PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR MANTENIMIENTO PREVENTIVO

DEPARTAMENTO DE CONSERVACION Y MANTENIMIENTO

2009

Gobierno del Estado de Morelos Secretara de Salud

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Clave: PR-HNM-CM-02 Revisin: 6 Centro de costos70.42 Pg. 1 de 9

HOJA DE CONTROL DE EMISIN Y REVISIN No. Rev. 0 1 2 3 4 5 6 Pg (s). Afectadas -1-7 1-7 ---1-9 Naturaleza del Cambio Emisin Actualizacin Revisin Revisin Revisin Revisin Revisin Motivo del Cambio Emisin Actualizacin Actualizacin Actualizacin Actualizacin Actualizacin Actualizacin Fecha de Vigencia 08/Agosto/02 08/Agosto/03 16/Junio/04 16/Junio/05 16/Junio/06 20/Junio/08 30/Enero/09

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HOJA DE CONTROL DE COPIAS Esta es una copia controlada del procedimiento Para realizar mantenimiento preventivo a equipo mdico. El original de este documento queda bajo resguardo del Departamento Recursos Humanos perteneciente a la Subdireccin Administrativa La distribucin de las copias controladas se realiza de acuerdo a la siguiente tabla: rea Funcional Direccin General Subdireccin Medica Subdireccin Administrativa Jefatura de Conservacin y Mantenimiento Jefatura de Ciruga y Anestesia Jefatura de Consulta Externa Jefatura de Enfermera Jefatura de Hospitalizacin Jefatura de Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Jefatura de Unidad de Terapia Intensiva Peditrica Jefatura de Urgencias Jefatura de Laboratorio Clnico Jefatura de Imagenologa Copia No. 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13

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1.- Propsito.Garantizar que el equipo y/o maquinaria del Hospital del Nio Morelense est funcionando adecuadamente. 2.- Alcance: Aplicable a todo el equipo y/o maquinaria que no este en contrato, existente en Hospital del Nio Morelense. 3.-Referencias: Procedimiento para la elaboracin de calendarios de mantenimiento preventivo (PR-HNM-CM-05). Bitcoras de mantenimiento preventivo del Departamento de Conservacin y Mantenimiento. Manual de Organizacin ( DT-HNM-CM-01 ). Polticas Internas. Marco Jurdico. 4.-Responsabilidades: Es responsabilidad del: Director del Hospital del Nio Morelense proponer y asegurar que se apruebe este procedimiento. Subdirector Administrativo revisar y vigilar el cumplimiento de este procedimiento. Jefe del Departamento elaborar, mantener actualizado y hacer cumplir este procedimiento. Personal Tcnico y de Apoyo apegarse a lo establecido en este procedimiento. 5.-Definiciones: 6.-Mtodo de Trabajo: 6.1 Diagrama de Flujo. 6.2 Descripcin de Actividades. DCM: Departamento de Conservacin y Mantenimiento. Equipo mdico: Todo aquel instrumento electrnico, elctrico y neumtico (sin excluir a otros) empleado para intervenir al paciente; as como, para vigilar y analizar su estado fisiolgico o ayudar a la rehabilitacin del mismo. Bitcora: Registro de los mantenimientos preventivos o correctivos realizados a maquinaria o instalaciones, que incluye al menos: las fechas en que se realiz y el tipo de reparacin o incidentes ocurridos con ellos. E. M: Equipo(os) mdico(os). Mantenimiento preventivo: Es principalmente la realizacin de pruebas para asegurar que el equipo est funcionando adecuadamente y est calibrado. Adems incluye la limpieza, lubricacin, ajuste, revisin de deterioros; reemplazo de componentes por avera total o por deterioros funcionales del equipo mdico, instalacin, mobiliario, maquinaria e inmueble. Con la finalidad de ayudar a eliminar problemas antes de que estos se presenten. Orden de servicio: Es el formato de control de mantenimiento (ya sea preventivo o correctivo). En el que se describe tanto el trabajo solicitado, como el que se llev a cabo; el material empleado, el costo, el tiempo empleado, el nombre del responsable del trabajo y la firma de conformidad del usuario. Rutinas de mantenimiento preventivo: Estos documentos contienen un listado de las acciones de M. P. realizadas durante el mismo. Formato de registro del M. P.: En este formato se registra lo especificado en la rutina de M. P. de cada equipo y cul es firmado por la persona que realiz el mantenimiento. Calendario de mantenimiento preventivo: Es el documento que tiene la funcin de mantener la adecuada programacin de los M. P. en cuanto a E. M. se refiere; para llevar el seguimiento de los mismos en el DCM. Adems de mantener informado al personal usuario de las actividades de M. P. programadas al E. M. a su cargo, durante el ao en que est vigente.
Elabor Ing. Jorge Rodrguez Chvez Jefe de Conservacin y Mantenimiento Fecha: 30 de Enero del 2009 Revis C.P Claudio Hernndez Macas Subdirector Administrativo Fecha: 30 de Enero del 2009 Aprob Dr. Melquisedec Piedragil Ayala Director del Hospital del Nio Morelense Fecha: 30 de Enero del 2009

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6.1 Diagrama de Flujo:

JOCM
INICIO 5

OFM
Se puede trasladar el Equipo? SI Traslada el Equipo al DCM, NO

PROVEEDOR

SDCM

1 Programa Anual de M.P. (PAMP), genera la orden de realizar M.P. a Equipo. Programa Anual de M.P. (PAMP)

7 Se traslada con la herramienta a la localizacin del equipo. 8 Realizar el MP. (CM-03) 2 El Equipo est en contrato? NO Realiza la Orden de Servicio (CM-03) SI 3 Acompaa al proveedor al rea para supervisar el MP 4| 10 Supervisar el trabajo realizado 11 Recibe y verifica funcionamiento del Equipo. 13 Firma y recibe copia de la orden de servicio. 14 Entrega orden firmada al DCM 18 16 Recaba Firma del responsable del rea (CM-03) 17 Entrega orden firmada FIN (CM-03) Recibe, registra y archiva orden de servicio en PAMP Recaba Firma del responsable de rea 12 Realiza orden de servicio del Equipo que le dio MP Realizar MP 9 15

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6.2 Descripcin de Actividades: Paso Responsable Jefe del Oficina de Conservacin y Mantenimiento (JOCM) Actividad En cumplimiento al Programa Anual de Mantenimientos Preventivos genera la orden de realizar los Mantenimientos Preventivos programados de Equipo y/o Maquinaria del mes en curso. Verifica si el Equipo y/o Maquinaria est en contrato de mantenimiento. En caso de ser as, pasa a actividad 3. De no ser as, pasa a actividad 5. Acompaa al proveedor al rea dnde se encuentre el Equipo y/o Maquinaria para supervisar el Mantenimiento Preventivo (MP). Realiza la actividad 10. Realiza Mantenimiento Preventivo. Pasa a realizar la actividad 9. Analiza si se puede realizar el MP en el rea. Si se puede pasa a la actividad 6. Si no se puede pasa a la actividad 7. Traslada el Equipo al DCM. Se dirige al rea donde realizara el MP con la herramienta que utilizara. Realiza el MP. Pasa a realizar la actividad 15. Realiza su reporte de servicio del equipo al que le hizo el MP. Pasa a realizar la actividad 12 Supervisa el Mantenimiento Preventivo que esta realizando el proveedor. Se encarga de recibir y verificar que el equipo quede funcionando correctamente. Recaba firma del Responsable del rea donde pertenece el equipo Firma el reporte de servicio del proveedor y recibe copia Entrega orden del proveedor firmada. Pasa a realizar actividad 18. (CM-03) Documento de Trabajo (No. de Control) Calendarios (CMP)

JOCM

OFM

PROVEEDOR

OFM

6 7 8 9 10

OFM OFM OFM PROVEEDOR OFM

11

OFM

12 13 14

PROVEEDOR OFM OFM

15

OFM

Realiza Orden de servicio del MP que realizo. Recaba firma del responsable del rea para su orden de servicio.

(CM-03)

16

OFM

(CM-03)

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17 18

OFM SDCM

Entrega orden del servicio que realizo firmada. Recibe, registra y archiva rdenes de servicio en PAMP.

(CM-03) (CM-03)

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7. Registros de Calidad: No. 1 Documentos (Clave) Orden de Servicio ( CM-01 ) Responsabilidad de su Custodia Jefatura de Conservacin y Mantenimiento Tiempo de Retencin 1 ao

Calendario de mantenimiento preventivo (CMP)

Jefatura de Conservacin y Mantenimiento

1 ao

Formatos de registro del mantenimiento preventivo (FRMP) Rutinas de mantenimiento preventivo (RMP)

Jefatura de Conservacin y Mantenimiento

1 ao

Jefatura de Conservacin y Mantenimiento

El tiempo de vida del Equipo y/o Maquinaria

Formato para salidas de bienes

Jefatura de Conservacin y Mantenimiento

El tiempo de vida del Equipo y/o Maquinaria

8. Anexos: Anexo No. Descripcin Formato de Orden de Servicio Instructivo de llenado Clave CM-03

1 2

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Anexo 1:

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Anexo 2:

NO.

NOMBRE

INSTRUCCION

Departamento

El nombre del departamento o servicio donde se solicita el trabajo.

Reporta

El Jefe del Departamento de Conservacin y Mantenimiento que realiza el calendario. El nombre del Oficial de Mantenimiento que realiza el Mantenimiento.

Asigna

Fecha (superior)

La fecha en que se solicita el trabajo dd/mm/aa

Fecha (inferior)

La fecha en que se termino el trabajo dd/mm/aa

Hora de Servicio

Tiempo en que se realizo el mantenimiento.

Descripcin detallada de la reparacin que solicita

Escribir a detalle cual es el problema que se requiere revisar y/o reparar

Tipo de Servicio

Mantenimiento que se realizo Preventivo o Correctivo.

Refacciones

Material y/o refacciones que se utilizaron para el mantenimiento.

10

Equipo, Marca, Modelo, Serie

Los datos requeridos, en especial si se trata de un equipo mdico.

11

Hora de Reporte

La hora en la SDCM realiza el reporte

12

Observaciones

Comentarios acerca del mantenimiento