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com
7
Crecimiento y
Maduración
Say Cheese Company/Getty Images/Brand X Pictures
OBJETIVOS DEL CAPÍTULO
A partir de la información presentada en este capítulo, usted
podrá
• Describir por qué es importante estudiar el crecimiento
y la maduración humanos.
• Describir técnicas para medir la longitud y la estatura
del cuerpo.
• Describir los cambios anticipados en la longitud y la
estatura del cuerpo a lo largo de la vida humana
• Describir técnicas para medir el peso corporal en
personas ambulatorias y no ambulatorias.
• Describir los cambios anticipados en el peso corporal a
lo largo de la vida humana
• Calcule el índice de masa corporal (IMC) y describa los
cambios en el IMC a lo largo de la vida humana
• Describir las diferencias de género asociadas con
la "incomodidad adolescente"
• Describir técnicas para medir los cambios en las
proporciones del cuerpo.
• Describir los cambios anticipados en el crecimiento corporal proporcional
para la longitud de la cabeza con respecto a la longitud total del cuerpo, la
circunferencia de la cabeza, la altura para sentarse, el ancho de los hombros
y las caderas y las clasificaciones físicas.
• Describir la relación entre las proporciones
corporales somáticas y el rendimiento motor.
• Describir la instrumentación utilizada para evaluar la salud del
esqueleto.
• Describir el curso normal del desarrollo esquelético
y los dos mecanismos que operan en el desarrollo
óseo después del nacimiento.
• Explicar el papel del ejercicio en el desarrollo y
mantenimiento de la salud esquelética.
• Describir la diferencia entre la edad cronológica y
la edad de desarrollo y explicar cuatro métodos
para determinar la edad de desarrollo
• Explicar la relación entre la maduración
(edad de desarrollo) y el rendimiento motor
174 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
W ¿Cuál es la estatura promedio de un niño de 5
años? ¿Cuánto más alto será este niño en 1
año? ¿Qué es lo que espera este joven?
peso corporal promedio? ¿Cuáles son las tendencias de
crecimiento esperadas con respecto a la altura y el peso
durante la edad adulta media y tardía? ¿Qué género tiene
piernas más largas, brazos más largos? ¿Qué efecto tiene el
ejercicio sobre la dinámica del crecimiento humano? ¿Existe
una relación positiva entre estas características físicas y la
adquisición de habilidades motoras y el desempeño de las
habilidades motoras? Este capítulo arroja luz sobre estas y
otras preguntas y explica cómo medir el cuerpo humano.
Sin embargo, antes de responder a este tipo de preguntas,
primero exploremos por qué es importante estudiar y
comprender los patrones de crecimiento humano que se
presentan en este capítulo.
POR QUÉ ESTUDIAR EL CRECIMIENTO HUMANO
Como estudiante del desarrollo motor a lo largo de la vida
humana, es posible que se pregunte por qué es importante
estudiar el crecimiento y la maduración humanos. Examinemos
algunas razones. Para la mayoría de las personas, el
crecimiento físico es un proceso predecible y ordenado. Por lo
tanto, comprender estos caminos predecibles ayudará a
responder la pregunta de si uno está creciendo normalmente o
no. A lo largo de este capítulo presentamos una serie de tablas
de crecimiento publicadas por los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades. Los científicos, educadores,
terapeutas y otros profesionales de la salud se refieren a estas
tablas de crecimiento para ayudar a responder esa pregunta:
"¿Esta persona está creciendo normalmente?" Una desviación
de la ruta de crecimiento predicha suele ser el primer signo de
una condición anormal. Tales condiciones anormales pueden
incluir desnutrición, mal funcionamiento del sistema endocrino,
enfermedades cardíacas y de otro tipo, y maltrato físico y
psicológico, por mencionar sólo algunos. Una vez alertado de
un problema potencial, el profesional puede buscar más a
fondo las posibles causas y tal vez instituir una intervención
correctiva.
Pero, ¿cómo puede la información sobre el desarrollo
estructural del cuerpo humano mejorar nuestra comprensión
del desarrollo motor a lo largo de la vida humana? Para ver la
respuesta a esta pregunta, vuelva a visitar la sección “Modelos
de desarrollo motor a lo largo de la vida”
www.mhhe.com/payne8e
en el Capítulo 1 y revise la información relacionada con la
teoría de sistemas dinámicos, el Modelo de desarrollo
motor de Newell y la Montaña del desarrollo motor. Estos
modelos de desarrollo motor fueron diseñados para ayudar
a explicar los cambios que ocurren en nuestro
comportamiento de movimiento a lo largo de la vida
humana. Además, y quizás lo más importante, cada uno de
estos tres modelos suscribe la noción de que los cambios
en el comportamiento del movimiento pueden explicarse,
en parte, por "restricciones". Recuerde, las restricciones son
factores que limitan, contienen o ayudan a dar forma al
desarrollo del movimiento. La información presentada en
este capítulo representa algunas de las limitaciones
estructurales humanas más importantes (estatura, peso
corporal, físico, cambios en las proporciones del cuerpo)
que se sabe que influyen tanto en el desarrollo motor como
en el rendimiento motor.
MEDICIÓN DEL CRECIMIENTO
EN LARGO Y ESTATURA
Desde el nacimiento hasta los 2 años o hasta que el niño
pueda pararse sin ayuda, la longitud total del cuerpo (
longitud reclinada) se mide mientras el niño está en
decúbito supino (ver Figura 7-1). Se utiliza una regla
deslizante especial para medir la distancia entre losvértice(
punto más alto del cráneo) y las plantas de los pies. La
medición debe registrarse con una precisión de 0,1
centímetro o1⁄8pulgada.
Cuando el niño es capaz de pararse sin ayuda, la
altura de pie (estatura), la distancia entre el vértice y
el suelo, es la medida preferida de la longitud total
del cuerpo (consulte la Figura 7-2). El niño debe estar
descalzo cuando se toma la medida; esta medida
debe registrarse con una precisión de 0,1 centímetro
o1⁄8pulgada. Tenga en cuenta que se utiliza una
cabecera triangular, que forma un ángulo recto
entre el vértice y la escala de medición, para
aumentar la precisión.
Las técnicas estándar para determinar la estatura no
serán precisas si el individuo no es capaz de pararse
erguido o tiene una curvatura espinal severa. Este suele
ser el caso cuando se intenta evaluar la estatura en
poblaciones de ancianos y discapacitados. Sin embargo,
la estatura se puede estimar a partir de la
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 175

Figura 7-1Medición de la longitud recostada.

SFUENTE: Usado con permiso de Ross Products Division, Abbott Laboratories Inc., Columbus, OH 43215. DeAntropometría
Pediátrica,2ª ed., © 1983 Ross Products Division, Abbott Laboratories Inc.

medida recostada,altura de la rodillaLa figura 7-3 ilustra la

técnica para medir la altura de la rodilla. Tenga en cuenta
que el individuo dobla la rodilla izquierda en un ángulo de
90 grados. Las hojas del calibrador deslizante se colocan
debajo del talón y sobre la parte anterior del muslo. Luego
se aplica presión para comprimir el tejido blando antes de
tomar una lectura. Para garantizar la confiabilidad y la
precisión, se deben tomar dos mediciones consecutivas y
ambas deben tener una concordancia de 0,5 centímetros. El
valor obtenido de la altura de la rodilla se puede sustituir en
una de las siguientes ecuaciones para estimar la estatura:

Estatura hombres = 64,19 − (0,04×edad)

+ (2.02×altura de la rodilla)

Estatura mujeres = 84,88 − (0,24×edad)

+ (1.83×altura de la rodilla)

Al resolver la ecuación, redondee la edad al año entero más

cercano y registre la altura de la rodilla en centímetros. Para
convertir pulgadas a centímetros, simplemente multiplique las
pulgadas por 2,54. Por el contrario, si desea estimar la estatura
en pulgadas, simplemente divida el número derivado de la
ecuación por 2,54.
Por ejemplo, si la altura de la rodilla de un hombre de 75
años fuera de 50,5 centímetros, su estatura estimada se
calcularía de la siguiente manera:
Figura 7-2 Medir la estatura con el uso de un triángulo
64,19 − (0,04×75) + (2.02×50.5)
cabecero largo.
=64,19 − (3) + (102,01) =
SFUENTE: Usado con permiso de Ross Products Division, Abbott
61.19 + 102.01
Laboratories Inc., Columbus, OH 43215. DeAntropometría
Pediátrica,2ª ed., © 1983 Ross Products Division, Abbott =163,2 cm o 163,2 cm/2,54 =
Laboratories Inc. 64,25 pulgadas
176 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
Figura 7-3 Medición de la altura de la rodilla.
CRECIMIENTO EN LONGITUD
Y ESTATURA
La vida prenatal humana comienza cuando el espermatozoide
masculino se fusiona con el óvulo femenino, formando un
cigoto, que mide solo 0,14 milímetros de diámetro. Durante las
siguientes 38 a 40 semanas de vida intrauterina, el feto crece
casi 5000 veces más. De hecho, en ningún momento durante el
ciclo de vida humano el crecimiento de la longitud corporal es
mayor que el que ocurre durante el cuarto mes prenatal. Sin
embargo, el crecimiento se desacelera rápidamente durante el
período prenatal restante. La longitud corporal media aumenta
aproximadamente un 90 por ciento entre las semanas 10 y 14
de gestación, pero solo un poco más del 10 por ciento durante
las últimas 4 semanas de gestación.
www.mhhe.com/payne8e
Después de 280 días de gestación, hay poca diferencia de
género en la mediana de la longitud al nacer. Los niños
generalmente miden unas 20 pulgadas de largo (50,5
centímetros); las niñas generalmente miden alrededor de 19,75
pulgadas de largo (49,9 centímetros). Al final del primer año de
la infancia, los niños medirán aproximadamente 30 pulgadas de
largo y las niñas aproximadamente 29,25 pulgadas de largo. Por
lo tanto, durante el primer año de vida posnatal, se puede
esperar que la longitud corporal aumente aproximadamente un
50 por ciento.
Durante el segundo año, las ganancias en la longitud del
cuerpo promedian 4,75 pulgadas (12 centímetros). Después de
los 2 años, la estatura aumenta a un ritmo más lento, hasta el
inicio del crecimiento acelerado de la adolescencia. Esta
desaceleración del crecimiento continúa durante la mayor parte
de los años de la escuela primaria, con una excepción: algunos
niños experimentan unaestirón de crecimiento mediode
altura entre 61⁄2y 81⁄2años. Este crecimiento acelerado ocurre con
más frecuencia en las niñas que en los niños (Malina, Bouchard
y Bar-Or, 2004). Esta desviación inexplicable en la tasa de
crecimiento es menos dramática que el estirón de la
adolescencia, y se sabe poco al respecto.
Los muchos cambios hormonales que se sabe que ocurren
durante la adolescencia hacen que los niños y las niñas crezcan
rápidamente. De hecho, alrededor del 20 por ciento de la
estatura adulta se alcanza durante estos 21⁄2- a un crecimiento
acelerado de 3 años. El inicio de este hito generalmente ocurre
en niños pequeños alrededor de los 11 años de edad y la tasa
máxima de crecimiento ocurre alrededor de los 14 años (Roche
& Sun, 2003). Las niñas generalmente comienzan su estirón
adolescente 2 años antes. Sin embargo, algunos niños
madurarán más rápido que otros; el tiempo de inicio puede
variar tanto como 3 o más años. Debido a que las niñas
generalmente ingresan a la adolescencia antes que los niños,
no es raro que las niñas sean un poco más altas que los niños
(el promedio es 1 pulgada más alto) entre los 10 y los 13 años
(Roche & Sun, 2003). Durante esta fase adolescente del
desarrollo, la estatura de los niños aumenta unas 4 pulgadas
(10 centímetros) por año. El estirón femenino es algo más lento:
las niñas crecen alrededor de 3 pulgadas (8 centímetros) por
año. La mayor parte de la altura ganada durante el estirón
adolescente se debe a un alargamiento del tronco, no a un
alargamiento de las piernas. El crecimiento máximo de la
longitud de las piernas generalmente ocurre de 6 a 9 meses
antes. “Así un niño deja de crecer fuera de sus pantalones
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 177

(al menos en longitud) un año antes de que sus
chaquetas dejen de crecer” (Tanner, 1990, p. 67).
Para cuando la joven tiene 17,3 años y el joven
21,2 años, se ha alcanzado la mayor parte de la
estatura adulta.
La estatura permanece estable durante 15 años después de
los 30. En la mediana edad (por encima de los 45), hay una
disminución aparente de la estatura, causada por la
degeneración del disco intervertebral y la disminución del
grosor del cartílago articular en las extremidades inferiores. Las
reducciones adicionales en la altura son evidentes en la edad
adulta tardía a medida que la columna vertebral continúa
degenerando, lo que a veces causa una curvatura espinal
anormal. La tabla 7-1 destaca hitos importantes en el
crecimiento para varias edades. La tabla 7-2 presenta la
estatura media a lo largo de la vida humana.
El crecimiento en estatura se puede ilustrar gráficamente. La
figura 7-4 es un individuo típicocurva de distancia por estatura
La curva de distancia representa el crecimiento acumulativo
obtenido a lo largo del tiempo. Por el contrario, la figura 7-5
ilustra curvas de velocidad percentil para niños y niñas en la
variable estatura. Elcurva de velocidad traza incrementos de
cambio por unidad de tiempo, haciendo
la curva es útil para ilustrar períodos de crecimiento
rápido y lento. (La tabla 7-3 describe cómo construir una
curva de velocidad.) Un examen detallado de las curvas
de velocidad revelará la posibilidad de obtener valores
negativos. Es incorrecto interpretar estos valores
negativos como una disminución de la estatura. En
cambio, los valores negativos resultan del error de
medición. Para una discusión más detallada de este
fenómeno, consulte Roche y Himes (1980).
Para determinar si un individuo está creciendo
normalmente, compare los datos individuales con los datos de
referencia de normas. Los gráficos de percentiles del Centro
Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS, por sus siglas en
inglés) se han preparado para este propósito: Las Figuras 7-6 y
7-7 son gráficos de percentiles del NCHS para la estatura de
niños y niñas entre 2 y 20 años de edad (Kuczmarski et al., 2000,
2002) (consulte la Figura 7-5 para ver las curvas de velocidad de
NCHS). La comparación visual de los datos graficados con las
clasificaciones de percentiles puede alertar rápidamente sobre
anomalías en el crecimiento. El retraso en el crecimiento puede
indicar enfermedad, desnutrición (Roche & Sun, 2003), abuso
infantil (Wales & Taitz, 1992) o retraso en la maduración, entre
otras condiciones. Si el retraso del crecimiento

Tabla 7-1 Cambios de crecimiento importantes en la longitud y la estatura del cuerpo

Edad Información de crecimiento seleccionada

Concepción 0,14 mm de diámetro Niños:

Nacimiento 20 in (50,5 cm) Niñas: 19,75
(longitud mediana) in (49,9 cm) Niños: 26,75 in
6 meses (67,8 cm) Niñas: 26 in (65,9
(longitud mediana) cm) Niños: 30 in (75 cm)
Año 1 Niñas : 29,25 pulg. (73,1 cm)
(longitud mediana)
La longitud aumenta aproximadamente un 50% durante el primer año. La
Año 2 longitud aumenta alrededor de 4,75 pulg.
Años 3–5 Tasa de crecimiento desacelerado a alrededor de 2,75 pulgadas/año

Año 6–adolescencia Tasa de crecimiento desacelerado a alrededor de 2,25 pulgadas/año

Adolescencia El 20% de la estatura adulta se alcanza durante este 21⁄2- hasta un período de 3 años.

Aproximadamente 4 pulgadas/año de crecimiento para los niños y 3 pulgadas/año para las

17,3 años niñas Mujeres: mediana de edad en la que cesa el crecimiento de la estatura Hombres: mediana

21,2 años de edad en la que cesa el crecimiento de la estatura

La estatura promedio de un adulto de 69,6 pulgadas es aproximadamente 3,5 veces mayor que la del recién nacido. El
20–30 años crecimiento de la columna vertebral puede agregar otra1⁄8pulg. a estatura. La estatura es estable.

30–45 años
Más de 45 años Posible disminución de la estatura por degeneración del disco
178 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Tabla 7-2 Altura media*(pulgadas) para Personas al canalizar a los jóvenes hacia los institutos de formación deportiva
2–75+ años de edad administrados por el gobierno.

Se han propuesto varias técnicas para predecir la

Años de edad) Masculino Femenino
estatura adulta, pero la mayoría son extremadamente
2 35,9 35.5 faltón. Tomemos por ejemplo lo siguiente:
3 38.8 38.4
4 41,9 41.7 Estatura adulta = 2 X (altura del niño en pulgadas
5 44.5 44.3 a los 2 años)
6 46,9 46.1
Este es quizás el más simple y más ampliamente
7 49.7 49.0
fórmula empleada utilizada por padres curiosos, pero el
8 52.2 51.5
9 54.4 53,9 uno que es el menos fiable. Para mejorar la predicción
10 55.7 56.4 ción, investigadores del Estudio Longitudinal de Fels
11 58.5 59.6 han determinado que los mejores predictores de adultos
12 60,9 61.4 estatua son la estatura actual del niño, la actual del niño
13 63.1 62.6 peso, estatura media de los padres y edad esquelética (Roche,
14 66.3 63.7 Wainer y Thyssen, 1975). Desafortunadamente, cuando
15 68.4 63.8 requiere edad esqueltica, esta tcnica no es practica-
dieciséis 69.0 63.8 California. Esta deficiencia se palió con el desarrollo
17 69.0 64.2
desarrollo del método Khamis-Roche (Khamis &
18 69.5 64.2
Roche, 1994). Esta técnica para predecir adultos
19 69.6 64.2
la estatura ha omitido el requisito de edad esquelética.
20–29 69.6 64.1
30–39 69.5 64.2 Por lo tanto, las variables necesarias para predecir adultos
40–49 69.7 64.3 estatura son género, altura del niño, altura del niño
50–59 69.2 63,9 peso y la estatura promedio de los dos padres. Esta
60–74 68.6 63.0 técnica ha sido validada para estadounidenses blancos
675 67.4 62.0 entre 4 y 17 años de edad. La calculadora de la estatura
adulta estimada del niño está disponible en www .
* Basado en NHANES 1999–2002.
webmd.com/content/tools/1/calc_kid_height.htm.
SFUENTE: Centro Nacional de Estadísticas de Salud (2004).

Tomar nota

A veces, las niñas son temporalmente más altas que los niños
se sospecha, el joven debe ser derivado a un médico para una
porque entran en su período de crecimiento adolescente
evaluación adicional. En el Apéndice A se presenta un conjunto
aproximadamente dos años antes que los niños.
completo de gráficos de crecimiento publicados como parte del
conjunto de datos nacionales de NHANES III.

PREDICCIÓN DE LA ESTATURA DEL ADULTO MEDICIÓN DEL PESO CORPORAL

Además de la curiosidad de los padres, existen varias razones
importantes para predecir la estatura adulta. Estos incluyen el
manejo médico del crecimiento errático debido a una
enfermedad y el uso de datos sobre la estatura para regular la
hormona del crecimiento humano y la terapia con esteroides
anabólicos. Además, aunque esto no es un problema en los
Estados Unidos, algunas agencias deportivas en países
extranjeros intentan predecir la estatura adulta
El instrumento de elección para obtener el peso corporal es
una balanza digital electrónica. La báscula debe estar
calibrada en unidades métricas, con una capacidad máxima
de al menos 160 kilogramos. El niño se para en el medio de
la escala con los zapatos y la mayor cantidad de ropa
quitada. Si el niño está completamente vestido, se hace un
ajuste de aproximadamente 1 libra. Se debe utilizar una
báscula de plataforma para medir el peso corporal de

72
68
64
60
Estatura media (pulgadas)
56
52
48
44
40
36
32
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Años de edad)
bebés que no son capaces de pararse sin ayuda (ver
Figura 7-8). Si el bebé está llorando o moviéndose
excesivamente, puede ser difícil obtener una medida
precisa. En tal caso, otra técnica sería pesar al padre en
una balanza electrónica para adultos, repetir el proceso
mientras el padre sostiene al bebé y luego restar el
peso del padre del peso del padre-hijo para obtener el
peso del niño. La mayoría de los bebés estarán más
relajados cuando un padre los sostenga en posición
vertical, lo que resultará en una medición más precisa.
Además, hay otros tipos de básculas disponibles para
personas postradas en cama o adultos que no pueden
ponerse de pie sin ayuda (consulte la Figura 7-9).
CRECIMIENTO DEL PESO CORPORAL
En la concepción, el óvulo pesa aproximadamente 0,005
miligramos; se necesitarían más de 5 millones de estas
células para igualar solo 1 onza. por el punto medio
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 179
Masculino
Femenino
Figura 7-4Curva de distancia típica
para la estatura.
≥75
60−74
50−59
30−39
20−29
40−49
SFUENTE: Basado en datos del NCHS
(2004).
del período prenatal (19 semanas), el peso corporal
promedio de un feto en desarrollo normal es de
aproximadamente 14 onzas (400 gramos). Al final de la
semana 34 de gestación, el feto pesa aproximadamente
20 veces más que a las 14 semanas (5,5 libras).
Los pesos medianos al nacer de niños y niñas son
7,5 libras (3,27 kilogramos) y 7 libras (3,23 kilogramos),
respectivamente. Rara vez un recién nacido pesa más de 11
libras. Sin embargo, el peso al nacer tiende a ser más variable
que la longitud al nacer. Aparentemente, la longitud, más que el
peso, está influenciada por la composición genética. Se ha
demostrado que muchos factores extraños influyen en el peso
al nacer. Por ejemplo, las madres pequeñas tienden a tener
bebés pequeños independientemente del tamaño del padre; los
hijos nacidos más tarde tienden a ser más pesados que los
primogénitos; las madres de grupos socioeconómicos bajos dan
a luz bebés que son más livianos que los bebés nacidos de
madres de grupos socioeconómicos más altos; y los gemelos
son aproximadamente 1.5 libras más livianos que los únicos.
180 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Años de edad)
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
6 6
STAT
UR mi
BOYS
5 5

4 4
Incremento (cm/6 meses)

Incremento (cm/6 meses)

3 3

2 2
97

1 90 1
75
50
0 25 0
10
3
–1 –1
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Años de edad)

Años de edad)
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
6 6
STATURmi
IRLS
5 5
GRAMO

4 4
Incremento (cm/6 meses)

Incremento (cm/6 meses)

3 3 Figura 7-5Gráficos de velocidad de

crecimiento del Centro Nacional de
Estadísticas de Salud para niños y
2 2
niñas en la variable estatura.
SFUENTE: Usado con permiso de Ross
1 97 1 Products Division, Abbott
90 Laboratories Inc., Columbus, OH
75 43215. De los datos que se usaron

0 50 0
en los gráficos de 1981 del
25 Programa de Crecimiento y
10 Desarrollo de Ross: Gráficos de
3 crecimiento incremental: niñas y
–1 –1 crecimiento incremental: niños, ©
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1981 Ross División de Productos,
Años de edad) Abbott Laboratories Inc.
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 181

Tabla 7-3 Construcción de una curva de velocidad

La curva de velocidad traza incrementos de cambio por unidad de tiempo e ilustra períodos de crecimiento rápido y lento. Los incrementos de
cambio por unidad de tiempo se refieren a cuánto crecimiento ha ocurrido desde la última evaluación identificada. Por ejemplo, si los niños de
6 años miden en promedio 46,9 pulgadas de alto y los niños de 7 años miden en promedio 49,7 pulgadas de alto, estos niños han crecido, en
promedio, 2,8 pulgadas en el transcurso de un año. Continúe calculando incrementos de cambio para cada unidad de edad de interés (7 a 8
años, 8 a 9 años, 9 a 10 años, etc.). Estas unidades de cambio luego se trazan (trazar el punto medio, es decir, 6,5 años, 7,5 años) en un gráfico
donde los ejes X e Y están etiquetados como se presenta a continuación:

4.5

3.5

3
Incremento (pulgadas/año)

2.5

1.5

0.5

0
2 3 4 5 6 7 8 9 10
Años de edad)

Una vez que se trazan los puntos de datos, conéctelos dibujando una línea y habrá construido una curva de velocidad. ¿Puede construir una
curva de velocidad para la altura utilizando los datos presentados en la tabla 7-2?

Por lo tanto, el peso al nacer refleja la vida intrauterina
en mayor medida que la longitud al nacer (Roche & Sun,
2003).
Durante los primeros 1 a 3 días de vida posnatal, el bebé
puede perder hasta un 10 por ciento del peso corporal.
Durante los primeros 6 meses restantes de la vida posnatal,
el bebé gana aproximadamente2/3onza (20 gramos) por día.
A este ritmo de aumento, el bebé duplicará su peso al nacer
a los 6 meses. Esta tasa de aumento de peso se ralentiza
hacia la mitad y la última parte del primer año. Al final del
primer año, los niños pesan alrededor de 22,5 libras (10,15
kilogramos) y las niñas alrededor de 21 libras (9,53
kilogramos). Por lo tanto, se puede esperar que el peso al
nacer se triplique durante el primer año.
La tasa de aumento de peso continúa desacelerándose
durante el segundo año de vida. Se puede esperar que el niño
promedio gane alrededor de 5,5 libras (2,5 kilogramos). Esta
tasa de aumento se mantiene constante durante los siguientes
3 años preescolares, con un niño con un desarrollo normal que
pesa un promedio de 4,5 libras (2 kilogramos) por año. Durante
los próximos 4 a 6 años o hasta el inicio de la adolescencia, el
aumento de peso anual aumenta ligeramente a 6,5 libras (3
kilogramos) por año. No obstante, existe una gran variabilidad.
Un estudio longitudinal encontró que la variabilidad en el peso
corporal se triplicó para las niñas de 5 a 12 años y medio y casi
se cuadruplicó para los niños de 5 a 14 años y medio
(Haubenstricker & Sapp, 1980).
La adolescencia puede traer aumentos bruscos en el peso
corporal. De hecho, durante los primeros 3 años de este
182 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Figura 7-6Percentiles de estatura para la edad, niños, de 2 a 20 años, tablas de crecimiento de los CDC: Estados Unidos.

SFUENTES: Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades
Crónicas y Promoción de la Salud (2000). Kuczmarski et al. (2000, 2002).
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 183

Figura 7-7Percentiles de estatura para la edad, niñas, de 2 a 20 años, tablas de crecimiento de los CDC: Estados Unidos.
SFUENTES: Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades
Crónicas y Promoción de la Salud (2000). Kuczmarski et al. (2000, 2002).
184 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
4,7 kg
Figura 7-8 Balanza digital electronica.
Figura 7-9 Báscula de silla.
período, los niños agregan alrededor de 45 libras (20 kilogramos) a
su peso corporal, y las niñas agregan alrededor de 35 libras (16
kilogramos). Gran parte de este peso corporal adicional se debe a
aumentos de altura y cambios en la composición corporal. (Consulte
el Capítulo 8 para una discusión sobre el crecimiento del tejido
adiposo y muscular).velocidad máxima de peso(tasa máxima de
crecimiento en el peso corporal) generalmente ocurre después de la
velocidad máxima de altura (Beunen & Malina, 1988). El peso
corporal maduro es aproximadamente 20 veces mayor que el peso al
nacer.
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Después de la madurez, los adultos pueden controlar
parcialmente si agregan, pierden o mantienen su peso
corporal. Una excepción es el aumento de peso de los
adultos después del embarazo: las mujeres con hijos
tienden a pesar más que sus hermanas sin hijos. Parte del
peso ganado durante el embarazo parece ser permanente y
la cantidad puede aumentar con cada hijo sucesivo. Sin
embargo, investigaciones recientes han encontrado que las
mujeres que aumentan más de peso de lo recomendado
durante el embarazo tienen un mayor riesgo de ser obesas
una década más tarde (Rooney & Schauberger, 2002).
Después de que una persona alcanza el peso adulto, es
difícil interpretar los cambios en el peso corporal porque
mucho depende del estado nutricional y de ejercicio de la
persona. Por ejemplo, la atrofia muscular y del sistema
puede causar pérdida de peso, pero algunas personas
mayores sedentarias pero bien alimentadas pueden en
realidad aumentar de peso. Sin embargo, La composición
corporal de las personas mayores (peso graso versus peso
muscular) es marcadamente diferente de la de los adultos
jóvenes. La tabla 7-4 destaca hitos importantes en los
cambios de peso desde la concepción hasta la edad adulta.
Además, los datos de referencia del peso corporal medio a
lo largo de la vida humana se presentan en la Tabla 7-5.
Al igual que la estatura, los cambios en el peso corporal se
pueden ilustrar gráficamente. La figura 7-10 es una curva de
distancia típica que muestra las diferencias en el peso corporal
entre humanos masculinos y femeninos. Por el contrario, la
figura 7-11 ilustra la velocidad de crecimiento; Las figuras 7-12 y
7-13 son gráficos de percentiles del NCHS para el peso corporal
variable.
Tomar nota
El peso corporal es mucho más variable a lo largo de toda la
vida que la longitud y la estatura del cuerpo.
COMBINACIÓN DE PESO CORPORAL Y
TALLA: ÍNDICE DE MASA CORPORAL
Las medidas de peso y altura se combinan con frecuencia para
producir una medida conocida comoíndice de masa corporal
(IMC).Para calcular el IMC, simplemente divida el peso corporal
(kg) por la altura en metros al cuadrado (vea la Tabla 7-6) o use
las tablas de conversión de IMC que se encuentran en el
Apéndice B. Esta medida simple es valiosa
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 185

Tabla 7-4 Cambios de crecimiento importantes en el peso corporal

Edad Información de crecimiento seleccionada

Concepción El óvulo pesa aproximadamente 0,005 mg. 14

Semana 19 de gestación onzas (400 g)
Semana 34 de gestación El feto es 20 veces más pesado que a las 14 semanas (5,5 lb).
Nacimiento (peso medio) Niños: 7,5 libras (3,27 kg)
Niñas: 7 libras (3,23 kg)
Las madres pequeñas tienden a tener bebés pequeños. Los nacidos más
tarde pesan más que los primogénitos (6,8 oz). Los gemelos son
aproximadamente 1,5 lb más ligeros que los singleton. La pérdida de peso es
1–3 días superior al 10% del peso al nacer.
10 días El peso es igual al peso al nacer o ligeramente superior.
Primeros 6 meses Ganancias sobre2⁄3oz (20 g)/día
El peso al nacer generalmente se duplica a los 6 meses.
Segundos 6 meses Las ganancias se desaceleran a aproximadamente1⁄2oz
Año 1 (15 g) / día. Peso medio de los niños: 22,5 lb (10,15 kg)
Peso medio de las niñas: 21 lb (9,53 kg) El peso al nacer
se triplica durante el primer año.
Año 2 Aumento de aproximadamente 2,5 kg (5,5 lb)

Años 3–5 Aumento de aproximadamente 2 kg (4,5 lb) por año

Año 6–adolescencia Ligero aumento en la tasa de ganancia de peso a 6,5 lb (3 kg)/año

Adolescencia Los niños agregan alrededor de 45 libras de peso corporal y las niñas alrededor de 35 libras de peso corporal
durante los primeros 3 años de la adolescencia.
Año 18 (peso medio) Hombres: 166 libras (75,45 kg)
Mujeres: 1431⁄2libras (65,23 kg)
El peso corporal maduro es aproximadamente 20 veces mayor que el peso al nacer. El
Mayores de 19 años peso se convierte en una cuestión de estado nutricional y de ejercicio.
Algunos aumentos de peso durante el embarazo parecen permanentes.

porque está relacionado con la grasa corporal y los riesgos futuros
para la salud, incluida una mayor incidencia de enfermedades
cardiovasculares, diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia y
ciertos tipos de cáncer (ACSM, 2010; Bray, 1992; Calle et al., 1999). Sin
embargo, el IMC no se puede utilizar para determinar el porcentaje
de grasa corporal. Esto se debe a que la gordura corporal y el IMC
están influenciados tanto por la edad como por el sexo. Por ejemplo,
para cualquier valor de IMC dado, las mujeres tendrán más grasa
corporal que los hombres para el mismo valor de IMC. De manera
similar, las personas mayores tienen más grasa corporal que las
personas más jóvenes con valores de IMC idénticos. Por lo tanto,
mientras que los valores del IMC se utilizan para monitorear el
riesgo de una población de trastornos de salud y/o nutricionales, en
cualquier individuo dado se deben considerar otros datos porque el
IMC por sí solo no es diagnóstico (Willett et al., 1999).
Como se ilustra tanto en la Figura 7-14 (niños con IMC) como
en la Figura 7-15 (niñas con IMC), el IMC disminuye durante
los años preescolares y alcanza un mínimo alrededor de los 5 a 6
años de edad. Posteriormente, el IMC aumenta durante la mayor
parte de la edad adulta, alcanzando una velocidad máxima alrededor
de los 13 años en las niñas y alrededor de los 14 años en los niños
(Guo et al., 2000). Durante este período de rápido crecimiento, los
aumentos en el IMC se deben principalmente a aumentos en la grasa
corporal total en las niñas y en la masa libre de grasa en los niños
(Maynard et al., 2001). Sin embargo, los valores de IMC pueden
retroceder en los ancianos (ver Tabla 7-7).
La tendencia ascendente que ocurre después del punto
más bajo en la curva del percentil de IMC se conoce
comúnmente como elrebote de adiposidad.Los
investigadores han descubierto que cuanto más joven es el
niño cuando se encuentra el rebote de la adiposidad, mayor
es la probabilidad de que el niño tenga un IMC mayor
cuando sea adulto (Whitaker et al., 1998).
En niños y adolescentes, el IMC para la edad se utiliza mejor
como guía para determinar los niveles nutricionales individuales.
186 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Tabla 7-5 Peso medio*(libras) para Personas Tabla 7-6 Cálculo del índice de masa corporal (IMC)
2–75+ años de edad
Caso:Mary es una mujer de 46 años que pesa 132 libras y
Años de edad) Masculino Femenino mide 65 pulgadas de alto. Calcule el IMC de Mary.

2 30.2 29.2 1.Convierta libras a kilogramos dividiendo libras por 2.2:

3 35,0 33.4 132 libras
4 40.8 39.5 ⎯ =60 kg
2.2
5 46,9 45.3
6 51.7 49.2 2.Convierta la altura en pulgadas a la altura en metros

7 59.8 56,9 multiplicando las pulgadas por 0.0254:

8 72.0 70.1 65 pulgadas×0,0254 = 1,65 m

9 79.2 78.0
3.Resuelve la ecuación del IMC por sustitución algebraica:
10 84,9 87,9
11 96.2 105.4 peso (kg)
IMC =⎯⎯
12 110.9 114.3 altura (m 2)
13 118.6 127.0 60
14 140.5 131.7 IMC =⎯
1,652
15 150.3 134.4
163.7 138.5 60
dieciséis
IMC =⎯
17 166.3 135.8 2.72
18 166.4 143.5
IMC = 22,1* kg/m 2
19 172.1 149.3
20–29 183.4 156.5 * Redondeado al décimo más cercano.

30–39 189.1 163.0

40–49 196.0 168.2 Las comparaciones de las estimaciones nacionales del
50–59 195.4 169.2 IMC del Examen Nacional de Salud y las Encuestas
60–74 191.5 164.7 Nacionales de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) entre
675 172.7 146.6 1960 y 2002 indican que tanto los niños como los adultos

* Basado en NHANES 1999–2002.
SFUENTE: Centro Nacional de Estadísticas de Salud (2004).
Estado (bajo peso, sobrepeso). De acuerdo con Himes y
Dietz (1994) y el trabajo de Kuczmarski y colegas (2000), las
preocupaciones sobre el bajo peso comienzan cuando se
encuentra que el IMC para la edad está en un rango
percentil de menos del 5 por ciento. Cuando el IMC para la
edad es superior al percentil 95, el sobrepeso es motivo de
preocupación. Aquellos niños que exhiben un valor de IMC
para la edad superior al 85 por ciento pero inferior al 95 por
ciento corren el riesgo de tener sobrepeso. En adultos, los
valores de IMC se interpretan con un número fijo
independientemente de la edad o el sexo. Las pautas de los
Centros para el Control de Enfermedades (2000) para las
personas son las siguientes: bajo peso: IMC inferior a 18,5;
sobrepeso: IMC de 25,0 a 29,9; obeso: IMC 30.0 o más. Por
lo tanto, un valor de IMC saludable para adultos debe
oscilar entre 18,5 y 24,9.
estadounidenses están engordando. Por ejemplo, entre los
adultos de 20 a 74 años, el IMC aumentó de 25,1 kg/m2a
27,9 kg/m2machos y de 24,9 kg/m2
a 28,2 kg/m2en hembras Mientras que la estatura media
ha aumentado solo alrededor de 1 pulgada, el peso
corporal medio ha aumentado aproximadamente 24
libras. Asimismo, tanto los niños como las niñas entre 6
y 11 años pesan aproximadamente 9 libras más, y los
niños y niñas entre 12 y 17 años pesan 15 y 12 libras,
respectivamente (National Center for Health Statistics,
2004).
ESTATURA Y PESO:
RESTRICCIONES EN EL MOTOR
DESARROLLO
En la década de 1930, el estudio clásico de Shirley
de 25 bebés despertó el interés en la relación
entre la longitud y el peso al nacer y el logro de

200
150
Peso medio (lb)
100
50
0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Años de edad)
Figura 7-10Curva de distancia típica para el peso corporal.
SFUENTE: Basado en datos del NCHS (2004).
marcha independiente. En su estudio, Shirley concluyó:
“En general, se puede afirmar que los bebés delgados y
musculosos y los bebés de huesos pequeños caminan
antes que los bebés bajos y regordetes y los bebés
excesivamente pesados” (Shirley, 1931, p. 126). Norval
(1947) reportó relaciones similares. Norval afirmó que
“es evidente que los bebés que son más largos para su
peso caminan a una edad más temprana que los que
son relativamente bajos para su peso” (p. 676).
Jaffe y Kosakov (1982) también han intentado relacionar
la edad al caminar con los parámetros de peso y longitud
medidos al momento de caminar. En su estudio de 135
bebés sanos de 6 a 18 meses de edad, encontraron que los
bebés obesos y con sobrepeso demostraron un retraso
significativo en el desarrollo motor en comparación con los
bebés de peso normal. Sin embargo, un año después, un
examen de seguimiento reveló que la mayoría (71 por
ciento) de los bebés con retraso motor se estaban
desarrollando normalmente.
Durante la adolescencia y la edad adulta, la
interrelación del peso y la altura con la habilidad motora
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 187
Masculino
Femenino
60–74
≥75
20–29
30–39
40–49
50–59
el rendimiento se convierte en una tarea específica. En general,
el aumento del peso corporal es una ventaja cuando se impulsa
un objeto externo, como un lanzamiento de peso. Por el
contrario, un peso corporal más ligero es más ventajoso cuando
el cuerpo del individuo es el objeto propulsado. Además, el peso
corporal y la gordura corporal generalmente ejercen una
influencia negativa sobre el rendimiento cuando la tarea
requiere que el cuerpo sea apoyado.
TORPEDAD ADOLESCENTE
Otro tema abordado con frecuencia en la literatura
profesional con respecto a los cambios en el
desempeño durante la adolescencia es el concepto de
torpeza adolescente.Este término se ha utilizado para
referirse a un período durante el crecimiento acelerado
(velocidad máxima de altura [PHV];tasa máxima de
crecimiento en altura) que se acompaña de una
interrupción temporal en el rendimiento motor. Según
el estudio longitudinal de Fels, el PHV ocurre en niños
188 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Años de edad)
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
10 10
9 Wmi
YOHT
G 9
BOYS
8 8
7 7
6 6
Incremento (kg/6 meses)

Incremento (kg/6 meses)

5 5
97
4 4
3 90 3
2 75
2
1 1
50
0 0
–1 25 – 1
10
–2 –2
–3 –3
3
–4 –4
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Años de edad)

Años de edad)
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
10 10
9 Wmi
YOHT
G 9
8 LS
GRAMO
infrarrojos
8
7 7
6 97 6
Incremento (kg/6 meses)

Incremento (kg/6 meses)

5 5
4 90 4 Figura 7-11 Centro Nacional
3 3 para gráficos de velocidad de crecimiento

2 75 2
de Estadísticas de Salud para niños y niñas
con peso corporal variable.
1 1
50 SFUENTE: Usado con permiso de Ross
0 0 Products Division, Abbott
Laboratories Inc., Columbus, OH
–1 25 – 1
43215. De los datos que se usaron
en los gráficos de 1981 del
–2 10 – 2 Programa de Crecimiento y
–3 –3 Desarrollo de Ross: Gráficos de
crecimiento incremental: niñas y
–4 3 –4 crecimiento incremental: niños, ©
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1981 Ross División de Productos,
Años de edad) Abbott Laboratories Inc.
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 189

Tabla 7-7 Índice de masa corporal medio para personas de 2 a 75 años o más los músculos ya no pueden manejar eficientemente este cuerpo más
Años de edad* grande. Por lo tanto, las actividades como colgar el brazo doblado y
otros eventos de fuerza/resistencia muscular son más difíciles.
Años de edad) Masculino Femenino
Además, el rápido crecimiento de la longitud de las piernas puede
2 16.6 16.4 alterar el centro de gravedad del individuo, lo que dificulta las tareas
3 16.2 16.0 de equilibrio. La flexibilidad también se ve comprometida, ya que el
4 16.3 15.9 rápido aumento de la longitud de los huesos largos que se produce
5 16.5 16.1
en el PHV ocurre más rápido que el aumento de la longitud del
6 16.4 16.2
músculo-tendón. Como resultado, los músculos están más tensos y
7 17.0 16.6
la flexibilidad de las articulaciones disminuye.
8 18.4 18.3
9 18.7 18.7 Después de una extensa revisión de la literatura,
10 19.1 19.3 Beunen y Malina (1988) concluyeron que este fenómeno, la
11 19.6 20.7 torpeza adolescente, existe, pero principalmente entre los
12 20.7 21.2 niños. Sin embargo, el fenómeno
13 20.7 22.6 enón no es universal. Es decir, no todos los individuos
14 22.3 22,9 experimentar una interrupción en el rendimiento motor durante
15 22.5 23.2 velocidad máxima de altura. Estos investigadores informan
dieciséis 24.1 24.0 que el porcentaje de niños que muestran declinaciones
17 24.5 23.1
en el rendimiento durante este período de crecimiento
18 24.2 24.4
acelerado oscila entre el 1,4 % y el 33,5 %. Mesa
19 24,9 25,5
20–29 26.6 26.8 7-8 ilustra sus hallazgos con más detalle. De
30–39 27.5 27,9 particular interés es su hallazgo de que esos niños
40–49 28.4 28.6 que mostró una disminución en el rendimiento en el
50–59 28.7 29.2
60–74 28.6 29.2 Tabla 7-8 Porcentaje de niños que muestran disminuciones
675 26.8 26.8 en el rendimiento del motor durante la velocidad de altura máxima

* Mujeres embarazadas excluidas. Basado en NHANES Número Porcentaje

1999–2002. Tarea de Sujetos de declinadores

SFUENTE: Centro Nacional de Estadísticas de Salud (2004).

tirar del brazo 444 1.4
(fuerza estática)
a una edad media estimada de 13,7 años y en niñas a los 11,8 Golpeado de placas 441 7.0
(velocidad de la extremidad
años (Roche & Sun, 2003). Tanner (1990) ha observado un
movimienot)
período durante el crecimiento acelerado en el que las
Salto vertical 446 9.5
habilidades de equilibrio pueden verse interrumpidas hasta por
(fuerza explosiva)
6 meses. Beunen y asociados (1988), así como Ostyn y asociados
Sentarse y llegar a 444 18.7
(1980), también encontraron un número significativo de niños
(flexibilidad)
cuyo desempeño motor decayó en cuatro de siete tareas Levantamiento de pierna 444 26.1
motoras durante la velocidad máxima de altura. (fuerza del tronco)
Esta interrupción temporal es probablemente el Cuelgue con el brazo doblado 446 30.5
resultado de restricciones estructurales impuestas al (fortaleza)
individuo. Por ejemplo, los aumentos en el peso carrera de lanzadera 445 33.5
corporal hacen que sea más difícil impulsar el cuerpo a (agilidad/velocidad)

través del espacio (saltos). Además, la fuerza muscular SFUENTES: Basado en datos informados por Beunen y
no ha aumentado al mismo ritmo que el aumento del colegas (1988) y Ostyn y colegas (1980). Adaptado de
tamaño corporal (peso). En otras palabras, el esqueleto Beunen y Malina (1988).
190 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Figura 7-12Percentiles de peso para la edad, niños, de 2 a 20 años, tablas de crecimiento de los CDC: Estados Unidos.

SFUENTES: Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades
Crónicas y Promoción de la Salud (2000). Kuczmarski et al. (2000, 2002).
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 191

Figura 7-13Percentiles de peso para la edad, niñas, de 2 a 20 años, tablas de crecimiento de los CDC: Estados Unidos.

SFUENTES: Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades
Crónicas y Promoción de la Salud (2000). Kuczmarski et al. (2000, 2002).
192 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Figura 7-14Percentiles del índice de masa corporal por edad, niños, de 2 a 20 años, tablas de crecimiento de los CDC: Estados Unidos.

SFUENTES: Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades
Crónicas y Promoción de la Salud (2000). Kuczmarski et al. (2000, 2002).
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 193

Figura 7-15Percentiles de índice de masa corporal por edad, niñas, de 2 a 20 años, tablas de crecimiento de los CDC: Estados Unidos.

SFUENTES: Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades
Crónicas y Promoción de la Salud (2000). Kuczmarski et al. (2000, 2002).
194 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
el momento de la velocidad máxima de altura fueron
generalmente los que mejor se desempeñaron al comienzo de
la velocidad máxima de altura. Además, las pruebas de
seguimiento posteriores durante la edad adulta temprana
revelaron que esta disminución era solo temporal (Beunen &
Malina, 1988). Por esta razón, las personas responsables de las
evaluaciones motrices deben ser cautelosas al interpretar los
datos de desempeño motor que se han obtenido durante este
período crítico de crecimiento.
Tomar nota
Las restricciones estructurales (cambios en la altura y el
peso) impuestas al individuo en desarrollo ayudan a explicar
los patrones de comportamiento motor exhibidos por el
individuo.
CAMBIOS DE MEDICIÓN EN LAS
PROPORCIONES DEL CUERPO
Las medidas relevantes de proporciones corporales que
involucran la cabeza incluyen la relación entre la longitud
de la cabeza y la longitud total del cuerpo, así como la
circunferencia de la cabeza. Como se ilustra en la Figura
7-16,circunferencia de la cabeza se obtiene colocando la
cinta métrica anterior superior a las cejas y posterior en la
posición de la circunferencia máxima. La cinta debe estar
apretada para comprimir el cabello.
Una segunda medida del crecimiento proporcional
es la relación entrealtura sentaday estatura (altura
sentada/estatura×100), que describe la contribución de
las piernas y el tronco a la altura total. La persona que
se mide debe sentarse en un banco alto para que los
pies no toquen el piso; ella debe mantener la columna
erguida y los ojos enfocados
Figura 7-16Medición de la circunferencia de la cabeza.
www.mhhe.com/payne8e
todo derecho. Se mide la distancia entre el
vértice y la superficie de asiento.
Una tercera medida de crecimiento proporcional es
la relación biacromial/bicristal(ancho biacromial/
ancho bicristal×100). El ancho biacromial, una medida
del ancho del hombro, es la distancia entre los procesos
acromiales derecho e izquierdo; El ancho bicristal, una
medida del ancho de la cadera, es la distancia entre los
iliocristales (huesos de la cadera) derecho e izquierdo.
Estas distancias se miden con un antropómetro, un pie
de rey o un pie de rey. La persona debe pararse erguida
con los brazos colgando naturalmente a los lados
mientras se mide.
CAMBIOS EN LAS PROPORCIONES DEL CUERPO
Aquí describimos los cambios en la relación entre (1) la longitud de la
cabeza y la longitud total del cuerpo, (2) los cambios en la
circunferencia de la cabeza, (3) los cambios en la altura para sentarse
en comparación con la estatura y (4) los cambios en el ancho de los
hombros en comparación con la estatura. crecimiento en el ancho de
la cadera. Por último, describimos la forma general del cuerpo
examinando el físico.
Cambios en la relación entre la longitud de la cabeza
y la longitud total del cuerpo
La figura 7-17 ilustra los cambios en la relación entre la longitud de
la cabeza y la longitud total del cuerpo. Una de las características
más notables del recién nacido es el tamaño de la cabeza en relación
con la longitud total del cuerpo. Más específicamente, al nacer, la
cabeza contribuye con alrededor del 25 por ciento de la longitud
total del cuerpo, mientras que las extremidades inferiores
contribuyen solo con el 15 por ciento (Sinclair, 1998). Debido a que
las piernas y el tronco se alargan en relación con la cabeza, la
posición relativa del punto medio del cuerpo desciende con la edad.
En otras palabras, el centro de gravedad desciende lentamente a lo
largo de los años de crecimiento.
Como se mencionó, la cabeza, el tronco y las piernas no
crecen proporcionalmente; por lo tanto, el centro de gravedad
de una persona varía notablemente durante la niñez. Aunque la
ubicación anatómica del centro de gravedad cambia con la
edad, sigue siendo una proporción relativamente constante de
la altura total. La mayoría de los kinesiólogos están de acuerdo
en que esta relación entre el centro de gravedad y el total

2 meses 5 meses recién nacido
(fetal) (fetal)
Figura 7-17Cambios en las proporciones del cuerpo con la edad. Nótense los grandes cambios en el tamaño relativo de la cabeza y los
miembros inferiores.
la altura es del 53 al 59 por ciento en el adulto, un rango de
solo el 6 por ciento. Dyson (1964) ha señalado, sin embargo,
que en los niños la relación entre el centro de gravedad y la
altura total es mayor porque los niños cargan una mayor
proporción de su peso en la parte superior del cuerpo.
Como regla general, el centro de gravedad del hombre es
ligeramente más alto que el de la mujer humana.
Al nacer, el centro de gravedad se encuentra
aproximadamente a 20 centímetros por encima de los
trocánteres. Desciende lentamente hasta descansar a unos
10 centímetros por encima de los trocánteres en la
madurez. Aunque este cambio de solo 10 centímetros
parece relativamente pequeño, hay un cambio marcado en
la ubicación anatómica del centro de gravedad. En el recién
nacido, 20 centímetros por encima de los trocánteres hay
un área en el nivel inferior de la cavidad torácica en el
proceso xifoides; en el adulto, 10 centímetros por encima
de los trocánteres lleva el centro de gravedad al nivel de la
cresta ilíaca en la segunda o tercera vértebra sacra.
Cuando los niños ingresan a la escuela primaria (6
años), su centro de gravedad ha descendido a través de
la cavidad abdominal y se ubica cerca del ombligo
(Palmer, 1929). Luego, el centro de gravedad procede a
descender a un ritmo uniforme hacia el extremo
proximal de las extremidades inferiores. Esta tasa
uniforme de descenso es aproximadamente
proporcional al aumento de estatura.
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 195
2 años 6 años 12 años 25 años
Cambios en la circunferencia de la cabeza
El uso de la circunferencia de la cabeza se considera una
medida valiosa porque puede reflejar el desarrollo del
cerebro. Más específicamente, durante el primer año
posnatal, el crecimiento del perímetro cefálico refleja
aumentos en el número de células gliales, crecimiento
de dendritas y establecimiento de sinapsis, y aumentos
en la mielinización (Rabinowicz, 1986). Como se
mencionó anteriormente, al nacer la cabeza mide
aproximadamente una cuarta parte de la longitud total
del cuerpo. Además, la circunferencia de la cabeza es
mayor que la circunferencia del pecho al nacer. Ambas
medidas reflejan el desarrollo avanzado del cerebro al
nacer en comparación con otros segmentos del cuerpo.
La circunferencia de la cabeza al nacer es de
aproximadamente 35 centímetros (13,8 pulgadas) y existe poca
diferencia entre niños y niñas. Durante el transcurso del primer
año postnatal, la circunferencia de la cabeza aumentará unos 12
centímetros y luego se desacelerará rápidamente hasta un
aumento de sólo 5 centímetros durante el segundo año. De
hecho, solo hay un aumento de 5 a 6 centímetros en la
circunferencia de la cabeza entre los 3 y los 20 años de edad.
Las tablas de crecimiento del percentil de la circunferencia de la
cabeza para la edad de los CDC para niños y niñas entre el
nacimiento y los 36 meses de edad se encuentran en el
Apéndice A.
196 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
Cambios en la altura para sentarse
Al nacer, la altura para sentarse representa el 85 por ciento de
la longitud total del cuerpo. A los 6 años de edad, la
contribución de la altura sentada a la longitud total del cuerpo
se ha reducido al 55 por ciento. Por lo general, la contribución
de la altura sentada a la longitud total del cuerpo en la edad
adulta es del 50 por ciento. Sin embargo, hay varias
excepciones; por ejemplo, los niños afroamericanos se sientan
un poco más bajos pero tienen las extremidades inferiores más
largas que los niños blancos de todas las edades (Lowrey, 1986).
Hasta los 10 años para las niñas y los 12 años para los niños,
ambos sexos exhiben casi los mismos aumentos en la altura sentada
(longitud del tronco). Dadas las ganancias de estatura generales
durante este período, parece que entre el 55 y el 60 por ciento de las
ganancias de estatura se pueden atribuir al crecimiento de las
piernas en ambos sexos. Por lo general, sin embargo, los niños
tienen la trompa más larga que las niñas hasta los 12 años. Debido a
que los niños son generalmente más altos, esto significa que antes
de la adolescencia los niños tienen piernas relativamente más cortas
que las niñas en cuanto a la longitud total del cuerpo
(Haubenstricker & Sapp, 1980). Sin embargo, durante la adolescencia
y la edad adulta, las mujeres tienen las piernas más cortas que los
hombres de igual estatura (véase la figura 7-18).
Crecimiento en el ancho de hombros y caderas
Aunque existen diferencias de sexo en las proporciones
corporales antes de la adolescencia, las diferencias son
mínimas. Durante la adolescencia, sin embargo, se hacen
evidentes los dimorfismos sexuales característicos. Tal vez
Proporción altura sentada/estatura mediana
55
54
53
52
51
50
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Años de edad)
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la más notable es la relación entre el crecimiento del ancho de los
hombros y el crecimiento del ancho de la cadera. De hecho, una de
las características obvias de la madurez masculina es el
ensanchamiento de los hombros. Por el contrario, las niñas crecen
más anchas a través de las caderas en relación con el desarrollo de
sus hombros (ver Figura 7-19). La relación bicristal/biacromial es
relativamente constante tanto en niños como en niñas de 6 a 11
años. A partir de entonces, la proporción disminuye en los niños,
pero sigue siendo relativamente estable en las niñas (Malina,
Bouchard y Bar-Or, 2004; Figura 7-20).
Físico
Hasta ahora, nuestra evaluación del crecimiento a lo largo
de la vida se ha centrado en partes específicas del cuerpo.
Sin embargo, es importante comprender la forma general
del cuerpo (físico). La clasificación de la forma humana se
remonta a Hipócrates. Más recientemente, Sheldon (1940)
popularizó su método de clasificación del físico, que se
basaba en la premisa de que tres componentes contribuyen
a la conformación de todo el cuerpo. Sheldon describió los
tres componentes como (1)endomórfico— redondo y
suave, (2)mesomórfico—musculoso, y (3)ectomorfo—alto
y delgado (vea la Figura 7-21). Cada componente se evalúa
a partir de tres fotografías estandarizadas. Cada fotografía
se califica en una escala de 7 puntos, donde 1 representa la
expresión mínima y 7 la expresión más alta del componente
físico seleccionado. Por ejemplo, una persona endomórfica
con una calificación física de 7-1-1 es alta en
Masculino
Femenino
Figura 7-18 Altura sentada/
proporción de estatura.
SFUENTE: Basado en datos del NCHS
(1974).
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 197

40

35
Amplitud biacromial
centímetros

30

25
Ancho bicristal
20 Masculino

Femenino
15 Figura 7-19 Media biacro-
ancho mial y bicristal.
SFUENTE: Basado en datos del NCHS
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 informados en Roche y Malina
Años de edad) (1983).

75

70
Por ciento

sesenta y cinco Masculino

Femenino

Figura 7-20 Bicristal/

ancho biacromial×100.
60
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 SFUENTE: Basado en datos del Examen
de Salud de EE. UU. informados en
Años de edad)
Roche y Malina (1983).

cualidades endomórficas y bajo en cualidades tanto subescapular y suprailíaca (espina anterosuperior de la

mesomórficas como ectomórficas, en otras palabras, una
persona muy obesa.
Heath y Carter (1967) modificaron el enfoque de
Sheldon para incluir no solo procedimientos
fotográficos sino también antropométricos. En términos
prácticos, este método se emplea con mayor frecuencia
en su forma antropométrica, ya que elimina los
problemas morales y éticos asociados con la obtención
de fotografías de desnudos.
El Heath-Cartersomatotipose obtiene de la siguiente
manera: El componente endomórfico se deriva de la
suma de los pliegues cutáneos tomados en el tríceps,
cresta ilíaca). El componente mesomórfico se ajusta a la
estatura y se deriva de la amplitud biepicondílea, la
amplitud bicondílea, la circunferencia del brazo
flexionado y la circunferencia de la pantorrilla. Estas dos
últimas medidas se corrigen restando la medida del
pliegue cutáneo del tríceps medio y la parte media de la
pantorrilla de su medida de circunferencia
correspondiente. Según Heath y Carter, este
componente representa una medida de la masa
corporal magra. El componente final, el componente
ectomórfico, se basa en la estatura dividida por la raíz
cúbica del peso corporal. Esta medida también es
198 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
(a) (b)
referido como elíndice ponderal.Una de las principales
críticas a este enfoque es que no incluye una medida del
tronco porque el tronco es definitivamente un componente
importante que constituye el físico.
Usando datos del Estudio de Crecimiento de Harpenden,
Malina y colegas (2004) concluyeron que los cambios en el
físico tienden a aparecer entre los 3 o 4 y los 8 años de
edad. Los cambios físicos en estos momentos son el
resultado de una redistribución de la grasa subcutánea, el
desarrollo de músculos magros y un alargamiento de las
piernas en relación con la estatura. Los cambios en el físico
se vuelven a notar durante la adolescencia a medida que se
hacen evidentes los dimorfismos sexuales. Sin embargo, la
mayoría de las modificaciones en el somatotipo son de
naturaleza menor.
PROPORCIONES DEL CUERPO:
RESTRICCIONES EN EL MOTOR
ACTUACIÓN
Debido a que los niños pequeños tienen mucho peso en la parte
superior, su alto centro de gravedad y su pequeña base de apoyo
pueden limitar su desempeño motor temprano. La falta de equilibrio
es un gran obstáculo que los niños deben superar antes de poder
caminar. De hecho, el equilibrio es una cualidad importante
necesaria para realizar todas las tareas motoras fundamentales. Por
ejemplo, durante la mayoría de las clases de educación física, se
requiere que los niños manipulen objetos, más a menudo algún tipo
de pelota de juego. Cuando sea
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Figura 7-21Físico:
(C) (a) endomorfo,
(b) mesomorfo, (c) ectomorfo.
un niño sostiene un objeto, como una pelota de juegos, el peso
del objeto se convierte en parte del peso corporal del niño, por
lo que el centro de gravedad del niño se desplaza aún más en la
dirección del peso adicional. Este cambio en el centro de
gravedad puede influir en el rendimiento. Considere a un
estudiante de jardín de infantes al que se le dice que atrape una
pelota de juegos de 13 pulgadas. Este niño pequeño, que ya
tiene un centro de gravedad relativamente alto, ahora debe
mantener el control del proyectil lanzado mientras mantiene el
equilibrio. Como resultado del peso adicional, el niño tiende a
perder el equilibrio hacia adelante, lo que probablemente
explica por qué algunos niños dejan caer objetos que
momentáneamente pueden controlar. Atrapan el objeto pero
luego deben soltarlo para recuperar el equilibrio.
Generalmente, Isaacs (1976) creía que el centro de gravedad
alto de un niño a veces dificulta que el niño se detenga por
completo cuando la actividad implica un movimiento rápido
hacia adelante o hacia atrás. Además, Olson (1959) ha sugerido
que este alto centro de gravedad es la razón por la cual algunos
niños pequeños tienen dificultades para aprender a realizar
habilidades como patinar y andar en bicicleta solo con
instrucción. Además, la cabeza relativamente grande de un niño
puede dificultar la realización de habilidades de volteretas como
una voltereta hacia atrás.
La relación entre la longitud del tronco y la longitud de las
piernas también puede influir potencialmente en el rendimiento
motor. Una investigación longitudinal que examinó las influencias
del crecimiento físico en el desempeño motor sugiere que la longitud
de las piernas en términos de la altura total del cuerpo podría tener
algún impacto en las tareas de equilibrio y ciertos tipos.
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 199

de eventos de poder (Haubenstricker & Sapp, 1980). La capacidad de
equilibrio superior de las niñas puede deberse en parte a una
combinación de estos factores: es decir, sus piernas más cortas y su
pelvis más ancha establecen un centro de gravedad más bajo y, por
lo tanto, una mejor capacidad de equilibrio. Aunque estas
características somáticas pueden mejorar el equilibrio, son
desventajosas en otras tareas. Por ejemplo, durante la adolescencia,
la estructura general de la pelvis femenina coloca a una niña en
desventaja tanto en carreras como en saltos. Además, Dintiman y
Ward (2003) señalan que la longitud de las piernas es uno de los tres
factores que pueden explicar las diferencias individuales en la
velocidad de carrera. Y, como se mencionó anteriormente, la
longitud de las piernas de los hombres es generalmente mayor que
la longitud de las piernas de las mujeres después de la adolescencia.
La longitud del brazo también parece influir en el rendimiento
motor. Haubenstricker y Sapp (1980) señalan que la mayor anchura
de los hombros y la longitud de los brazos del macho podrían ser
una ventaja para los niños en las tareas de lanzamiento. Oxendine
apoya este punto de vista cuando escribe que “después de los once
años, los niños tienen extremidades más largas y, por lo tanto, una
ventaja mecánica en algunas actividades, como lanzar y golpear con
fuerza” (1984, p. 213).
Haubenstricker y Sapp (1980) señalan que los estudios de
análisis factorial del crecimiento físico y el rendimiento motor
indican que hasta un 25 por ciento o más de la variación se
puede atribuir al tamaño y la estructura del cuerpo. Para
obtener más información sobre las limitaciones físicas y el
desarrollo de las habilidades motoras, consulte Newell (1984) y
Kugler, Kelso y Turvey (1982).
región del fémur proximal. El instrumento que se usa con
más frecuencia para medir la DMO es el Lunar (consulte la
Figura 7-23) (726 Heartland Trail, Madison, Wisconsin
53717). Este instrumento utiliza una técnica llamada
Absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA).DEXA
es una técnica radiológica no invasiva capaz de diferenciar
el peso corporal en tres compartimentos: tejido blando
magro, tejido blando graso y hueso. En resumen, puede
medir y diferenciar directamente las densidades de los
tejidos. La Figura 7-24 muestra una salida DEXA de muestra.
La impresión incluye la imagen escaneada, con marcadores
que definen las vértebras L1 a L4, los valores numéricos de
DMO y la comparación con valores de adultos jóvenes
(puntuaciones T) y con valores normales correspondientes a
la edad (puntuaciones Z).
Tomar nota
No todos los segmentos del cuerpo se desarrollan al mismo ritmo. Como resultado,
las limitaciones estructurales (como la longitud de las piernas en relación con la
estatura, el ancho de las caderas en relación con el ancho de los hombros) influyen
en la capacidad del individuo para mantener el equilibrio.
(a)

MEDICIÓN DE LA SALUD ESQUELÉTICA

En los últimos años, la salud del esqueleto se ha convertido

en un área de investigación para muchos científicos. Este
mayor interés se debe en parte al envejecimiento de
nuestra sociedad y a la prevalencia de enfermedades óseas,
especialmente osteoporosis.Esta enfermedad se
(b)
caracteriza por una pérdida de mineral óseo hasta el punto
de que hace que el hueso sea susceptible de fractura (v. fig.
7-22). Por lo tanto, los investigadores interesados en
estudiar esta enfermedad con frecuencia se preocupan por
medir con precisión la densidad mineral ósea (DMO), no
solo dentro de todo el sistema esquelético, sino también en
sitios susceptibles, como la columna lumbar y el cuello. Figura 7-22 (a) hueso normal y (b) hueso osteoporótico.
200 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
Figura 7-23El GE Lunar Prodigy es el densitómetro óseo más avanzado del mundo.
Foto proporcionada por GE Lunar, 726 Heartland Trail, Madison, WI 53717.
DESARROLLO ESQUELÉTICO
El quince por ciento del peso corporal de un recién nacido se
debe a su esqueleto. Antes del nacimiento, el esqueleto es
principalmente cartílago. A través de un proceso llamado
formación de hueso intramembranoso, las membranas
embrionarias comienzan a osificarse. Tan pronto como a los 2
meses en el útero, se puede observar actividad osteoblástica en
la parte superior del brazo y el muslo en los centros de
osificación primarios. La deposición ósea se produce desde
estos centros hacia los extremos, de modo que al nacer, la
diáfisis odiáfisisdel hueso largo ha comenzado a osificar. De
hecho, todos los huesos largos (radio, cúbito, húmero, fémur,
tibia) así como los huesos cortos (falanges, metacarpianos,
metatarsianos) comienzan a osificarse antes del nacimiento. Los
centros de osificación secundarios se desarrollan en muchos de
los huesos largos cerca del final del período prenatal. Aparecen
más de 400 centros de osificación antes del nacimiento y más
de 400 después del nacimiento. Cronológicamente, estos sitios
aparecen antes en las niñas que en los niños. Asimismo,placa
epifisaria(placa de crecimiento) la osificación ocurre antes en
las niñas. Por ejemplo, la edad media de osificación
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en la cabeza del fémur es de 167 meses para las niñas y 191
meses para los niños.
Dos mecanismos operan en el desarrollo del hueso
después del nacimiento. Primero, a través de un proceso
llamadoformación de hueso endocondral, los huesos se
alargan en los discos de cartílago epifisario o centros de
osificación secundarios. En los huesos largos, estos discos
se ubican en ambos extremos del hueso, mientras que en
los huesos cortos (manos y pies), estos centros se
encuentran en un solo extremo. Los centros de osificación
primarios para los huesos de forma irregular (carpianos) se
desarrollan después del nacimiento. Estos son centros de
osificación centrales, que crecen hacia el exterior. La epífisis
es un sitio deosteoblástico(la actividad de las células
constructoras de huesos) que da como resultado el
crecimiento de hueso nuevo. Se compone de cartílago, que
eventualmente se reemplaza por hueso en la adolescencia
posterior. Luego la osificación de la diáfisis llega a la epífisis
y se fusionan de manera que no puede ocurrir mayor
aumento de longitud. Para la mayoría de los huesos,
cuando un adolescente tiene entre 18 y 19 años, las placas
epifisarias están cerradas.
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 201

Figura 7-24Medición de la densidad mineral ósea: salida de absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA).
Nota: El gráfico muestra la medida del paciente trazada en la curva de envejecimiento normal, con límites de desviación estándar. La confiabilidad
entre días de 13 parámetros de densidad ósea medidos por DEXA resultó en coeficientes de correlación que van desder= .90 ar= .99 (Tucci y col.,
1991).

Suministrado por GE Lunar, 726 Heartland Trail, Madison, WI 53717.

202 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
La clavícula y la mandíbula son atípicas porque se
desarrollan tanto intramembranosa como
endocondralmente.
Un segundo mecanismo,formación de hueso
aposicional,permite que el hueso largo aumente de
diámetro. Los osteoblastos en el periostio del hueso
depositarán hueso nuevo sobre hueso viejo mientras
osteoclastos (células que eliminan hueso) reabsorben
el hueso viejo al mismo tiempo. Cuando la tasa de
depósito es mayor que la tasa de reabsorción, el hueso
aumentará de diámetro.
A lo largo de la vida,remodelación ósea se produce en
función de la actividad tanto osteoblástica como
osteoclástica. Estos dos mecanismos de remodelación ósea
son una respuesta a las fuerzas que actúan sobre el hueso,
lo que provoca cambios en el tamaño, la forma y la
densidad de los huesos. Para ayudarlo a recordar la
diferencia entre los dos mecanismos, piense en la "b" en
osteoblasto como sinónimo de "construcción" de hueso y la
"c" en osteoclasto como sinónimo de "masticación" de
hueso.
En general, el hueso tiende a depositarse más rápido de lo que
se descompone hasta aproximadamente los 35 años de edad, tanto
para hombres como para mujeres. Sin embargo, la densidad
aumenta más lentamente en las mujeres que en los hombres, de
modo que, en su punto máximo, la densidad ósea de los hombres
supera a la de las mujeres. Después de los 35 años, el mineral óseo
se pierde a un ritmo más rápido de lo que se deposita,
particularmente en los adultos mayores inactivos y en el momento
de la menopausia en las mujeres; por lo tanto, se debe iniciar un
programa de prevención de la osteoporosis antes de la vejez. Las
recomendaciones para alcanzar la masa ósea máxima se presentan
en el cuadro 7-9.
EJERCICIO Y SALUD ESQUELÉTICA
Se ha estimado que para el año 2020 más de 61
millones de hombres y mujeres mayores de 50 años
estarán en riesgo de sufrir una fractura ósea debido a la
osteoporosis y/o a la baja densidad mineral ósea
(National Osteoporosis Foundation, 2002). Por lo tanto,
en esta sección examinaremos el papel que juega la
actividad física para ayudar a luchar contra este riesgo
para la salud pública.
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Tabla 7-9 Recomendaciones para lograr el pico
La masa ósea
Haga un compromiso de por vida con la actividad física y el
ejercicio.
Las actividades con pesas son mejores que las
actividades con pesas, como nadar y andar en bicicleta.
Deben promoverse actividades que aumenten la fuerza
muscular, ya que mejorarán la densidad ósea.
Deben evitarse la inmovilización y los períodos de inmovilidad; cuando esto no
es posible (como en el reposo en cama durante una enfermedad), incluso los
breves movimientos diarios con soporte de peso pueden ayudar a reducir la
pérdida ósea.
En las niñas, se debe evitar el retraso anormal de la menarquia y la
menstruación irregular crónica, y se deben recomendar medios
naturales para restablecer el equilibrio energético (reducción de la
actividad de resistencia y mayor ingesta calórica) para normalizar la
menarquia y regular la menstruación cuando sea posible. Se debe
instruir a las atletas y entrenadores sobre los peligros potenciales
para el esqueleto de la disfunción menstrual.
Coma una dieta bien balanceada que cumpla con la cantidad
diaria recomendada de calcio. Debe evitarse la sustitución de
refrescos dietéticos por leche. Los refrescos son muy ácidos
con un alto contenido de fósforo que puede conducir a una
mayor excreción de calcio.
Los adolescentes deben evitar los cigarrillos, ya que son
antiestrogénicos y pueden interferir con el logro de la
masa ósea máxima normal.
Los patrones de alimentación desordenados son destructivos para el
esqueleto. Estos trastornos a menudo comienzan en la adolescencia y se
encuentran con frecuencia en atletas jóvenes, así como en otras mujeres
adolescentes, independientemente de los niveles de actividad. Se debe
alertar a los padres, entrenadores y maestros sobre los peligros del
comportamiento alimentario extremo.
SFUENTES: Colegio Americano de Medicina Deportiva (2004, 2007);
Bailey y Martin (1994, pág. 343).
Papel de la actividad física en la maximización de la
salud esquelética
La efectividad de la actividad física para maximizar la
masa ósea generalmente se juzga examinando los
cambios en la densidad mineral ósea (DMO) y los
cambios en la geometría ósea después de períodos
de actividad física. En general, “la actividad física
parece jugar un papel importante en maximizar

masa ósea durante la niñez y los primeros años de la edad
adulta, manteniendo la masa ósea hasta la quinta década,
atenuando la pérdida ósea con el envejecimiento y
reduciendo las caídas y fracturas en los ancianos” (ACSM,
2004, p. 1988). Por lo tanto, aunque la osteoporosis y la
DMO baja se asocian más a menudo con la vejez, la
investigación sugiere que la clave para aliviar o reducir su
incidencia en los ancianos en realidad comienza durante la
niñez y la adolescencia. De hecho, parece que hasta el 26
por ciento de la DMO adulta se acumula dentro de un
período de tiempo de dos años alrededor de la pubertad
(etapas II, III y IV de Tanner) (Bailey et al., 2000). Esta
ventana de oportunidad se ilustra mejor con la
investigación de Kannus y colegas (1995). Encontraron que
la masa ósea en tenistas jóvenes que comenzaron a
entrenar cinco años antes de la menarquia era cuatro veces
mayor que la masa ósea en aquellas tenistas que
comenzaron a entrenar quince años después de la
menarquia. En general, los niños físicamente activos,
especialmente los que participan en actividades de
levantamiento de peso de alto impacto, poseen una DMO
más alta que sus compañeros menos activos. Más
específicamente, se ha encontrado que las gimnastas
prepúberes poseen una DMO de 10 a 30 por ciento más alta
que los controles de edad similar (Bailey et al., 1999).
Después de los 40 años, la masa ósea disminuye
aproximadamente un 0,5 por ciento o más por año.
Además, la retirada de estrógenos en la menopausia es
responsable de la aceleración de la pérdida de masa ósea
más allá de lo esperado en el envejecimiento normal. Sin
embargo, la terapia de reemplazo hormonal puede reducir
el riesgo relativo de fractura ósea hasta en un 70 por ciento.
Además, las mujeres que realizan la mayor cantidad de
actividad física semanal (>24 MET [equivalente metabólico,
una medida del gasto de energía] horas por semana)
pueden reducir su riesgo de fractura de cadera en un 67
por ciento (Feskanich, Willett, & Colditz, 2002). Debido a que
las mujeres tienen una mayor prevalencia de osteoporosis y
otros riesgos asociados con una DMO baja a una edad más
temprana que los hombres, se han realizado muchas
menos investigaciones en hombres. Esto es comprensible
porque la prevalencia de fracturas por osteoporosis en
hombres no aumenta significativamente hasta la octava o
novena década de la vida (Cummings & Melton, 2002). Sin
embargo, el
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 203
la investigación disponible en hombres sugiere que el
ejercicio puede ayudar a mantener y mejorar la DMO (Kelly,
Kelly y Tran, 2000). Un estudio prospectivo de cinco años de
corredores de mediana edad y mayores (55 a 77 años)
encontró que correr ayudó a atenuar una disminución en la
DMO y que aquellos hombres que experimentaron la mayor
disminución en la DMO fueron los que también habían
disminuido su volumen de entrenamiento (Michel et al.,
1992). Más específicamente, los hombres que continuaron
corriendo exhibieron una disminución del 4 % en la DMO,
mientras que los que dejaron de correr perdieron el 13 %
de su DMO espinal.
Los efectos a largo plazo de la actividad física sobre la salud ósea también se pueden estudiar
examinando el efecto de la jubilación sobre la DMO. Al comparar 22 jugadores de fútbol masculinos activos y
128 anteriormente activos con 138 controles, Karlsson y colegas (2000) encontraron que los atletas activos
poseían una DMO mayor que los controles durante las primeras dos décadas después de la jubilación. Los
jugadores de fútbol que habían estado retirados durante 5 años aún poseían una DMO de piernas un 10 por
ciento más alta; y los jubilados de 16 años todavía tenían una DMO de pierna un 5 por ciento más alta en
comparación con los controles. Sin embargo, no se observó ningún beneficio para los jubilados durante 42
años. Este estudio enfatiza la importancia de los beneficios inducidos por el ejercicio durante los años de
crecimiento como un medio para compensar parcialmente la disminución normal de la BMD con la edad. Sin
embargo, según Karlsson (2007), no todo está perdido. Esto se debe a que la salud ósea no solo está
relacionada con la DMO, sino también con la geometría del hueso. En otras palabras, el ejercicio parece
producir un agrandamiento del diámetro del hueso que es permanente. Este aumento del diámetro óseo
parece preservar la fuerza esquelética hasta la vejez. Un estudio encontró que 90 jugadores de fútbol y
levantadores de pesas actualmente activos (50–92 años) que habían estado retirados entre 3 y 65 años poseían
un mayor diámetro óseo en el cuello femoral y la columna lumbar en comparación con sedentarios de la misma
edad y género. controles (Karlsson et al., 2002). Además, parece que este aumento del diámetro óseo se asocia
con menos fracturas en la vejez (Karlsson, 2007). Este hallazgo enfatiza una vez más la importancia de la
actividad física el ejercicio parece producir un agrandamiento en el diámetro del hueso que es permanente. Este
aumento del diámetro óseo parece preservar la fuerza esquelética hasta la vejez. Un estudio encontró que 90
jugadores de fútbol y levantadores de pesas actualmente activos (50–92 años) que habían estado retirados
entre 3 y 65 años poseían un mayor diámetro óseo en el cuello femoral y la columna lumbar en comparación
con sedentarios de la misma edad y género. controles (Karlsson et al., 2002). Además, parece que este aumento
del diámetro óseo se asocia con menos fracturas en la vejez (Karlsson, 2007). Este hallazgo enfatiza una vez más
la importancia de la actividad física el ejercicio parece producir un agrandamiento en el diámetro del hueso que
es permanente. Este aumento del diámetro óseo parece preservar la fuerza esquelética hasta la vejez. Un
estudio encontró que 90 jugadores de fútbol y levantadores de pesas actualmente activos (50–92 años) que
habían estado retirados entre 3 y 65 años poseían un mayor diámetro óseo en el cuello femoral y la columna
lumbar en comparación con sedentarios de la misma edad y género. controles (Karlsson et al., 2002). Además,
parece que este aumento del diámetro óseo se asocia con menos fracturas en la vejez (Karlsson, 2007). Este
hallazgo enfatiza una vez más la importancia de la actividad física Un estudio encontró que 90 jugadores de
fútbol y levantadores de pesas actualmente activos (50–92 años) que habían estado retirados entre 3 y 65 años
poseían un mayor diámetro óseo en el cuello femoral y la columna lumbar en comparación con sedentarios de
la misma edad y género. controles (Karlsson et al., 2002). Además, parece que este aumento del diámetro óseo se asocia con menos fracturas en la vejez
204 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
temprano en la vida como un medio para reducir los riesgos
asociados con el deterioro de la salud esquelética en la vejez.
TRÍADA ATLETA FEMENINA
Hace más de una década se encontró una asociación entre
los trastornos alimentarios anorexia y bulimia, amenorrea y
el desarrollo de osteoporosis. Estos tres trastornos
relacionados, que son más prevalentes en las mujeres, se
denominan tríada de atletas femeninas.La prevalencia es
más alta entre las mujeres que participan en deportes que
enfatizan la delgadez (ACSM, 2007). Se ha informado que
hasta el 25 por ciento de las atletas de élite que participan
en deportes que enfatizan la delgadez (gimnasia, eventos
de resistencia en pista, deportes de categoría de peso)
tienen un trastorno alimentario, en comparación con una
tasa del 9 por ciento en la población general (Sundgot
-Borgen y Torstveit, 2004). La tríada completa se compone
de (1) un trastorno alimentario que conduce a (2)
amenorrea(ausencia de un ciclo menstrual durante más de
tres meses), lo que a su vez conduce aosteopenia(BMD
baja) que resulta en (3) osteoporosis. Los científicos ahora
reconocen que este trastorno está presente no solo en
aquellos con trastornos alimentarios, sino también en
aquellas mujeres que mantienen un desequilibrio calórico
restrictivo hasta el punto de causar amenorrea. Un
mecanismo adicional que puede desencadenar la
amenorrea es un aumento significativo en el volumen de
entrenamiento físico sin una ingesta dietética adecuada. La
amenorrea afecta la salud del esqueleto directamente al
suprimir las hormonas que promueven el crecimiento óseo
e indirectamente al eliminar la influencia del estrógeno en
la absorción ósea. Independientemente de cómo se cree el
desequilibrio calórico, el resultado final se conoce como
baja disponibilidad de energía. La disponibilidad de energía
se define como la ingesta de energía dietética menos la
energía gastada durante el ejercicio. La disponibilidad de
energía es importante porque proporciona el combustible
para otras funciones corporales, incluido el crecimiento,
mantenimiento celular, termorregulación y reproducción
(ACSM, 2007). En resumen, la tríada de la atleta femenina
puede iniciarse por un trastorno alimentario o cualquier
otro factor (dieta, sobreentrenamiento) que provoque una
baja disponibilidad de energía sostenida.
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Tomar nota
La actividad de alto impacto con carga de peso es esencial
para el desarrollo y mantenimiento de la salud esquelética.
MADURACIÓN Y
EDAD DE DESARROLLO
El organismo humano pasa aproximadamente una
cuarta parte de su vida en estado de crecimiento físico.
Estos cambios físicos se vuelven notablemente notorios
en la etapa de desarrollo conocida como adolescencia.
Adolescenciase caracteriza por rápidos cambios físicos,
bioquímicos, sociales y emocionales e involucra 6 años,
o aproximadamente un tercio, del período de
crecimiento de un joven. El inicio de la adolescencia y el
tiempo necesario para pasar de un estado de desarrollo
inmaduro a uno maduro varía de una persona a otra,
tanto dentro como entre los sexos.
Debido a que los cambios durante la adolescencia no
siempre son perceptibles,edad cronológicase utiliza
generalmente para denotar el nivel de madurez de una
persona.edad de desarrollo,sin embargo, es mucho mejor
indicador de madurez que la edad cronológica, que
simplemente denota el tiempo transcurrido desde el
nacimiento pero no aborda la variación individual en la tasa de
maduración (Figura 7-25). Afortunadamente, sin embargo, los
parámetros clave vinculados a eventos fisiológicos ocurren en
todas las personas. Estos parámetros comparten un punto final
de desarrollo común y, por lo tanto, se pueden usar para
determinar si un niño se está quedando atrás con respecto a
sus compañeros o se está adelantando a ellos. Las medidas de
altura y peso son inadecuadas porque las personas difieren en
estatura y peso maduros. Sin embargo, se puede monitorear un
conjunto de parámetros fisiológicos predecibles en todas las
personas. Los parámetros más utilizados son la madurez
esquelética, la madurez dental, la edad de la menarquia y la
madurez de los genitales.
Madurez esquelética
edad esqueléticaes el procedimiento de evaluación más
ampliamente aceptado para determinar la etapa de
maduración. Durante el crecimiento, los cambios predecibles en
la estructura ósea, observables mediante radiografía, permiten

Figura 7-25Los niños de la misma edad cronológica pueden variar en tamaño debido a las diferentes tasas de maduración física.
© Creatas/PunchStock
profesionales para determinar la edad esquelética. A medida
que el niño madura, los centros primario y secundario del
hueso se osifican, haciéndolos opacos a los rayos X. El
agrandamiento progresivo de estos centros óseos osificados
puede monitorearse durante los años de crecimiento y
compararse con un conjunto de películas estándar en las que
cada película de una serie representa el desarrollo óseo de
niños de una edad similar. El área del cuerpo radiografiada con
mayor frecuencia es la mano y la muñeca izquierdas (véanse las
Figuras 7-26 a 7-28). El primer conjunto de radiografías
estandarizadas de la mano y la muñeca fue desarrollado en
1937 por T. Todd y publicado en el mismo año en el texto ahora
clásicoAtlas de Maduración Esquelética.Hasta la fecha, los atlas
preparados con más cuidado han sido publicados por los
colegas de Todd en la Universidad Case Western Reserve, en
particular el atlas de Greulich y Pyle (1959), que se usa en la
actualidad. Tanner (Tanner et al., 1975) desarrolló una técnica
diferente para evaluar la madurez esquelética (Método 2 de
Tanner-Whitehouse), pero el método más apropiado para
determinar la edad esquelética de los niños estadounidenses en
la actualidad es el método Fels (Roche, Chumlea y Thyssen). ,
1988).
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 205
Aunque la mano y la muñeca son los sitios de
evaluación más populares, algunos investigadores
ahora recomiendan otras áreas del cuerpo,
particularmente la rodilla, usando un método
conocido como la técnica Roche-Wainer-Thissen
(RWT) (Roche, 1992). Todavía está en duda cuál de
los dos sitios ofrece la mejor evaluación. Roche
(1979), sin embargo, sugirió que la elección debería
guiarse por el propósito de la evaluación. Por
ejemplo, Roche creía que la rodilla es el sitio más
apropiado si se busca información sobre la estatura.
También sugirió usar la rodilla hasta los 4 años de
edad y hacia el final de la maduración porque
durante este período se observan pocos cambios de
maduración en la mano y la muñeca.
Madurez dental
El desarrollo y la aparición de los dientes también
proporcionan información importante para estimar la
madurez física. Hay dos enfoques para estudiar la
maduración dental tanto en dientes deciduos (temporales)
206 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

Figura 7-26 Radiografía mano-muñeca de un niño de 3 años.

Figura 7-27 Radiografía mano-muñeca de un niño de 5 años.


Figura 7-28Radiografía mano-muñeca de un joven de 14 años.
y dientes permanentes. El primer enfoque es simplemente
contar el número de dientes que han salido. De hecho,
antes de la llegada de los rayos X, la aparición del segundo
molar se aceptaba como prueba de edad para trabajar en
las fábricas inglesas; más tarde, la emergencia dental se
utilizó para determinar cuándo un niño tenía la edad
suficiente para ingresar a la escuela (Demirjian, 1979).
Más recientemente, los investigadores han usado
radiografías para evaluaredad dental.Similar al proceso de
evaluación utilizado para determinar la edad del esqueleto, las
radiografías indican etapas de calcificación tanto en los dientes
como en la mandíbula. El uso de radiografías ahora se
considera la técnica de elección porque proporcionan un
registro permanente y son una forma de comparar secuencias
continuas de etapas de desarrollo longitudinalmente.
edad de la menarquia
Edad de la menarquiaes un evento importante útil
para estimar la maduración, aunque el evento no
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 207
generalmente no ocurren hasta relativamente tarde en la
pubertad. De hecho, el pico de crecimiento femenino en altura
ha terminado en este punto, por lo que las mujeres jóvenes se
encuentran en un período de máxima desaceleración del
crecimiento cuando aparece este hito. La edad media de este
evento en los países desarrollados es de 13,2 años (desviación
estándar = 1,0 años), aunque ocurre un poco antes en las niñas
estadounidenses (Roche & Sun, 2003). Sin embargo, el intervalo
de edad en el que ocurre la menarquia tiende a estar más
estrechamente relacionado con la madurez esquelética (12 a 14
años).1/2años de edad ósea) que la edad cronológica. Aunque la
menarquia significa el logro de un desarrollo uterino maduro,
no necesariamente denota un funcionamiento reproductivo
maduro; los primeros ciclos menstruales tienden a ser
irregulares y, a menudo, no se desprende un óvulo del ovario.
Los investigadores confían en uno de los tres
métodos para determinar o estimar la fecha del primer
flujo menstrual. La técnica más fiable y precisa es el
seguimiento longitudinal de un grupo de chicas.
208 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
hasta que ocurra el evento. Debido a que esta técnica
requiere mucho tiempo, el evento se estima con mayor
frecuencia mediante una segunda técnica, el interrogatorio
retrospectivo. Por ejemplo, Beunen y colegas (1978)
hicieron las siguientes preguntas a su población
experimental para determinar la fecha de inicio:
1.¿Sabes lo que significa la menstruación?
2.¿Ya has menstruado?
3.¿Puedes recordar la fecha exacta de tu primera
menstruación?
Para aumentar la precisión del recuerdo, el
investigador debe incluir preguntas que se centren en
eventos asociados. Por ejemplo, "¿En qué grado
estabas?" y "¿El evento estuvo cerca de tu cumpleaños?"
El tercer método es estadístico: calcular valores
normativos para una gran población femenina.
Madurez de los genitales
Un método auxiliar para calificar la maduración es evaluar
mediante inspección visual lamadurez genital, o etapas del
desarrollo puberal. En las niñas consiste en evaluar el vello
púbico y el desarrollo mamario. La menarquia ocurre
comúnmente cuando el vello púbico y el desarrollo de los
senos alcanzan una etapa de Tanner de 4; sin embargo, es
posible una gran variabilidad. En los niños se evalúa el vello
púbico así como los cambios en el tamaño de los órganos
reproductores. Las tablas 7-10 y 7-11 describen cada etapa
de desarrollo. Para obtener un conjunto completo de
fotografías estandarizadas que representan cada etapa del
desarrollo, consulte el trabajo de Roche y Sun (2003).
MADURACIÓN: INTERRELACIÓN
CON EL RENDIMIENTO MOTOR
Los investigadores reconocen que las personas físicamente
avanzadas generalmente realizan tareas motoras seleccionadas
con mayor habilidad que sus contrapartes menos maduras. Por
ejemplo, se ha demostrado que el éxito del béisbol juvenil está
relacionado con la madurez esquelética. Más específicamente,
los datos recopilados durante una Serie Mundial de Pequeñas
Ligas indicaron que el 71 por ciento de los participantes tenían
edades esqueléticas avanzadas relativas
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a sus edades cronológicas, mientras que sólo el
29 por ciento de los participantes tenían
retraso en la edad esquelética (Krogman,
1959). Hale (1956) informó hallazgos algo
similares cuando evaluó el desarrollo del vello
púbico de 112 participantes durante la Serie
Mundial de Pequeñas Ligas de 1955. No solo
encontró que la mayoría de los participantes
jóvenes estaban en la pubertad (37,5 por
ciento) o en la pospubertad (45,5 por ciento),
sino que también descubrió que las posiciones
más importantes (lanzador, primera base y
jardín izquierdo) eran jugadas por individuos
pospúberes. Además, los jóvenes pospúberes
ocuparon la importantísima cuarta posición en
el orden de bateo. Por lo tanto, estos atletas
pospúberes eran más grandes y más fuertes
que sus oponentes prepúberes.
Al estudiar al joven atleta masculino de élite, Malina
concluyó:
La maduración temprana, con sus ventajas concomitantes de
tamaño y fuerza, constituye un activo asociado
positivamente con el éxito en varios deportes. Sin embargo,
a medida que la adolescencia se acerca a su fin, el estado de
madurez de los jóvenes es de menor importancia ya que la
recuperación de los niños que maduran tarde reduce las
diferencias de tamaño tan evidentes en la adolescencia
temprana. (1984, pág. 56)
Esto es esencialmente lo que Clarke (1971) encontró en
su ahora clásico Estudio de crecimiento de Medford, a
saber, que el atleta superior de la escuela primaria puede
que ya no sobresalga en la escuela secundaria y que el
atleta superior de la escuela secundaria puede no haber
sobresalido en la escuela primaria. . De hecho, una vez que
la persona de maduración tardía ha alcanzado un estado de
desarrollo pospubescente, generalmente es más grande y
tiene más éxito atlético simplemente porque ha tenido un
período de crecimiento más largo.
Aunque la maduración temprana puede dar a los niños una
ventaja atlética temprana, en general ocurre lo contrario con las
niñas. Con la excepción de la natación, la participación deportiva
femenina se asocia con una maduración biológica retrasada.
Malina y asociados (1979) sugirieron por primera vez que la
maduración biológica retrasada puede dar a las niñas una ligera
ventaja competitiva en eventos olímpicos como el voleibol.
Beunen y
 CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 209

Cuadro 7-10 Desarrollo del vello púbico

Femenino

Nivel 1: No hay vello púbico.

Etapa 2: Hay un crecimiento escaso de pelo largo, ligeramente pigmentado y suave, liso o ligeramente rizado, principalmente a lo
largo de los labios.
Etapa 3: El cabello es considerablemente más oscuro, más grueso y más rizado. El cabello se extiende escasamente sobre la unión del
pubis.
Etapa 4: El cabello, ahora de tipo adulto, cubre un área más pequeña que en el
Etapa 5: adulto. El pelo es adulto en cantidad y tipo.

Masculino

Nivel 1: No hay vello púbico.

Etapa 2: Hay un escaso crecimiento de pelo largo, ligeramente pigmentado y suave, liso o ligeramente rizado, principalmente en
la base del pene.
Etapa 3: El cabello es considerablemente más oscuro, más grueso y más rizado. El cabello se extiende escasamente sobre la unión del
pubis.
Etapa 4: El cabello, ahora de tipo adulto, cubre un área más pequeña que en el
Etapa 5: adulto. El pelo es adulto en cantidad y tipo.

SFUENTE: Usado con permiso de Ross Products Division, Abbott Laboratories Inc., Columbus, OH 43215. Delos niños son
diferentes,págs. 25–29, © 1978 Ross Products Division, Abbott Laboratories Inc.

Cuadro 7-11 Desarrollo de la mama femenina y los genitales masculinos

Pecho femenino

Nivel 1: Las mamas son preadolescentes. Hay elevación de la papila solamente.

Etapa 2: Etapa de brote de mama. Se forma un pequeño montículo por la elevación de la mama y la papila. El diámetro areolar
aumenta.
Etapa 3: Hay más agrandamiento de los senos y la areola sin separación de sus contornos.
Etapa 4: Hay una proyección de la areola y la papila para formar un montículo secundario por encima del nivel de la mama.
Etapa 5: Los senos se asemejan a los de una mujer madura ya que la areola se ha hundido en el contorno general del seno.

Genitales masculinos

Nivel 1: El pene, los testículos y el escroto son de tamaño infantil.

Etapa 2: Hay agrandamiento del escroto y los testículos, pero el pene por lo general no se agranda. La piel del escroto se
enrojece.
Etapa 3: Hay un mayor crecimiento de los testículos y el escroto y agrandamiento del pene, principalmente en longitud. Todavía hay un
Etapa 4: mayor crecimiento de los testículos y el escroto y un mayor tamaño del pene, especialmente en anchura. Los genitales son
Etapa 5: adultos en tamaño y forma.

SFUENTE: Usado con permiso de Ross Products Division, Abbott Laboratories Inc., Columbus, OH 43215. Delos niños son
diferentes,págs. 25–29, © 1978 Ross Products Division, Abbott Laboratories Inc.

sus colegas (1978) también estudiaron la relación entre a las actuaciones motrices de niñas de maduración temprana y
la edad de la menarquia y el rendimiento motor en 398 media en tareas como la fuerza del tronco, la fuerza funcional,
escolares belgas. Encontraron que el desempeño motor la velocidad de carrera y la velocidad de movimiento de las
de las niñas de maduración tardía era superior extremidades. Así, “en general, el rendimiento motor
210 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida www.mhhe.com/payne8e

está negativamente relacionado con el estado de madurez biológica desempeño motor, las niñas de maduración tardía tienen más
en las niñas pero positivamente relacionado con el estado de interés en realizar habilidades motoras por más tiempo.
madurez biológica en los niños” (Beunen & Malina, 1988, p. 522).
Muchos profesionales han tratado de explicar por qué Tomar nota
esta relación madurez-rendimiento es opuesta a la
Los individuos de maduración tardía son generalmente más grandes y
observada en los niños. Espenschade y Eckert (citado en
fuertes que los individuos de maduración temprana debido a su
Beunen et al., 1978) propusieron una hipótesis popular:
período de crecimiento más largo.
Debido a que la menarquia denota el aumento máximo de

RESUMEN
El crecimiento tanto en estatura como en peso se desacelera la curva representa el crecimiento acumulativo obtenido a lo largo del tiempo;

rápidamente después del cuarto mes prenatal. El crecimiento de la una curva de velocidad traza la tasa de cambio en el crecimiento por unidad de

estatura y el peso permanece relativamente constante durante los tiempo.

años de la niñez, solo para acelerarse nuevamente en la fase de
desarrollo conocida como adolescencia. Este rápido cambio en el
tamaño del cuerpo a veces va acompañado de un período de
incomodidad adolescente, especialmente en los niños. Sin embargo,
esta disminución en el rendimiento del motor es solo temporal.
Durante la infancia, los niños son muy pesados; es decir,
tienen un centro de gravedad alto. Este alto centro de gravedad
puede afectar la estabilidad de los niños.
Los hombros más anchos y los brazos más largos de los niños y los
hombres les dan una ventaja en los eventos de lanzamiento. Por otro lado,
las mujeres y las niñas generalmente son mejores en el equilibrio, quizás
debido a sus piernas más cortas y su pelvis más ancha.
Los datos de crecimiento se pueden inspeccionar visualmente trazando los
datos en una curva de distancia o una curva de velocidad. Una distancia
La actividad física afecta la densidad y el ancho de los huesos,
pero no influye en la longitud de los huesos.
La edad de desarrollo es un mejor indicador de la madurez que
la edad cronológica. El nivel de madurez puede determinarse por la
madurez esquelética, la madurez dental, la edad de la menarquia y la
madurez de los genitales.
El nivel de maduración puede influir en el rendimiento motor. En
general, la investigación indica que los niños posadolescentes
inicialmente superan a los niños preadolescentes. Sin embargo, una
vez que la persona tardía llega a la adolescencia, esta ventaja deja de
ser evidente. Sin embargo, aunque la maduración temprana se
asocia con un rendimiento atlético superior para los niños, lo
contrario es generalmente cierto para las niñas, excepto para las
mujeres nadadoras.

TÉRMINOS CLAVE

rebote de adiposidad absorciometría dual de rayos X osteopenia

adolescencia (DEXA) osteoporosis
incomodidad adolescente ectomorfo velocidad máxima de altura (PHV)
edad de la menarquia formación de hueso endocondral velocidad máxima de peso
amenorrea endomórfico índice ponderal
formación ósea aposicional placa epifisaria longitud reclinada
relación biacromial/bicristal tríada de atletas femeninas altura sentada
índice de masa corporal (IMC) madurez de los genitales edad esquelética

remodelación ósea circunferencia de la cabeza somatotipo

edad cronológica altura de la rodilla estatura
edad dental mesomórfico curva de velocidad

edad de desarrollo estirón de crecimiento medio vértice

diáfisis osteoblasto
curva de distancia osteoclasto

PREGUNTAS PARA LA REFLEXIÓN
1. ¿Puede resumir los cambios en la longitud y la estatura del cuerpo, así
como los cambios en el peso corporal a lo largo de la vida humana?
Preste especial atención a los cambios que ocurren durante el
crecimiento acelerado de la adolescencia.
2. ¿Puedes describir la diferencia entre una curva de distancia
y una curva de velocidad?
3. ¿Puede calcular un índice de masa corporal (IMC) y establecer el
rango deseado de IMC asociado con una salud óptima?
4. ¿Qué es la torpeza adolescente y cuál es la velocidad máxima de
altura? ¿Como están relacionados? ¿Qué tan común es la
torpeza adolescente y qué tipos de desempeño motor parecen
más afectados por este fenómeno?
5. ¿Qué cambios ocurren en la altura para sentarse de hombres
y mujeres desde el nacimiento hasta la edad adulta?
6. ¿Puedes describir e ilustrar el cambio relativo en el centro
de gravedad del cuerpo desde los 2 meses fetales hasta
la edad adulta?
7. ¿Qué es el proceso de somatotipado de Heath-Carter y en qué se
diferencia este proceso del utilizado por Sheldon?
8. ¿Cuál es la interrelación entre la proporción
corporal y el desempeño motor desde la niñez
hasta la adolescencia?
RECURSOS DE INTERNET
Sociedad Estadounidense de Investigación Ósea y Mineral
www.asbmr.org
Calculadora del Índice de Masa Corporal
www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/bmi/calc-bmi.
htm
Centros de Control y Prevención de Enfermedades
www.cdc.gov
Gráficos de crecimiento de los CDC
www.cdc.gov/growthcharts
CENTRO DE APRENDIZAJE EN LÍNEA (www.mhhe.com/payne8e)
Visita elDesarrollo Motor HumanoCentro de aprendizaje en línea para
ayudas de estudio y recursos adicionales. Puede usar las pruebas de
coincidencia y verdadero/falso para repasar los términos clave
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 211
9. ¿Puede describir el uso de la absorciometría de rayos X
de energía dual (DEXA) para medir la salud del
esqueleto?
10. ¿Puede describir el desarrollo óseo, incluidas discusiones
sobre los siguientes términos?diáfisis, formación de
hueso endocrondal, osteoblasto, osteoclasto, placa
epifisaria,yformación de hueso aposicional?Además, ¿a
qué edad se descompone el hueso más rápido de lo que
se deposita?
11. ¿Cuáles son las cinco recomendaciones para alcanzar la masa
ósea máxima?
12. ¿Puede describir la condición a la que se refiere como la
tríada de la atleta femenina?
13. ¿Puede enumerar y explicar cuatro métodos para determinar la
madurez física (biológica)? ¿Cuál es el enfoque de Tanner para
determinar la madurez biológica?
14. ¿Qué diferencias existen entre hombres y mujeres
en cuanto a la relación entre el rendimiento
motor y la maduración biológica?
Calculadora de altura estimada para adultos
www.webmd.com/content/tools/1/
calc_kid_height.html
Corporación Lunarwww.lunarcorp.com
Centro Nacional de Estadísticas de Salud
www.cdc.gov/nchs
Fundación Nacional de Osteoporosiswww.nof.org
Sociedad de Osteoporosis de Canadá
www.osteoporosis.ca
y conceptos para este capítulo y para prepararse para los exámenes.
Puede ampliar aún más sus conocimientos sobre el desarrollo motor
consultando los videos y los enlaces web del sitio.
212 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
REFERENCIAS
Colegio Americano de Medicina Deportiva. (2004). Actividad física
y salud ósea.Medicina y Ciencia en el Deporte y el Ejercicio,
36,1985–1996.
— — — . (2007). La tríada de la mujer atleta.Medicina y Ciencia en el
Deporte y el Ejercicio, 39,1867–1882.
— — — . (2010).Directrices del ACSM para pruebas de
ejercicio y prescripción.8ª ed. Baltimore: Williams &
Wilkins. Bailey, DA y Martin, AD (1994). Actividad física y
Salud esquelética en adolescentes.Ciencias del ejercicio pediátrico, 6,
330–347.
Bailey, DA, Martin, AD, McKay, HA, Whiting, S. y Mir-
Wald, R. (2000). Acreción de calcio en niñas y niños durante la
pubertad: un análisis longitudinal.Revista de investigación de
huesos y minerales, 15,2245-2250.
Bailey, DA, McKay, HA, Mirwald, RL, Crocker, PR y
Faulkner, RA (1999). Un estudio longitudinal de seis años sobre la relación de
la actividad física con la acumulación de minerales óseos en niños en
crecimiento: Estudio de acumulación de minerales óseos de la Universidad
de Saskatchewan.Revista de investigación de minerales óseos, 14,1672-1679.
Bastos, FC y Hegg, RV (1984). La relación de crono-
la edad lógica, la estructura corporal y la maduración sexual a la
fuerza de prensión de la mano en los escolares, de diez a diecisiete
años. Actas del Congreso Científico Olímpico de 1984,Eugenio, OR.
Beunen, G., Beul, G., Ostyn, M., Renson, R., Simons, J. y Germán
Ven, D. (1978). Edad de la menarquia y rendimiento motor en
niñas de 11 a 18 años.Medicina y Deporte, 11,118–123. Beunen,
G. y Malina, RM (1988). Crecimiento y desempeño físico
rendimiento en relación con el momento del estirón adolescente. En
KB Pandolf (Ed.),Revisiones de ciencias del ejercicio y el deporte.
Nueva York: Macmillan.
Beunen, G., Malina, RM, Van't Hof, MA, Simons, J., Ostyn,
M., Renson, R. y Van Gerven, D. (1988).Crecimiento
adolescente y rendimiento motor: un estudio longitudinal
de niños belgas.Champaign, IL: Cinética humana.
Bray, GA (1992). Fisiopatología de la obesidad.American Journal-
nal de Nutrición Clínica, 55,488S–494S.
Calle, EE, Thun, MJ, Petrelli, JM, Rodríguez, C., &
Salud, CW (1999). IMC y mortalidad en una cohorte prospectiva de
adultos estadounidenses.Revista de medicina de Nueva Inglaterra,
341,1097-1105.
Centros de Control y Prevención de Enfermedades. (2000).IMC para
adultos. Atlanta, GA: Recuperado el 12 de septiembre de 2000, de
www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/bmi/bmi-adult.htm.
Clarke, HH (1971).Pruebas físicas y motrices en el Medford
estudio de crecimiento del niño.Englewood Cliffs, Nueva Jersey:
Prentice-Hall. Cummings, SR y Melton, LJ (2002). Epidemiología y
resultados de las fracturas osteoporóticas.Lanceta, 359,1761-1767.
Demirjian, A. (1979). Desarrollo dental: una medida del desarrollo físico
madurez cal. En FE Johnston, AF Roche y C. Susanne (Eds.),
Crecimiento y maduración física humana.Nueva York:
Plenum Press.
www.mhhe.com/payne8e
Dintiman, G. y Ward, R. (2003).Velocidad deportiva.3ra ed. Cham-
paign, IL: Cinética humana.
Dyson, GH (1964).La mecánica del atletismo.3ra ed.
Londres: Prensa de la Universidad de Londres.
Feskanich, D., Willett, W. y Colditz, G. (2002). Caminar y
actividad de ocio y riesgo de fractura de cadera en mujeres
posmenopáusicas.Revista de la Asociación Médica
Estadounidense, 288,2300-2306.
Greulich, WW y Pyle, SI (1959).Atlas radiográfico de esqueleto
Desarrollo etal de la mano y la muñeca.2ª ed. Palo Alto, CA:
Stanford University Press.
Guo, SS, Huang, C., Maynard, LM, Demerath, E., Towne,
B., Chumlea, WC y Siervogel, RM (2000). Índice de masa corporal
durante la infancia, la adolescencia y la edad adulta joven en
relación con el sobrepeso y la adiposidad en adultos: el estudio
longitudinal de Fels.Revista Internacional de Obesidad, 24,
1628-1635.
Sano, CJ (1956). Madurez fisiológica de la base de la Liga Pequeña.
jugadores de pelotaInvestigación trimestral, 27,276–284.
Haubenstricker, JL y Sapp, MM (1980).Una mirada longitudinal
en el crecimiento físico y el rendimiento motor: Implicaciones para los
programas de actividades de la escuela primaria y secundaria.
Documento presentado en la reunión de la Alianza Americana para la
Salud, la Educación Física, la Recreación y la Danza, Detroit, MI. Heath,
BH y Carter, JEL (1967). Un somatotipo modificado
método.Diario Americano de Antropología Física, 27, 57–
74.
Himes, JH y Dietz, WH (1994). Pautas para el sobrepeso
en los servicios preventivos para adolescentes: recomendaciones
de un comité de expertos.Diario Americano de Nutrición Clínica,
59,307–316.
Isaacs, LD (1976).Los cambios anatómicos del centro de
gravedad durante el desarrollo: implicaciones para la educación
física.Manuscrito no publicado, Universidad de Maryland. Jaffe,
M. y Kosakov, C. (1982). El desarrollo motor de la grasa.
bebés.Pediatría Clínica, 27,619–621.
Karlsson, MK (2007). ¿El ejercicio durante el crecimiento previene las fracturas?
turas en la vida posterior?Medicina y Ciencias del Deporte,
51,121–136. Karlsson, MK, Alborg, HG, Obrant, K., Nyquist, F.,
Lindberg, H. y Karlsson, C. (2002). El ejercicio durante el crecimiento y
la edad adulta joven se asocia con un riesgo reducido de fracturas en
la vejez.Revista de investigación de huesos y minerales, 17,S297.
Karlsson, MK, Linden, C., Karlsson, C., Johnell, O., Obrant,
D. y Seeman, E. (2000). Ejercicio durante el crecimiento y
densidad mineral ósea y fracturas en la vejez.Lanceta, 355,
469–470.
Kelly, GA, Kelly, KS y Tran, ZV (2000). Ejercicio y
DMO en hombres: un metanálisis.Revista de Fisiología
Aplicada, 88,1730–1736.
Khamis, HJ y Roche, AF (1994). Predicción de la estatura adulta
sin utilizar la edad esquelética: El método de Khamis-Roche.
Pediatría, 94,504–507.

Krogman, WM (1959). Edad de maduración de 55 niños en el Little
Serie mundial de liga.Investigación trimestral, 30,54–56.
Kuczmarski, RJ, Ogden, CL, Grummer Strawn, LM, Flegal,
KM, Guo, SS, Wei, R., Mei, Z., Curtin, LR, Roche, AF y Johnson, CL
(2000).Gráficos de crecimiento de los CDC: datos avanzados de
Estados Unidos de estadísticas vitales y de salud.No. 314.
Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud.
Kuczmarski, RJ, Ogden, CL, Guo, SS, Grummer-Strawn,
LM, Flegal, KM, Mei, Z., Wei, R., Curtin, LR, Roche,
AF y Johnson, CL (2002). Gráficos de crecimiento de los CDC: Estados
Unidos, 2000.Estadísticas Vitales y de Salud Centro Nacional de
Estadísticas de Salud.Washington, DC: Departamento de Servicios de
Salud y Nutrición.
Kugler, PN, Kelso, JA y Turvey, MT (1982). En el con-
control y coordinación de los sistemas que se desarrollan
naturalmente. En JA Kelso y JE Clark (Eds.),El desarrollo del
control del movimiento y la coordinación.Nueva York: Wiley.
Lowrey, GH (1986).Crecimiento y desarrollo de los niños.8
edición Chicago: Year Book Medical Publishers.
Malina, RM (1984). Consideraciones madurativas en jóvenes de élite
Atletas.Actas del Congreso Científico Olímpico de 1984,
Eugenio, OR.
Malina, RM, Bouchard, C. y Bar-Or, O. (2004).Crecimiento,
maduración y actividad física.2ª ed. Champaign, IL:
Cinética humana.
Malina, RM, Bouchard, C., Shoup, RF, Demirjian, A. y
Lariviere, G. (1979). Edad de la menarquia, tamaño de la familia y
orden de nacimiento en atletas en los Juegos Olímpicos de Montreal,
1976. Medicina y Ciencia en el Deporte, 11,354–358.
Maynard, LM, Wisemandle, WA, Roche, AF, Chumlea,
WC, Guo, SS y Siervogel, RM (2001). Composición corporal
infantil en relación con el índice de masa corporal: el estudio
longitudinal de Fels.Pediatría, 107,344–350.
Michel, BA, Lane, NE, Bjorkengren, A., Bloch, DA y
Papas fritas, JF (1992). Impacto de correr en la densidad ósea
lumbar: un estudio longitudinal de 5 años.Diario de
Reumatología, 19,1759–1763.
Centro Nacional de Estadísticas Sanitarias. (1974). Dimensiones del cuerpo
y proporciones: niños blancos y negros de 6 a 11 años, Estados
Unidos.Estadísticas Vitales y de Salud,Ser. 11, núm. 143.
— — — . (2000).Gráficos de crecimiento de los CDC de 2000: Estados Unidos.
Obtenido de www.cdc.gov/growthcharts.
— — — . (2004). Peso corporal medio, talla e índice de masa corporal,
Estados Unidos, 1960–2002.Estadísticas Vitales y de Salud,No.
347. Fundación Nacional de Osteoporosis. (2008).hueso de América
salud: El estado de osteoporosis y baja masa ósea.
Recuperado el 15 de febrero de 2010, de www.nof.org/
advocacy/prevalence/index.htm.
Newell, KM (1984). Restricciones físicas para el desarrollo de
habilidades motoras. En JR Thomas (Ed.),Desarrollo motor
durante la edad adulta y la adolescencia.Minneapolis, MN:
Burgess. Norval, MA (1947). Relación de peso y longitud de
recién nacidos hasta la edad en que comienzan a caminar solos.
Diario de Pediatría, 30,676–678.
Olson, W. (1959).Desarrollo infantil.Boston: Heath.
CAPÍTULO 7 • Crecimiento y maduración 213
Ostyn, M., Simons, J., Beunen, G., Renson, R. y Van Gerven,
D. (Eds.). (1980).Desarrollo motor de escolares belgas de
secundaria.Lovaina, Bélgica: Lovaina University Press.
Oxendine, JB (1984).Psicología del aprendizaje motor.Inglés-
Wood Cliffs, Nueva Jersey: Prentice-Hall.
Palmer, EC (1929). El centro de gravedad en el desarrollo.
periodo del hombre.Registros anatómicos, 42,31
Parizkova, J. (1968). Estudio longitudinal del desarrollo de
composición corporal y complexión corporal en niños de diversas actividades
físicas.Biología Humana, 40,212–225.
Rabinowicz, T. (1986). La maduración diferenciada de los
corteza cerebral humana. En F. Falkner y JM Tanner (Eds.),
Crecimiento humano: un tratado completo: vol. 2. Crecimiento
posnatal.2ª ed. (págs. 385–410). Nueva York: Plenum Press.
Roche, AF (1979). La medida de la maduración esquelética.
En FE Johnston, AF Roche y C. Susanne (Eds.),Crecimiento y
maduración física humana.Nueva York: Plenum Press.
— — — . (1992).Crecimiento, maduración y composición corporal: el
estudio longitudinal de Fels 1929–1991.Cambridge, Inglaterra:
Cambridge University Press.
Roche, AF, Chumlea, WC y Thyssen, D. (1988).evaluando
la madurez esquelética de la mano-muñeca: método de Fels.
Springfield, Illinois: Thomas.
Roche, AF y Himes, JH (1980). Gráficos de crecimiento incremental.
Diario Americano de Nutrición Clínica, 33,2041–2052.
Roche, AF y Malina, RM (Eds.). (1983).manual de fisio-
estado cal y el rendimiento en la infancia.vol. 1. Nueva York:
Plenum Press.
Roche, AF y Sun, SS (2003).Crecimiento humano: Evaluación
e interpretación.Cambridge, Inglaterra: Cambridge
University Press.
Roche, AF, Wainer, H. y Thyssen, D. (1975). adulto predictor
estatura para los individuos.Pediatría, 3,1–115.
Rooney, RL y Schauberger, CW (2002). Exceso de embarazo
Aumento de peso de Nancy y obesidad a largo plazo: una década
después. Obstetricia y Ginecología, 100,245–252.
Sheldon, WH (1940).Las variedades del físico humano.Nuevo
York: Harper & Row.
Shirley, MM (1931).Los dos primeros años: un estudio de veinticinco
bebés.Minneapolis: Prensa de la Universidad de Minnesota. Sinclair, D.
(1998).Crecimiento humano después del nacimiento.6ª ed. Nuevo
York: Oxford University Press.
Sundgot-Borgen, J. y Torstveit, MK (2004). Prevalencia de
trastornos alimentarios en deportistas de élite es mayor que en
la población general.Revista clínica de medicina deportiva, 14,25–
32. Tanner, JM (1990).Feto en hombre.Cambridge, MA: Harvard
Prensa Universitaria.
Tanner, JM, Casa Blanca, RH, Marshall, WA, Healy,
MJ y Goldstein, H. (1975).Evaluación de la madurez
esquelética y predicción de la talla adulta (método TW 2).
Nueva York: Prensa Académica.
Todd, TW (1937).Atlas de maduración esquelética.San Luis, MO:
Mosby.
Tucci, J., Carpenter, D., Graves, J., Pollock, ML, Felheim, R.,
& Mananquil, R. (1991). Fiabilidad interdía del mineral óseo
214 PARTE III • Cambios físicos a lo largo de la vida
mediciones de densidad utilizando absorciometría de rayos X de
energía dual.Medicina y Ciencia en el Deporte y el Ejercicio, 23,S115.
Gales, J. y Taitz, L. (1992). Patrones de crecimiento en niños maltratados
hijos En M. Hernández y J. Argente (Eds.),Crecimiento humano:
Aspectos básicos y clínicos.Ámsterdam: Elsevier Science
Publishers.
www.mhhe.com/payne8e
Whitaker, RC, Pepe, MS, Wright, JA, Seidel, KD y
Dietz, WH (1998). Rebote temprano de la adiposidad y el riesgo de
obesidad adulta.Pediatría, 101(3),462.
Willett, W., et al. (1999). Pautas para un peso saludable.Nuevo
Revista de Medicina de Inglaterra, 341,427–434.