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代號:1104 95 年第二次專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員、

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中醫師、心理師、呼吸治療師、營養師、獸醫人員考試試題
等 別:高等考試
類 科:藥師
科 目:藥理學
考試時間:1 小時 座號:
※注意: 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共80 題,每題1.25 分,須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
本試題禁止使用電子計算器。
1 鹼化尿液可以促進下列何藥由尿液排除?
 Amphetamine  Chlorpromazine  Cocaine  Phenobarbital
2 Acetaminophen 與 phenytoin 經由同一類 cytochrome P450 isozyme(3A4)代謝;某甲長期使用 phenytoin
治療癲癇,若某日因頭痛使用 acetaminophen 可能會有何種反應?
 Acetaminophen 毒性會加強  Acetaminophen 的止痛作用會減弱
 Phenytoin 作用會加強 二者的作用不受影響
3 下列各藥物易在缺乏 glucose-6-phosphate dehydrogenase 病人產生溶血性貧血(hemolytic anemia),惟何
者除外?
 Isoniazid  Nitrofuran  Primaquine  Sulfonamides
4 葡萄柚汁之成分 6',7'-dihydroxybergamottin 已知會抑制下列何種人類 cytochrome P450(CYP)之活性?
 CYP1A2  CYP2A6  CYP2E1  CYP3A4
5 下列 5-HT 作用之受器(receptor)中,何者屬於離子管道(ion channel)型?
 5-HT1A  5-HT2  5-HT3  5-HT4
6 下列有關血中藥物結合蛋白之敘述,何者錯誤?
嚴重肝臟疾病會降低血中 albumin 之量
關節炎會降低血中α1-acid glycoprotein 之量
動情素(estrogen)會增加血中 thyroxine-binding globulin 之量
磺胺藥會與血中膽紅素(bilirubin)競爭結合至 albumin
7 下列何種藥物具有兩性(amphipathic)性質,可與細胞膜的 ergosterol 結合,改變細胞膜的通透性及運送
系統?
 Amphotericin B  Flucytosine  Itraconazole  Terbinafine
8 下列有關 sufadiazine 與 pyrimethamine 的敘述,何者錯誤?
 Pyrimethamine 是一種抗原蟲藥
 Sufadiazine 與 pyrimethamine 併用有加成作用
 Sufadiazine 若與 pyrimethamine 併用,通常需同時服用 folinic acid 來增加其吸收
 Sufadiazine 與 pyrimethamine 併用於治療急性毒漿體原蟲病(acute toxoplasmosis)
9 通常使用磺胺類抗生素易引起尿路結石的副作用,下列何藥物的這種副作用最低?
 Sulfadiazine  Sulfamethoxazole  Sulfathalidine  Sulfisoxazole
10 下列 beta-lactam antibiotics 中,何者的結構上是一種 monobactam,抗菌活性很接近 aminoglycoside?
 Imipenem  Clavulanic acid  Cefotaxime  Aztreonam
11 投與 cisplatin 時,下列那一種毒性是可逆而且可事先預防的?
腎毒性 神經毒性 禿頭 皮疹
12 下列何種藥物的作用機轉是抑制 dihydrofolate reductase 減低 tetrahydrofolic acid 的形成?
 Trimethoprim  Sulfamethoxazole  Rifampin  Isoniazid
13 下列那一種藥物是一種 androgen receptor antagonist,用於治療 prostatic carcinoma?
 Fluconazole  Flucytosine  Fluoxymesterone  Flutamide
14 ABVD Regimen 是 Hodgkin’s disease 臨床上治療的一種標準藥物組合,其是由那四種藥組成的?
 Amphetericin B + Busulfan + Vincristine + Paclitaxel
 Anastrozole + Bleomycin + Vincristine + Docetaxel
 Asparginase + Busulfan + Vincristine + Doxorubicin
 Doxorubicin + Bleomycin + Vinblastine + Dacarbazine
15 下面抗癌藥物中那一個不屬於烷化藥劑(alkylating agents)?
 Cyclophosphamide  Mechlorethamine  Melphalan  Methotrexate
16 下列何種 antineoplastic drugs 的抗癌作用部位,不是作用於 cell cycle 的 S phase?
 Cytarabine  5-Fluorouracil  6-Mercaptopurine  Paclitaxel
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17 下列何種藥物被認為是目前治療成人血癌(adult leukemia)最具活性的藥物,臨床上常與其它藥物(如
anthracyclines)併用?
 Cladribine  Cytarabine  Flutamide  Pentostatin
18 下列何者最適合以抗淋巴球球蛋白(antithymocyte globulin)來處理?
自動免疫溶血性貧血 新生兒溶血疾病 急性腎臟移植之排斥 急性腎絲球腎炎
19 下列何種凝血因子之生合成不需維生素 K 之參與?
 Prothrombin 凝血因子Ⅶ 凝血因子Ⅷ 凝血因子Ⅹ
20 下列何者的作用機轉與 vitamin K cycle 有關?
 Aminocaproic acid  Dipyridamole  Heparin  Warfarin
21 下列何種制酸劑最會產生腹瀉之副作用?
 Aluminum hydroxide  Calcium carbonate  Magnesium hydroxide  Sodium bicarbonate
22 缺乏下列何者時會引致小紅血球性貧血(microcytic anemia)?
 Folic acid  Iron  Riboflavin  Vitamin B12
23 下列何藥用於改善 zidovudine 治療 AIDS 病人所引致之貧血?
 Epoetin alfa  Folic acid  Oprelvekin  Thrombopoietin
24 有一 HIV 病人因 Cytomegalovirus(巨細胞病毒)感染引起視網膜炎(retinitis),則下列那一個藥物可以
點眼投與,以 antisense 作用方式與巨細胞病毒之 mRNA 結合,而抑制其蛋白合成,以治療視網膜炎?
 Fomivirsen  Dimaprit  Clemastine  Carbinoxamine
25 下列何種免疫抑制劑最易產生血小板減少症(thrombocytopenia)之副作用?
 Cyclosporine  Prednisone  Sirolimus  Tacrolimus
26 下列何藥用於結合 TNF-α而抑制 TNF-α媒介之發炎作用?
 Anti-thymocyte globulin  Basiliximab  Etanercept  Palivizumab
27 下列有關 lovastatin 之敘述,何者正確?
每天一次單劑量使用以早上服用之作用效果最好
與食物併服時會抑制藥物之吸收
會誘導增加肝臟之低密度脂蛋白受器(LDL receptor)
會降低高密度脂蛋白(HDL)
28 下列有關 oxytocin 之敘述,何者正確?
由腦下垂體後葉所合成
口服以誘導生產
有鼻內噴劑,用於誘導產後泌乳
 Oxytocin 之子宮收縮作用無法為β-agonist 所拮抗
29 下列何者非動情激素之用途?
停經後症候群 骨質疏鬆症 口服避孕藥之成分 膽汁滯留
30 下列何者為α-glucosidase 抑制劑,可調節餐後醣類的消化和吸收?
 Chlorpropamide  Glimepiride  Miglitol  Meglitinide
31 Insulin 之作用為何?
減少肌肉之肝醣合成 減少肝臟之肝醣合成
增加肌肉之蛋白質合成 抑制 lipoprotein lipase 作用
32 下列何者並非 corticosterone 常見之副作用?
眼壓上升 骨質疏鬆 胃潰瘍 高血鉀
33 下列那一種利尿劑最適合用來改善病人因登高山所引起急性肺水腫、腦水腫等症狀?
 Acetazolamide  Amiloride  Bumetanide  Indapamide
34 那一種利尿劑可用於急性青光眼病人以降低眼內壓?
 Chlorothiazide  Furosemide  Isosorbide  Spironolactone
35 下列那一種藥物治療不穩定型心絞痛(unstable angina)的效果最不好?
 Aspirin  Heparin  Metoprolol  Nifedipine
36 那一種藥物可用來治療尿崩症?
 Vasopressin  Spironolactone  Furosemide  Acetazolamide
37 若病人有高血壓且因腎功能不好,其腎絲球體水分濾過速率小於 30 mL/min,則下列那一種利尿劑較適合?
 Acetazolamide  Bumetanide  Chlorothiazide  Metolazone
38 下列那一種降壓藥物會有使血鉀增加之作用?
 Diazoxide  Enalapril  Hydralazine  Minoxidil
39 下列各藥物及其藥理作用的配對中,何者錯誤?
 Esmolol─阻斷β1-adrenergic receptor  Fenoldopam─活化 dopamine D1 receptor
 Fosinopril─抑制 angiotensin converting enzyme  Hydralazine─阻斷α1-adrenergic receptor
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40 下列有關 nafarelin 之敘述,何者錯誤?
可用於治療鼻炎 為鼻溶液,在鼻腔黏膜易被吸收
易產生戒斷性月經來潮 可用於治療子宮內膜異位
41 下列有關 ouabain 與 digitoxin 等心收縮力增強劑之敘述,何者錯誤?
 Ouabain 血液中之半衰期較短
 Ouabain 之分布體積(volume of distribution)較小
 Digitoxin 與血漿蛋白之結合程度較高
 Ouabain 之肝臟代謝程度較少
42 手術時若突然引起心律不整,則下列那一種藥物是最佳選擇?
 Bretylium  Esmolol  Flecainide  Sotalol
43 下列那一種藥物除了對嚴重心室心律不整有抑制作用外,對心房纖維性跳動(atrial fibrillation)等
supraventricular arrhythmia 病人亦有很好的抑制效果?
 Amiodarone  Lidocaine  Mexiletine  Nifedipine
44 下列那一種用於 supraventricular arrhythmia 之治療藥物,其效果最會被 caffeine 干擾?
 Adenosine  Diltiazem  Sotalol  Verapamil
45 下列有關 clonidine 與α-methyldopa 之敘述,何者錯誤?
兩者之降壓作用均與其對中樞神經系統之α2-adrenergic receptor 活化有關
 Methyldopa 對心跳減慢作用較 clonidine 強
 Clonidine 較不會有男性女乳症之副作用
 Methyldopa 對腎臟血管阻力有很好的降低效果
46 下列何者不是 cocaine 使用過量時常見的生理特徵?
周邊血管擴張 心跳過速 欣快感 瞳孔放大
47 下列具降壓作用及用於青光眼之藥物中,何者較不會引起氣管收縮之副作用?
 Betaxolol  Levobunolol  Nadolol  Timolol
48 下列何種藥物為 dopa 之周邊代謝抑制劑(peripheral dopa decarboxylase inhibitor)?
 Bromocriptine  Carbachol  Carbidopa  Levodopa
49 在高血鉀症(hyperkalemia)的病人,不能使用何種利尿劑?
 Chlorothiazide  Ethacrynic acid  Spironolactone  Acetazolamide
50 下列藥品及其臨床用途之配對,何者錯誤?
 Thiothixene─治療精神症(psychosis)
 Risperidone─治療巴金森氏症(Parkinson’s disease)
 Codeine─止咳
 Meloxicam─抗發炎作用
51 下列何者為間接作用型副交感神經作用劑且具有高親水性,可用於青光眼(Glaucoma)治療?
 Echothiophate  Methacholine  Neostigmine  Pilocarpine
52 對小孩而言,顛茄生物鹼(belladonna alkaloids)造成最危險的毒性作用為何?
脫水(Dehydration) 高血壓(Hypertension)
體溫過高(Hyperthermia) 幻覺(Hallucination)
53 下列何種藥物可用於逆流性食道炎病人,增加其下食道括約肌(lower esophageal sphincter)之張力?
 Atropine  Bethanechol  Ipratropium  Isoproterenol
54 下列何者是短效型之非去極化性神經肌肉阻斷劑?
 Mivacurium  Pancuronium  Succinylcholine  d-Tubocurarine
55 下列治療胃食道逆流疾病(GERD)之藥物中,何者是一多巴胺 D2 受器拮抗劑?
 Cisapride  Domperidone  Famotidine  Lansoprazole
56 下列有關 pantoprazole 之敘述,何者錯誤?
屬於質子幫浦抑制劑 有口服與靜脈注射之製劑
飯後立即口服使用效果較好 用於治療消化性潰瘍
57 下列用於治療氣喘之吸入型β2-交感神經受器致效劑中,何者是長效型?
 Albuterol  Metaproterenol  Salmeterol  Terbutaline
58 下列何種藥物可以有效的用於治療 Zollinger-Ellison syndrome?
 Cimetidine  Cyproheptadine  Ergotamine  Sumatriptan
59 新生兒有動脈轉位,肺動脈閉鎖或狹窄等先天性異常,在手術校正異常前,為了減輕新生兒病情,保持
其動脈導管暢通,常給與下列何種藥物?
 Alprostadil  Carboprost  Dinoprost  Indomethacin
60 下列有關 prostaglandins 的敘述,何者錯誤?
其合成可被 acetylsalicylic acid 所抑制 其在發炎過程中負有重大任務
是 cyclooxygenase 活化後的產物 對 adenylyl cyclase 的活化無影響
61 下列藥物中何者具有 5-HT4 的作用,但由於它的毒性,故臨床上使用受到限制?
 Amphetamine  Cisapride  Dexfenfluramine  Lysergic acid
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62 Valsartan 可降血壓,其作用機轉為:
鈣離子通道之阻斷劑  Angiotensin 受體拮抗劑
抑制 angiotensin I 轉化成 angiotensin II 直接作用於血管平滑肌使其舒張
63 下列藥品那一個不是作用在 serotonin(5-HT)受體上?
 Almotriptan  Dolasetron  Meclizine  Ondansetron
64 下列何種因素會降低吸入性麻醉劑誘導的速率?
增加吸入性麻醉劑氣體濃度 增加肺通氣量
增加心輸出量 減少麻醉劑血中溶解度
65 下列有關 flumazenil 之敘述,何者正確?
為 GABA 受體之 inverse agonist
可用於急救 thiopental 使用過量中毒之病人
可有效拮抗所有 benzodiazepine 類藥物之呼吸抑制作用
半衰期較 benzodiazepine 類藥物短
66 下列有關抗癲癇藥物 vigabatrin 藥理作用的敘述,何者錯誤?
 S(+)enantiomer 為其主要具活性的化學型式
 Vigabatrin 的化學結構與 GABA 相類似
 Vigabatrin 對於小兒熱性痙攣具有不錯的治療效果
 Vigabatrin 具有活化 GABA amino-transferase 的作用
67 下列何種局部麻醉劑可被血中之酯酶(esterase)水解?
 Bupivacaine  Lidocaine  Mepivacaine  Tetracaine
68 Clozapine 對下列何種受體親合力最強?
 D1 受體  D2 受體  D4 受體 α2-Adrenergic 受體
69 治療 partial seizures 的上選藥物(drug of choice)是:
 Phenytoin  Phenobarbital  Ethosuximide  Carbamazepine
70 下列何種鴉片類止痛劑引起之作用不具耐受性?
心搏徐緩 呼吸抑制 胃腸蠕動變慢 咳嗽抑制
71 長期酗酒之病人會造成下列何種酵素活性降低或物質減少?
 Alcohol dehydrogenase  NAD+  NADH  NADP+
72 下列有關 valproic acid 與 carbamazepine 之敘述,何者正確?
 Valproic acid 原為一抗痙攣藥物,但目前已被廣泛用來治療精神分裂症
 Valproic acid 的主要副作用只有在少數病人會造成顫抖之現象
 Carbamazepine 被用來治療急性之躁症及預防性之治療,其副作用較鋰鹽小
 Carbamazepine 一般血中濃度在 14 到 20 mg/L 被認為是適當濃度
73 下列各種治療憂鬱症藥物與其主要治療的藥理作用機制的配對中,何者錯誤?
 Amitriptyline:抑制 norepinephrine 及 serotonin 的再回收
 Fluoxetine:抑制 serotonin 的再回收
 Imipramine:單胺氧化酶(Monoamine oxidase)抑制作用
 Phenelzine:單胺氧化酶(Monoamine oxidase)抑制作用
74 下列有關抗癲癇藥物的敘述,何者錯誤?
 Ethosuximide 具有抑制視丘神經元 T-type 鈣離子通道的活性,因此可以用來治療失神性癲癇
 Phenytoin 具有縮短鈉離子管道不反應期(inactivated state)的藥理作用
 Primidone 可以代謝成 phenobarbital 及 phenylethylmalonamide
 Vigabatrin 具有抑制 GABA transaminase 及 GABA 再回收(uptake)的作用
75 下列那一種治療部分性癲癇的藥物,常因為其肝臟毒性的副作用而限制其使用的普遍性?
 Diazepam  Ethosuximide  Felbamate  Valproic acid
76 鉛中毒時,下列那一種藥物最常與 CaNa2EDTA 併用以促進鉛的排除?
 Deferoxamine  Dimercaprol  Penicillamine  Succimer
77 下列那一種病毒對肝臟組織或上皮細胞(Epithelia)有較好的感染力,因此較適合用於這些組織相關之基
因治療?
 Adenovirus  Epstein-Barr virus  Herpesvirus  Retrovirus
78 下列何項不是 niacin 之副作用?
消化不良 肝臟毒性 降低血糖濃度 增加血中尿酸濃度
79 下列何種藥物不適合用於治療重症肌無力(myasthenia gravis)?
 Physostigmine  Neostigmine  Pyridostigmine  Ambenonium
80 下列何者不屬於藥物動力學的參數?
 Clearance  Efficacy
 Elimination half-life  Volume of distribution