EVALUACIÓN Nº 3 – IA CURSO INTENSIVO RM 2023
1. Una persona experimenta un miedo y ansiedad
intensos al encontrarse con perros. Este miedo es
desproporcionado al peligro real que representan los
perros y al contexto sociocultural. La persona evita
ac�vamente cualquier situación en la que pueda
encontrarse con perros, lo que le causa malestar
significa�vo y dificulta su par�cipación social. Estos
síntomas han estado presentes durante los úl�mos 8
meses. ¿Cuál de los siguientes trastornos se ajusta mejor
a la presentación clínica de esta persona?
A. Trastorno de pánico
B. Trastorno de ansiedad generalizada
C. Trastorno de estrés postraumá�co
D. Fobia específica
E. Trastorno de personalidad evita�va
Respuesta: D
2. Una persona experimenta repe�das veces la aparición
súbita de miedo intenso a morir. Durante estos ataques,
la persona experimenta: palpitaciones, sudoración,
temblor, dificultad para respirar, dolor en el tórax, mareo,
náuseas, sensación de irrealidad, miedo a perder el
control o volverse loco, entre otros. ¿Cuál de los
siguientes trastornos se ajusta mejor a la presentación
clínica de esta persona?
A. Trastorno de ansiedad generalizada
B. Trastorno de pánico
C. Trastorno de estrés postraumá�co
D. Fobia específica
E. Trastorno de ansiedad social (Fobia social)
Respuesta: B
3. Una mujer de 35 años presenta obsesiones
recurrentes sobre la posibilidad de haber contraído una
enfermedad grave, a pesar de no tener síntomas �sicos
evidentes. Estas obsesiones le generan una ansiedad
intensa y una gran preocupación por su salud. Como
respuesta, realiza numerosos chequeos médicos y
exámenes para descartar cualquier enfermedad. Sin
embargo, incluso después de recibir resultados
nega�vos, sigue preocupada y busca constantemente la
confirmación de su buena salud. Basado en la
descripción clínica, ¿cuál es el trastorno más probable
que padece esta mujer?
A. Trastorno de ansiedad generalizada.
B. Trastorno de pánico.
C. Trastorno de soma�zación.
D. Trastorno de hipocondría.
E. Trastorno obsesivo-compulsivo.
Respuesta: D
4. Una mujer de 28 años muestra una preocupación
excesiva por los detalles, las normas y el orden,
descuidando el obje�vo principal de las ac�vidades.
Tiene un perfeccionismo que le dificulta completar
tareas debido a estándares demasiado estrictos. Es
consciente, escrupulosa e inflexible en materia de
moralidad y valores. Es reacia a delegar tareas o trabajo
a menos que se haga exactamente a su manera. Además,
muestra avaricia hacia sí misma y los demás,
considerando el dinero como algo que se debe acumular
para catástrofes futuras. ¿Cuál de las siguientes opciones
describe mejor el trastorno de personalidad que
presenta esta mujer?
A. Trastorno de la personalidad narcisista.
B. Trastorno de la personalidad límite.
C. Trastorno de la personalidad evasiva.
D. Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva.
E. Trastorno de la personalidad histriónica.
Respuesta: D
5. Una mujer de 28 años muestra un patrón dominante
de inhibición social. Evita las ac�vidades laborales que
implican contacto interpersonal significa�vo por miedo a
la crí�ca y el rechazo. Se muestra poco dispuesta a
establecer relaciones con los demás a menos que esté
segura de ser apreciada. Se ve a sí misma como
socialmente inepta y se muestra extremadamente reacia
a asumir riesgos personales. ¿Cuál de las siguientes
opciones describe mejor el trastorno de personalidad
que presenta esta mujer?
A. Trastorno de la personalidad paranoide.
B. Trastorno de la personalidad narcisista.
C. Trastorno de la personalidad esquizoide.
D. Trastorno de la personalidad límite.
E. Trastorno de la personalidad evasiva.
Respuesta: E
6. Una mujer de 25 años muestra un patrón dominante
de emo�vidad excesiva y búsqueda de atención. Se
siente incómoda cuando no es el centro de atención y
�ende a interactuar con los demás de manera seductora
y provoca�va. También muestra autodrama�zación y
teatralidad en su forma de expresarse emocionalmente.
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el
trastorno de personalidad que presenta esta mujer?
A. Trastorno de la personalidad esquizoide.
B. Trastorno de la personalidad esquizo�pica.
C. Trastorno de la personalidad histriónica.
D. Trastorno de la personalidad an�social.
E. Trastorno de la personalidad límite.
Respuesta: C
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7. Un paciente presenta un trastorno del lenguaje en el
que emite palabras sin conexión alguna, haciendo que su
discurso sea incomprensible. ¿Cómo se denomina este
trastorno del lenguaje?
A. Verborrea
B. Mu�smo
C. Musitación
D. Ensalada de palabras
E. Neologismo
Respuesta: D
8. Un paciente presenta un déficit motor y sensi�vo en
los miembros inferiores, aparición de reflejos primi�vos,
abulia, rigidez paratónica y apraxia de la marcha. ¿Cuál
de las siguientes arterias es más probable que esté
obstruida en este caso?
A. Arteria cerebral anterior.
B. Arteria cerebral media.
C. Arteria cerebral posterior.
D. Arteria cerebelosa posterior inferior (PICA).
E. Arteria basilar.
Respuesta: A
9. Un paciente presenta síntomas emocionales y del
comportamiento en respuesta a una mudanza imprevista
que realizó porque se incendió su casa mientras estaba
de viaje lo que ocurrió hace 6 meses. Estos síntomas
incluyen malestar significa�vo y un deterioro en el
funcionamiento social. Sin embargo, los síntomas no
cumplen los criterios para otro trastorno mental y no
representan el duelo normal. ¿Cuál de los siguientes
trastornos se ajusta mejor a la presentación clínica de
este paciente?
A. Trastorno de estrés agudo
B. Trastorno de adaptación
C. Trastorno de estrés postraumá�co
D. Trastorno de pánico
E. Trastorno de soma�zación
Respuesta: B
10. Un paciente presenta ideas irracionales e
irreduc�bles que cree firmemente como verdaderas,
alterando su biogra�a y generalmente de contenido
nega�vo, como persecuciones o control del
pensamiento. ¿Cómo se denomina esta alteración del
pensamiento?
A. Pensamiento fóbico
B. Pensamiento delirante
C. Pensamiento obsesivo
D. Ideas sobrevaloradas
E. Disgregación del pensamiento
Respuesta: B
11. Un paciente llega al servicio de urgencias con
agitación, disforia, miosis pun�forme, bradipnea y
bradicardia. Se sospecha intoxicación por una sustancia.
¿Cuál de las siguientes opciones es la más probable
responsable de estos síntomas?
A. Organofosforados
B. Opioides
C. An�muscarínicos
D. Cocaína
E. Sedantes
Respuesta: B
12. Un paciente ha sido víc�ma de asalto con arma de
fuego hace 40 días y recibió un impacto de bala en la
pierna derecha. Después de esta exposición, presenta
recuerdos angus�osos recurrentes, sueños relacionados
con el evento traumá�co, reacciones disocia�vas y
malestar psicológico intenso al exponerse a es�mulos
que simbolizan el suceso traumá�co como ver películas
de acción. Además, evita ac�vamente recordar o hablar
sobre el evento y experimenta alteraciones nega�vas en
el estado de ánimo y la cognición desde que ocurrió el
evento. ¿Cuál de las siguientes condiciones describe
mejor el cuadro clínico de este paciente?
A. Trastorno de ansiedad generalizada
B. Trastorno de estrés agudo
C. Trastorno de estrés postraumá�co
D. Trastorno de pánico
E. Trastorno de soma�zación
Respuesta: C
13. Un paciente de 70 años se presenta con una marcha
lenta, arrastrando los pies y sin braceo. Además, �ene
dificultad para mantener la postura cuando se le empuja
hacia atrás. ¿Cuál de los siguientes signos cardinales de
la enfermedad de Parkinson está presente en este
paciente?
A. Temblor de reposo
B. Rigidez en "rueda dentada"
C. Marcha fes�nante
D. Hipocinesia
E. Hiperac�vidad motora
Respuesta: C
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14. Un paciente de 65 años se presenta con una clínica
de afectación de funciones cerebrales superiores, como
afasia, apraxia y agnosia. ¿Cuál de las siguientes opciones
corresponde al �po de demencia más probable en este
caso?
A. Enfermedad de Hun�ngton
B. Enfermedad de Parkinson
C. Demencia alcohólica
D. Enfermedad de Alzheimer
E. Demencia vascular
Respuesta: D
15. Un paciente de 60 años se presenta en la consulta con
episodios recurrentes de dolor facial agudo en el lado
izquierdo de su cara. Describió el dolor como una
sensación de descarga eléctrica que dura solo unos
segundos y se repite múl�ples veces al día. No presenta
ningún déficit neurológico y los síntomas respetan el
sueño. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea
recomendado para esta condición?
A. Carbamazepina
B. Triptanes
C. AINES (an�inflamatorios no esteroides)
D. Bloqueadores beta
E. An�depresivos
Respuesta: A
16. Un paciente de 60 años de edad llega al hospital con
síntomas de un infarto cerebral. Su presión arterial al
ingreso es de 200/120 mmHg. ¿Cuál de las siguientes
opciones es la acción más adecuada en este caso?
A. Iniciar inmediatamente la trombólisis con t-PA sin
tener en cuenta la presión arterial.
B. Controlar la presión arterial y, si es menor de 180/110
mmHg, iniciar la trombólisis con t-PA.
C. Iniciar el tratamiento con labetalol para reducir la
presión arterial antes de la trombólisis.
D. Consultar al equipo especializado en telemedicina
para obtener asesoramiento sobre el manejo de la
presión arterial.
E. Realizar una ecogra�a Doppler de las arterias caró�das
para evaluar la posible estenosis.
Respuesta: C
17. Un paciente de 55 años de edad presenta una cefalea
súbita intensa, la peor de su vida, acompañada de
trastorno de conciencia y rigidez de nuca. En la
tomogra�a sin contraste se observa sangrado en el
espacio subaracnoideo. ¿Cuál es la escala más u�lizada
para clasificar la gravedad clínica de la HSA?
A. Escala de Glasgow.
B. Escala de Hunt-Hess.
C. Escala de Fisher.
D. Escala de Rankin.
E. Escala de NIHSS.
Respuesta: B
18. Un paciente de 32 años se presenta en la consulta con
una preocupación excesiva por la limpieza y el orden en
su hogar. Refiere que pasa horas lavando y ordenando los
objetos de su casa, y siente una intensa ansiedad si no
realiza estas acciones de manera rigurosa. Además,
experimenta pensamientos recurrentes sobre la
posibilidad de contaminarse con gérmenes y
enfermedades. Estos pensamientos le generan un
malestar significa�vo y trata de neutralizarlos realizando
compulsiones como lavarse las manos de forma
repe��va. Los síntomas interfieren en su vida diaria y le
causan deterioro en sus relaciones sociales y laborales.
Basado en la descripción clínica, ¿cuál es el trastorno más
probable que padece este paciente?
A. Trastorno de estrés postraumá�co.
B. Trastorno de ansiedad generalizada.
C. Trastorno de pánico.
D. Trastorno obsesivo-compulsivo.
E. Trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva.
Respuesta: D
19. Un paciente acude a la consulta con una sensación de
"pesadez" en la cabeza que se presenta de forma
bilateral y opresiva. El dolor es de intensidad leve a
moderada y no se agrava con la ac�vidad �sica. No
presenta náuseas ni vómitos, pero puede experimentar
sensibilidad a la luz o al sonido. Además, refiere que el
dolor empeora a lo largo del día y se relaciona con el
estrés. Según los criterios diagnós�cos, ¿cuál es el
diagnós�co más probable para este paciente?
A. Migraña sin aura
B. Migraña con aura
C. Cefalea en racimos
D. Cefalea tensional
E. Cefalea por hipertensión arterial
Respuesta: D
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20. Un niño de 7 años ha experimentado múl�ples
episodios de pérdida del sensorio sin alteraciones
motoras durante el día. Estos episodios se repiten de
manera frecuente y duran solo unos segundos. No hay
una causa desencadenante inmediata que explique estos
episodios. ¿Cuál de los siguientes síndromes epilép�cos
es más probable que esté experimentando este niño?
A. Síndrome de West
B. Síndrome de Lennox-Gastaut
C. Síndrome de ausencias �picas
D. Síndrome de Landau-Kleffner
E. Síndrome de Dravet
Respuesta: C
21. Un niño de 2 años presenta una convulsión de corta
duración (menos de 15 minutos) durante un episodio
febril. La convulsión fue generalizada y ocurrió al inicio
del cuadro febril. El niño es neurológicamente sano.
¿Cuál es la clasificación más adecuada para esta
convulsión febril?
A. Crisis febril simple.
B. Crisis febril compleja.
C. Crisis epilép�ca focal.
D. Crisis epilép�ca generalizada.
E. Epilepsia de ausencia �pica.
Respuesta: A
22. Un hombre de 45 años presenta episodios de cefalea
intensa que duran más de 72 horas a pesar del
tratamiento. Durante los episodios, experimenta
sensibilidad a la luz y al sonido, así como náuseas y
vómitos. Los exámenes complementarios, incluida la
resonancia magné�ca, son normales. ¿Cuál es el término
médico para esta condición?
A. Estado de mal migrañoso
B. Migraña transformada
C. Migraña complicada
D. Aura migrañosa sin cefalea
E. Migraña hemipléjica familiar
Respuesta: A
23. Un hombre de 45 años acude a consulta médica
debido a la presencia de cefaleas intensas y recurrentes
en el lado derecho de la cabeza. Describió el dolor como
pulsá�l y localizado en la región temporal y ocular
derecha. Durante los episodios de cefalea, también
experimenta conges�ón nasal y lagrimeo en el ojo
derecho. Los ataques duran aproximadamente una hora
y ocurren diariamente durante varias semanas, seguidas
de períodos de remisión. ¿Cuál es el diagnós�co más
probable de estas cefaleas?
A. Migraña con aura
B. Cefalea tensional
C. Cefalea en racimos
D. Cefalea por hipertensión arterial
E. Cefalea por sinusi�s
Respuesta: C
24. Un hombre de 40 años muestra una desconfianza
persistente hacia los demás y �ende a interpretar las
acciones de los demás como malévolas o amenazantes.
Sospecha sin base suficiente de que los demás intentan
explotarlo o causarle daño. Además, �ene dificultad para
confiar en sus amigos y colegas, ya que teme que u�licen
información en su contra. También �ende a leer
significados nega�vos en comentarios o actos inocentes.
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el
trastorno de personalidad que presenta este hombre?
A. Trastorno de la personalidad esquizoide.
B. Trastorno de la personalidad an�social.
C. Trastorno de la personalidad evita�vo.
D. Trastorno de la personalidad paranoide.
E. Trastorno de la personalidad límite.
Respuesta: D
25. Un hombre de 25 años ha mostrado un patrón
dominante de inatención y vulneración de los derechos
de los demás desde los 15 años. Ha sido detenido en
varias ocasiones debido a comportamientos ilegales, ha
u�lizado men�ras repe�das y engaños para su beneficio
personal, y muestra impulsividad y agresividad en forma
de peleas o agresiones �sicas. No muestra
remordimiento por las acciones dañinas hacia los demás.
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el
trastorno de personalidad que presenta este hombre?
A. Trastorno de la personalidad esquizoide.
B. Trastorno de la personalidad esquizo�pica.
C. Trastorno de la personalidad paranoide.
D. Trastorno de la personalidad an�social.
E. Trastorno de la personalidad límite.
Respuesta: D
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26. Se desea evaluar el efecto inmunológico de la vacuna
contra el papiloma virus humano (PVH). Se selecciona a
300 mujeres distribuidas al azar en dos grupos, con
an�cuerpos basales nega�vos. Un grupo recibe vacuna
contra PVH y el otro recibe vacuna para Hepa��s B, al
mes siguiente se dosan an�cuerpos en ambos grupos.
¿Qué �po de estudio se ha realizado?
A. Estudio transversal
B. Estudio de cohorte
C. Estudio de casos y controles
D. Ensayo clínico aleatorizado
E. Estudio observacional
Respuesta: D
27. Paciente A es un hombre de 35 años que ha
experimentado una preocupación excesiva y persistente
durante los úl�mos nueve meses. Se preocupa
constantemente por su desempeño laboral, su relación
de pareja y las situaciones sociales. Esta preocupación
interfiere con su capacidad para concentrarse en el
trabajo y le causa dificultad para conciliar el sueño por las
noches. Además, el paciente A informa sen�rse
constantemente tenso, irritable y fa�gado. No �ene
antecedentes médicos relevantes y no está tomando
ninguna medicación. ¿Cuál es el diagnós�co más
probable para el paciente A basado en los síntomas y
caracterís�cas descritos en el caso clínico?
A. Trastorno de estrés postraumá�co
B. Fobia específica
C. Trastorno de ansiedad social (fobia social)
D. Trastorno de ansiedad generalizada
E. Trastorno de pánico
Respuesta: D
28. En una revisión sistemá�ca de casos y controles, se
inves�gó la relación entre el uso de protector solar y el
riesgo de cáncer de piel. Los resultados mostraron que
las personas que u�lizaron protector solar regularmente
tenían un menor riesgo de desarrollar cáncer de piel en
comparación con aquellos que no lo u�lizaron. ¿Cuál de
los siguientes criterios de causalidad se cumple en este
estudio?
A. Fuerza de la asociación estadís�ca.
B. Consistencia de la asociación.
C. Especificidad de la relación.
D. Adecuada relación temporal.
E. Gradiente dosis-respuesta.
Respuesta: B
29. En un estudio transversal, se evalúa la exposición a
un factor de riesgo en 200 personas enfermas y 200
personas sanas. Se encuentran 120 personas expuestas
en el grupo de enfermos y 80 personas expuestas en el
grupo de sanos. ¿Cuál es el Odds Ra�o (OR) en este
estudio?
A. 0,67
B. 1
C. 1,5
D. 2.25
E. 0,75
Respuesta: D
30. En un estudio experimental, se comparan dos grupos
de pacientes con una enfermedad cardiovascular para
evaluar la eficacia de dos medicamentos diferentes.
¿Cuál de los siguientes conceptos se refiere a la presencia
de caracterís�cas relevantes diferentes entre los grupos
de estudio que dificultan su comparabilidad?
A. Sesgo de selección
B. Sesgo de información
C. Sesgo de confusión
D. Error aleatorio
E. Sesgo de supervivencia
Respuesta: A
31. En un estudio de seguimiento de una cohorte de 1000
personas durante 5 años, se registraron 50 nuevos casos
de enfermedad “Y”. ¿Cuál de las siguientes opciones
describe mejor la incidencia acumulada de la
enfermedad “Y” en esta cohorte?
A. El número total de casos nuevos de enfermedad “Y”
que aparecen en la cohorte en un período de �empo
determinado.
B. La velocidad de conversión de personas sanas a
enfermas de la enfermedad “Y”.
C. El número de casos nuevos de enfermedad “Y” que
aparecen en la cohorte en un año.
D. La proporción de personas en la cohorte que �enen la
enfermedad “Y” en un momento específico.
E. La probabilidad de que una persona en la cohorte
tenga la enfermedad “Y”.
Respuesta: A
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32. En un estudio de detección de enfermedades
cardíacas, se evalúa la capacidad de una prueba para
iden�ficar correctamente a las personas sanas. Si la
prueba �ene una especificidad del 95%, ¿cuál de las
siguientes opciones describe mejor esta caracterís�ca?
A. La capacidad de la prueba para detectar
correctamente a las personas sin la enfermedad.
B. La capacidad de la prueba para detectar
correctamente a las personas con la enfermedad.
C. La probabilidad de obtener un resultado nega�vo en la
prueba si se �ene la enfermedad.
D. La probabilidad de obtener un resultado posi�vo en la
prueba si no se �ene la enfermedad.
E. La proporción de personas nega�vas correctamente
iden�ficadas por la prueba.
Respuesta: A
33. En un ensayo clínico, se evalúa la eficacia de un
medicamento para reducir la incidencia de una
enfermedad. Se encuentra que la Reducción Absoluta de
Riesgo (RAR) es del 0,05. ¿Cuál sería el Número
Necesario a Tratar (NNT) en este caso?
A. 5
B. 10
C. 20
D. 50
E. 100
Respuesta: C
34. Después de administrar lorazepam en bolo
intravenoso a un paciente con estatus epilép�co, la crisis
con�núa y el paciente no muestra mejoría. Se decide
realizar una segunda vía de acceso venoso y se
administra fenitoína en bolo intravenoso. Sin embargo, a
pesar de estas medidas, el paciente sigue en estado de
crisis. ¿Cuál es el siguiente paso en el manejo de este
paciente?
A. Administrar midazolam o pentobarbital intravenoso.
B. Realizar una tomogra�a computarizada (TC) de
cerebro.
C. Consultar a un especialista en neurología.
D. Iniciar tratamiento con leve�racetam en bolo
intravenoso.
E. Considerar la posibilidad de estatus refractario y
proceder a la intubación y traslado a la UCI.
Respuesta: E
35. ¿Qué se busca determinar en el segundo paso del
método epidemiológico?
A. La causalidad de la asociación.
B. La distribución de la enfermedad en la población.
C. La magnitud de la asociación mediante el riesgo
rela�vo.
D. La influencia de los determinantes sociales en la salud.
E. La frecuencia de la exposición a los factores de riesgo.
Respuesta: C
36. ¿Cuál es la fuente de pruebas más sólida de la
medicina basada en la evidencia?
A. Estudios descrip�vos transversales.
B. Estudios observacionales con grupo control.
C. Estudios experimentales no aleatorizados.
D. Estudios de cohorte.
E. Ensayos clínicos aleatorios.
Respuesta: E
37. ¿Cuál es el propósito principal de un metaanálisis en
una revisión sistemá�ca?
A. Evaluar la calidad de los estudios primarios incluidos
en la revisión.
B. Realizar un resumen narra�vo de los resultados de los
estudios primarios.
C. Determinar la heterogeneidad entre los estudios
incluidos en la revisión.
D. Realizar un análisis estadís�co cuan�ta�vo de los
datos combinados de los estudios primarios.
E. Calcular diferencia de grupos
Respuesta: D
38. ¿Cuál es el patrón respiratorio caracterís�co que se
asocia con una lesión diencefálica o cor�cal bilateral en
un paciente en coma?
A. Respiración de Cheyne-Stokes
B. Hiperven�lación neurógena central
C. Respiración apnéus�ca
D. Respiración atáxica
E. Bradipnea
Respuesta: A
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39. ¿Cuál de los siguientes síntomas es comúnmente 44. ¿Cuál de los siguientes factores se cree que
asociado con la cefalea secundaria a la hipertensión desempeña un papel importante en la fisiopatología de
arterial? la preeclampsia?
A. Dolor de cabeza en forma de punzadas A. a) Hipoflujo placentario.
B. Dolor de cabeza pulsá�l en un solo lado de la cabeza B. b) Hipoperfusión renal.
C. Sensación de presión o apretamiento alrededor de la C. c) Reducción de la ac�vidad del sistema renina-
cabeza angiotensina-aldosterona.
D. Dolor de cabeza que empeora con la ac�vidad �sica D. d) Aumento de la producción de prostaglandinas.
E. Dolor de cabeza acompañado de visión borrosa y E. e) Ac�vación del sistema inmunológico adapta�vo.
náuseas Respuesta: A
Respuesta: C
45. ¿Cuál es la frecuencia recomendada de controles
40. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está prenatales hasta la semana 28 de embarazo?
asociado principalmente con los infartos de territorio A. Cada dos semanas
posterior? B. Mensual
A. Edad mayor de 55 años C. Cada semana
B. Hipertensión arterial D. Trimestral
C. Fibrilación auricular E. Diario
D. Diabetes Respuesta: B
E. Tabaco
Respuesta: C 46. ¿Cuál de los siguientes marcadores tumorales se
puede u�lizar para el seguimiento de la mola
41. ¿Cuál es la función principal de la progesterona hida�forme?
durante el embarazo? A. CA-125.
A. Preparar el endometrio prolifera�vo para la B. AFP.
implantación. C. CEA.
B. Aumentar la inmunidad celular (linfocito Th1). D. ß-hCG.
C. Aumentar la inmunidad humoral (linfocito Th2). E. CA 19-9.
D. Inhibir las contracciones uterinas. Respuesta: D
E. Es�mular el crecimiento fetal.
Respuesta: D 47. ¿Cuál de las siguientes desaceleraciones es de
carácter fisiológico durante el parto?
42. ¿Cuál es el requerimiento diario de ácido fólico A. Desaceleración precoz (DIP I).
durante el primer trimestre de gestación? B. Desaceleración tardía (DIP II).
A. 100 ugr/día C. Desaceleración variable (DIP III).
B. 200 ugr/día D. Desaceleración persistente.
C. 300 ugr/día E. Desaceleración prolongada.
D. 400 ugr/día Respuesta: A
E. 500 ugr/día
Respuesta: D 48. ¿Cuál de las siguientes condiciones se caracteriza por
una dilatación cervical que avanza con una velocidad
43. ¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para la menor de 1 cm/hora?
corioamnioni�s? A. Fase latente prolongada.
A. An�bió�cos de amplio espectro. B. Fase ac�va prolongada.
B. Fluidoterapia intravenosa. C. Descenso prolongado.
C. Analgésicos para el dolor abdominal. D. Parto detenido.
D. Reposo en cama. E. Parto precipitado.
E. Terapia hormonal. Respuesta: B
Respuesta: A
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49. Una paciente embarazada de 32 semanas acude a
consulta por presentar sangrado vaginal indoloro. Se
sospecha la presencia de vasa previa. ¿Cuál de las
siguientes pruebas diagnós�cas es más adecuada para
confirmar el diagnós�co?
A. Ecogra�a Doppler.
B. Prueba de Coombs indirecta.
C. Determinación de niveles de alfafetoproteína en suero
materno.
D. Test de reac�vidad fetal.
E. Ecogra�a transvaginal.
Respuesta: A
50. ¿Cuál es una caracterís�ca de la estrechez pélvica
(canal óseo)?
A. Diámetro biciá�co menor a 11 cm.
B. Conjugado obstétrico menor a 10 cm
C. Diámetro biisquiá�co menor a 9.5 cm.
D. Cabeza flotante durante el parto.
E. Conjugado diagonal menor de 12 cm
Respuesta: B
51. ¿Cuál de las siguientes situaciones indica la
realización de una cesárea elec�va?
A. Placenta previa oclusiva
B. Gestante con VIH en labor de parto
C. Distocias, como DCP
D. Macrosomía en gestante diabé�ca en trabajo de parto
E. Prolapso de cordón
Respuesta: A
52. ¿Qué estructura forma el cordón umbilical?
A. Dos arterias y una vena rodeadas por la gela�na de
Wharton.
B. Una arteria y dos venas rodeadas por la gela�na de
Wharton.
C. Dos arterias y dos venas rodeadas por la gela�na de
Wharton.
D. Tres arterias y una vena rodeadas por la gela�na de
Wharton.
E. Tres arterias y dos venas rodeadas por la gela�na de
Wharton.
Respuesta: A
53. ¿Cuál de los siguientes signos es considerado certero
de embarazo?
A. Agrandamiento uterino
B. Movimientos fetales percibidos por la madre
C. Ecogra�a transvaginal
D. Test de embarazo posi�vo
E. Sacudida del abdomen por el feto
Respuesta: C
54. ¿En qué escenario se encuentra una gestante con VIH
que ya tenía el diagnós�co previo, pero no estaba
recibiendo tratamiento an�rretroviral?
A. Escenario I
B. Escenario II
C. Escenario III
D. Escenario IV
E. Escenario V
Respuesta: A
55. Una paciente embarazada de 39 semanas de
gestación se presenta al hospital con ruptura de
membranas y pulmón fetal maduro. El puntaje de Bishop
es de 4. ¿Cuál es la opción de manejo más adecuada para
esta paciente?
A. Misoprostol por vía intravaginal.
B. Oxitocina por vía endovenosa.
C. Esperar el inicio espontáneo del trabajo de parto.
D. Realizar una cesárea de emergencia.
E. Administrar dinoprostona por vía intracervical.
Respuesta: A
56. ¿Cuál es la principal causa de hepatopa�a aguda en
la gestación?
A. Preeclampsia
B. Infección por virus de la hepa��s E
C. Esteatosis hepá�ca aguda del embarazo
D. Enfermedad de Wilson
E. Coledocoli�asis
Respuesta: B
57. ¿Cuál es el propósito principal de la ecogra�a del
primer trimestre durante el embarazo?
A. Evaluar el crecimiento fetal y el volumen del líquido
amnió�co.
B. Diagnos�car malformaciones visibles en el feto.
C. Evaluar el riesgo de preeclampsia y RCIU.
D. Determinar la edad gestacional midiendo la longitud
craneocaudal (LCC).
E. Detectar anomalías gené�cas y cromosómicas.
Respuesta: D
58. ¿Cuál es la maniobra u�lizada en el tercer nivel de
manejo de la distocia de hombros?
A. Woods (sacacorchos)
B. Jacquemier
C. Gaskin
D. Mc Roberts
E. Zavanelli
Respuesta: E
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59. ¿Cuál de los siguientes cambios se observa durante el
embarazo?
A. Se man�ene constante la frecuencia cardiaca
B. Disminución de fosfatasa alcalina
C. Hipotonía del es�nter esofágico inferior
D. Disminución del flujo sanguíneo renal
E. Aumento de plaquetas
Respuesta: C
60. Una mujer de 30 años, con antecedente de tres
abortos espontáneos consecu�vos, consulta por
embarazo de 7 semanas y sangrado vaginal moderado. El
ultrasonido muestra un embrión con ac�vidad cardíaca
adecuada para su edad gestacional. ¿Cuál es la causa más
probable de los abortos previos?
A. Trombofilias
B. Incompetencia cervical
C. Infecciones uterinas
D. Anomalías cromosómicas
E. Enfermedades autoinmunes
Respuesta: D
61. Una mujer de 26 años, con antecedentes de epilepsia
desde la adolescencia, se encuentra embarazada de 10
semanas. Actualmente está tomando monoterapia con
carbamazepina para controlar sus crisis epilép�cas. ¿Cuál
de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con
el tratamiento de la epilepsia en esta paciente durante la
gestación?
A. La carbamazepina debe ser discon�nuada
inmediatamente debido a los riesgos para el feto.
B. La carbamazepina es segura durante el embarazo y
puede con�nuar usándose.
C. La carbamazepina debe ser reemplazada por ácido
valproico para un mejor control de las crisis.
D. La carbamazepina puede aumentar el riesgo de
malformaciones fetales, pero no hay alterna�vas más
seguras.
E. La carbamazepina debe ser reemplazada por
topiramato debido a su perfil de seguridad.
Respuesta: D
62. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre
el COVID-19 en el embarazo?
A. Las mujeres embarazadas �enen más probabilidad de
contraer COVID-19 que la población general.
B. Las mujeres embarazadas �enen un mayor riesgo de
desarrollar enfermedad grave por COVID-19 en
comparación con la población general.
C. Las mujeres embarazadas transmiten el virus a sus
bebés durante el embarazo.
D. Las mujeres embarazadas no deben vacunarse contra
el COVID-19.
E. Las mujeres embarazadas no necesitan tomar
precauciones adicionales para protegerse del COVID-19.
Respuesta: B
63. ¿Cuál es la importancia de la fase II en la
fecundación?
A. Formación de los pronúcleos
B. Fusión de membranas
C. Liberación de enzimas lipolí�cas
D. Evitar la polispermia
E. Penetración de la corona radiada
Respuesta: D
64. ¿Cuál de las siguientes patologías se asocia con una
altura uterina menor a la edad gestacional?
A. Óbito
B. Polihidramnios.
C. Macrosomía.
D. Embarazo múl�ple.
E. Miomatosis uterina.
Respuesta: A
65. ¿Cuál es el método de 1 paso para el diagnós�co de
diabetes gestacional?
A. Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) con 75
gramos de glucosa
B. Prueba de O'Sullivan con 100 gramos de glucosa
C. Medición de la hemoglobina glicosilada
D. Medición de la glucosa en ayunas
E. Presencia de glucosa al azar mayor de 200 mg/dl
Respuesta: A
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66. Una mujer de 35 años presenta endometri�s 70. Una mujer de 26 años, embarazada de 29 semanas,
puerperal después de un parto complicado por cesárea. presenta presión arterial de 140/90 mmHg en dos
A pesar del tratamiento an�bió�co adecuado, el paciente ocasiones separadas por 4 horas, sin proteinuria ni otros
desarrolla fiebre persistente y deterioro clínico síntomas. ¿Cuál de las siguientes condiciones es el
progresivo. El examen �sico revela dolor abdominal diagnós�co más probable?
intenso, distensión y signos de peritoni�s. ¿Cuál es la A. Hipertensión arterial crónica.
complicación más probable en este caso? B. Hipertensión gestacional.
A. Absceso tubo-ovárico. C. Preeclampsia leve.
B. Embolia pulmonar. D. Preeclampsia grave.
C. Perforación uterina. E. Síndrome de preeclampsia superpuesta.
D. Sepsis. Respuesta: B
E. Endocardi�s bacteriana.
Respuesta: C 71. Una paciente de 39 años, mul�para, es llevada al
servicio de urgencias a las 34 semanas de gestación
67. ¿Cuál es el tratamiento recomendado para la cis��s debido a dolor abdominal intenso y sangrado vaginal. Al
o bacteriuria asintomá�ca en mujeres embarazadas? examen �sico, se encuentra hipotensa, taquicárdica y
A. Amoxicilina con abdomen rígido y doloroso. La ecogra�a muestra un
B. Ce�riaxona feto no viable y un hematoma retroplacentario. ¿Cuál es
C. Piperacillina - tazobactam la conducta inicial más adecuada?
D. Ciprofloxacino A. Administrar tocolí�cos
E. Meropenem B. Inducción del parto
Respuesta: A C. Realizar una cesárea de emergencia
D. Realizar una transfusión sanguínea
68. Una mujer embarazada de 32 semanas presenta E. Estabilización hemodinámica y preparación para una
sangrado vaginal indoloro. Se realiza una ecogra�a y se cirugía de emergencia
observa una placenta que se ex�ende hasta el borde del Respuesta: E
orificio cervical interno sin cubrirlo por completo. ¿Cuál
es el diagnós�co más probable? 72. ¿Cuál de los siguientes factores indica un seguimiento
A. Placenta previa total con�nuo (color rojo) en términos de riesgo obstétrico?
B. Placenta previa marginal A. Edad materna de 20 años
C. Placenta previa parcial B. Antecedente de hemorragia posparto
D. Placenta previa baja C. Recién nacido de bajo peso
E. Placenta previa central D. Analfabe�smo
Respuesta: B E. Soltera
Respuesta: B
69. ¿Cuál de las siguientes es una causa común de
ruptura uterina durante el trabajo de parto? 73. ¿Cuál es la maniobra de Leopold que determina la
A. Diabetes gestacional posición del feto?
B. Infección del tracto urinario A. Primera maniobra
C. Preeclampsia B. Segunda maniobra
D. Cesárea previa C. Tercera maniobra
E. Anemia durante el embarazo D. Cuarta maniobra
Respuesta: D E. Ninguna de las anteriores
Respuesta: B
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74. Un paciente con crisis asmá�ca severa recibe beta- E. Embolia pulmonar
agonistas de acción corta y cor�costeroides orales en la Respuesta: E
sala de emergencias. Su saturación de oxígeno mejora,
pero sigue con disnea. ¿Cuál de las siguientes 78. En un paciente con neumonía comunitaria, ¿qué
intervenciones sería la más apropiada para considerar a hallazgo en una radiogra�a de tórax sugeriría una
con�nuación? infección por Staphylococcus aureus?
A. Administrar an�bió�cos de amplio espectro A. Cavidades pulmonares
B. Administrar teofilina de acción prolongada B. Infiltrados inters�ciales
C. Agregar ipratropio bromuro C. Consolidación lobular
D. Iniciar fisioterapia respiratoria D. Infiltrados alveolares
E. Administrar antagonistas del receptor de leucotrienos E. Derrame pleural unilateral
Respuesta: C Respuesta: A

75. Una mujer de 30 años con asma alérgica bien 79. Un paciente de 60 años con antecedentes de asma
controlada con cor�coides inhalados, se presenta a la llega a la sala de urgencias con una crisis de asma. Su
consulta con un aumento en la tos y la dificultad para espirómetro muestra un flujo espiratorio máximo del
respirar después de mudarse a una nueva casa con 45% de su valor personal mejorado. ¿Cómo clasificarías
alfombras. ¿Cuál de las siguientes es la mejor estrategia esta crisis de asma?
para controlar sus síntomas? A. Crisis leve
A. Aumentar la dosis de su cor�costeroide inhalado. B. Crisis moderada
B. Iniciar un cor�costeroide oral. C. Crisis severa
C. Agregar un antagonista del receptor de leucotrienos a D. Estado asmá�co
su régimen. E. Asma bien controlada
D. Aumentar la frecuencia de su broncodilatador de Respuesta: C
acción corta.
E. Iniciar la inmunoterapia. 80. Un paciente de 50 años con antecedentes de asma es
Respuesta: C llevado a la sala de urgencias. Está agitado, �ene
dificultad para hablar, y la auscultación revela silencio
76. Un paciente de 45 años acude a la consulta con tos y auscultatorio. ¿Cómo clasificarías esta crisis de asma?
disnea durante las úl�mas dos semanas. Durante el día, A. Crisis leve
los síntomas son constantes y ha notado que se despierta B. Crisis moderada
con tos todas las noches. ¿Cómo se clasificaría el asma C. Crisis severa
de este paciente según las guías GINA 2019? D. Pre-paro
A. Asma intermitente E. Asma bien controlada
B. Asma persistente leve Respuesta: D
C. Asma persistente moderada
D. Asma persistente severa 81. Una mujer de 60 años es hospitalizada por una
E. Asma no clasificable neumonía aspira�va severa. Se decide su traslado a la
Respuesta: D UCI. ¿Cuál de los siguientes es un factor predic�vo de un
mal pronós�co en su caso?
77. Un paciente de 60 años con antecedentes de A. Uso previo de an�bió�cos
hipertensión arterial se presenta con disnea progresiva y B. Insuficiencia renal
dolor torácico pleurí�co. En la radiogra�a de tórax, se C. Diabetes
observa un derrame pleural unilateral con bordes bien D. Sexo femenino
definidos. El análisis del líquido pleural muestra una E. Edad
relación entre glucosa en líquido pleural y suero menor a Respuesta: B
0.5. ¿Cuál de los siguientes diagnós�cos es el más
probable? 82. Un hombre de 57 años con antecedentes de EPOC es
A. Quilotórax ingresado por neumonía. En el segundo día de
B. Tuberculosis pleural hospitalización, se observa un empeoramiento clínico y
C. Carcinoma de pulmón con invasión pleural se realiza una radiogra�a de tórax que muestra derrame
D. Insuficiencia cardíaca conges�va pleural. Se realiza una toracocentesis diagnós�ca que
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revela un líquido turbio. El análisis de líquido pleural
muestra un pH de 7.15. ¿Cuál de las siguientes es la
mejor opción de manejo para este paciente?
A. An�bió�cos intravenosos y observación.
B. Drenaje con aguja seguido de an�bió�cos
intravenosos.
C. Drenaje con tubo torácico seguido de an�bió�cos
intravenosos.
D. Toracoscopia médica y an�bió�cos intravenosos.
E. Decor�cación quirúrgica y an�bió�cos intravenosos.
Respuesta: C
83. Un paciente de 32 años es diagnos�cado con
tuberculosis pulmonar sensible. Tiene antecedentes de
epilepsia y está en tratamiento con fenitoína. ¿Qué
consideración debe tenerse en cuenta al iniciar el
tratamiento para la tuberculosis?
A. La isoniazida puede aumentar los niveles séricos de
fenitoína
B. La rifampicina puede disminuir los niveles séricos de
fenitoína
C. El etambutol puede aumentar el riesgo de crisis
epilép�cas
D. La pirazinamida debe evitarse en pacientes con
epilepsia
E. No hay interacciones significa�vas entre los
medicamentos para la tuberculosis y la fenitoína
Respuesta: B
84. Un paciente de 65 años con antecedentes de
tabaquismo crónico se presenta con tos persistente,
pérdida de peso y dolor torácico. En la radiogra�a de
tórax, se observa una masa pulmonar periférica. Se
realiza una toracocentesis y el análisis del líquido pleural
muestra una concentración de deshidrogenasa lác�ca
(DHL) en líquido pleural mayor a dos tercios del límite
superior de la normalidad del suero. ¿Cuál de los
siguientes diagnós�cos es el más probable?
A. Carcinoma de pulmón con invasión pleural
B. Tuberculosis pleural
C. Empiema
D. Mesotelioma maligno
E. Linfoma primario de la pleura
Respuesta: A
85. Una mujer de 27 años es llevada a la sala de
emergencias después de consumir una can�dad
desconocida de opioides. Presenta una frecuencia
respiratoria de 5 respiraciones por minuto, miosis y
somnolencia. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es
verdadera sobre la insuficiencia respiratoria en la
intoxicación por opioides?
A. Se debe a la es�mulación del centro respiratorio en el
bulbo raquídeo.
B. Es causada por la disminución de la respuesta del
cerebro al dióxido de carbono.
C. Es resultado de la parálisis del diafragma.
D. Se debe a la obstrucción de las vías respiratorias por
aspiración.
E. Se debe a la neumonía por aspiración.
Respuesta: B
86. Una mujer de 28 años acude a la consulta por
episodios recurrentes de sibilancias, disnea y tos. La
espirometría revela una disminución en la relación
FEV1/CVF que mejora después de la administración de
un broncodilatador. ¿Cuál de los siguientes procesos
fisiopatológicos es el principal responsable de los
hallazgos espirométricos de este paciente?
A. Fibrosis pulmonar
B. Disminución de la elas�cidad pulmonar
C. Hiperreac�vidad bronquial
D. Derrame pleural
E. Inflamación de los alvéolos
Respuesta: C
87. Un hombre de 76 años con una historia de
insuficiencia cardíaca y demencia llega a la sala de
emergencias con fiebre y tos produc�va. Su presión
arterial es de 105/70 mmHg, �ene una frecuencia
respiratoria de 28 respiraciones por minuto y una
concentración de urea en sangre de 9 mmol/L. ¿Cuál es
la recomendación basada en su puntuación CURB-65?
A. Alta a casa con tratamiento an�bió�co oral
B. Hospitalización en planta
C. Ingreso en UCI
D. Inicio de cor�costeroides intravenosos
E. Terapia con oxígeno de alto flujo
Respuesta: B
88. Una mujer de 70 años es llevada a la sala de
emergencias con disnea severa. Sus gases arteriales
muestran: pH 7.25, PaO2 60 mmHg, PaCO2 70 mmHg,
HCO3- 30 mmol/L, SaO2 88%. ¿Cómo clasificarías su
insuficiencia respiratoria basándote en estos resultados?
A. Insuficiencia respiratoria �po I
B. Insuficiencia respiratoria �po II
C. Insuficiencia respiratoria mixta
D. Insuficiencia respiratoria compensada
E. Insuficiencia respiratoria crónica
Respuesta: B
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89. Un paciente de 50 años presenta fiebre, tos seca y B. Insuficiencia respiratoria de �po II
diarrea. ¿Cuál de las siguientes bacterias a�picas es más C. Neumonía
probable que cause estos síntomas? D. Asma
A. Mycoplasma pneumoniae E. Edema pulmonar agudo
B. Chlamydia pneumoniae Respuesta: B
C. Legionella pneumophila
D. Coxiella burne�i 93. Una mujer de 50 años con diabetes mal controlada es
E. Haemophilus influenzae hospitalizada por fiebre y tos con expectoración
Respuesta: C purulenta. La tomogra�a computarizada de tórax
muestra un absceso pulmonar. ¿Qué patrón radiológico
90. Una mujer de 30 años se presenta en la sala de es el más comúnmente asociado con los abscesos
emergencias con dolor torácico repen�no y falta de pulmonares?
aliento. Se le diagnos�ca un neumotórax espontáneo. A. Consolidación lobar
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la B. Patrón en empedrado
patogénesis de esta condición? C. Nódulos pulmonares múl�ples
A. Los neumotórax espontáneos son más comunes en D. Lesión cavitada con nivel de líquido
mujeres que en hombres. E. Opacidades en vidrio esmerilado
B. Los neumotórax espontáneos son más comunes en Respuesta: D
personas con antecedentes de tabaquismo.
C. Los neumotórax espontáneos son causados por 94. ¿Qué hallazgo radiológico es más consistente con una
infecciones bacterianas. neumonía comunitaria de e�ología �pica en la
D. Los neumotórax espontáneos son causados por el uso radiogra�a de tórax?
de ven�lación mecánica. A. Atelectasia.
E. Los neumotórax espontáneos no se pueden prevenir. B. Consolidación lobular o segmentaria.
Respuesta: B C. Nódulos pulmonares múl�ples.
D. Derrame pleural masivo.
91. Un paciente de 50 años es admi�do en la UCI con E. Engrosamiento de la pared bronquial.
sepsis severa. El día 4 de la estancia, el paciente Respuesta: B
desarrolla fiebre y leucocitosis. En la radiogra�a de tórax
se observa un nuevo infiltrado. ¿Cuál de los siguientes 95. En el manejo de la tuberculosis pansensible, ¿cuál de
patógenos se debe considerar en el tratamiento empírico los siguientes factores NO se considera un factor de
de la sospecha de neumonía nosocomial en este riesgo para la resistencia a medicamentos?
paciente? A. Historial de tratamiento para tuberculosis
A. Streptococcus pneumoniae B. Fallo al tratamiento previo
B. Staphylococcus aureus resistente a la me�cilina C. Origen de un área con alta prevalencia de resistencia a
(SAMR) medicamentos
C. Mycoplasma pneumoniae D. Bajo peso corporal
D. Legionella pneumophila E. Historia de asma
E. Haemophilus influenzae Respuesta: E
Respuesta: B
96. ¿Cuál de los siguientes medicamentos
92. Un hombre de 67 años con antecedentes de EPOC an�tuberculosos es más probable que cause
llega a la sala de urgencias con disnea creciente y hipo�roidismo?
dificultad para hablar. Tiene cianosis peribucal y está A. Isoniazida
agitado. El examen �sico revela que está u�lizando B. Rifampicina
músculos accesorios de la respiración, �ene sibilancias y C. Pirazinamida
crepitantes en ambos pulmones. El análisis de gases D. Etambutol
arteriales muestra: pH 7.30, PaCO2 60 mmHg, PaO2 52 E. Estreptomicina
mmHg, HCO3 29 mEq/L. ¿Cuál es la e�ología más Respuesta: A
probable de la insuficiencia respiratoria aguda de este
paciente? 97. Un paciente de 55 años con antecedentes de diabetes
A. Insuficiencia respiratoria de �po I mellitus �po 2 y tabaquismo presenta una tos persistente
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con expectoración hemoptoica, fiebre y pérdida de peso.
En una radiogra�a de tórax se observa una cavidad en el
lóbulo superior izquierdo. Se realiza una prueba de la
tuberculina, que resulta posi�va. ¿Qué otra prueba
podría confirmar el diagnós�co más probable?
A. Prueba de esputo para Mycobacterium tuberculosis
B. Prueba de esputo para Pseudomonas aeruginosa
C. Prueba de sangre para an�genos del virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH)
D. Prueba de sangre para an�cuerpos contra el virus de
la hepa��s C (VHC)
E. Prueba de esputo para Streptococcus pneumoniae
Respuesta: A
100. Un hombre de 52 años llega a la sala de urgencias
con fiebre, tos seca y disnea. Se le realiza una radiogra�a
de tórax, la cual muestra opacidades inters�ciales
bilaterales. Se le diagnos�ca neumonía viral. ¿Cuál de los
siguientes virus es más probable que sea la causa de su
condición?
A. Virus del Herpes Simple
B. Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)
C. Virus de Epstein-Barr
D. Virus de la gripe
E. Virus de la Hepa��s B
Respuesta: D

98. Un hombre de 50 años es hospitalizado con

diagnós�co de neumonía. A la evaluación, �ene una
frecuencia respiratoria de 28 respiraciones por minuto y
una presión arterial de 88/56 mm Hg. ¿Cuál de los
siguientes parámetros NO se incluye en el índice de
gravedad de la neumonía IDSA/ATS 2007?
A. Frecuencia respiratoria > 30 respiraciones por minuto.
B. Presión arterial sistólica < 90 mmHg.
C. Temperatura > 38.3°C.
D. Leucocitosis con recuento de leucocitos > 10,000/µL.
E. Mul�lobares en la radiogra�a de tórax.
Respuesta: D

99. Según el programa de tuberculosis del Perú, ¿cuál de

las siguientes opciones representa la definición de un
"caso de recaída" de tuberculosis?
A. Un paciente que ha completado el tratamiento para la
tuberculosis pero que presenta nuevos síntomas.
B. Un paciente que ha completado el tratamiento para la
tuberculosis y cuyas pruebas de esputo son posi�vas.
C. Un paciente que ha completado el tratamiento para la
tuberculosis y �ene una radiogra�a de tórax anormal.
D. Un paciente que ha completado el tratamiento para la
tuberculosis y cuyas pruebas de esputo son posi�vas
después de un período de ser nega�vas.
E. Todas las anteriores.
Respuesta: D