UNIDAD IV

• Conceptualiza, define las

Logro de fisiopatologías y determina
asertivamente tratamientos
aprendizaje nutricionales para
Curso: NUTRICIÓN PARA LAS CIENCIAS DE LA SALUD

DISFUNCIÓN
TIROIDEA
 TIROIDES
• El tiroides es una glándula en forma de
mariposa, ubicada en el cuello, justo arriba de la
clavícula.
• Es una de las glándulas endocrinas que producen
hormonas, su función es vital en todos los
tejidos del organismo.
• Al ser una glándula tan importante el cerebro la
regula en su función gracias a una sustancia
denominada TSH (hormona tireotropa que
segrega la hipófisis).
• La TSH ejerce un fino control sobre la producción
de hormonas tiroideas (T3 y T4), la fluctuación
de la producción hormonal, es constante y
cambia según las necesidades y el momento:
cambios estacionales, edad, crecimiento,
gestación, fase del ciclo hormonal, estrés,
consumo de otros medicamentos, nutrientes,
etc.
• Los problemas tiroideos incluyen:
Bocio, agrandamiento del tiroides

Tiroiditis, inflamación del tiroides

Hipertiroidismo, cuando la glándula tiroides
produce más hormona tiroidea de la que su
cuerpo necesita.
Hipotiroidismo, cuando la glándula tiroides no
produce la suficiente hormona tiroidea.

Nódulos, bultos en el tiroides.

Cáncer de tiroides .
 CONVERSIÓN
INSUFICIENTE
DE T4 EN T3

DEFICIENCIA
DE TRANSTORNO
NUTRIENTES AUTOINMUNITARIO

DISFUSIÓN
TIROIDEA

HIPOFISIS AUMENTO DE
PROTEINAS DE
ANTERIOR
UNIÓN A LA
TIROIDES

EXCESO DE
CONVERSIÓN
DE T3
HIPOTIROIDISMO
 TRATAMIENTO
MÉDICO
• Cuando la tiroides está
hipoactiva (hipotiroidismo)
por una enfermedad
autoinmunitaria (tiroiditis
de Hashimoto),
tratamiento con yodo
radiactivo, trastornos
congénitos o resección
quirúrgica (tiroidectomía),
la estrategia farmacológica
convencional es la
prescripción de hormonas
tiroideas sustitutivas.
HIPERTIROIDISMO
 TRATAMIENTO MÉDICO
• En pacientes con hipotiroidismo mantenido, como la enfermedad de Graves o el
bocio multinodular tóxico, se utilizan medicamentos antitiroideos. El objetivo de
estos fármacos es impedir que la tiroides produzca hormonas.
 DESENCADENANTES
• Estrés suprarrenal y estrés oxidativo
– La hipofunción tiroidea casi siempre es secundaria a otros trastornos,
a menudo agotamiento suprarrenal
• Envejecimiento
– El mantenimiento de la función tiroidea parece ser un marcador
importante del envejecimiento saludable.
– La incidencia de hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) aumenta con la
edad. A los 60 años, el 9-17% de hombres y mujeres tienen una
tiroides hipoactiva.
• Gestación
– La disfunción tiroidea se ha relacionado con complicaciones
obstétricas como parto prematuro, hipertensión gestacional,
preeclampsia y desprendimiento de placenta.
• En las zonas con deficiencia grave de yodo, la
hipotiroxinemia materna y fetal puede causar cretinismo
(enfermedad que limita el crecimiento físico y mental) y
afectar negativamente al desarrollo cognitivo de los niños.
• Factores ambientales
– Los principales desencadenantes ambientales de la
enfermedad tiroidea autoinmunitaria incluyen el exceso de
yodo, los medicamentos, las infecciones, el tabaquismo y el
estrés.
 FACTORES POTENCIADORES DE LA SALUD
TIROIDEA EN ADULTOS
Vitamina E
(succinato de d-
alfa tocoferol)
Yodo
TRATAMIENTO 100UI/día 150ug/día
MEDICO-
NUTRICIONAL Selenio (1- Vitamina C (ácido
selenometionin ascórbico) 100-
a) 75-200ug/día 500mg/día
Vitamina D
PROTEÍNAS (colecalciferol)
1000UI/día
0.8g/kg/día
 MICRONUTRIENTES
• Varios nutrientes participan en la salud tiroidea, especialmente yodo y
selenio.
– YODO
• Como oligoelemento, la cantidad de yodo presente en el
organismo es de 10-15 mg
• El 70-80% está en la glándula tiroidea.
• Suministro de los precursores necesarios para la síntesis de T4

El yoduro es el nutriente limitante para la producción de T4 en

muchas personas. Las cantidades adecuadas de yoduro, que pueden
obtenerse a partir de plantas marinas, sal yodada y mariscos.
– SELENIO
• El selenio, en forma de selenocisteína, es un cofactor de la
5desyodasa.
• Si no hay suficiente selenio, la actividad desyodasa está alterada,
provocando menor capacidad de transformar la T4 en T3 →
Favorecimiento de la conversión de T4 en T3
• Potenciación de la influencia de T3 sobre la bioenergética
mitocondrial
• Flavonoides
– Control de la alteración del metabolismo de las hormonas tiroideas
producida por los flavonoides
• Los flavonoides, tanto naturales como sintéticos, son capaces de
alterar el metabolismo de las hormonas tiroideas.
• Los derivados flavonoides sintéticos son capaces de reducir las
concentraciones séricas de T4 y de inhibir la conversión de T4 en
T3 y la eliminación metabólica de rT3 por parte de la 5-desyodasa
dependiente de selenio
• Los flavonoides naturales parecen tener un efecto inhibitorio
similar.
• Vitamina D
– Es un nutriente absolutamente importante para establecer el
equilibrio inmunitario y prevenir la producción de
autoanticuerpos.
– La vitamina D se considera una prohormona con propiedades
antiproliferativas, diferenciadoras e inmunodepresoras.
– Es un modulador inmunitario eficaz y podría impedir el
desarrollo de enfermedades autoinmunitarias, como la artritis y
la esclerosis múltiple.

• Deficiencias de micronutrientes como el hierro, la vitamina A y

posiblemente también el Zinc podrían interaccionar con el estado
nutricional del yodo y la función tiroides.
¡Muchas gracias!