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FORMATO DE ENTREGA DE MASCARILLAS PARA LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PÚBLICAS, Y PROGRAMAS EDUCATIVOS DE LAS

UGEL SAN MARTÍN

INSITUCIÓN EDUCATIVA: N° 0017 "JULIO MARIO RUIZ ZAMORA


NIVEL: PRIMARIA
GRADO/SECCIÓN: 6°C
LUGAR: TARAPOTO
FECHA DE ENTREGA: ...…......../…............./…..............


N° FIRMA DE
Nombres y Apellidos del padre o madre de familia DNI Apellidos y nombres del Estudiante MASCARILLAS
Ord. CONFORMIDAD
QUIRURGICAS

1 Rogelia Panaifo Isuiza Arce Panaifo Anabel 25


2 Rogelia Panaifo Isuiza Arce Panaifo Anthonella 25
3 Marleni Ramirez Tapullima Arevalo Ramirez Brithany Thays 25
4 Erica Patricia Lozano Aguilar Cenepo Lozano Patrick Alexander 25
5 Sunamita Silva Silva Chanzapa Silva Camila Valentina 25
6 Katherine Luna Garcia Davila Luna Fernando Gabriel 25
7 Teofilo Del Aguila Tuanama Del Aguila Alva IAN Andrei 25
8 Delcith Isuiza Guerra Flores Isuiza Javier 25
9 Lita Isuiza Satalaya Flores Isuiza Stefano Nicolla 25
10 Celia Raquel Mas Mirano Gatica Mas Yamila Alejandra 25
11 Julvia Marleni Mori Trigozo Lozano Mori Jessy Massiel 25
12 Mery Perly Rucoba Galvez Mera Rucoba Bereenzon Jazmin 25
13 Yamileth Ramirez Guerra Nogueira Ramirez Dalia Mishell 25
14 Deisy Flores Isuiza Paima Flores Vania Fernanda 25
15 Naomi Solange Sifuentes Flores Pinchi Sifuentes Mao Joosam 25
16 Marcelino Rios Raygada Rios Macedo Grazzia Marcela 25
17 Luz Angelica Panduro Tuanama Rios Panduro Josue David 25
18 Marcelo Ronald Romero Pisco Romero Lozano Maya Fernanda 25
19 Jack Michel Saavedra Torres Saavedra Vasquez Yago Karim 25
20 Roberto Tapullima Upiachihua Tapullima Cenepo Rick Heart 25
21 Gilma Iman Velasquez Torres Iman Aziell Akemy 25
22 Benito Torres Perez Torres Sandoval Renzo David 25
23 Maria Luisa Angulo Farge Tuesta Angulo Mark Axel 25
24 Franz Segundo Vasquez Pinchi Vasquez Pinedo Ashley kristel 25
25 Darling Marice Pacheco Montalvo Vela Pacheco Anthony Gabriel 25
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31
FIRMA DEL DIRECTOR RESPONSABLE O PRESIDENTE DE APAFA

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