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MINISTERIO DE TRANSPORTE FORMULARIO DE SOLICITUD DE TRÁMITES DEL 1. ORGANISMO DE TRÁNSITO 2.

PLACA
REGISTRO NACIONAL AUTOMOTOR NOMBRE Servicios Integrales para la Movilidad - SIM LETRAS NÚMEROS
CIUDAD CÓDIGO FECHA DE TRÁMITE
DÍA MES AÑO SSW 998
Libertad y Orden Bogotá 11001 05 09 2023
3. TRÁMITE SOLICITADO 5. MARCA 6. LÍNEA 7. COMBUSTIBLE
TRANSLADO RADICADO CAMBIO CAMBIO DE GASOLINA DIESEL GAS MIXTO ELÉCTRICO HIDRÓGEN ETANOL BIODIESEL
MATRÍCULA/
1 2 TRASPASO 3 MATRICULA/ 4 MATRICULA/ 5 DE COLOR 6 SERVICIO
REGISTRO
REGISTRO REGISTRO CHEVROLET FRR 1 X2 3 4 5 6 7 8
DUPLICADO 8. COLORES 9. MODELO 10. CILINDRADA
REGRABAR REGRABAR INSCRIPC. LEVANTA
7 8 9 TRANSFORMACIÓN 10 LICENCIA 11 12
MOTOR CHASIS PRENDA PRENDA BLANCO 2012 5.193
TRANSITO

CANCELACIÓN OTROS 11. CAPACIDAD Kg / Psj. 12. BLINDAJE SI NO X 13.DESMONTE BLIND SI NO X 14. POTENCIA/HP
CAMBIO DE DUPLICADO CAMBIO DE
13 MATRICULA/ 14 15 16 REMATRICULA 17 CARROCERÍA 18 Resolución No. (DD/MM/AÑO) Resolución No. (DD/MM/AÑO)
REGISTRO PLACAS DE PLACAS X 6500

4. CLASE DE VEHÍCULO 15. CARROCERÍA 16. IDENTIFICACIÓN INTERNA DEL VEHÍCULO


AUTOMÓVIL BUS BUSETA CAMIÓN CAMIONETA CAMPERO MICROBÚS CÓDIGO No. DE MOTOR REGRABADO
4HK1-954910 SI NO
TRACTOCAMIÓN MOTOCICLETA MOTOCARRO MOTOTRICICLO CUATRIMOTO VOLQUETA OTRO TIPO No. DE CHASIS REGRABADO

ESTACAS 9GDFRR905CB068873 SI NO
No. DE SERIE REGRABADO
21. DATOS DEL PROPIETARIO 17. IMPORTACIÓN O REMATE 9GDFRR905CB068873 SI NO
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRES IMPORTACIÓN REMATE No. DE VIN VEHÍCULOS AUTOMOTORES
MANIF. DEC. DE ACTA ENTIDAD LUGAR CÓDIGO
PLATA RODRIGUEZ NORMA ISABEL O ACTA IMPORT. (CIUDAD)
9GDFRR905CB068873
C.C. NIT NN PASAPORTE C. EXTRANJ. T. IDENTI. NUIP C. DIPLOMÁTICO No. DOCUMENTO 1 2 3 4 5 6
No. DOCUMENTO FECHA
X
C N X P E T U D 28627298 DÍA MES AÑO 18. TIPO DE SERVICIO
DIRECCIÓN CIUDAD LAGUNA
TELÉFONO PARTICUL. PÚBLICO DIPLOMAT. OFICIAL ESPECIAL OTROS

CALLE 33 N°7C- 83 BARRIO BLANCO GIRARDOT CUNDINAMARCA 3138537648


FIRMA DEL PROPIETARIO LAGUNA LAGUNA
1 X2 3 4 5 6

20. DATOS DE ALERTA 19. EMPRESA VINCULADORA


A FAVOR DE: NOMBRE NIT
HURTO LIM. PROPIEDAD EMBARGO OTRO 5
Transportes Humadea S.A
1 2 3 4

22. DATOS DEL COMPRADOR (TRASPASO)


23. OBSERVACIONES
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRES
ESPECIFIQUE LA PALABRA OTRO Y TRANSFORMACIÓN EFECTUADA AL VEHÍCULO, AMPLÍE EL TIPO DE ALERTA O LO QUE ESTIME
DESAFILIAR EL VEHICULO DE LA EMPRESA TRANSPORTES HUMEDEA S.A., PARA PODER
C.C. NIT NN PASAPORTE C. EXTRANJ. T. IDENTI. NUIP C. DIPLOMÁTICO No. DOCUMENTO SALDAR LA DEUDA PENDIENTE ASI MISMO SOLICITAR EL PAZ Y SALVO.
C N X P E T U D
DIRECCIÓN CIUDAD TELÉFONO OBSERVACIONES (PARA TRASPASO DE VEHÍCULOS AUTOMOTORES ANTES DE RUNT)
SI SU VEHÍCULO AUTOMOTOR HA SIDO MATRICULADO ANTES DEL RUNT TRANSCRIBA EN ESTE CAMPO EL TIPO DE CARROCERÍA Y
LA CLASE DE VEHÍCULO QUE SE ENCUENTRA REGISTRADA EN SU LICENCIA DE TRÁNSITO O CUALQUIER OTRO ASPECTO QUE
FIRMA DEL COMPRADOR CONSIDERE NECESARIO PARA DAR EXACTITUD A LA INFORMACIÓN.

NOTA: VER INSTRUCCIONES AL RES

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