UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIA DE LA SALUD ESCUELA

PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CURSO:
DOCENTE:
AÑO:

TRUJILLO- PERÚ

2023
 EXAMEN FISICO
INSPECCIÓN

PIEL Y ANEXOS:

El color de piel de la persona es trigueño, la textura de piel es húmeda, no presenta cicatrices

ni anormales, al cabello es oscuro, las uñas se encuentran en buen estado de higiene, lisas
transparentes, recortados y con una buena vascularización.

CABEZA
Tiene forma redonda con tamaño proporcional al cuerpo es simétrica, al cuero cabelludo es
fino y liso, presenta buena implantación, no presenta alguna deformidad.

PALPACIÓN DE LA CABEZA

No presenta dolor en la palpación, no se presentan masas, malformación, ni cicatrices a la

palpa.

INSPECCIÓN

 CARA

Se observa la cara redonda, proporcional al cuerpo, no presenta acné, cicatrices, es simétrica,

el tono de piel del rostro es trigueña, presenta cicatriz FALTA COMPLETAR ESCUCHAFRAUDIO
DE CICATRIS

 CUELLO

El tono es trigueño, no se le observa lesiones ni cicatrices, es simétrica, no presenta dificultad a

movimientos laterales y flexión tono muscular consensuado.

PALPACIÓN

 CARA

No presenta dolor a la palpación ni masas en la cara.

 CUELLO

No presenta dolor a la palpación pulso carotideo fuerte, cadena ganglionar no palpable, no se

presentan masa ni anormalidades

OJOS Y OIDOS, NARIZ Y ORO FARINGE

INSPECIÓN

Presenta buena distribución e implantación de las cejas, adecuada implantación tanto en el

parpado inferior como superior, el aparato lacrimal no presenta secreciones está húmedo, no
se observa edema o inflación en el ángulo interno del ojo, la conjuntiva esta integra y húmeda,
en la parte de la clorótica se observa de color clara, iris de color claro, la pupila derecha es
igual a la izquierda, pupilas de forma redonda tamaño de 2-4mm.
PALPACION

Se valora que no presenta dolor

OIDO
 INSPECCION

Se observa el Ballón auricular está ubicado alrededor de la apertura del conducto auditivo
exterior, su tamaño es de 2.5 cm y tiene forma de s, la piel es lisa, integra y presenta cerumen,
membrana timpánica es oblicua.

 PALPACION

Se valora consistencia, sensibilidad, movilidad y temperatura.

Prueba de audición

La examinada si logra escuchar en una distancia de 30cm – 1mmt

NARÍZ Y SENOS PARA NASALES

 INSPECCION

Se observa una nariz simétrica, forma piramidal, tamaño proporcional, piel lisa.

 PALPACION

En las fosas nasales presenta bellos, buen flujo sanguíneo, no presenta cicatriz.

OROFARINGE
 INSPECCION

Se observa simetría de labios, tamaño proporcional, húmedos, no presenta lesiones cicatrices

ni masas, tiene los 32 dientes, buena implantación, no presenta alteraciones, la lengua tiene
simetría, su tamaño proporcional y húmedo, paladar duro de color blanco, paladar blando de
color rosado, úvula presenta buena movilidad, Amígdalas color rosa.

TÓRAX- PULMONES

 INSPECCION

Se observa piel lisa, húmeda, trigueña no presenta alteraciones, buena distribución de vellos,
la forma del tórax es elíptica, clavículas tienen simetría, costillas con un ángulo de 45 no
presenta alguna alteración.

 PALPACION

 PERCUSION
  AUSCULTACION

EL CORAZÓN