INTENDENCIA DE MONTEVIDEO

Departamento de Movilidad
División Tránsito y Transporte
Servicio de Contralor y Registro de Vehículos

EMPADRONAMIENTO DE VEHICULOS
SEGÚN LEY Nº19061 DEC. 187/014
DECLARACIÓN JURADA
EL GESTIONANTE DECLARA BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNANDOS EN EL
PRESENTE SON VERACES. CONOCE Y ACEPTA EL CONTENIDO DE LOS ARTICULOS 239 C.P Y
ARTICULO 10 DE LA LEY 19061.
FECHA ID CODIGO NACIONAL
Importado Cero km.

Nacional Usado

IDENTIFICACION DEL GESTIONANTE DEL TRAMITE Verif.

Nombres y Apellidos

Documento
Tipo Nº País
Cédula Identidad Pasaporte

Teléfono

Firma

Verif.
EL VENDEDOR DECLARA BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS QUE SE CONSIGNAN COINCIDEN EN
SU TOTALIDAD CON LOS DATOS TÉCNICOS QUE SURGEN DEL VEHICULO QUE SE EMPADRONA
IDENTIFICACION DEL VENDEDOR
Nombres y Apellidos (o Razón Social)

Documento
Tipo Nº País

Cédula Identidad Pasaporte Ruc

Teléfono

Verif.
Firma Titular o Representante y Sello de la Empresa vendedora

Marca EMPRESA DE SEGURO VIGENCIA SOA

Modelo Año Tipo Atributo

Combustible HP Ejes Cilindros C.C. Carga útil

P.B.T. Cubiertas Pasajeros

Chasis Nº

Motor Nº

Verif.
 AFECTACION

PARTICULAR OTRO

ESPECIFIQUE CUAL

Verif.
IDENTIFICACION DEL/LOS TITULARES
Nombres y Apellidos del Titular (o Razón Social)

Domicilio Teléfono

Tipo Nº País
Cédula de Identidad Pasaporte Ruc

Verif.
Firma del Titular o Representante

Nombres y Apellidos del Titular (o Razón Social)

Domicilio Teléfono

Tipo Nº País
Cédula de Identidad Pasaporte Ruc

Firma del Titular o Representante

Verif.
F.S.F.I.

RECIBI
RECIBI D.I.V. MATRICULAS

Firma Firma

Verif.

F.S.F.C.

Art. 239 del Código Penal:”El que, con motivo del otorgamiento o formalización de documento público, ante
funcionario público, prestaré declaración falsa sobre identidad o estado, o cualquier otra circunstancia de hecho, será
castigado con tres a veinticuatro meses de prisión
Art.10 de la Ley Nº19061: Motos o similares: “Sistema de freno delantero y trasero, espejos retrvisores, timbre o
bocina y un sistema lumínico consistente en un faro de luz blanca y un reflectante del mismo color ubicado
conjuntamente con éste en la parte delantera y un faro de luz roja y un reflectante del mismo color, colocados en la
parte posterior, ambos visibles a una distancia prudencial en condiciones atmosféricas normales”.