EDUCACION TEOLOGICA POR EXTENSION EDUCACION TEOLOGICA POR EXTENSION

FICHA DE INSCRIPCION FICHA DE INSCRIPCION

(Favor de llenar con su LETRA MUY CLARA) (Favor de llenar con su LETRA MUY CLARA)

Apellido Paterno ..................................... Apellido Materno .......................................
Nombre (s) ............................................... ....................................................
Estado Civil ........................................... Nivel Educativo .........................................
Fecha de Nacimiento: ............ de ..................................... 19.........
Año de Bautismo ..................... Ministerio/Cargo .....................................................
Miembro en la Iglesia de ..............................................................................................
Denominación .................................................................................................................
Apellido Paterno ..................................... Apellido Materno .......................................
Nombre (s) ............................................... ....................................................
Estado Civil ........................................... Nivel Educativo .........................................
Fecha de Nacimiento: ............ de ..................................... 19.........
Año de Bautismo ..................... Ministerio/Cargo .....................................................
Miembro en la Iglesia de ..............................................................................................
Denominación .................................................................................................................

Me comprometo estudiar el curso de: ..................................................................., Me comprometo estudiar el curso de: ...................................................................,
dedicarme al estudio en casa, completando mis lecciones, tareas, pruebas dedicarme al estudio en casa, completando mis lecciones, tareas, pruebas
y exámenes. Al mismo tiempo me comprometo a realizar la obra práctica y exámenes. Al mismo tiempo me comprometo a realizar la obra práctica
que es parte del curso. que es parte del curso.

.................. ....... de .......................... de 2,01...... .................. ....... de .......................... de 2,01......

...................................................... ......................................................
Firma del Postulante Firma del Postulante

APROBACION POR LA IGLESIA /PASTOR. APROBACION POR LA IGLESIA /PASTOR.

La Iglesia /Pastor de ...................................................................... , afirma que el La Iglesia /Pastor de ...................................................................... , afirma que el
postulante en mención, es autorizado a estudiar, y está en plena comunión. postulante en mención, es autorizado a estudiar, y está en plena comunión.
Nombre: ............................................................................................................................ Nombre: ............................................................................................................................

Cargo: ...................................................... Firma y Sello: .......................................... Cargo: ...................................................... Firma y Sello: ..........................................

Nombre:............................................................................................................................. Nombre:.............................................................................................................................

Cargo: ...................................................... Firma y Sello: .......................................... Cargo: ...................................................... Firma y Sello: ..........................................