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com

B
EMOCIONAL
DEO
EL

DI AETES S I F

COSAS
NECESITAS
SABER
El lado emocional de diabetes.
Vivir bien con diabetes requiere fuerza emocional. ¿Por qué? Porque esta es una enfermedad dura. La
diabetes es más que una simple cuestión de comer bien y tomar sus medicamentos. Mantenerse
fuerte emocionalmente es la clave para mantener el estrés bajo control y los niveles de glucosa en
sangre, presión arterial y colesterol en el lugar adecuado. Desafortunadamente, tanto las personas
con diabetes como los médicos suelen descuidar estos aspectos de la enfermedad de la "vida real".

¿Cómo se puede controlar la diabetes? al mismo tiempo que presta la debida atención a sus
propios pensamientos y sentimientos? Lo que sigue son las cosas más importantes que necesita saber sobre
los aspectos emocionales de la diabetes, que incluyen:

el personal lado
el social lado

el conductual lado

te ayudamos a ganar control.

Finalmente ... hay soluciones.
Puede tener éxito con la diabetes a través del conocimiento, la buena atención médica y la fortaleza
emocional. Esperamos que este folleto le sirva como un primer paso para adquirir la fuerza y las habilidades
que necesita.

Para obtener más información, visítenos en www.behavioraldiabetes. El Behavioral Diabetes Institute (BDI) es
la primera organización del mundo que aborda las necesidades psicológicas insatisfechas de las personas con
diabetes. Es una corporación sin fines de lucro fundada en 2003 y con sede en San Diego, CA. A través de
servicios clínicos directos, investigación innovadora y capacitación para proveedores de atención médica, el
personal de BDI trabaja para ayudar a las personas a superar los obstáculos emocionales y conductuales para
vivir bien con diabetes y lograr una perspectiva de vida más esperanzada y segura.

En www.behavioraldiabetes.org, puede:

• registrarse para recibir Conexiones, nuestro boletín electrónico gratuito trimestral

• descargar copias gratuitas de este folleto y otros materiales educativos de BDI
• ver nuestros videos educativos
• aprender sobre los programas y servicios de BDI

El director ejecutivo y cofundador del Behavioral Diabetes Institute es el doctor William H. Polonsky, psicólogo
clínico autorizado, educador certificado en diabetes y profesor clínico asociado en psiquiatría de la
Universidad de California en San Diego. Un experto en diabetes conductual educado en Yale de renombre
nacional, se ha desempeñado como presidente de la Junta Nacional de Certificación para Educadores en
Diabetes, psicólogo senior en el Joslin Diabetes Center y profesor de la Facultad de Medicina de Harvard. Es
autor de varios libros sobre diabetes, entre ellosBurnout por diabetes: qué hacer cuando ya no puede
soportarlo, publicado por la Asociación Estadounidense de Diabetes.
 EL
Personal
LADO

1. Aprovechando tus miedos

Con un buen cuidado y atención a su diabetes, es muy probable
que pueda vivir una vida larga y saludable. Muchas personas
piensan que están condenadas a sufrir terribles complicaciones,
¡pero esto no es cierto! Sí, la diabetes es una enfermedad grave y
muchas personas desarrollan complicaciones graves a largo plazo,
pero la mayoría de estos problemas se pueden prevenir si cuenta
con una buena atención médica y se cuida bien.

Sentirse un poco asustado por la diabetes no es necesariamente algo

malo, PERO cuando sus miedos se vuelven tan grandes que se siente
impotente y desesperanzado, es hora de actuar. Necesita aprovechar
el miedo para ayudarlo a controlar la diabetes.
 ARNÉS EN SUS FEARS

"Yo pensé
complicaciones
eran inevitables.
• Lucha contra el miedo con conocimiento. Ahora, en el
siglo XXI, cada vez más personas tienen una vida larga y
Aprendiendo acerca de
saludable con diabetes. Conozca los poderosos beneficios
mis numeros de un buen cuidado de la diabetes hablando con su

y qué médico o inscribiéndose en un programa de educación

sobre diabetes.
ellos quieren decir

me ayudó • Conozca las probabilidades reales.Pregúntele a su médico cuáles

podrían ser sus probabilidades reales de desarrollar complicaciones y

saber como
qué puede hacer para mejorar esas probabilidades.
para mantenerse a salvo
• Mantente informado. Suscríbase a cualquiera de las revistas,
y sentir mas sitios web y blogs populares sobre diabetes para mantenerse

en control informado sobre cómo evitar o retrasar las complicaciones.

de mi Consulte el sitio web de BDI para obtener más recursos.

destino." • ¿Preocupado por los niveles bajos de azúcar en sangre? Si está

ansioso por la hipoglucemia, pregúntele a su médico acerca de

los cambios en los medicamentos que pueden ayudar. El miedo a

la hipoglucemia se trata de perder la confianza en su cuerpo.

Puede conducir a niveles elevados de azúcar en sangre

crónicamente, problemas de alimentación y un estilo de vida

demasiado restrictivo. Con tratamiento, estos problemas pueden

resolverse.

• Mantente a cargo. recuerde que sus propias acciones de

cuidado personal pueden marcar una gran diferencia en
su salud. ¡No estás indefenso! Después de todo, no es la
diabetes en sí la que suele causar problemas graves, es la
diabetes mal controlada. Con un buen cuidado, puede
vivir una vida larga y saludable.
 EL
Personal
LADO

2. Superar la depresión
La depresión es un problema grave y puede ser aún más grave
cuando se padece de diabetes. Las personas con diabetes
tienen más probabilidades de desarrollar depresión que
muchas otras personas.

Con la depresión, la diabetes puede volverse más difícil de manejar y es

probable que aumenten los niveles de azúcar en sangre. Cuando la

diabetes está fuera de control, esto puede hacer que sea aún más difícil

escapar de la depresión. Se convierte en un círculo vicioso.

La buena noticia es que existen tratamientos efectivos para

ayudarlo a liberarse de la depresión. A su vez, esto puede
liberar energía para ser más activo en el cuidado de su
diabetes.
 SUPERAR EL IÓN DEPRESIÓN

"Depresión
me sentí como mi

'importar un bledo'
• Esté atento a las señales de advertencia. Si se
estaba rota
siente deprimido o desesperanzado por la vida, ha
y fue perdido su "levántate y anda", o tiene menos
es difícil para mí interés o placer por las cosas que solía disfrutar,

preocuparse hable con su médico lo antes posible.

mi diabetes. • Actúe para evitar la depresión. Haga ejercicio con

regularidad, programe una actividad "divertida" cada
semana y pase tiempo con las personas que le
Ahora eso
agradan. Incluya actividades en su vida diaria que sean
Tengo ayuda para personalmente gratificantes y significativas, como
sentirse mejor, tomar una clase interesante o ser voluntario. Empuje lo
que pueda, como pueda. Todos estos pueden ser
soy capaz
potentes antidepresivos.
Hacerse cargo Tomar Cargo
• Tenga esperanza y actúe. La depresión se puede
más de la
tratar. Existen buenos medicamentos antidepresivos y
trabajo duro diferentes formas de asesoramiento que han
de tomar demostrado ayudar a las personas a recuperarse de la

cuidado de
depresión. No sufras innecesariamente; hable con su

yo y médico para obtener la ayuda que necesita.

mi diabetes ".
 EL
Personal
LADO

3. Derrotar a la negación
La negación a veces puede ser una herramienta valiosa. Puede ser una

buena manera de lidiar con los sentimientos negativos sobre la diabetes,

especialmente cuando se le diagnostica por primera vez o cuando la

enfermedad se siente fuera de control.

Pero la negación se convierte en un problema cuando es la única

forma de afrontarlo. En lugar de una herramienta temporal, se
convierte en una forma de vida permanente. La respuesta a todos los
agravamientos de la diabetes se convierte en "No pensaré más en la
diabetes". Esto significa problemas.

Muchas personas creen que si ignoran la diabetes, no les

puede hacer daño. ¡Si solo esto fuera cierto! Cuando le
da la espalda a la diabetes, su salud a largo plazo estará
en peligro.
 DERROTA LA NEGACIÓN

"Cuando finalmente

decidió aprender
sobre la diabetes,
• Conozca los datos importantes sobre la diabetes.
Descubrí que
Asista a una clase de educación sobre diabetes o un
Yo no tenia grupo de apoyo en su área. Debe saber que:
rendirse una. La diabetes es una enfermedad grave que puede
todo dañarlo cuando no se controla adecuadamente, incluso

Me gustó." si se siente bien.

B. ignorar la diabetes es probable que cause

problemas de salud más graves.

C. prestar atención a la diabetes puede ayudarlo a vivir

una vida más larga y saludable.

• Manténgase informado sobre su propio estado de

salud. Consulte a su médico con regularidad y
complete todas las pruebas médicas recomendadas
(como A1C, presión arterial y colesterol). Conozca
los resultados de estas pruebas y su significado.
Cuando está bien informado, se siente más capaz
de controlar la diabetes y mantenerla bajo control.

• No padezca diabetes solo. Comparta sus

pensamientos y sentimientos sobre la diabetes con un
amigo. Confiar en alguien de su confianza puede
ayudarle a obtener el apoyo y la perspectiva que
necesita para dar sentido a sus propias emociones,
conocimientos y actitudes.
 EL
Personal
LADO

4. Renunciar a la culpa
No es una mala persona porque desarrolló
diabetes. No es tu culpa.

No es “malo” porque no hizo ejercicio hoy o

porque comió más de lo que pretendía anoche.

Nadie puede controlar la diabetes a la perfección.

La culpa es común cuando se vive con diabetes y
casi nunca es útil.

Debido a la culpa, las personas a menudo establecen reglas

estrictas, a veces imposibles, sobre cómo controlar la diabetes
(“NUNCA debo volver a comer ni un bocado de comida chatarra”).
Dado que nunca se puede ser perfecto, reglas como estas pueden
hacerle sentir que está fallando y pueden promover la depresión.
¡Basta ya!
 ABANDONANDO LA GUI LT

"He estado
tan enojado con

yo mismo, pero ahora

entiendo • Recuerde que usted no se contagió con diabetes. A medida

que las personas de todo el mundo se vuelven cada vez más
esa necesidad pesadas, casi parece que todo el mundo se esfuerza por
la insulina no desarrollar diabetes tipo 2. Sin embargo, la mayoría “fracasa”

significa que tengo en hacerlo. La obesidad y un estilo de vida sedentario

contribuyen a la diabetes tipo 2, pero si no tienes los genes
fallido."
para ello, no puedes desarrollarla. Para la diabetes tipo 1, sus
propias acciones no jugaron ningún papel en absoluto. No
eran todos esos dulces que comías cuando eras niño, o
cualquier otra cosa que hicieras.

• Con la ayuda de su médico, asegúrese de que sus

expectativas de diabetes sean alcanzables. Deje de
castigarse cuando coma más de lo planeado, se olvide de
hacer ejercicio o se salte una prueba de glucosa en
sangre. No tiene que ser perfecto para alcanzar el nivel de
control que puede mantenerlo saludable. Desarrolle un
plan de acción razonable que pueda ayudarlo a lograr
esos objetivos, ¡luego relájese!

• Obtenga perspectiva. En lugar de criticarse a sí mismo

por lapsos ocasionales, dése crédito por todos sus
esfuerzos positivos para controlar la diabetes. todo el
mundo necesita una palmadita en la espalda, y
probablemente tú te la mereces.
 EL
SOCIAL
LADO

5. Apreciando el poder de los amigos

La diabetes es más fácil de controlar cuando hay personas en
tu vida que te animan. Cuando te sientes solo con la diabetes,
es más difícil de manejar. Imagínese las formas significativas
en que sus seres queridos podrían apoyarlo o ayudarlo a
sentirse menos solo:

• cuando los miembros de la familia se unen a usted para tener comidas más

saludables cada noche,

• cuando un buen amigo comparte su enojo o decepción

con una lectura alta de azúcar en sangre,

• cuando su cónyuge se ofrece a ayudarlo con su próxima

inyección de insulina,

• cuando su vecino acepta unirse a usted para dar una caminata rápida
cada mañana.

El solo hecho de tener una persona en tu vida a quien le importe puede ser

de gran ayuda. Entonces, ¿estás listo para que eso suceda?

 APRECIANDO EL PODER DE PALS

"Yo pensé que era

el único
que se sintió tan mal,
• Solicite la ayuda que necesite.Muchos de sus seres
pero luego yo
queridos quieren apoyar sus esfuerzos, especialmente
asistió a esto cuando está tratando de cambiar hábitos, pero es posible
maravilloso grupo que no sepan cómo hacerlo de una manera que se adapte

programa y a sus necesidades y respete su independencia. Así que

ahora sé piense en una forma pequeña y específica en la que un

amigo o familiar pueda ser útil, luego pida esa ayuda.
No estoy solo."

• Sea un amigo de sus amigos. Solicite apoyo de una manera

amable y considerada. Si es demasiado exigente, es posible
que sus seres queridos no estén dispuestos a cooperar.
Agradezca a sus seres queridos cuando le ofrezcan apoyo.
¡Todos aprecian los comentarios positivos!

• Busque nuevos amigos. A veces, los amigos y la familia

simplemente no te brindan el apoyo que esperabas. Así que
haga nuevos amigos que puedan comprender los problemas
de la diabetes. Únase a un grupo de apoyo para la diabetes en
su comunidad o en línea. Su médico o educador en diabetes
puede ayudarlo a encontrar uno que sea adecuado para
usted. Hablar con otras personas con diabetes puede
ayudarlo a sentirse menos solo.
 EL
SOCIAL
LADO

6. Arresto de la policía diabética

A veces, los amigos y la familia pueden pensar que
tienen derecho a ayudarlo a controlar su diabetes, le
guste o no.

A veces, demasiado "apoyo", especialmente si no lo solicitó, puede

parecer una molestia. Es probable que sus seres queridos estén
actuando por preocupación y preocupación, pero eso puede hacer que
usted se sienta enojado, herido, frustrado y solo.

Cuando sus seres queridos le están molestando sobre qué comer o

qué hacer, puede tender a hacer lo contrario de lo que se ha
sugerido: “¿No crees que debería comerme ese pedazo de pastel?
¡Bien, entonces tendré dos piezas! "

Aunque tienen buenas intenciones, se han convertido en la policía de la

diabetes y usted se ha convertido en un criminal de la diabetes.

 LLEGANDO LA DIABETES POL ICE

"Desde que convencí

mi familia que
Puedo comer dulces
• Iniciar una conversación. Debido a que se preocupan por
en ocasiones, ellos
usted, puede ser imposible evitar que sus seres queridos
realmente he hecho intenten ayudar. Entonces, en lugar de decirles que dejen
un esfuerzo no de "vigilarlo", redirija su atención de una manera que

para decirme que pueda funcionar: agradézcales por su preocupación,

explíqueles que sus acciones no son útiles (si no lo son) y
No debería comer ".
hágales saber específicamente cómo pueden Ser de gran
ayuda. Una conversación sincera puede ayudarlos a todos
a sentirse como si estuvieran en el mismo equipo, sin
policías ni criminales.

• Considere su propio rol. Es posible que sus seres

queridos estén molestos porque les preocupa que no
esté manejando la diabetes lo suficientemente bien. Si
se equivocan, infórmeles lo bien que está invitándolos
a su próxima visita médica, compartiendo sus
resultados de A1C o invitándolos a participar en una
clase de educación sobre diabetes. Si tienen razón,
considere cómo podría mejorar el cuidado de su
diabetes y reconozca que sus seres queridos temen
por su salud y se sienten impotentes porque no
pueden cambiarla por usted.

• Utilice la tarjeta de etiqueta en diabetes de BDI (

para quienes no tienen diabetes) como una forma de
iniciar una conversación. Puede descargar uno del sitio
web de BDI.
 EL
COMPORTAMIENTO

LADO

7. De desanimado a animado
¿Estás dejando que la diabetes te deprima? La diabetes puede
suponer mucho trabajo y, a veces, incluso sus mejores
esfuerzos no parecen dar frutos. Por ejemplo:

• cuando sigue exactamente las recomendaciones de su médico, pero

aún así sus niveles de azúcar en sangre están elevados.

• cuando haya comenzado a hacer muchos cambios saludables, pero

ahora aprenda que debe tomar aún más medicamentos.

• cuando ha estado siguiendo cuidadosamente un nuevo programa de

ejercicios, pero descubre que no ha perdido ni una libra.

Esto es comprensiblemente frustrante, pero no se

culpe. Hay formas de hacer que el cuidado de la
diabetes sea más alentador quediscoraje.

"Qué sorpresa.
Poco a poco,
he perdido
más de 50 libras.
Ahora me doy cuenta
Que tan importante
es dejar los
pequeños cambios
contar porque
ellos pueden girar
en grandes cambios
tiempo extraordinario."
DE DI SCOURAGED A ALENTADO
• Mida el progreso de su diabetes de una manera
realista. Nunca puedes ser perfecto, ni necesitas
serlo. Por lo tanto, mida su progreso con sus
resultados (por ejemplo, A1C, presión arterial y
colesterol), no con su comportamiento diario.
• Conozca los resultados de su prueba de A1C. Los niveles de
azúcar en sangre suben y bajan, a veces sin una razón obvia.
Así que aprenda sobre la prueba de A1C, un análisis de
sangre que mide su nivel promedio de azúcar en la sangre
durante las últimas 10 a 12 semanas. Su resultado de A1C es
una de las mejores formas de determinar cómo le está yendo
realmente y puede ayudarlo a manejar la frustración de los
locos lecturas de azúcar en sangre.
• No permita que las lecturas de azúcar en sangre
determinen su autoestima. Los resultados del azúcar en
sangre pueden ser importantes, pero no son ni "malos" ni
"buenos". Son solo información. Para ayudarlo a recordar,
coloque un pequeño trozo de cinta adhesiva en su
medidor y escriba en él: “Es solo un número”.
• Establezca metas de acción claras, específicas y a corto
plazo. Si simplemente tiene la vaga sensación de que
debería "comer mejor" o "controlar el azúcar en la sangre
con más frecuencia", es posible que crea que nunca está
haciendo lo suficiente. Con la ayuda de su médico, decida
cuáles deben ser sus tareas de cuidado personal más
inmediatas. Se específico. Por ejemplo, ¿exactamente
cuánto ejercicio cada semana? ¿O qué cambios dietéticos
durante el almuerzo durante el próximo mes? Al aclarar
su plan de acción, puede saber cuándo tiene éxito.
 EL
COMPORTAMIENTO

LADO

8. Mantener la diabetes en su lugar

La diabetes es una parte importante de su vida, pero no tiene
por qué gobernarla.

Para muchas personas, la diabetes parece una celda de prisión, sin

alimentos más agradables, sin espontaneidad, sin diversión y con
una atención constante al reloj. Algunos se enojan tanto que
deciden ignorar la diabetes por completo.

Si se encuentra pensando de esta manera, es hora de un

cambio de actitud.

El cuidado de la diabetes en el siglo XXI significa que casi todas las

personas pueden vivir plenamente sus vidas y cuidar su diabetes
con éxito. Claro, serán necesarios algunos compromisos, pero no
se debe permitir que la diabetes te encierre.
 MANTENGA LA DIABETES EN SU LUGAR

"Cuando mi
la diabetes era
fuera de control,
• ¿Siente que solo se le permite comer alpiste? Comer
toda mi vida
bien con diabetes no significa que deba limitarse a
pareció ciertos alimentos o solo comer en determinados
consumado momentos, no hay alimentos prohibidos. Reúnase con

con todo eso un dietista experto en diabetes para desarrollar un

plan de alimentación personalizado que se adapte a
yo debería ser
sus necesidades.
haciéndolo mejor.
• ¿El reloj está corriendo tu vida? Debido a sus
medicamentos o problemas frecuentes con niveles bajos
Ahora que yo de azúcar en sangre, el reloj puede determinar cuándo

han tomado come, hace ejercicio o controla su nivel de azúcar en

sangre. En la mayoría de los casos, no es necesario que
Algo de acción,
viva su vida así. Hable con su médico acerca de cambiar a
me di cuenta que
medicamentos alternativos (o un horario de
mientras que la diabetes medicamentos alternativos) que pueden devolverle el

es un trabajo duro, control sobre su vida.

Yo puedo hacerlo • Desarrolle un plan realista. No se puede cuidar la

sin ello diabetes a la perfección y no es necesario. Con su equipo

de atención médica, desarrolle un plan general para que
controlador
la diabetes se adapte a su vida, en lugar de que su vida
mi vida." tenga que adaptarse a las limitaciones impuestas por la
diabetes.
 EL
COMPORTAMIENTO

LADO

9. Tomando el control de su entorno

Su entorno, lo note o no, influye en su capacidad para
controlar la diabetes. Tener fuerza de voluntad no es
suficiente. Debe aprovechar el poder de su entorno para
apoyar, en lugar de obstaculizar, el cuidado de su
diabetes.

Piénselo: lo bien que come se ve afectado por la cantidad

de alimentos tentadores en su casa y el tamaño de las
porciones en su plato. La fidelidad con que toma sus
medicamentos depende de la cantidad que tenga y de si
los guarda en un lugar conveniente y fácil de recordar
todos los días.

Cuando recuperas el control de tu entorno, ya no te

controla a ti. La diabetes se vuelve más fácil de manejar.
 TOMANDO EL CONTROL DE SU MEDIO AMBIENTE

"He hecho algunos

cambios simples
en como como,
• Seleccione un lugar conveniente para hacer ejercicio. Elija un
como usar un
gimnasio, un parque o una calle que esté cerca de su casa o
plato más pequeño
trabajo. Si está demasiado lejos, probablemente no irás.

y no comer • Manténgalo listo. Si tiene equipo para hacer ejercicio en casa,

en frente de asegúrese de que siempre esté instalado y listo para usar.

la TV, y Cuanto más esfuerzo se requiera para configurarlo cuando lo

necesite, es menos probable que lo use.
que tiene
• Guardarlo. Asegúrese de que los bocadillos tentadores y poco
realmente me ayudó
saludables estén fuera de la casa o guardados en gabinetes
administrar mi
fuera de la vista.
peso."
• Empieza pequeño. En las comidas, comience con porciones
más pequeñas. No se preocupe, siempre puede volver a por
más más tarde.

• Mantenga las cosas cerca. Mantenga sus

medicamentos, medidor de glucosa en sangre y
suministros en un buen lugar, como la encimera de la
cocina o la mesa del comedor, donde sea más
probable que los vea y los use.

• Lee un libro. Para obtener más ideas, eche un

vistazo a Mindless Eating, un libro maravilloso de
Brian Wansink (Bantam Books).
 EL
COMPORTAMIENTO

LADO

10. Tomar unas vacaciones para la diabetes

La diabetes puede suponer mucho trabajo y exige su atención
todos los días. Vale la pena el esfuerzo, pero es un trabajo
difícil. Todo ese esfuerzo puede agotarlo, especialmente si
nunca se toma un descanso. Y nunca se puede tomar un
descanso de la diabetes ... ¿o no?

En realidad, todo el mundo se toma "vacaciones" de su diabetes. Eso no es

necesariamente algo malo. Un descanso de la diabetes puede ser un gran

alivio. Pero asegúrese de que sus vacaciones para la diabetes sean seguras.

Y, como cualquier buena vacación, están planificadas, tienen un tiempo

limitado y son reparadoras.

 TOMAR VACACIONES PARA LA DIABETES

“Me trato
con un dulce de azúcar caliente

helado una vez

• Trabaje con su profesional de la salud para
en un momento.
organizar descansos regulares y saludables de la
Sé que lo haré diabetes. Unas vacaciones seguras no duran
tener un mayor demasiado e implican planificar con anticipación para

azúcar en la sangre que su control de la diabetes no se vea comprometido.

Esto no significa dejar por completo el cuidado de la
más tarde y no
diabetes. Por ejemplo, podría decidir tomarse una
vencerme a mí mismo
noche libre cada semana de su forma de comer
sobre él. amigable con la diabetes, mientras aprende a ajustar

Me aseguro sus medicamentos con anticipación. su energía para

controlar la diabetes.
dar un paseo
después." • Obtenga ayuda si está tomando vacaciones "inseguras"
debido a la diabetes. Rara vez se planifican unas
vacaciones peligrosas, pueden durar mucho tiempo y
pueden poner en peligro su salud. Quizás ha estado
ignorando todo lo relacionado con la diabetes durante
años, o toma sus medicamentos fielmente, pero decidió
que no quería volver a controlar su nivel de azúcar en
sangre. Desarrolle un plan de diabetes más práctico con
su médico que pueda ayudarlo a retomar el rumbo y aún
así brindarle vacaciones seguras ocasionales debido a la
diabetes.

• Todo el mundo necesita unas vacaciones para la diabetes,

así que no tema tomar una. Pero piense en el futuro y
colabore con sus proveedores de atención médica para
incorporar unas vacaciones seguras y saludables en su vida.
¡Disfruta el descanso!
 PO Box 501866 • San Diego, CA 92150
858-336-8693 • 760-942-5780 fax • www.behavioraldiabetes.org
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