INFORME RADIOLÓGICO

NOMBRE LEDEZMA POLANIA GLADYS Nº 34596792

D.I. 34596792 FECHA 31-08-2023 18:25:31
HOSP//DESC TEP /COLECION
ENTIDAD
ABD
DESCRIPCIÓN ANGIO TORAX,TORAX,ABD

ANGIOTAC TÓRAX
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En equipo multicorte se practicaron adquisiciones desde el opérculo torácico hasta las bases pulmonares luego de aplicar
medio de contraste por vía endovenosa con protocolo para TEP. HALLAZGOS:
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Glándula tiroidea aumentada de tamaño en posible relación con bocio.
Sonda enteral sin alteraciones demostrables.
Se observa moderado derrame pleural derecho.
Se observa leve a moderado derrame pleural izquierdo.
Se observa leve cardiomegalia.
No se observan colecciones mediastinales.
Se observa anastomosis esofagoduodenal, con moderada hernia hiatal por deslizamiento.
CIRCULACIÓN PULMONAR (TRONCO DE LA ARTERIA PULMONAR, ARTERIAS PULMONARES DERECHA E
IZQUIERDA, RAMAS LOBARES, SEGMENTARIAS Y SUBSEGMENTARIAS): curso, calibre y patrón de
opacificación normales, sin defectos de llenado endoluminal que sugieran la presencia de trombos. Tampoco se identifica
FLAP de disección, dilataciones aneurismáticas, ni extraluminización del medio de contraste en las estructuras arteriales
evaluadas.
Se observan cambios escleroatrosicos en segmentos dorsales y lumbosacros de la columna vertebral.

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OPINIÓN:
1. Ver descripción.

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TAC ABDOMEN CON CONTRASTE
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En equipo multicorte se realizan adquisiciones volumétricas desde los hemidiafragmas hasta la sínfisis púbica, posterior a la
administración de medio de contraste oral positivo y endovenoso yodado hidrosoluble, con reconstrucciones multiplanares.
HALLAZGOS:
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Dr. Julian David Sanchez Perez

Radiólogo
Cedula: 94070420
Registro Médico: 76-167/2008
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ABD
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Dr. Julian David Sanchez Perez

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Dr. Julian David Sanchez Perez

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DESCRIPCIÓN ANGIO TORAX,TORAX,ABD

HÍGADO: Sin alteraciones demostrables.

VESÍCULA Y VÍA BILIAR: Sin alteraciones demostrables.
PÁNCREAS: Sin alteraciones demostrables.
BAZO: Sin alteraciones demostrables.
GLÁNDULAS SUPRARRENALES: Sin alteraciones demostrables.
RIÑONES: Sin alteraciones demostrables.
VÍAS URINARIAS: Sin alteraciones demostrables.
VEJIGA: vacía no valorable, con balón de sonda en su interior.
ÚTERO Y ANEXOS: Sin alteraciones demostrables.
AORTA, VENA CAVA INFERIOR Y VASOS INTRA-ABDOMINALES: Sin alteraciones demostrables.
RETROPERITONEO Y GANGLIOS LINFÁTICOS: Sin alteraciones demostrables.
CÁMARA GÁSTRICA: se observa ausencia de la cámara gástrica por antecedente quirúrgico.
Se observa sonda a nivel de la anastomosis esofagoduodenal.
Se observa hernia hiatal por deslizamiento moderada.
ESTRUCTURAS DEL TRACTO GASTROINTESTINAL: Sin alteraciones demostrables.
MESENTERIO: Sin alteraciones demostrables.
Se observan cambios postquirúrgicos del peritoneo.
No se observan colecciones intra-abdominales.
PARED ABDOMINAL: Sin alteraciones demostrables.
BASE DEL TÓRAX: Se observa moderado derrame pleural bilateral.
ESTRUCTURAS ÓSEAS: se observan marcados cambios espondiloartrosicos en segmentos lumbosacros de la columna
vertebral.
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OPINIÓN:
1. Ver descripción.
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JL

Dr. Julian David Sanchez Perez

Radiólogo
Cedula: 94070420
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Dr. Julian David Sanchez Perez

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