PLANEACION QUIRURGICA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA

PACIENTE PARRA SOLIS FRANCISCO NSS 336941585 5M1945PE

IDX GONARTROSIS GRADO IV DERECHA
CIRUGIA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA DERECHA
TIEMPO 120 MINUTOS
SANGRADO 300CC
ARTROPLASTIA DE RODILLA
1. PASA PACIENTE A SALA, SE COLOCA EN DECÚBITO SUPINO, BAJO ANESTESIA REGIONAL
2. PREVIA SEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN CAMPOS ESTÉRILES E ISQUEMIA
3. SE REALIZA ABORDAJE ANTEROMEDIAL
4. SE LIBERAN UNIONES CAPSULARES SINOVIALES A LA SUPERFICIE INFERIOR DEL CUÁDRICEPS DE
MEDIAL A LATERAL Y SE SUBLUXA LA RÓTULA
5. FLEXIONAR LA RODILLA A 90 GRADOS
6. SE REALIZA ORIFICIO INTRAMEDULAR MEDIAL AL CENTRO DEL SURCO FEMORAL
7. REALIZAR CORRECCIÓN DEL EJE MECÁNICO CON BARRA DE ALINEACIÓN INTRAMEDULAR
8. AJUSTAR ESPESOR DEL CORTE DISTAL DEL FÉMUR
9. COLOCAR PINES DE POSICIÓN Y RETIRAR MANGO CON VARILLA DEJANDO GUÍA DE
OSTEOTOMÍA
10. REALIZAR OSTEOTOMÍA PREVIA VERIFICACIÓN CON ALA DE ÁNGEL
11. MEDICIÓN DE FÉMUR: ENSAMBLAR MEDIDOR FEMORAL Y ESTILETE DE MEDICIÓN Y CENTRAR
AL CANAL MEDULAR DEL FÉMUR, TOMANDO COMO PUNTO DE REFERENCIA CÓNDILOS
POSTERIORES Y FIJAR MEDIDOR
12. RETIRAR GUÍA DE MEDICIÓN Y ENSAMBLAR LA DE OSTEOTOMÍA FEMORAL 4 EN 1 EN PINES DE
UBICACIÓN Y FIJAR CON 2 PINES ROSCADOS OBLICUOS Y 2 PINES LISOS
13. REALIZAR LOS CORTES EN EL SIG ORDEN: 1 ANTERIOR, 2 POSTERIOR, 3 CHAFLAN ANTERIOR, 4
CHAFLAN POSTERIOR
14. SE MIDE COMPONENTE FEMORAL Y SE COLOCA COMPONENTE DE PRUEBA CON IMPACTADOR
TOMANDO COMO REFERENCIA LÍNEA MEDIA Y CANAL MEDULAR
15. UTILIZAR BROCA DE 6MM PARA PERFORAR ORIFICIOS DE ALINEACIÓN PARA IMPLANTE
DEFINITIVO
16. PARA CORTE DE TIBIA EL ÁNGULO IDEAL ES DE 90 GRADOS CON EL EJE MAYOR DE LA TIBIA
17. EL CORTE DEBE SITUARSE DE 5-9MM POR DEBAJO DE LA SUPERFICIE ARTICULAR
18. REALIZAR MEDICIÓN CON ALA DE ÁNGEL Y REALIZAR CORTE
19. SE MIDEN Y EQUILIBRAN LOS ESPACIOS DE FLEXIÓN Y EXTENSIÓN
20. SE FIJA LA PLANTILLA Y SE PREPARA EL ORIFICIO DEL VÁSTAGO TIBIAL
21. SE PERFORA A TRAVÉS DE LA GUÍA DE PERFORACIÓN TIBIAL Y DESPUÉS DE IMPACTA LA BROCA
TIBIAL, SE RETIRA Y SE LAVA CANAL MEDULAR
22. SE REALIZA DENERVACIÓN Y REMODELACIÓN DE SUPERFICIE ARTICULAR DE LA PATELA CON
SIERRA OSCILANTE
23. SE LAVA RODILLA CON 2L DE SOLUCIÓN MIENTRAS SE PREPARA CEMENTO
24. SE COLOCAN LOS COMPONENTES DEFINITIVOS Y SE RETIRA EL EXCESO DE CEMENTO
25. SE IRRIGA COPIOSAMENTE
26. CERRAR ARTROTOMIA
27. CERRAR POR PLANOS Y REALIZAR LIMPIEZA DE LAS HERIDAS Y PIEL

R1TYO MENDOZA