C Solicitud de Inscripción Período 2.

024
Nivel Secundario – Técnico Profesional – B.S.P.A.
Toda documentación NO declarada en el presente formulario y/o NO presentada NO será valorada
Ingresante Fecha Esc. Reinsc. Orden Ins.
Re- Inscripción
Apellido/s y Nombre/s Femenino

Masculino
Fecha
Doc. C.U.I.L. Lugar Nac. Nacionalidad Edad
Nac.

Antigüedad doc a
Domicilio Localidad Teléfono Dic/22

Departamento Correo Electrónico Estado Civil

Establecimiento
N° Nombre del Establecimiento Códigos de Espacios Curriculares
Número
1
2
3
4
5
6
Años de
Título de Base carrera
Promedio General

Porcentaje
Estudiante de Carrera con Formación Docente Materias Aprobadas

Méritos Académicos Años de Carrera

Nº Resolución
Año Cursos de Capacitación (2.020, 2.021, 2.022, 2.023) Carga Horaria

Fecha Jornadas Institucionales (Junio/22 a Mayo/23)

Concepto Profesional - Año

Funciones Transitorias Asistencia Perfecta en el nivel
2.022
Carga
Establecimiento Nº
Horaria
Nota Cargo Desde Hasta De todas las Unidades Educativas donde trabaja.

Concurso de Antecedentes y Oposición Operativo de Evaluación de Calidad:

Aprobados Mejor Rendimiento
Fecha

- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Talón para el aspirante
Nº Establecimientos Reservado – Establecimiento Receptor

Nro de Documento Ingresante Orden Esc. Reinsc.

Insc.
Re - Inscripción Fecha Firma / Sello Receptor
Apellidos y Nombres Cantidad de folios adjuntos
al formulario
 Fecha Participación en Simposios, Seminarios, Congresos y Similares Panel. Expo. Asist.

Desempeño como Capacitador adjuntar resolución y certificación de ejecución (Máximo 9 pts.) Carga Horaria

Conducción de Alumnos con aval de director/a de la unidad educativa del nivel donde se realizó
(Concursos, Olimpiadas o similares. Máximo 3 certificados)

Participación en Proyectos y/o Programas Nacionales y/o Provinciales (no remunerados) (Máximo 3 pts.)

Fecha Desempeño como Miembro de Jurado (adjuntar disposición y certificación) (Máximo 3 concursos)

Distinciones y Premios Oficiales (Provincial, Regional, Nacional e Internacional)

Producción Intelectual (producciones digitales no se valoran --ver circular-) (3 Máximo)

Inscripción para Cargos de Vice Director. Instrucción de Sumario

Adjuntar Conceptos 2.021 - 2.022de los Establecimientos en los que se inscribe Si No
Establecimiento Nº Nombre del Establecimiento

Todos los reclamos, correcciones por error u omisión de datos personales y valoración de documentación
declarada y presentada solamente podrán ser expuestos y corregidos durante el Período de Tachas.
Manifiesto que los datos consignados en esta solicitud son exactos y revisten el carácter de declaración jurada.

Cantidad de folios adjuntados al formulario

Firma y sello del Receptor Firma del Solicitante