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REA: CONSULTA EXTERNA ODONTOLGICA

SEGUIMIENTO A RIESGOS

CEO MC 03 Versin 1.

OBJETIVO: Realizar el reporte, la evaluacin y el seguimiento de los casos en los cuales se presentan incidentes, indicios de eventos adversos y complicaciones asociadas a la prestacin del servicio con el fin de detectar las causas y proponer soluciones adecuadas. ALCANCE: Aplica a todos los casos en los cuales se presentan fallas en la prestacin del servicio en el rea de odontologa. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO INICIO Odontlogo, Auxiliar de Higiene Oral y Auxiliar de Consultorio Odontlogo, Auxiliar de Higiene Oral y Auxiliar de Consultorio Odontlogo, Auxiliar de Higiene Oral RESPONSABLE FLUJOGRAMA
INICIO

Detecta la falla en el proceso de atencin. Realizar el diagnstico (s) pertinente para confirmar el evento adverso o falla en el proceso. Dejar constancia de todos los hallazgos y procedimientos realizados en la Historia Clnica. Garantiza el tratamiento adecuado de la complicacin, evento adverso o falla en el proceso segn los protocolos establecidos. Diligenciar reporte el formato de

DETECCIN DE LA FALLA

VALORACIN DIAGNOSTICA

REGISTRO HISTORIA CLNICA

Odontlogo Odontlogo, Auxiliar de Higiene Oral y Auxiliar de Consultorio

GARANTIZAR TRATAMIENTO

DILIGENCIAR FORMATO

Enviar reporte a comit de calidad, si es un evento adverso a medicamentos y dispositivos mdicos se enva a la (DTSC) Direccin Territorial de Salud de Caldas e Invima. FIN

Odontlogo

ENVIAR REPORTE

FIN

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AUTOCONTROL DEL PROCESO Es el control primario que realiza responsable del proceso para verificar el cumplimiento de los pasos establecidos para el procedimiento SEGUIMIENTO A RIESGOS y la inclusin de la informacin al Sistema. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO INICIO Informe mensual sobre nmero total de eventos adversos o fallas en el proceso, e informe extraordinario en los casos de eventos centinela. FIN RESPONSABLE FLUJOGRAMA
INICIO

Odontlogo

INFORME MENSUAL

FIN

PROCESO DE AUDITORIA INTERNA La auditoria es el proceso mediante el cual se realiza la verificacin de la forma como se vienen cumpliendo con los procedimientos previamente establecidos. PROCESO INICIO Programa, ejecuta e informa auditoras realizadas a los procedimientos previamente establecidos. Se definen acciones preventivas, correctivas y coyunturales FIN
DOCUMENTOS RELACIONADOS: Guas de manejo y Manual de procedimientos.

RESPONSABLE

FLUJOGRAMA
INICIO

Auditoria

AUDITORIAS

COMIT DE CALIDAD

ACCIONES

FIN

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LISTA DE REPORTE DE FALLAS EN LOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS


Prdida de pertenencias de usuarios. Reingreso al servicio de por misma causa antes de 72 Horas. Infeccin intrahospitalaria. Robo intrainstitucional. Fuga de pacientes. Consumo intrainstitucional de psicoactivos. Cada intrainstitucional. Enfisema postexodoncia dental. Alveolitis postexodoncia dental. Hemorragia. Celulitis. Absceso. Osteomielitis. Osteonecrosis. Comunicacin oroantral. Exodoncia incidental. Subluxacin mandibular por tratamientos odontolgicos prolongados. (Boca abierta). Trismus (apertura bucal limitada) Reaccin secundaria a medicamentos o anestesia (nauseas,
vomito, diarrea, hipotensin, sincope, hiperventilacin y parestesia por infiltracin). Reaccin alrgica reactiva (prurito, rash cutneo, lesiones drmicas y shock anafilctico) (ltex, acido, anestesia, adhesivo e hipoclorito).

Retencin de cuerpos extraos en pacientes, fractura de materiales e instrumental en intervenciones. Quemaduras, erosiones y contusiones incluidas fracturas. Queilitis angular por Eyector. Perforaciones Sobreextensin Sobreobturacin Fractura de instrumentos Radiografas Perdidas (Radiografas vencidas, tiempo de exposicin, tcnica, angulacin, revelado, lquidos vencidos)

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1. FORMATO DE REPORTE FECHA DE NOTIFICACIN

CODIFICACIN:

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE MANIZALES

UAM

DIA MES AO 2. INFORMACIN DEL PACIENTE


INICIALES DEL PACIENTE

NMERO DE HISTORIA CLNICA

SEXO

FECHA DE NACIMIENTO

EDAD

DIAS

MESES

AOS

DIA

MES

AO

3. DESCRIPIN DEL INCIDENTE Y/O EVENTO ADVERSO DIAGNOSTICO: FECHA DEL SUCESO TIPO DE REPORTE
PRIMERA VEZ SEGUIMIENTO

SERVICIO QUE REPORTA

DIA

MES

AO

PROLONGO LA ESTANCIA HOSPITALARIA DESCRIPCIN:

SI

NO

MEDICAMENTOS: (Marque con una X el o los medicamentos sospechosos en la columna S)


S MEDICAMENTOS DOSIS/FRECUENCIA DE ADMINISTRACIN INDICACIN O MOTIVO DE LA PREESCRIPCIN

FECHA
INICIO FINALIZACIN

OTROS DIAGNOSTICOS Y OBSERVACIONES ADICIONALES:

(Por ejemplo: registro sanitario, nmero de lote, fecha de vencimiento, caractersticas fsicas del producto, peso del paciente, falla renal, falla heptica, embarazo, otros antecedentes del paciente, respuesta al retiro del medicamento, a la reexposicin y cualquier otra informacin que se considere pertinente)

DISPOSITIVOS MEDICOS: NOMBRE: NO. LOTE


FABRICANTE/ DISTRIBUIDOR/ IMPORTADOR

MARCA/MODELO:
REGISTRO SANITARIO:

REA DE FUNCIONAMIENTO

ACCESORIOS

OTROS DIAGNOSTICOS Y OBSERVACIONES ADICIONALES:

(caractersticas fsicas del dispositivo, acciones correctivas, peso del paciente o cualquier condicin tanto fsica como patolgica del paciente que considere relevante en este reporte)

NOMBRE: DIRECCIN: RESPONSABLE:

IDENTIFICACIN DEL REPORTANTE: PROFESIN: TELEFONO:

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1. FORMATO DE SEGUIMIENTO FECHA:

CODIGO DEL REPORTE:

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE MANIZALES DIA MES AO 2. INFORMACIN DEL PACIENTE


INICIALES DEL PACIENTE

UAM

NMERO DE HISTORIA CLNICA

SEXO

TELEFONOS

EDAD DIRECCIN: 3. RESUMEN DEL REPORTE PROCEDIMIENTO REALIZADO POR: DIAGNOSTICO INICIAL:

DIAS

MESES

AOS

F URBANA RURAL

PROCEDENCIA:

DIAGNOSTICO DE REINGRESO O FALLA EN EL PROCESO:

SE INFORMO AL PACIENTE: FECHA DEL SUCESO TIPO DE REPORTE


PRIMERA VEZ SEGUIMIENTO

SI

NO SERVICIO QUE REPORTA

DIA

MES

AO

4. CLASIFICACIN DE LA FALLA EN EL PROCESO FALLAS EN EL PROCESO


INCIDENTE INDICIO DE EA EA NO PREVENIBLE EA PREVENIBLE COMPLICACIN

5. CONDUCTA Y PLAN DE TRATAMIENTO

5. CONTROLES: 1. 2. 3. CONTROL: CONTROL: CONTROL:

6. EVOLUCIN:

7. DIAGNOSTICO DE EGRESO:

___________________________ FIRMA DEL PACIENTE ELABORADO POR: COORDINADOR ADMINISTRATIVO CLNICAS

___________________________ FIRMA ODONTLOGO (A) APROBADO DECANO

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RESUMEN DE SEGUIMIENTO A EVENTOS ADVERSOS FECHA EVENTO ADVERSO


GESTIONADO

CODIFICACIN

OBSERVACIONES

SI

NO

TOTAL

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CDIGO DEL INDICADOR: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MANIZALES ATRIBUTO FRMULA DEL INDICADOR NOMBRE DEL INDICADOR: APROBADO POR: FECHA ACTUALIZACIN:

OD 03 Proporcin de Vigilancia de Eventos Adversos Prevenibles DECANO FACULTAD DE SALUD 2010

Seguridad (ADMINISTRACIN DEL RIESGO) Nmero de eventos adversos prevenibles detectados y gestionados X 100 Total de Atenciones SOBRESALIENTE: < 2% ACEPTABLE: 2% - 4%

METAS DEL INDICADOR

NO CUMPLIDA: > 4% NUMERADOR: Para el clculo global: Corresponde al nmero de eventos adversos prevenibles detectados y gestionados en la institucin mediante los diferentes mecanismos aplicados en la entidad (Reporte y bsqueda activa) incluidos en la listado EVENTOS ADVERSOS REPORTABLES TRAZADORES DE CALIDAD. Este valor aparece bajo la columna GESTIONADO, SI frente a la fila FUENTES DE LOS DATOS TOTAL del consolidado mensual de eventos adversos prevenibles, para el perodo objeto de medicin. DENOMINADOR: Para el clculo global: Corresponde al total de usuarios atendidos en toda la institucin, segn reporte generado a travs del software institucional y/o el registro mensual del servicio. NUMERADOR: Se excluyen expresamente las complicaciones, los incidentes e indicios de eventos CRITERIOS DE adversos. EXCLUSIN DENOMINADOR: Atenciones realizadas en otras instituciones DE LA GENERACIN DE LOS DATOS PRIMARIOS: Todos los clientes internos que detectan y reportan. RESPONSABLES DEL CLCULO Y ANLISIS DEL INDICADOR: Coordinador Administrativo de Clnicas. DE LA TOMA DE DECISIONES: Comit de Calidad. PERIODICIDAD DEL INDICADOR Mensual.
NIVELES DE DESAGREGACIN

Por servicios.
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