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  • Autorización Vacunas

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    Emily Delgado
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    Autorización vacunas

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    de 1

    AUTORIZACIÓ N

    YO…………………………………..CON C.I ……………………………………….AUTORIZO A MI


    REPRESENTADO ……………………………..CON C.I…………………………….. CURSANTE DEL
    AÑ O…..…….. SECCION:…………………..A RECIBIR LA VACUNA DE SARAMPIÓ N,
    RUBEOLA, POLIOMIELITIS, EN LAS INSTALACIONES DE LA INSTITUCION.

    FIRMA: ______________________________________

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