FICHA DE DATOS PERSONALES DEL TRABAJADOR

EMPRESA: AGROPECUARIA RIO S.A.C.

CODIGO
FECHA DE INGRESO: 01/06/2023 SMAC FECHA DE CESE: ……….. / ………….. /………….

CODIGO DE EMPLEADOR C.T.S. CODIGO AREA DE TRABAJO

TUMBARO 1

DATOS DEL TRABAJADOR CARGO AYUDANTE DE GRANJA SUELDO

APELLIDOS Y NOMBRES D.N.I. Nº TELEFONO /CELULAR

AGUILAR PEREZ FERNANDO 27739268 917254840

JR. DOMICILIO ACTUAL Nº CENTRO POBLADO DISTRITO G/SANGUINIO

JR. JAEN SECTOR CAPIRONAL - RIOJA S/N RIOJA RIOJA

FECHA DE NACIMIENTO LUGAR DE NACIMIENTO DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

3/1/1974 SAN FELIPE JAEN JAEN CAJAMARCA

GRADO DE INSTRUCCIÓN PROFESION ESTADO CIVIL Correo electrónico N° HIJOS

PRIMARIA COMPLETA SOLTERO 2

NOMBRE DE HIJOS / DERECHOHABIENTES

N° APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO EDAD
AGUILAR DELGADO JHORDIN NANDITO
1 11-Sep-04 18 AÑOS

NOMBRE DE PADRE Y MADRE / CARNET OCUPACIONAL

N° APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO ESTADO
1
2

EN CASOS DE EMERGENCIA:
LLAMAR A: VELA PEREZ MILAGROS DE JESUS TELEFONO: 900027584

REFERENCIAS DE LAS EMPRESAS DONDE TRABAJO

EMPRESA PERIODO AREA DE TRABAJO JEFE INMEDIATO

FIRMA DEL RESPONSABLE FIRMA DEL TRABAJADOR

 DATOS PERSONALES DEL TRABAJADOR

DATOS FAMILIARES

Actualmente vives con tu familia SI X NO

DATOS FAMILIAR 1

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

ELVIA ADRIANZEN GUEVARA
PARENTESCO FECHA DE NACIMIENTO D.N.I.

ESPOSA 2/24/2001 71668191

SEXO OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO ACTUAL
FEMENINO AMA DE CASA AGUAS CLARAS
DOMICILIO ACTUAL
C.POBLADO AGUAS CLARAS
DISTRITO DEPARTAMENTO PROVINCIA

PARDO MIGUEL SAN MARTIN RIOJA

TELEFONO DE CONTACTO OBSERVACIONES
952201211

DATOS FAMILIAR 2

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

LUCIANA ROSMERY SILVANO ADRIANZEN
PARENTESCO FECHA DE NACIMIENTO D.N.I.
HIJA 4-Mar-18
SEXO OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO ACTUAL
FEMENINO ESTUDIANTE AGUAS CLARAS
DOMICILIO ACTUAL
C.POBLADO AGUAS CLARAS
DISTRITO DEPARTAMENTO PROVINCIA

PARDO MIGUEL SAN MARTIN RIOJA

TELEFONO DE CONTACTO OBSERVACIONES

DATOS FAMILIAR 3

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

PIERS SILVANO ADRIANZEN
PARENTESCO FECHA DE NACIMIENTO D.N.I.
HIJA 2-Mar-23
SEXO OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO ACTUAL
MASCULINO
DOMICILIO ACTUAL
C.POBLADO AGUAS CLARAS
DISTRITO DEPARTAMENTO PROVINCIA
PARDO MIGUEL SAN MARTIN RIOJA
TELEFONO DE CONTACTO OBSERVACIONES

DATOS FAMILIAR 4

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

PARENTESCO FECHA DE NACIMIENTO D.N.I.

SEXO OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO ACTUAL

DOMICILIO ACTUAL

DISTRITO DEPARTAMENTO PROVINCIA

TELEFONO DE CONTACTO OBSERVACIONES

DATOS FAMILIAR 5

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

PARENTESCO FECHA DE NACIMIENTO D.N.I.

SEXO OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO ACTUAL

DOMICILIO ACTUAL

DISTRITO DEPARTAMENTO PROVINCIA

TELEFONO DE CONTACTO OBSERVACIONES

DATOS FAMILIAR 6

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

PARENTESCO FECHA DE NACIMIENTO D.N.I.

SEXO OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO ACTUAL

DOMICILIO ACTUAL

DISTRITO DEPARTAMENTO PROVINCIA

TELEFONO DE CONTACTO OBSERVACIONES