Trastornos del desarrollo neurolégico Discapacidades intelectuales Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) La discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) es un trastorno que comienza durante el perfodo de desarrollo y que in- cluye limitaciones del funcionamiento intelectual como también del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social y practico. Se deben cumplir los tres criterios siguientes: A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razona- miento, la resolucién de problemas, la planificacién, el pensa- miento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y el aprendizaje a partir de la experiencia, confirmados mediante la evaluacién clinica y pruebas de inteligencia estandarizadas indi- vidualizadas. B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fra- caso del cumplimiento de los esténdares de desarrollo y socio- culturales para la autonomia personal y la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una o mas actividades de la vida cotidiana, como la comunicacién, la participacién social y la vida indepen- diente en miitiples entornos tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad. C. Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el perfodo de desarrollo. Nota: El término diagnéstico discapacidad intelectual es equiva- lente al diagnéstico CIE-11 trastornos del desarrollo intelectual. Aun- que a lo largo del manual se utiliza el tétmino discapacidad 1718 Trastornos del desarrollo neurolégico intelectual, en el titulo se usan ambos términos para facilitar la rela- cién con otros sistemas de clasificacién. Ademés, una clausula fede- ral de Estados Unidos (Public Law 111-256, Rosa's Law) sustituye el término retraso mental por discapacidad intelectual, y las revistas de investigacién utilizan el término discapacidad intelectual. Asi pues, discapacidad intelectual es el término de uso habitual en la profesién médica, educativa y otras, asi como en la legislacién pu- blica y grupos de influencia. Especificar la gravedad actual (véase la Tabla 1): 317 (F70) Leve 318.0 (F71) Moderado 318.1 (F72) Grave 318.2 (F73) Profundo19 Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) eyurey eun sey exed epnae ajuaweoidn ey1sas0u 9g “pepitiqey azombar anb uppe20a eun ayuayadusoD exaureUT ap zezijear e sopuoide vsed 4 ‘say289q 4 pnyes &] ap opepin> [a argos souo1si>ap seo} exed epnAv ueysaoau ayuausesoua Sonptatput S07] “safenydaouo> sapeprtiqey up uepeysop ou anb sofeqeny ua pepiannad -uto9 eaiasgo as eRouANda¥} UOD ‘PAPE eps BL Ug “epNAB eySaDaU O10 [ap UODEZTUEBIO 2] & seysouarg [a UO opeuoHE|ar OFDIN! [> anbune ‘pepe euistur e ap sodnu8 so] ap sey SaNB|TUNIS UOS SPARLAIDOI SAPEPITEGEY Se] orourp [pp & eeoueg uoRsa8 eK soquUITLe so] ap uprrexedaad ef ‘Solty So] ap opepm> pp 4 Ponspuiop ugpeztue80 v| ‘ay0dsueN 1p ‘erduro> ey ayuaureotdy eordun epnae 2] ‘ByMpe eprA EL Us “sapeNBt sns UoD UO -e1eduro> ua selajduzo> eurrpaod epra e| ap ssvo1e} 40> epne e509 Wey}s999U SORPIAIPUL 507] [euosrad opepm> [> ua pepa ee epeid -oade eunsoy ap TeuoTSuny apand onpLAPUT (pepinu -a8u1) sono soy sod opejndiueut Jas ap o8sa [9 2109 onpIATput [2 & pepa ej ered ompewt so [esos opoin{ [9 ‘saye1sos souo}enyts ua o8sou jap epenuntt ugtsuazduros un aysixg “saye!s0s sauo}senys ua sajen8i sns 10d sepepaide uos sapeynoytp seysa ‘pepa vj e epeid -orde eutioy ap ojarure}s0duso> P £ uppours ef ap ugpeinBaz ap sapeynoytp zaqey apang “pepa [10d operadsa 0] ap soanpeurut 6 sojasou09 spur uos afensud| [2 Kugpesieauos | ‘ug!seonumuros eT s9enBr sns ap sayepos sajeuas se esipazd eu1s0 ap s1qrosad ered peynaytp saqey apand ‘ord ~urafa 10g 's9[e1D0s sauo!De|A2 Sey & oquens us osnpeurut se onprarpur |p ‘Zeymuns ofjoaresap ap pepa ap sodna8 soy uo ugpereduios ug “pepo eusnur e] ap sodnaS 0] woo upppeseduros ua suo -njos & seuraqord soy v 072x000 o8[e anboyus un aystxq (orp Ip zefaueut ‘r99q “fo °d) seorugp -eov sapnynde sey ap [euorouny osn [ap owos Jse ‘ozejd 04209 e eHourour P| ap X (eanruSoo Pepriqray 4 sapepuond ap uopeunuuayap ‘sefazexs9 ap ugpruyap ‘uppeoyiueyd ‘1ap 9) eannoala ugfouny ef ‘ore -sqe oyuaruresuad jap uomeray[e ayspx@ ‘SoyNpe ug “Pepa v| woo epeuopepas seane}adxa se] ayduins exed sodurea seus ooun, ua epnie eysaoau as & ‘orauTp Pooduiap pp ‘emnguntze ey ‘emmy ~HDs0 P| ‘BaNyD9] BI e SeAE[AZ seonugpese saprande ap alez1p -uaide jp ua sapeynaytp ua}sro ‘soynpe ua 4 se[0989 pepe 2p sount ug "sejsoyrueur sajenjdao -woD sersuarayip zaqey ou apand “rejoosaaid pepa ap sounr uy aay conogad o1ulwiog [e}90s olujwog Jemdeouce o1ulwog pepenei6 9p eyeosz (jenjoaja1u ojjouzesap jap ouso\Ses)) jenjoe|9\u) Peploedeosip e] ap pepanciB ep eeosa | WIEVLTrastornos del desarrollo neurolégico 20 A jeuorpe epnae ayuowesidy weyso20u seuosiad seisq seaneaar sapepriqey ap pepaua vun oqeo e ready] uapandag oroutp Pp ug Hse’ Ksoureyues sopyauag ‘oyodsuen ‘ugpeurerfoid ood ‘seure|udUL9]| dux09 sopepriqusuodsar & sajexoqe] sap -epifajduuod sey ‘sajersos seane}sadxa sey 1211 -sturuupe vied seuosiad seno & sazostarodns ‘sosaueduiod so] ap ajqesapisuoo epnae eqtsadou os o1od ‘sepeyturt] ugDearunuzos ap A sajenydaouoo sapepigey uezainbau anb soleqen ua ajuarpuadapur offxes un srumse apand ag ‘oynpe ojuorueuorsury ap jaar un 18280] exed enuquoo epne azamnbar as £ ‘aleztpuaide ap o8:e] opojiad un eysasou as anbune ‘eynpe epta ej ua seousgwiop seaxey se sepo} ua sedionsed apand as “reypus erueur aq “sa0ey onb auay anb oj uapionda1 ayanb seuosiad zey1so20u apand as “sodurea 059 ua OWOUNINE vas ONprarpuT faanb exed odin & alezrpuaide ap o81ej opoyrad un eqisozou 98 anbune ‘oynpe un owo> auorSiy ey A sezoya1oxe souorsury sel ap £ ‘asin, Sa ‘1aUH0D OwHOD ‘sayeuosiad spepisadau sns ap asrezyiqesuodsax opond onptarput | souopeyuny rod epe oye g359 819 -uiandayj U0 ofjouresap Ua safenSt So] Woo peysture & | “epra ve ap sou -o1spap se ua onprarput fe xepnce ap uey sazopepio so A ‘soperrust, os sauoisibap xew0) exed pep -pedeo ey & jepos oval jg sapeos sajeuas se[ uoisi>oud uo ejoud -19]U 0 11qp1ed ou upand sonp put so] ‘oBrequia uig “enpe epra e[ ua sajeiuaumuas souoeyar /squo[seoo ud ‘A epta e| ap o8ze], of 8 seuoypeysnes sapersture x09) apand onpiarpur jo & ‘so8rure soy A erjrutey ej v aquapiaa eULIO} ap epejroura piso ugDelas ap pep -pedes 7 ‘sajensr sns ua anb olayd -uio> souaur oypnut sa oxad ‘feos ugpeorunuio vy exed oneutid oquausnuysut un aquauresidy so opeiqeyafensu9| 1 “oj[oazesop [ap o8re| 0] e oaneatunUOD £ [PDOs oquatureyroduioo fe owen ua sajen8i sns v opadsor sepuazaytp sayqeiou eyuasaad onptarput fg souo 4 euerpyod epta e] 2p sajeradaouoo seaie) 1e}|d.U09 vaed euerp enuquos epnke eqisaau ag “[euosiad epta e[ ua Koleqen [9 ua ‘searuppese sap -epmgey sey sepoy wed epnke eysod0u as £ fequoWop® jaar un ua aquauresidn gysa seoruppeoe sapnynde se ap ofjoxresap [a ‘soynpe ug ‘sayenBrsns woo ug -eavdutos ua opronpax ayuaur|q -vjoUu visa £ saze]oosa soue So] ap 0832] of & ayuoweyua] onp -oad as ouautp Ja £ ugisuardwios ap oduray jap £ seo -Hpwroyeur se] ‘exnyyosa ef ‘em da] &| ap osauBoad Ja ‘se[0D89 pepe ap souru ug “ajuaut -equa| ueljoutesop 9s se>nuipeD -eaid sapeprrqey se] & afenSuay |p ‘soxefoasaaud ug ‘sayensr sns uo upperedutos ua sepesesios ‘qUaUTD|qeIOU UPS sonprAIpUE soy ap sajemdasuos sapepriqey se| ‘o[fouiesop jo opoy ayuemng conogad ojulwiog [e}90s o1UjWog jenjdeouoo o1uwog pepenes6 (quoo) (remaejequ JO14eSap [ap OUsO}Se4}) jeNjoa|a]uU! peploedeosip e| ap pepanesb ap ejeos_ | VIGVL21 Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) ‘sou -o1saqoqne adnpout anb opeydepeur opuarwey ~rodwioo aysp ‘ayueyodw euourm wun Uz ‘squeysuo> epnie f o7eid o81e] vafeztpuaide un eot[du sorurwop so] sopoy ua sapep -Iigey ap ug}sismbpe v7 ayueysuo> epne au oleqen ap 4 010 ap -nspwiop seare} ua uopedinsed ey ‘eynpe PpIA P| ug “seuosiad seno ap o ordosd 20 -souaig [P ojuen> Ua sarqesuo. eu1o apand ou onpratpur[q “aUE|SUOD UDI raaadns by1saaut ONPEAIPUT [J "SeIOy=IOx9 souo1uny sej 4 aszeUeG ‘9SI4SOA “19UI09 ‘ow1o> ‘euerpyo> epra e| ap sapepianse sey sepo} exed epne eysaou onprarpUl Ty aUTISeq MISO OpeIqey afenBudy [3 “sajepos seuia|qoad esneo anb opeydepeut ojuorureyrodwioo euasard ayueyoduut uot eu “o8ze] oduran ap opouied un aqueanp afeztpuaide ap sapeprumiodo epndv ap A xapeid ap aquany wos sayuarsed sono errusey P| ap sosqurarut so] o> upDear eT Terys98 UO!D ~Ponunutod e £ eyEDUas eTqeY [> uapuaidwioo sonpiarpur so7] uo! ~eoyjdxo p| exed anb sp feos ‘ugpeopmusoo ef exed ezifan as afenSuay [q ‘souerpnoo soyuarut ~payuooe ap onuap woYP A be Pua UeNUAD as UPPLDRMWOD P| & eiqey [q “oquaumne ap seprpaut ‘uod se}uaur9|duio> apand as & saseyy 0 seyjans sexqered ua znsts -uoo apand viqey jg wonguress & ‘ouenqeooa e ojreN> ua perry “oypxp s0URgo ered ofeqen [2 ua eaneorunwso> Aqeposayueyodun epnae eysapau 9g S9P}D0s 6 UpPEDTUMUIOD BaP “pia ey epoy aquemp seurayqosd ‘2p uotonjosax e] exed epnde ap aiqejou opei8 un ueuors -sodoad sasopepino s07| ‘or0u1p 4 oduay ‘sapepnues ‘sorumu ‘uvoy|durt anb soydasuo> ap © osa afenBuay jap uoisuard -ulo wood ayuaurjeaues auay onpratput [g "sepronpas upiso sazenydaouoo sapeprtiqey se aaeig “onpratpur PP sapepmiqesuodsar sey ap ayuau[e}o} asze8re9u9 uapond conogad o1ulwiog (juo9) (jenj99/91u ojjosesep jap oWs0\SeN) [eN}O9/91UI Pe} [e}90s o1uIWog jenjdeouos oluiwiog pepanes6 9p eyeosz edeosip e| ep pepeneiB ep eeosy | VIEVLTrastornos del desarrollo neurolégico 22 “opey -depour oquarureyroduro> aysrxa ‘aqureyodut zyouru eun ug ‘sa[UoPLDOA & seAREAIDAL ‘ceanspwop sapepranse ud (UpPeATBSGO BL ap pire sew) ugledinzed ey exed ayuanayy ojuaunpadusr un so sayeuiosuas f seoisyy sau -o}peray[@ ap ayUaLINOUOD PPIUD}STX &7| SOHO ap epne e| uo> of[a opoy‘seanynoe sapeprs -npe ua opued}anred o seased e opuayes ‘se -noyad opuara “eosin opueypnose 1eynUysIp ‘ojdwala 20d ‘seoxjdun uapand seanvassor sapepianpe se] ‘enunuo> epndv ap jaaru oye uo» sajeuopeooa sapepiagoe seunSje ua uppedionsed e] ap aseq e| 19s uapand so, -algo woo se[pmuas souomoy “esaur P| e soye|d $0] 1eaaT] OUIOD ‘FeBOY [> UB EUEIPHOD epIA 2] ap svarey se] ap seunSie ua szepnAv uapand soaei8 seoisyj souO}>eIay[P US SonPEIPUL so] ‘sapepianse sejso ap seunje ua zed ~phied apand ugiqure; anbune ‘pepunsas e| A pnyes P| ouerp oo1sy opepms jap sojvadse so] sopo} aed somo ap apuadap onpratput [a saqe1oos sopepianse seyonur stp -adunt apand seoisyy & sayeriosuas souoperay[e ap ayuauIMsU0> v1 -upysrxa P] “S9[euooULD £ sayeM so sa[euas ap spAeN e Sape1I0s souopoer9yur e apuodsar & orsrut ep & soquatied sono K sazopepin> ‘eqrurey P| ap Soppouo> aig Sozq -urgtu Uod UOTDePPs e| ap BINIySTP onpratpur 1g eotoquits ou & [eq “194 ou UPesTUMUIOD a}UEIpaUt quawyedpurid suopours sns { oasap oidoad ns esaadxa onp -[stpur [g “SoqT}ouas 50598 0 sau -oponnsur seun$ie rapuarduros apond onpraspur [g ‘peprremsas BL A PIqRY [P UD EOMOGUIIS UgTDeD -rmuro9 vy ap epeyrunT Amur uoTs -uarduro> eum auay OMPIALPU! Ig -sojalgo so] ap jeu -ofouny osn un stpadurt apand seapisuas £ sez0joU sauo!>er aye ap ayuaLInsUD PIUa}STX® e] ‘oBrequio uig "se>isyy seanS}s -aype19 Ud epeseG UO|DRDIISE> 2 A BoUePI0DUED P| OUIO> ’S9] -epedsaonsta sapepiigey seu -n8e opuinbpe Jeqey uapand ag ‘obo [a £ ofeqe [9 ‘oustur JS ap opepmo [a exed oanalgo um e sopiSinp soyalqo sez11H1n apand onpratpur 1g soomoquus sosapoid anb spur oo1sy opunut Pp aquourerouad wer dunt sojenjdoouoo sopepyiqey se] opunjoxy conogad o1ulwiog [e}90s o1ujWog jenjdeouos oluiwiog pepanes6 9p eyeosz (qu09) (fenj22/21u1 ojjo4zesep jap oUs0\Se.)) [enjo9]9}u] pep|oedeosip e| ep pepaneib ep E|eosy | VIGVLRetraso global del desarrollo 23 Retraso global del desarrollo 315.8 (F88) Este diagnéstico se reserva para individuos menores de 5 afios cuando el nivel de gravedad clinica no se puede valorar de forma fia- ble durante los primeros afios de la infancia. Esta categoria se diag- nostica cuando un sujeto no cumple con los hitos de desarrollo esperados en varios campos del funcionamiento intelectual, y se aplica a individuos en los que no se puede llevar a cabo una valora- cién sistematica del funcionamiento intelectual, incluidos nifios de- masiado pequefios para participar en las pruebas estandarizadas. Esta categorla se debe volver a valorar después de un periodo de tiempo. Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) no especificada 319 (F79) Esta categoria se reserva para individuos mayores de 5 afios cuando la valoraci6n del grado de discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) mediante procedimientos localmente dis- ponibles es dificil o imposible debido a deterioros sensoriales 0 fisi- cos asociados, como ceguera 0 sordera prelingual, discapacidad locomotora o presencia de problemas de comportamiento graves 0 la existencia concurrente de trastorno mental. Esta categoria sdlo se utilizara en circunstancias excepcionales y se debe volver a valorar después de un periodo de tiempo.