Anexo
DECLARACION JURADA GENERAL
Yo, se soosseneceee idemtifieado(a) con DNIN*
y domicitio real a
—. Sere Seer «postulanteen el proceso
e seleccién N° ee DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:
star en ejercicio y en pleno goce de mis derechos civiles
[/__)No registrar antevedentes judiciales,penales, ni policales a nivel nacional
INo tener condena por delito doloso, con sentenca firme,
|No tener condena con sentencia firme por los deltosestablecidos en la Ley N” 30794),
!No estar inscrito en el Registro de Deudores de ReparacionesCiviles por Delitos Dolosos (REDERECI en vitud a
lo dispucsto en la Ley N° 30353, quecrea el Registro de Deudores y de Reparaciones Civiles y su reglamento, otro
registro que corresponds
No estar inserto en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos (REDAM), en vitud a lo dispuest en el articulo
8" de la Ley N* 28970, que crea el Registro de Deudores Alimentarios Moroso, su Reglamento
[__]¥e conta con inhabiitacién o suspension vigente administrative o judicial en el Registro Nacional de Sanciones de
Desttues. y Despido.
[Tener conocimiento del Cédigo de Etica dela Funcién Piblica Ley N° 27815 y Ley N* 28496, ast como del Deereto
Supretno N*033-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley del Cio de tica dela Funcin Pablica y me
sujeto a ello,
No pecibirsimulineamenteremuneracién,pensén w honoratos por concepto de lcasién de servicios, asesorias 0
‘consullorias,o cuslauier ora doble percepeién 0 ingresos del Estado, salvo por el ejericio dela func docente
fectvay la prcepcin de diets por paicipacién en uno de los dretoros de entidades o empresas estates o en
tribunals administrativs.
(Que la informacién proporcionada en la etapa de registro de postulcibn, como on las etapas de seleccién y
contratacin, es totalmente verez y cumplo con los requisitosestablecidos en el perfil del puesto tipo al cua postu
|Que me comprometo a presentar los documentos que acrediten fehacientemente Ia veracidad de la informacion
proporcionada.
‘Asimismo, autri2o a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes para constatar Ia veracidad de esta
informacién y en caso de resulta fal la informacin que proporciono, me sujeto a ls aleances de lo establecido en el
articulo 411° del Céigo Penal, concordante con el articulo 51° del TUO de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrative General aprobado por el Deereto Supremo N° 004-2019-JUS,
Lonya Grande, de e120__.
Firma
DNIN®:
Huella Dactilar
ey que etblce come rei pr rests en str pbc, no tener conden portato, pei del elt deere ys
+ ral 1° Fa ddan on procacinanto sino
£1 ge, un precedente admins, face ua fas detach en reucin echs o ceustancs que le caretpnde por, vlna
‘retuned rake extablec ory,reprimiso can pea pata de berg no mens ewan mayor deci oes
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