Para personas que no poseen recibo de sueldo.

Conste por la presente que yo....

Con DNI...... ........y domicilio legal en la calle
.............Q? . A?T>r¿vU^r, ....N0...'3\4.í,2-....................... de la localidad
de DECLARO BAJO JURAMENTO DE LEY que: soy
trabajador/a independiente o en situación irregular sin recibo (changas, ventas
ambulantes o domiciliaria, empleadas domésticas, obreros de la construcción, cuenta
propista, venta de manufacturas propias, trabajos eventuales, ingresos por rentas,
cuotas alimentarias sin constancias, etc.), obteniendo por mí labor
de AoO- con un ingreso mensual
aproximado de pesos A S'o 'O-O

Para personas que no posean ingresos.

Conste por la presente que yo

Con DNI............................ y domicilio legal en la calle
N° de la localidad
de, .DECLARO BAJO JURAMENTO DE
LEY que: actualmente me encuentro desempleado/a y sin ingreso o renta alguna.

La presente declaración se efectúa para ser presentada ante las autoridades

correspondientes en el trámite de solicitud de BECA ALIMENTARIA del
alumno/a.. ,del que soy..>?r>*Q<¿\& (relación de parentesco con
el/la alumno/a).

FIRMA:
r/ ^
ACLARACION:
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FECHA: íf ¡ ZZ>