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FORMULARIO DE CALIFICACION DE LA PERDIDA DE LA CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL

DECRETO 1507 agosto 12 de 2014

1. INFORMACION GENERAL DEL DICTAMEN PERICIAL

Fecha dictamen: 24/04/2021 Dictamen No: 3688565
Motivo de solicitud: Primera oportunidad: X Primera Instancia: Segunda Instancia:
Solicitante: EPS: AFP: ARL: Empleador: Rama Jucidical: Otro:
Afiliado: X Pensionado
Nombre solicitante: JAIBER ALFONSO BERNAL LINARES NIT/Documento de Identidad: 79912542 Teléfono:
Dirección: DG 40 16 12 Email: JAIBER.BERNAL@GMAIL.COM Ciudad: SOACHA (CUNDINAMARCA)
2.INFORMACION GENERAL DE LA ENTIDAD CALIFICADORA
Nombre: Seguros de vida Alfa S.A. Nit: 860.503.617-3
Dirección: Avenida Calle 24A No. 59-42 Torre 4 piso 4 Teléfono: 7435333 Email: Ciudad: BOGOTA
3. DATOS GENERALES DE LA PERSONA CALIFICADA
Afiliado: X Beneficiario:
Apellidos: BERNAL LINARES Nombre: JAIBER ALFONSO
Documento de identificación: CC No: 79912542
Fecha nacimiento: 12/08/1977 Edad: 43 AÑOS
ETAPAS DEL CICLO DE VIDA:
Bebes y menores de 3 años: Niños y adolescentes:
Población en edad económicamente activa: X Adultos Mayores:
Escolaridad: SIN DATO
Dirección: DG 40 16 12 Teléfono: 3502755015 Email: JAIBER.BERNAL@GMAIL.COM Ciudad: SOACHA
(CUNDINAMARCA)
Estado civil: SIN DATO
Afiliado SISS:
Regimen en salud: Contributivo: X Subsidiado: No afiliado:
Administradoras: EPS: FAMISANAR AFP: PORVENIR S.A. ARL: POSITIVA SA Otros:
Nombre - email Nombre - email Nombre - email
4 ANTECEDENTES LABORALES DEL CALIFICADO
Independiente: Dependiente: X
Nombre del trabajo/empleo: Ocupación: Código CIUO:
Nombre actividad económica: Clase:
Nombre de la empresa: VENTAS Y SERVICIOS SA NIT/CC: 860050420
No aplica:
5. RELACION DE DOCUMENTOS / EXAMEN FISICO- (Descripción)
DOCUMENTOS SE TUVO EN CUENTA
HISTORIA CLÍNICA COMPLETA X
EPICRISIS O RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA X
EXÁMENES PARACLÍNICOS
EXÁMENES PRE-OCUPACIONALES
EXAMENES PERIÓDICOS OCUPACIONALES
EXÁMENES POST-OCUPACIONALES
CONCEPTO DE SALUD OCUPACIONAL
OTROS
6. FUNDAMENTOS PARA LA CALIFICACION DE LA PERDIDA DE LA CAPACIDAD LABORAL Y OCUPACIONAL -
TITULOS I y II
Descripción de la enfermedad Actual:
Esta calificación es expedida por solicitud directa del afiliado al Fondo de Pensiones Porvenir, por lo tanto, su validez ser á
exclusiva para Ente solicitante y para trámites ante otras entidades del estado, como lo estipula el Decreto 1507 del 2014,

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Manual Único para Calificación de Pérdida de la Capacidad Laboral y Ocupacional.

Esta calificación de pérdida de capacidad laboral es producto de la informaci ón suministrada por el usuario y se realiza bajo el
entendido que no existe un primer dictamen, no obstante, si se llega a conocer que hay uno que se encuentre en firme por el o
los mismos diagnósticos o en trámite ante alguna de las entidades competentes y/o en cualquier instancia, es importante
indicar que esta segunda calificación no tendría validez y tampoco sería pasible de controversia ante las Juntas Regionales de
Calificación de Invalidez ni de demanda ante la Jurisdicción Ordinaria Laboral. La anterior aclaración, por cuanto es nuestro
interés prestar el servicio requerido sin llegar a incurrir en la conducta irregular de que trata el art ículo 32 del Decreto 1352 de
2013.

Paciente masculino de 43 años de edad, de ocupación ejecutivo comercial en entidad bancaria quien presenta historia de +/- 4
años de evolución estado fluctuante del ánimo, en la coincidente presentación de trastorno de pánico, con efectivo y regular
seguimiento, atención y manejo farmacológico por psiquiatría desde hace +/- 2 años; en la actualidad con hipomodulación del
afecto, sin interferencia del funcionamiento mental ni la capacidad cognitiva del señor Bernal Linares.
Cuenta con certificado de rehabilitación expedido por su EPS con concepto desfavorable y a la fecha completa m ás de 540
días de incapacidad temporal continua.
Se procede a realizar calificación de la pérdida de capacidad laboral y ocupacional, acorde a lo contemplado en el Manual
Único para la Calificación de la pérdida de la capacidad laboral y ocupacional (Dto. 1507/2014).

Nota: Demás historia clínica aportada al expediente. Los conceptos anotados corresponden a res úmenes de los mismos y no
a transcripciones exactas de su contenido. En el an álisis del presente caso, se revisó a profundidad la totalidad de la historia
clínica aportada, la cual incluye conceptos clínicos y reportes paraclínicos. Finalmente, se resalta que solo se anotan algunos
conceptos relevantes en el presente dictamen aun cuando se han analizado todos los aportados.

Fecha Especialista o examen Resultado

12/04/2016 Valoración Psiquiatría Valoración Psiquiatría (Famisanar EPS, Dr. Carlos Quintero, Reg.
79882133)
Paciente valorado por primera vez por psiquiatría en esta EPS, remitido por
medicina general por trastorno depresivo y ansiedad, comenta valoración en
urgencia de hospital de Bosa el 4 de abril (lunes pasado) en donde se
descartó organicidad posterior a episodio de ansiedad - pánico donde
manifiesta episodio de disnea, angustia, "siento corrientazos" y aumento de
cifras tensionales aparentemente, se le ordenó fluoxetina pero no se lo
tomó. Comenta estresor laboral, vive solo, separado desde hace 2 años
("ella vive como 5 cuadras arriba", ocupación: ejecutivo de ventas "en calle".
Refiere pánico en el bus "mejor espero el que vaya vació". Fue formulado por
medicina general en remisión trazodona comentando efectos adversos de
somnolencia de ésta.
Al Examen mental: Alerta; colaborador; porte cuidado; ingresa por su
propios medios a consultorio; Afecto hipomodulado, adecuado, fondo
ansioso, sin llanto fácil; Pensamiento lógico, coherente, sin ideas
delirantes, ni ideas de muerte, ni de suicidio; Sensopercepción sin actividad
alucinatoria; Sensorio: orientado en las tres esferas, atención centrada,
memoria conservada, inteligencia impresiona promedio; juicio conservado;
Introspección parcial, prospección incierta; Sueño con compromiso;
Conducta motora sin temblores, tics o alteración asociada a medicación
psiquiátrica (rigidez ó distonias).
ANÁLISIS Y PLAN: Paciente remitido por síntomas de ansiedad,
consultando 4 veces a servicios de urgencias por episodios (ansiosos) en
donde se ha descartado organicidad. se realiza intervención inicial, se
recomienda psicoterapia por psicología. Se indica sertralina ya que tuvo
efectos adversos con fluoxetina, continua con trazodona 25 mg/noche y

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clonazepam gotas (2-0-4) y en ansiedad excesiva 2 gotas adicionales. Se
explica debidamente efectos, beneficios y tiempo de acción de
medicamentos. Se da recomendaciones y signos de alarma. control en 2
meses. Signos de alarma
20/04/2017 Valoración Psiquiatría Valoración Psiquiatría (EPS Famisanar, Dr. Carlos González, Reg.
79243295)
Paciente con sintomatología depresiva y ansiosa en control con la Dra
Buitrago. Se encuentra formulado con sertralina tab 100mg, tomar 1 tab en
la mañana, trazodona tab 50mg, tomar 1 tab en la noche, clonazepam gotas
(2-0-4). el patrón de sueño es de 4-5 haras. El patrón de alimentación es
aceptable. Comenta que persiste con síntomas de ansiedad que se
exacerba cuando tiene que subir al transporte público. Comenta que en el
trabajo su superior no le permiten asistir a los controles médicos. El
paciente trabaja en entidad bancaria, comenta que tolera los lugares
encerrados. Comenta que su entorno familiar es adecuado. Vive con la
esposa y 3 de sus 7 hijos.
EX. MENTAL: Paciente que llega solo a consulta, alerta, orientado con
adecuad presentación personal. Pensamiento lógico y coherente. Ideas
sobrevaloradas acerca de su sintomatología afectiva. Afecto parcialmente
modulado de fondo ansiosos. eulaico euproséxicoa. juicio y
raciocinoconservado.
Pacinte que ha persiste son sintomatología ansiedad de corte fóbico se
incrementa dosis de la medicación. sertralina tab 150mg, tomar 1 tab en la
mañana, trazodona tab 75mg, tomar 1 tab en la noche, clonazepam gotas
(2-2-4). Control con psiquiatra tratante
18/03/2019 Valoración Psiquiatría Valoración Psiquiatría (EPS Famisanar, Dr. Evanys Torres, Reg.
32.755.987)
Paciente con antecedentes de ansiedad más depresión en tratamiento
clozapina 25mg dia mas sertralina 100 mg dia mas cloanzepam 8 gotas :
paciente quien refiere que la trazadona le sentó mal ", y dice que fue
reintegrado hace 20 días por una orden de un juez " sin embargo paciente
refiere que no puede salir solo ", sensación ahogo cuando sube a un bus " y
se siente ahogado " y adema sel trajo el queda muy lejos , siente depresión
al hacer la cola para el trasporte público, el ruido le molesta ". Paciente
quien tiene 7 hijos 4 de la pareja anterior y 3 con la actual ". Dice que no
duerme por lo que le cambiaron la trazodona por la clozapina pero dice que
la clozapina le sentó mal ". en el momento refriere que está haciendo
actividades de archivo " y dice que fue dado al orden de reintegro peor el no
se siente capaz de estar trabajando porque ha sido muy duros " y refiere
que le fue dado un concepto de psiquiatra quien considero a que debe
reintegrarse a sus
labores ".
EXAMEN MENTAL: Paciente consciente, orientado en las tres esferas,
eupoprosexico, pensamiento con ideas sobre valorada desesperanza, y
referencial con la situación de salud, afecto ansioso, juicio y raciocinio
debilitado.
ANÁLISIS Y PLAN paciente un cuadro de ansiedad generalizada quien
presenta efecto adversos por clozapina por lo que se suspende clozapina .
cita control . continua con sertralina 200 mg dia se aumata clonazepam 5
gotas cada 8 horas y se expide incapacidad por 15 días .
25/09/2019 Valoración Psiquiatría Valoración Psiquiatría (EPS Famisanar, Dr. Carlos Quintero, Reg.
79882133)

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Asiste con esposa: Carolina Rodriguez --CC: 53077669 -- Tel: 3125034525
Paciente conocido por psiquiatría en ésta EPS por ansiedad y pánico,
última cita la tuvo el 27/07/2019 (hace 1 mes) Dr. Julián Camilo Rojas quien
le formula sertralina, clonazpeam gotas y trazodona (previamente con Dr.
Calvo y a comienzos de año 2019 con Dra. Evanis Torres), estos 2 le han
estado dando incapacidades por 30 días (hoy se le vence). Esposa (hoy
acomapñante refiere: "se altera y se pone irritable... cuando se queda sin
medicamento se pone peor". Lleva aparente proceso laboral "hemos estado
haciendo las vueltas".
Al Examen mental: Alerta; colaborador; porte cuidado; ingresa por su
propios medios a consultorio en compañía de esposa e hijo; Afecto
hipomodulado, inadecuado, fondo ansioso, sin llanto fácil; pensamiento
lógico, coherente, sin ideas delirantes, ni ideas de muerte, ni de suicidio;
sensopercepción sin actividad alucinatoria; sensorio: orientado en las tres
esferas, atención centrada, memoria conservada, inteligencia impresiona
promedio; juicio conservado; Introspección parcial, prospección incierta;
sueño con compromiso; conducta motora sin temblores, tics o alteración
asociada a medicación psiquiátrica (rigidez ó distonias).
ANÁLISIS Y PLAN: paciente conocido por psiquiatría en ésta EPS por
ansiedad y pánico, última cita la tuvo el 27/07/2019 (hace 1 mes) Dr. Julián
Camilo Rojas quien le formula sertralina, clonazepam gotas y trazodona
(previamente con Dr. Calvo y a comienzos de año 2019 con Dra. Evanis
Torres), estos 2 le han estado dando incapacidades por 30 días (hoy se le
vence) dado estados. Hoy esposa (acompañante) refiere: "se altera y se
pone irritable... cuando se queda sin medicamento se pone peor". Lleva
aparente proceso laboral "hemos estado haciendo las vueltas". Reiterativo
con ansiedad asociada a "multitudes" y a "estar en buses", "yo no puedo
estar solo", se recibe catarsis y ansiedades. Se reformula manejo
instaurado por colegas (se evidencia que se ha intentado reducir
benzodiacepina pero no ha podido), se le explica debidamente sus efectos,
sus beneficios y su tiempo de acción. Se recomienda cita por psicología
control y orden para salud ocupacional - medicina del trabajo, incapacidad
por 30 días dado proceso que iniciaron colegas este año). Se dan signos de
alarma para asistencia a urgencias psiquiátricas (clínica La Paz, Campo
Nuevo, Santo Tomas o Retornar) en caso de agitación, cambios
conductuales o afectivos agudos severos - (actualmente - en esta consulta
ausentes).
27/01/2020 Valoración Psiquiatría Valoración Psiquiatría(EPS Famisanar, Dr. Carlos Quintero, Reg. 79882133)
Asiste en compañía de esposa: doña Carolina Rodriguez -- CC: 53077669 --
Tel: 3125034525
Paciente conocido por el servicio de psiquiatría en ésta EPS por ansiedad y
pánico, última cita la tuvo el 26/12/2019 (hace 1 mes) con colega: Dr. Carlos
Andres Gonzalez Zambrano quien le continuo manejo crónico con: sertralina
100 mgs (1-1-0), clonazepam gotas (2-2-10), y trazodona (50mgs/noche).
Lleva proceso de incapacidades por 30 días. Hoy esposa refiere (antes de
ingresar el paciente): "yo quisiera como que unos días me lo hospitalicen
por su ansiedad e irritabilidad", se recibe catarsis e inquietudes de ésta
inicialmente y se le explica manejos y remisiones en caso de requerirlo.
Luego paciente ingresa y refiere: "con dolores de cabeza". sigo depresivo y
ansiedad, irritable en momentos pero no agresivo.
Al Examen mental: Alerta; colaborador; porte cuidado; ingresa por su
propios medios a consultorio en compañía de espoosa; afecto

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hipomodulado, inadecuado, fondo ansioso, sin llanto fácil; pensamiento
lógico, coherente, sin ideas delirantes, ni ideas de muerte, ni de suicidio;
Sensopercepción sin actividad alucinatoria; Sensorio: orientado en las tres
esferas, atención centrada, memoria conservada, inteligencia impresiona
promedio; juicio conservado; Introspección parcial, prospección incierta;
Sueño con compromiso; conducta motora sin temblores, tics o alteración
asociada a medicación psiquiátrica (rigidez ó distonias).
ANÁLISIS Y PLAN: paciente conocido por psiquiatría en ésta EPS por
ansiedad y pánico, lleva aparente proceso laboral. se recibe catarsis y
ansiedades. se reformula manejo instaurado debidamente por colegas:
sertralina 100 mgs (1-1-0), clonazepam gotas (2-2-10), y trazodona
(50mgs/noche, se le explica debidamente sus efectos, sus beneficios y su
tiempo de acción. Se recomienda continuar psicoterapia por psicología. Se
da incapacidad por 30 días dado proceso que iniciaron colegas y para evitar
complicaciones dado perfil de paciente y proceso laboral. Se dan signos de
alarma para asistencia a urgencias psiquiátricas (clínica La Paz, Campo
Nuevo - Cisne,
Santo Tomas o Retornar) en caso de agitación, cambios conductuales o
afectivos agudos severos -(actualmente - en esta consulta ausentes).
Control mensual. Lleva proceso por psicología.
29/02/2020 Concepto de rehabilitación Concepto de rehabilitación (EPS Famisanar)
Dx: Trastorno mixto de ansiedad y depresión, trastorno de pánico (ansiedad
paroxística episódica)
CONCEPTO: Desfavorable
09/03/2021 Valoración Psiquiatría Valoración Psiquiatría (EPS Famisanar, Dr. Carlos Quintero, Reg.
79882133)
Asiste en compañía de hijo: Juan Sebastian Bernal Rodriguez --
TI1012337220 -- Tel: 3227179317 Paciente conocido por el servicio de
psiquiatría en ésta EPS por ansiedad y pánico desde hace varios años,
manejado por diferentes colegas de esta IPS, última cita hace 1 mes:
05/02/2021 con Dr. Cesar Calvo. Quien le continuo manejo crónico
instaurado con: sertralina 100 mgs/dia (25 mgs x 4), clonazepam gotas
(4-4-10), y trazodona x 100 mgs/noche (50 mgs x 2); y por proceso laboral:
incapacidades por 30 días. Hoy refiere: "a veces estoy bien y en otros me
coge el desespero"
Al Examen mental: Alerta; colaborador; porte cuidado; ingresa por su
propios medios a consultorio en compañía de familiar (hijo); Afecto
hipomodulado, inadecuado, fondo ansioso, sin llanto fácil; pensamiento
lógico, coherente, sin ideas delirantes, ni ideas de muerte, ni de suicidio;
sensopercepción sin actividad alucinatoria; sensorio: orientado en las tres
esferas, atención centrada, memoria conservada, inteligencia impresiona
promedio; juicio conservado; Introspección parcial, prospección incierta;
sueño con compromiso; conducta motora sin temblores, tics o alteración
asociada a medicación psiquiátrica (rigidez ó distonias).
ANÁLISIS Y PLAN: Paciente conocido por psiquiatría en ésta EPS por
ansiedad y pánico, lleva proceso laboral. Se recibe catarsis y ansiedades de
paciente y de esposa. Se reformula manejo instaurado, se le explica
debidamente sus efectos, sus beneficios y su tiempo de acción. Se
recomienda continuar psicoterapia por psicología (la está tomando
particular). Se da incapacidad por 30 días dado proceso que iniciaron
colegas. Se dan signos de alarma para asistencia a urgencias psiquiátricas
(clínica La Paz, Campo Nuevo - Cisne, Emanuel, Santo Tomas o Retornar)

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en caso de agitación, cambios conductuales o afectivos agudos severos -
(actualmente - en esta consulta ausentes). Control mensual en psiquiatría.
TITULO I
CALIFICACIÓN / VALORACIÓN DE LAS DEFICIENCIAS
CIE 10 DIAGNÓSTICO ORIGEN DEFICIENCIA(S)/MOTIVO DE CALIFICACION/CONDICIONES DE SAL
F419 TRASTORNO DE ANSIEDAD , NO ESPECIFICADO Común Trastorno mixto de ansiedad y depresión
F410 TRASTORNO DE PANICO [ANSIEDAD PAROXISTICA EPISODICA] Común Trastorno de pánicco ansiedad paroxística

No Descripción Clase funcional/Valor porcentual CAT Domi % Total

No Tabla Clase CFP CFM1 CFM2 CFM3 Ajust Resultado nan Deficiencia
FU e Clase % cia (F.Balthazar
Defici final y Deficien ,sin
encia literal cia ponderar)

1 Trastorno de ansiedad 13.3 1 20.00 0.0 20.00

CFP:Clase Factor principal CFM: Clase Factor Modulador CFU: Clase Factor único
Formula : Ajuste Total de Deficiencias por tabla: (CFM1-CFP) + (CFM2-CFP) + (CFM3-CFP)
Formula de Balthazar: Obtiene el valor final de las deficiencias sin ponderar
Combinación de valores: A+
(100-A) *B A: Deficiencia de mayor valor
B: Deficiencia de menor valor
100
CALCULO FINAL DE LA DEFICIENCIA- PONDERADA: % Total deficiencia(sin ponderar) X 0,5 10.00
TITULO II
VALORACION DEL ROL LABORAL, ROL OCUPACIONAL Y OTRAS AREAS OCUPACIONALES
Personas en edad económicamente activa ( incluye menores trabajadores, jubilados, pensionados, adultos mayores que trabajan )
ROL OCUPACIONAL
1 Restricciones del rol laboral 10.00
2 Restricciones autosuficiencia económica 1.50
3 Restricciones en función de la edad cronológica 1.50
Sumatoria rol laboral, autosuficiencia económica y edad (30%) 13.00
CALIFICACION OTRAS AREAS OCUPACIONALES
Asigne el valor según el grado de dificultad, ayuda y dependencia
CLASE VALOR CLASE VALOR
A 0.1 No hay dificultad, no dependencia D 0.4 Dificultad severa, dependencia severa
B 0.2 Dificultad leve, no dependencia E 0.5 Dificultad completa, dependencia completa
C 0.3 Dificultad moderada, dependencia moderada

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COD AREA OCUPACIONAL d110 d115 d140 145 d150 d160 d165 d170 d172 d175 d1751
d1 Tabla 6 Aprendizaje y aplicación 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10
del conocimiento 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
d3 Tabla 7 Comunicación d310 d315 d320 d325 d330 d335 d345 d350 d355 d360
2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
d4 Tabla 8 Movilidad d410 d415 d430 d440 d445 d455 d460 d465 d470 d475
3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
d5 Tabla 9 Autocuidado - cuidado d510 d520 d530 d540 d5401 d5402 d550 d560 d570 d5701
personal 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
d6 Tabla 10 Vida doméstica d610 d620 d6200 d630 d640 d6402 d650 d660 d6601 d6506
5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Sumatoria total otras áreas ocupacionales (20%) 0.0

Valor final de la segunda parte para las personas en edad económicamente activa 13.00
Calculo final PCO Valor final deficiencia ponderado + Suma área motriz + Suma área adaptativa: 13
7. CONCEPTO FINAL DEL DICTAMEN PERICIAL
Perdida de capacidad laboral = TITULO I Valor Final Ponderada + TITULO II Valor Final
VALOR FINAL DE LA PCL / OCUPACIONAL (%): 23.00
FECHA DE ESTRUCTURACIÓN: 09/03/2021 ORIGEN: FECHA ACCIDENTE
Sustentación: Accidente SI NO
Coincide con historia clínica de última valoración por psiquiatría Laboral
aportada dentro del expediente, que describe estado clínico y Común
funcional, por los que se realiza la presente calificación. Enfermedad SI NO
Laboral
Común X
Para definición del título I, se tiene en cuenta:
Tabla 13.3 Trastorno de ansiedad: clase 1, deficiencia 20%
Al aplicar la fórmula de balthazar, 10%

Para definición del título II, se tienen en cuenta el curso de su patología y la incidencia con la labor que desarrolla:
Rol laboral (13.0%): rol laboral adaptado (10%) + Autosuficiencia económica precaria autosuficiente (1.5%) + Edad cronológica
(1.5%)
Otras áreas ocupacionales (0%): aprendizaje 0%, comunicación 0%, movilidad 0%, cuidado personal 0%, vida doméstica 0%.

PCLO final: 23.0%

ALTO COSTO / CATASTROFICA CONGENITA O CERCANA AL NACIMIENTO
CLASIFICACIÓN CONDICION SALUD - TIPO DE ENFERMEDAD (Marque con una X)
REQUIERE DE TERCERAS PERSONAS PARA realizar sus actividades de la vida diaria SI NO X
(áreas ocupacionales)
SE REQUIERE CURADOR PARA LA TOMA DE DECISIONES SI NO X

REQUIERE DE DISPOSITIVOS DE APOYO para realizar actividades de la vida diaria SI NO X

(áreas ocupacionales)
REVISION PENSION: NO TIPO DE ENFERMEDAD / DEGENERATIVA N/A PROGRESIVA N/A
DEFICIENCIA:SIN DATO

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8. GRUPO CALIFICADOR

LILIANA MONTES CASTAÑEDA

FISIOTERAPEUTA
LSO Resolución 4919 del 08/05/2012

ANDREA MARÍA RINCON CARVAJAL

Medico Fisiatra E.S.O
RM 001782/99

ANDREA TORRES ROMERO

MEDICO LABORAL
RM. 73655/2010 - Lic. SO 13653/2015

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