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Autores

M. Prez Lpez*, A.L. Oropesa, J.P. Garca Cambero, F. Soler Rodrguez. Area de Toxicologa. Facultad de Veterinaria de Cceres Universidad de Extremadura. Avda. de la Universidad s/n. 10071 Cceres. *marcospl@unex.es

CAPTULO I

En Toxicologa Veterinaria, uno de los puntos primordiales que permitirn un correcto diagnstico del proceso es la adecuada toma de muestras. A travs del presente trabajo se muestran las pautas a seguir para asegurar una correcta recogida e interpretacin de datos toxicolgicos.

Sampling in Veterinary Toxicology


Summary In Veterinary Toxicology, one of the main points to realize a correct diagnosis is to establish an adequate sampling. The aim of the present work is to present all the steps which can assure this sampling and a good data understanding.

La toma y remisin de muestras en Toxicologa Veterinaria


nalizando las causas que ms frecuentemente llevan a los animales de compaa a la consulta veterinaria, descubrimos que la Toxicologa en su vertiente clnica cada da posee una relevancia mayor. Entre las urgencias veterinarias, las intoxicaciones (y no nicamente en sus formas agudas, sino tambin los cuadros subagudos y crnicos) poseen un lugar muy destacado, bien sean por causas accidentales (figura 1) o por actuaciones criminales. Si a este porcentaje aadimos las simples sospechas que al profesional veterinario se le pueden plantear, en aquellos casos en que no es posible (por problemas materiales, o por la propia urgencia del caso) llegar a un diagnstico toxicolgico preciso, la proporcin de casos clnicos en que los agentes qumicos estn implicados se eleva considerablemente (Keck, 1997). A la importancia de las estadsticas hay que aadir que la toxicologa de los pequeos animales est muy frecuentemente cargada de fuertes emociones y sentimientos, y adems puede conllevar serios problemas de enfrentamientos, incluso generando actuaciones penales (Volver y Meerdink, 2002).

Palabras clave: Toxicologa; muestreo; laboratorio, informacin. Key words: Toxicology; sampling; laboratory; information.

Figura 1. Numerosas intoxicaciones se deben a accidentes, tales como el desconocer la toxicidad potencial de una planta de interior.

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Por todo ello, el veterinario ha de disponer de las herramientas necesarias para poder realizar un diagnstico clnico preciso ante una sospecha de intoxicacin. Sin embargo, esta es una tarea muchas veces bastante complicada, no slo por la dificultad misma de referir un sntoma o un cuadro clnico completo a un agente qumico especfico, sino tambin (y seguramente en primer lugar) por la extraordinaria diversidad de xenobiticos susceptibles de presentarse en la clnica veterinaria, y cuyo nmero adems contina incrementndose (Miranda y col., 2001). No es raro que el clnico tan slo pueda, en muchos casos, situar vagamente el agente implicado en alguna de las grandes familias existentes (metales pesados, pesticidas organofosforados o carbamatos, convulsionantes, etc.) de acuerdo a los mecanismos de accin implicados y al cuadro sintomtico desencadenado, sin poder discernir con total claridad la etiologa del proceso (Barik y Piskac, 1981). Este hecho hace que sea necesario el confrontar adecuadamente una historia clnica ms o menos precisa con la realizacin de estudios epidemiolgicos, clnicos y anatomopatolgicos adecuados, o lo que es lo mismo, con la realizacin de unas necesarias analticas (Puyt y col., 1995). En definitiva, para poder estar absolutamente seguro de un diagnstico toxicolgico, la confirmacin laboratorial de cualquier sospecha es una herramienta indispensable a partir de la cual surgir una adecuada teraputica que consiga la correcta recuperacin del animal afectado. Este hecho es de suma importancia, pues el registro detallado del caso clnico, junto a un diagnstico preciso pueden ayudar al veterinario a preservar la vida de pacientes posteriores que se vean afectados por el mismo txico (Bailey, 1982). No debe olvidarse, por ende, que esta analtica detallada ser una herramienta inestimable de primer orden tambin en todo procedimiento legal que se pueda generar posteriormente. Como adecuado colofn, ser interesante por tanto precisar una serie de caractersticas esenciales a cumplir para asegurar una adecuada conclusin de todas las actuaciones analticas en el campo de la Toxicologa, y que se presenta detalladamente en el presente trabajo.

Sin embargo, los laboratorios de Toxicologa existentes en las Facultades de Veterinaria de nuestro pas aseguran estas analticas y, al mismo tiempo, las completan con otra serie de determinaciones ms especficas y que requieren una instrumentacin y un personal ms especializado. Las adecuadas normas de tica profesional indican a estos investigadores la necesidad, en caso de no disponer de una tcnica analtica adecuada, de remitir al cliente a otros centros donde su demanda pueda ser debidamente atendida. En este sentido, hay que considerar que ciertas determinaciones son tan especficas que seguramente tan slo unos pocos laboratorios de la Pennsula las realizarn de rutina. En el caso particular que ocupa el presente trabajo, el laboratorio puede recurrir a presentar los resultados obtenidos tras realizar una analtica de dos maneras bien diferenciadas: Cualitativa. Situaciones en que la simple presencia del agente txico en cuestin sea suficiente para confirmar una sospecha. Es el caso de convulsionantes como la estricnina o el metaldehdo, en los que no suele realizarse, por no considerarse necesaria, una cuantificacin exhaustiva. Cuantitativa. Se trata de la forma ms frecuente de expresin de resultados, toda vez que la concentracin alcanzada por el txico determina en gran medida la peligrosidad del cuadro desencadenado. Conviene recordar aqu a Paracelso, considerado en muchos aspectos el padre de la Toxicologa, y su famoso corolario: slo la dosis determina la toxicidad de una sustancia (Doull y col., 1980), que nos muestra la importancia de una buena cuantificacin qumica. Por otra parte, tambin debe considerarse la posibilidad de expresin de los resultados obtenidos, en funcin de la muestra que haya sido remitida al laboratorio. De esta manera, para las muestras lquidas (referida tanto a agua de bebida como a sangre, plasma u orina), los resultados vendrn expresados en unidades de masa (g o g por ejemplo) por unidades de volumen (sea sta l, ml, l, etc.). Por el contrario, para muestras slidas (piensos, vsceras, tejidos animales, etc.) los resultados se expresarn en unidades de masa por kg o g de tejido fresco o seco (conviene tener en consideracin esta diferencia final, pues no es lo mismo una concentracin de, por ejemplo, 100 g de plomo por g de hgado de tejido seco que esa misma concentracin referida a tejido fresco). Con estos resultados, ser en general competencia del propio laboratorio analtico suministrar un intervalo de concentraciones adecuado que permita confirmar o descartar la hiptesis en base a los datos obtenidos. En este sentido, suele ser frecuente que el propio laboratorio, en base a la anamnesis recibida y la pertinente analtica, confirme o desmienta la hiptesis toxicolgica (Puyt y col., 1995). De todas maneras, conviene tener siempre en mente que el propio laboratorio toxicolgico, considerando la multitud de posibles xenobiticos existentes que pueden presentarse en la clnica veterina-

Importancia de los Laboratorios de Toxicologa


Cualquiera que sea la especie animal implicada, el diagnstico laboratorial, si se consigue hacer inmediatamente, permite aplicar un tratamiento especfico en cada caso, al confirmar o informar sobre una sospecha de intoxicacin (Puyt y col., 1995). Obviamente, si se pretende ofrecer un servicio de Toxicologa Veterinaria, el profesional de la salud animal debe poder disponer de un completo y adecuado laboratorio de anlisis al que poder remitir las muestras que se consideren oportunas en caso de intoxicacin sospechada en un animal de compaa. Para realizar ciertas analticas de rutina (nitratos o nitritos en aguas de bebida, tiempo de coagulacin, etc) es cierto que algunos laboratorios no especializados pueden ser suficientemente efectivos. 2 consulta

ria, as como en razn de la dificultad tcnica y econmica de analizarlos en su totalidad, no podr en general desarrollar una analtica totalmente inespecfica, sino que se limitar a intentar identificar los txicos que se le soliciten (Berny y Pouliquen, 1998). En caso de no ser posible, de acuerdo a la sintomatologa observada, la bsqueda suele centrarse, cuando menos, en ciertas grandes familias de xenobiticos. Sin embargo, la funcin del laboratorio no se limita exclusivamente a la realizacin de la analtica, sino que ya antes debe llevar a cabo una labor de asesoramiento y orientacin (cuando sea requerida) sobre el caso especfico a consultar. En general, el laboratorio de toxicologa deber poder desarrollar las siguientes actividades: Orientar sobre el tipo de anlisis toxicolgico a realizar en cada caso concreto, partiendo del completo conocimiento de la sintomatologa desarrollada, as como de todas las circunstancias que rodeen al proceso. Para ello, todos los centros dedicados a estas actividades llevan a cabo un control pormenorizado de sus entradas, mediante la realizacin de fichas en las que se pormenorizan todos estos detalles. Especificar la metodologa de trabajo a seguir desde la recogida de muestra (tipo de muestra a tomar, forma de conservacin,etc.), hasta su remisin final al laboratorio. Y en definitiva, tal como ya se ha indicado, presentar adecuadamente los resultados obtenidos, comentndolos y razonndolos desde su perspectiva toxicolgica.

Figura 2. Un primer examen detallado de las muestras (ej. vmitos), puede ayudar a detectar elementos sospechosos, como restos de cebos o pesticidas.

hora de interpretar los resultados obtenidos. En este sentido, la experiencia indica que la muestra de contenido gstrico en concreto es de enorme utilidad, pero en ocasiones no es suficientemente representativa, pues se desconoce la cantidad de sustancia absorbida y distribuida por el organismo, lo que no permite una buena interpretacin y con ello una adecuada elaboracin de un informe (Repetto, 1997). A partir de la tabla 1 es posible obtener informacin detallada sobre las principales muestras a remitir en ciertos casos especficos de intoxicacin en animales de compaa. En estos supuestos, la muestra se selecciona principalmente de acuerdo a la cintica del txico sospechado. En concreto, se sabe que: El vmito (o contenido gstrico) resulta muy interesante en las intoxicaciones por va oral, agudas o subagudas, y que evolucionan rpido (menos de 3-4 horas). La orina es til cuando los txicos se eliminan en gran medida inalterados, como por ejemplo sucede con la estricnina, crimidina y cloralosa. La sangre sirve para bsquedas indirectas (es el caso de la variacin del tiempo de coagulacin en intoxicaciones por raticidas anticoagulantes), o directas (como es la identificacin del etilenglicol). Conviene recordar la gran importancia de otras muestras complementarias, como los piensos y el agua de bebida administrados. Tambin merece especial atencin el envo de vegetales de la zona, pues en contra de lo que podra parecer, los carnvoros domsticos resultan frecuentemente intoxicados por plantas, muchas veces especies ornamentales presentes en las casas y jardines. Hay que reservar un punto independiente para los posibles cebos sospechosos que sean localizados en las cercanas. El veterinario deber confirmar su presencia o ausencia, y en caso afirmativo, preguntar al propietario (o a la persona que haya acudido a consulta) sobre la

Inters de la toma de muestras


Tal como se ha podido extrapolar de la experiencia de los autores al frente de un Servicio de Toxicologa Veterinaria, la mayora de las consultas efectuadas provienen directamente de Veterinarios clnicos, aunque cada da es ms importante la consulta emanada directamente de propietarios de animales afectados por los efectos ocasionados por los agentes txicos. Tambin ocupan un lugar destacado las consultas relacionadas con actuaciones legales, toda vez que el empleo de agentes qumicos con fines criminales es una prctica en pleno auge no slo dentro de nuestras fronteras sino en el conjunto de la Unin Europea, y los casos de envenenamientos superan en general a las intoxicaciones accidentales en los animales de compaa (figura 2) (Navas y col., 1998). Con respecto al apartado de toma de muestras que se trata, al estar delante de un animal vivo, y que adems tiene comprometidas en mayor o menor medida su vida, son bastantes las limitaciones de trabajo para el veterinario. Es fundamental tener en consideracin aspectos tales como el tipo y cantidad de muestra a remitir, o las condiciones de envo al laboratorio. Conviene adems no apurarse demasiado en este envo, pues a veces una muestra adicional puede ser de gran utilidad a la

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Tabla 1
AGENTE A IDENTIFICAR Amonaco

Principales muestras a recoger en los carnvoros domsticos para identificar diversos txicos (adaptado de Puyt y col., 1995)
MUESTRA A REMITIR Sangre completa o suero Contenido gstrico Orina CANTIDAD 5 ml 100 g 5 ml 100 g 10-50 ml 20 ml 200 g 50 g 10 ml 50 g 25-50 ml 10 ml 100 g 5-10 ml 50 g 10-20 ml 100 g 25 ml 10 ml 10 ml El mximo 100 g 50 ml 50 g 100 g 10 ml 50 g 10-50 ml 50 g 50 g 25 ml 15 ml 50 ml 10 ml 50-100 g 10 ml 10 ml El mximo En el caso de la orina para el plomo, prueba de plumburia provocada Refrigerados (nunca congelados) Es muy valiosa la orina y sangre de animales testigos Remitir las muestras refrigeradas o congeladas Refrigerado o congelado Refrigerada Cuidado con la temperatura. Mejor recipientes de vidrio. Refrigerada Refrigerado o congelado Refrigerada Refrigerado o congelado Refrigerada En formol al 10%, refrigerado Indirecto: identif. oxalato clcico Refrigerado o congelado Refrigerada Envase hermtico al aire. Coger la muestra rpidamente. Refrigerado o congelado Refrigerado o congelado Se detecta slo durante 12-24 horas tras la exposicin COMENTARIOS Congelado ( 1-2 gotas de HgCl2 saturado en vez de congelar)

Antimonio, arsnico, selenio Contenido gstrico Orina ANTU Cianuro Cloralosa Cobre, nquel, hierro, cobalto, cromo Colecalciferol Crimidina Estricnina Etilenglicol Fluoroacetato Herbicidas (Diquat, Paraquat) Herbicidas triaznicos Insecticidas organoclorados Insecticidas organofosforados y carbamatos Ivermectina Metaldehdo Monxido de carbono Nitratos/nitritos Piretrinoides Plomo, talio, mercurio Vegetales txicos Warfarina Zinc Orina Contenido gstrico e intestinal Contenido gstrico Sangre completa heparinizada Contenido gstrico Orina Sangre Heces Sangre Contenido gstrico Orina Contenido gstrico Orina (menos de 24 horas) Suero Orina Contenido gstrico Contenido gstrico Orina Contenido gstrico Contenido gstrico Sangre heparinizada Contenido gstrico Orina Hgado o heces Contenido gstrico Contenido gstrico Orina Sangre completa heparinizada Aguas Sangre (metahemoglobinemia) Contenido gstrico Orina Sangre (heparinizada) Contenido gstrico Contenido gstrico (reciente)

Sangre heparinizada (mejor plasma) 10 ml

Sangre (tiempo de coagulacin) 10 ml Sangre 10 ml

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intencin o no de interponer una denuncia. En caso afirmativo dicha muestra sospechosa deber ser tratada adecuadamente para no romper la cadena de custodia. Hay muestras que carecen prcticamente de importancia en toxicologa veterinaria. Es el caso del tejido muscular, tan slo til ante una sospecha por agentes ionforos (monensina, salinomicina, etc.), o del tejido adiposo. De recogerse esta ltima para analizar compuestos lipoflicos, conviene que sea de la zona ms vascularizada (grasa mesentrica o perirrenal). No obstante, existen dificultades a la hora de interpretar los resultados, pues concentraciones reducidas de agentes como el lindano pueden traducirse en una contaminacin antigua, sin relacin con el cuadro clnico actual que se quiera poner en evidencia (Oliveira y col., 2002). En ocasiones se sospecha de un cuadro toxicolgico, pero se desconoce la naturaleza del

txico implicado. Este supuesto se suele presentar en las siguientes situaciones: Un animal consultado desarrolla una sintomatologa brusca, o sta aparece simultneamente en varios animales prximos. Una cierta patologa evoluciona de una manera fulminante. Un animal enfermo no presenta un cuadro febril asociado. Se recupera en una zona un cebo sospechoso, asociado o no a morbilidad cercana. Tambin, residuos de contaminantes ambientales. No es posible realizar una vinculacin de un proceso clnico a cuadros virales, bacterianos o parasitarios (Keck, 1997). En esta situacin, el laboratorio deber ayudar dentro de sus posibilidades a establecer un diagnstico toxicolgico, recurriendo en ese caso a la remisin de la mayor cantidad posible de muestras. Tal como se indica en la tabla 2, existen una serie de ventajas e inconvenientes de cada una de las

Tabla 2

Principales muestras a recoger en los carnvoros domsticos cuando no se sospecha de ningn agente toxicolgico en concreto
(adaptado de Puyt y col., 1995; Oliveira y col., 2002). CANTIDAD COMENTARIO

MUESTRA ANTE MORTEM Vmitos Contenido gstrico Faneras Orina Heces Sangre total o suero

Totalidad 50-100 g 1-10 g 20-50 ml 50-100 g 10-20 ml

Poseen grandes cantidades de txico ingerido si se produce entre las 3-4 horas siguientes a la ingestin Obtenido por lavado gstrico o con emticos (animal vivo) En general, poco prcticas, especialmente en casos agudos. Interesantes para intoxicaciones crnicas por metales Muy interesante pues puede tener de 1-1000 veces concentrado el txico con respecto a sangre. A veces muy difcil de obtener Bsqueda de ivermectinas, y de exposiciones orales muy recientes, o sustancias excretadas por el sistema biliar Preferiblemente sin anticoagulante. Mejor separar suero y cogulo en las 2 primeras horas. Los valores de txico suelen ser muy bajos, precisando tcnicas muy sensibles. Muy til para varios anlisis indirectos.

POST MORTEM Contenido gstrico Hgado Rin Cerebro Tejido adiposo Hueso largo Pulmn HBITAT Cebos sospechosos Alimentos Agua Litera / cama Plantas

50-100 g 50-100 g 50-100 g 1 hemisferio 50-100 g 1 100 g

En cachorros, es mejor recurrir al estmago completo (ligarlo en sus dos extremos) De gran inters. Especialmente importante para agentes anticoagulantes, metales y agentes liposolubles De gran inters. Especialmente importante para metales, antibiticos, alcaloides, oxalatos y etilenglicol Insecticidas organoclorados, organofosforados y carbamatos Para identificar la acumulacin de txicos liposolubles, como pesticidas y dioxinas Empleado para la evaluacin de exposiciones reiteradas a metales pesados En la bsqueda de paraquat

50-100 g 100-250 g

Interesantes, pero por s solos no confirman una intoxicacin Exige generalmente grandes volmenes, por la baja concentracin que suele tener el txico

1l 100 g Especialmente interesante en animales exticos La cantidad adecuada para permitir una fcil identificacin de la especie implicada

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Figura 3. Para evitar el deterioro de las muestras durante el transporte, stas deberan ser acondicionadas correctamente.

Figura 4. Existen multitud de envases diferentes adecuados para la remisin de muestras en toxicologa: los recipientes rgidos se usan con muestras lquidas o fluidas.

muestras que a partir de un animal vivo pueden ser remitidas para la realizacin de un anlisis toxicolgico. Al envo de las muestras habituales (sangre, orina, contenido gstrico obtenido por lavado gstrico o con emticos), se podrn ajustar otras igualmente importantes como restos de vmitos espontneos o incluso faneras (por ejemplo, ante sospechas de arsnico), no olvidando nunca los posibles cebos localizados. De todas maneras, tal como se ha indicado anteriormente, el inters general sera el de, al menos, poder orientar la investigacin hacia alguna de las grandes familias de txicos existentes. Por lo que respecta al apartado, demasiado frecuente a veces, de que las muestras a remitir sean post-mortem, se realizar una necropsia por parte del personal capacitado. En ocasiones existirn limitaciones por el tamao del animal, el lugar en que se ha de realizar, y la economa. Al igual que en el supuesto anterior, sin embargo, hay que tomar las medidas necesarias para que la cantidad y tipo de muestras recogidas sean las adecuadas, y que su almacenado y remisin no deteriore los resultados finales (Volmer y Meerdink, 2002). En concreto, los tejidos ms interesantes son aqullos implicados en la metabolizacin y almacenamiento del agente txico, aunque muchas veces, para evitar problemas posteriores, se aconseja recoger la mayor cantidad posible de varios tejidos distintos (este hecho permitir, por ejemplo, repetir analticas y hacer bsquedas ms completas).

Remisin de las muestras


Conviene recordar que es aconsejable realizar todas las actuaciones anteriormente mencionadas bajo la indicacin de una estrecha colaboracin (como por ejemplo mediante una llamada telefnica) con el centro de anlisis toxicolgico al que se tenga la intencin de remitir la muestra. Este hecho evitar manipulaciones inadecuadas que pueden anular la posibilidad de xito en el anlisis. Atendiendo a las muestras que deben ser remitidas, una vez seleccionadas stas de acuerdo al punto anterior, ha de realizarse su envo de acuerdo a unas determinadas condiciones, para as conservar su valor informativo hasta el momento del anlisis (Pouliquen, 1999) (figura 3). Los agentes qumicos pueden ser lbiles, y transformarse rpidamente en el propio animal en compuestos atxicos o habituales en el medio. En la propia muestra, ciertos hechos biolgicos pueden desaparecer o atenuarse con el tiempo perdiendo su carcter significativo (por ejemplo, desaparecer una clara metahemoglobinemia). En el momento de remitir la muestra, existen una serie de puntos establecidos para evitar problemas posteriores: Cada muestra debe ser colocada por separado en un embalaje individual hermtico (bolsas de plstico, botes, botellas, etc., en funcin de cada mues-

Figura 5. Las bolsas de polietileno, siempre que posean un sistema hermtico de cierre, se pueden emplear para la remisin de muestras slidas.

Figura 6. De enorme inters para un correcto diagnstico toxicolgico es el anlisis de cebos sospechosos. Estos pueden ser muy variados: por ejemplo un embutido rellenado manualmente con estricnina.

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tra -figuras 4 y 5-). Salvo raras excepciones (por ejemplo, para determinar cristales de oxalato clcico en el rin ante una sospecha de intoxicacin por etilenglicol) no se deben aadir nunca conservantes ni antispticos tan habituales en otras analticas (ter, formol, etc.), pues pueden daar las molculas qumicas a analizar. En general, se evitar el empleo de material que pueda, de alguna forma, contaminar las muestras. El algodn, o las gasas que fcilmente tiendan a perder hebras de tejido, no sern buenas elecciones. Tampoco se emplear material muy inestable, o inseguro, como las jeringas hipodrmicas. Es preciso identificar adecuadamente cada muestra remitida en su embalaje individual, empleando un material indeleble y que resista la posible humedad. La temperatura de remisin es muy importante. As, si la analtica va a ser realizada en las siguientes 24 horas, es suficiente una buena refrigeracin a 4C, pero en caso contrario es mejor remitir la muestra congelada (temperaturas inferiores a -18C). Una excepcin interesante lo constituyen las muestras de plantas, en las que no se recomiendan temperaturas tan bajas, ya que pueden destruir la estructura celular y dificultar enormemente la identificacin. Evitar el empleo de material metlico (por ejemplo en los tapones) o de vidrio en el caso de una sospecha de intoxicacin por metales, pues se pueden generar contaminaciones inesperadas, o incluso prdidas de elementos por quelacin. Antes de dejar de lado el apartado correspondiente a la temperatura, conviene remarcar que su importancia se asocia al hecho de no poder aadir a estas muestras ningn tipo de conservante. La caja en que se remita el envo deber ser suficientemente hermtica, para que dentro de ella sea posible ajustar algn dispositivo de conservacin de esa situacin trmica. Una solucin acertada la constituyen las cajas de poliestireno en que se reciben los medicamentos y vacunas, rellenas con los contenedores de plstico habituales en todos los frigorficos domsticos. El embalaje final obviamente no debe ser de un material frgil o fcilmente deformable, pues estos envos se ven sometidos demasiado frecuentemente a manipulaciones bruscas durante el transporte. En el exterior del paquete es aconsejable poner, en material indeleble, una completa identificacin no slo de la direccin de envo, sino tambin del remitente. Una indicacin adicional sobre la idoneidad de mantener a temperaturas bajas, evitar en muchas ocasiones que las muestras permanezcan demasiado tiempo a pleno sol. Si el envo no puede realizarse inmediatamente (ante un da festivo o un fin de semana por ejemplo) es mejor conservarlo en un frigorfico antes que remitirlo a travs de un servicio especial, ante

Figura 7. El higo contiene una cantidad potencialmente txica de anticoagulante en su interior.

Figura 8. Los equipos de voltamperometra se emplean para la determinacin de metales pesados en las muestras sospechosas.

Figura 9. La presencia de carbamatos se confirma en el laboratorio, adems de por medio de cromatografa en capa fina, mediante un equipo de HPLC.

Figura 10. En ocasiones es necesario recurrir a estudios in vivo: efecto causado por anticoagulantes tras la administracin de muestra sospechosa a un ratn de laboratorio.

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la duda de que pueda quedar varios das a temperatura ambiente antes de poder ser entregado. De esta manera, si la remisin se va a retrasar ms de 24-48 horas, es aconsejable en este caso la conservacin en congelacin hasta que sea recogido por la empresa de transporte contratada (tan slo se aconseja recurrir a medios tradicionales de correo cuando el volumen sea realmente manipulable y no haya riesgos de roturas ni destrucciones trmicas).

Conclusiones
Entre las urgencias que recibe un veterinario en su actividad diaria, las intoxicaciones ocupan cada da una situacin ms reseable. En este sentido, la eleccin de las muestras adecuadas, y su remisin en unas ptimas condiciones son una buena garanta para poder llegar a conclusiones acertadas por parte de los profesionales toxiclogos. La colaboracin entre los veterinarios clnicos y los centros especializados permitir limitar de esta forma al mximo los efectos que ese gran nmero de agentes qumicos poseen sobre los animales de compaa. Y conviene sealar que de esta manera tambin se limitarn los riesgos qumicos que puedan presentarse en la salud de la poblacin humana, y en definitiva a todo el conjunto del medio ambiente (Keck, 1997). El veterinario asegura as su puesto primordial en el control de riesgos, ya no slo directamente sobre la salud de los animales de compaa, en colaboracin con otros muchos especialistas en este campo de la ciencia.

Ficha asociada
Ya sea en el interior del embalaje, o bien ajustada en un sobre pegado en la superficie del paquete, es absolutamente necesario remitir una completa ficha con toda la informacin necesaria, lo que permitir al toxiclogo seguramente estrechar la bsqueda de posibles agentes txicos (figuras 6 y 7) (Volver y Meerdink, 2002) (figuras 8, 9 y 10). Se trata de una informacin obligatoria y fundamental, pero por desgracia se olvida demasiadas veces (Keck, 1997). Debe ser lo ms completa posible, y al menos deber suministrar informacin sobre: Nombre y direccin del veterinario remitente. Nombre y direccin del propietario del animal, o de la entidad fsica demandante de la analtica (grupo de cazadores, colectivo ecologista, etc.). Identificacin precisa del animal: especie, raza, edad, peso, sexo, etc. Explicacin minuciosa del caso: nmero de animales afectados, sntomas presentados, velocidad de evolucin, etc. Indicacin de los tratamientos farmacolgicos a que haya podido ser sometido el animal supuestamente intoxicado. Identificacin inequvoca de las muestras remitidas para anlisis. A mayores, siempre ser adecuada toda informacin susceptible de orientar la bsqueda del txico (por ejemplo relacin vecinal del propietario, tratamientos previos recibidos a lo largo de la vida del animal, hbitat caracterstico de la zona, tratamientos fitosanitarios cercanos, etc.). Est claro que no toda esta informacin puede ser siempre completada, pues adems es frecuente no encontrar toda la colaboracin necesaria que sera deseable por parte del propietario. Si a ello aadimos que estamos casi siempre ante situaciones de emergencia, que alteran en gran medida el normal funcionamiento de una consulta veterinaria, es fcilmente comprensible que se hace necesario un enorme esfuerzo para completar al mximo este captulo. Sin embargo, el xito final de este episodio toxicolgico recae en gran medida en este apartado. 8 consulta

Bibliografa
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