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CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PRUEBAS Usted esté invitado (a) @ colaborar con la realizacién de una_entrevista semiestructureda_y la aplicacién del cuestionario para el Diagnéstico Organizacional, como ejercicio académico de la asignatura de Campos Coupacionales, del Programa de Psicologe de la Institucién Universitaria Tecnalégico de Antioquia. Objetivo: este estudio pretende identificar le implementacién de los procesos del Area de Gestidn Humana, al interior de la empresa, para que los estudiantes tengan un acercamiento préctico al quehacer del psicdlogo en el campo ‘organizacional Metodologia empleada: si acepta participar, se le pediré responder libremente @ una serie de preguntas focalizadas a conocer la dindmica organizacional en elaci6n con los procesos de Gestién Humana. i : e| hecho de participar en este estudio no implicaré ningun tipo de riesgo; al contrario, podré contribuir a identificar fortalezas y acciones de mejora en el gerenciamiento de las personas, al interior de la Empresa, Personas que tendrén acceso a la informacién: los psicélogos en formacin ‘que realizan el estudio y Ta docente de la asignatura, psicdloga, especialiste en Psicologfa Organizacional y Magister en Prevencidn de Riesgos Laborales, quienes garantizan que los datos serdén manejados con la absoluta reserva y confidencialided. Aspectos_econémicos: La participacién no implica ningun costo econémico Para usted, ni tampoco se dard ninguna retribucién econémica por su Participacin. ‘Si esté de acuerdo en participar, por favor firme e| presente documento. al final, mediante el cual Certifica que ha comprendido el propésito, los beneficios, a interpretacién, las limitaciones y riesgos de la participacién en la entrevista semiestructurada y el cuestionario ‘de Diagnéstico Organizacional. As! mismo. que la realizacién de esta entrevista es voluntaria, y puede retirar su consentimiento en cualquier momento, antes que sea realizada la evaluacién total Fue informado (a) de las medidas que tomardn pare proteger Ie confidencialidad de sus resultados Nombresy apelidos completos —Wombres¥ apelidos completos, Cédula Psicdlaga FORMATO. ‘CONSENTIMIENTO INFORMADO SERVICIOS DE PSICOLOGIA Sr(a) Usuario, por favor lea atentamente el siguiente documento que tiene como objetivo expiicarle el uso y confidencialidad de sus datos, asi como sus derechos y compromisos con respecte al proceso de atencién psicolégica. Si tiene cualquier duda consiiltelas con ela psicélogo/a. 1.USO Y CONFIDENCIALIDAD DE LOS DATOS Toda la informacion concerniente a su evaluacion y tratamiento, incluyendo cualquier grabacion de audio, video o reporte eserito, son confidenciales y no seran divulgadas ni entregadas a ninguna otra insttucién o individuo sin 84 consentimiento expreso, excepto cuando la orden de entrega provenga de una autoridad judicial compatente, ‘Sin embargo, do acuardo con la ley 1090 del 2006, os nocosario quabrantar ecto principio do contidencialidad on caso de presentarse situaciones que pongan en grave peligro su Integridad tisica © mental o de algun otro ‘miambro de la comunidad, 2. MODELO DE TRATAMIENTO El tratamiento que se le brinda es llevado a cabo con base en un modelo psicologico empiricamente valicado, que on unos casos funciona mejor que en otros, Durante las primoras sosiones, eVla psicélogo/a discutira o| problema conmigo y obtenara informacion relevante. 3. USO DE INSTRUMENTOS El proceso de atencién peicoldgica requlere de su compromiso de asistencia, puntualidad y participasién en los aiferentes instrumentos que se adopten o sean neoasarios, ademas de su colaboracion en iligenciar una serie do documentos y/o prusbas, con inlormacién personal que sord utlizada or ella profesional para la evaluacion y tratamiento. 4, REVOCACION DEL CONSENTIMIENTO. Las decisionas sobre la continuidad 0 suspersién de las actividades programadas por ella psicélogo(a) para la evaluacion y el tratamiento de la problemstica abordada, son tomadas por Usted. 5. DECLARACION DE CONSENTIMIENTO. Yo, dentifcado(a) con cédula de ciudadania numero De, manitiesto: 1) Mi acoptacion del proceso de ovaluacién y tratamionto atracido y que me ha sido explicado y entondido Por mi y cuyas condiciones generales me na aclarado ella psiodiogavo. 2) Quo la informacién que lo brindo al psicélogo/a os vordad y corrasponde a mi realidad, ya quo sobre dicha informacion se plantean las propuesias de intervencion. 3) Que he leido y comprendido intagramente este dacumento y en consacuencia acepto su contenido y las consecuencias que de él se deriven y accedo a lo anterirmente mencionado. Firma del partcipante: Firma del Psicdlogo(a). cc: cc: Fecha: Fecha: Tel o celular: Telo celular:

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