REGISTRO DE INSPECCION DE Fecha:

VEHICULOS Y EQUIPOS Rev.

Tipo de Vehículo/Equipo:
Placa: Marca: Leyenda

Modelo: Serie Motor: S = Seguro

Color: Fecha Fabricación: F = Falta implementar

SOAT Fecha Vigencia: Kilometraje: X = Reevaluar y/o reparar

Inspección Técnico Vehicular: Si No Seguro Contra Todo Riesgo: Si No N/A = No Aplica

Tarjeta de circulacion: Si No Constancia de ultimo mantenimiento: SI No

OPERATIVIDAD Y FUNCIONAMIENTO S F X N/A ELEMENTOS DE SALVAMENTO S F X N/A

Extintor de fuego PQS - ABC

Líquido en motor, caja y corona 4 Kg 6 Kg. 9 Kg. 12 Kg.
(1*) con soporte
Ventilador / guardas / correas Gata, llave ruedas y medidor presión

Niveles operatividad ejm: Refrigerante Linterna

Fugas de combustible Neumático de repuesto

Soporte, tapas de batería Botiquín de Primeros Auxilios.

Cableado, terminales Triángulo de seguridad 02 unidades 24''

Mangeras, abrazaderas, tuberías Cinta reflectiva posterior y laterales (rojo y blanco continuo)
02 Tacos con jalador (sin rajadura) pintado de color amarillo y
Aros, seguros, tuercas
negro
Neumatico de repuesto Kit andierrame
Velocímetro Cono de 24" de altura con cintas reflectivas
Kit de herramientas (juego de llaves mixtas, desarmadores,
Tacómetro
alicate de punta)
Indicadores de niveles en tablero Cable de pase de corriente de bateria

Neumáticos MT espesor mínimo de 5.00 mm. Cable de remolque de acero con gancho (diametro 1/2 o 3/8)

Gases de escape anormales Radio UHF

OTROS S F X N/A

S F X N/A
SEGURIDAD DEL EQUIPO

Sistema AirBag 2 unidades

Espejos retrovisores interior y exterior

Luces delanteras: altas, bajas

Luces direccionales: delantera/posterior

Luces neblineras 02 unidades

Luces traseras: de frenos

Luces pirata de retroceso ATENCIÓN

Bocina 100 (1*) Extintor: Presión, fecha de carga, pictograma de prueba hidrostática, precinto,
manometro
Cinturones de Seguridad para cada asiento.

laminado de seguridad. Minimo 8 micras Camioneta Rural 4x4 (POQ 4Kg.)

Pala y Pico sobre un soporte adecuado Minibus (PQS 6 Kg.)

Limpia-parabrizas y desempañante Camiones Pesados (PQS 9 Kg)

Luz Interior Tracto, Remolque, Cisterna, Volquete y Otros (PQS 12 Kg)

Alarma de retroceso no > 80 db

Jaula de protección (antivuelco) certificada

Sistema de posicionamiento satelital (GPRS).

Malla posterior de cabina

Circulina ámbar. SI NO
OBSERVACIONES OPERATIVIDAD

Nombre Empresa:

Numero de Brevete: Categoria: Responsible:

Licencia vencimiento: Fecha Inspección: Código / DNI

Hora: Hora:
…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………

Firma Responsable Firma del Supervisor

 Requerimientos Kit Antiderrame
Descripcion cant
trapo industrial 10
Saco 2
Bolsa roja 3
Guantes de Nitrilo 2 pares
Bandeja metalica 1
Paño absorvente 2
Botiquin
Alcohol yodado 120 ml
Agua Oxigenada 100 ml
Jabon liquido 1
Espadrapo 1 rollo x 1"
Venda Elastica 6"
Venda Elastica 4"
Gaza esteril 10 x 4 (2 rollos)
Guantes Quirurgicos 2 pares