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Señor:

JUEZ DE FAMILIA DEL CIRCUITO DE CALI


La ciudad

REF: ACCION DE TUTELA


ACCIONANTE: JULIO CÈSAR PORRAS TIGREROS, a través
de agente oficioso
ACCIONADO: EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD
- S.O.S. EPS

CAROLINA PORRAS TIGREROS, identificada con la cédula de ciudadanía No.


expedida en , mayor de edad y domiciliada en esta ciudad,
actuando en condición de agente oficiosa de mi padre JULIO CÉSAR PORRAS
DOMINGUEZ, mayor de edad y domiciliado en Cali, por medio del presente escrito
me permito instaurar ACCIÓN DE TUTELA en contra de la EPS SERVICIO
OCCIDENTAL DE SALUD – EPS S.O.S., para que le sean protegidos a mi
agenciado sus derechos fundamentales a la vida en condiciones dignas, a la salud y a
la seguridad social, y todas las demás garantías que el señor juez del conocimiento
determine vulneradas por la accionada.

La petición que más adelante formularé se funda en los siguientes

H E C H O S:

1. Mi padre JULIO CÉSAR PORRAS DOMINGUEZ está vinculado al Sistema de


Seguridad Social en Salud, Régimen Contributivo, a través de la EPS SERVICIO
OCCIDENTAL DE SALUD – EPS S.O.S.

2. A raíz de un trauma cráneo encefálico severo, mi padre quedó con daño cerebral
permanente, perdió la visión, no puede hablar, el movimiento, no controla
esfínteres, se alimenta por sonda, y se encuentra en un estado de postración total.

3. El médico tratante, para efecto de sostener la vida de mi esposo y que pueda gozar
de unas condiciones al menos dignas, ha ordenado que se le suministren pañales
desechables, insumos como gasas, cremas para evitar las escaras, paños húmedos,
una cama hospitalaria, atención las 24 horas por una enfermera en su domicilio,
visitas médicas, y el ENSURE 237 ML lata de 250 g que necesita para ser
alimentado por sonda.
4. La EPS accionada ha negado el suministro de los insumos y elementos ordenados
por el médico tratante, como pañales desechables, ungüento Nistatina + óxido de
zinc, una cama hospitalaria de tres niveles, ENSURE 237 ML lata de 250,
alegando que no están contenidos en el POS del régimen contributivo, expidiendo
los respectivos formularios de negación de servicios cuyas copias adoso con la
demanda.

5. Se solicitó al Comité Técnico Científico la aprobación y autorización de los


servicios pero de igual forma fueron negados.

6. Actualmente mi padre JULIO CÉSAR PORRAS DOMÍNGUEZ y nosotros su


familia no contamos con los recursos económicos para acceder por nuestra cuenta
a los servicios, medicamentos y servicios ordenados por el médico tratante.

7. Bajo la gravedad del juramento manifiesto que es la primera acción de tutela que
se formula por los hechos narrados, los cuales son ciertos.

PETICIONES:

Con base en lo indicado anteriormente, me permito solicitarle muy respetuosamente


señor Juez:

1. Que se tutelen a mi agenciado señor JULIO CÉSAR PORRAS DOMINGUEZ sus


derechos fundamentales a la vida en condiciones dignas, a la salud, a la seguridad
social y todo los demás derechos que usted encuentre infringidos con el actuar del a
entidad accionada.

2. En consecuencia, sírvase ordenarle a la EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE


SALUD – EPS S.O.S. que en el término que usted señale, proceda a autorizar y
suministrar los medicamentos, insumos, elementos tales como: pañales desechables,
ungüento Nistatina + óxido de zinc, una cama hospitalaria de tres niveles, ENSURE
237 ML lata de 250.

3. Sírvase señor Juez, ordenas que los mandatos del fallo de tutela se extiendan hacía
el futuro para garantizar al accionante el goce permanente y continuo, sin suspensión
del tratamiento, de sus derechos fundamentales a vivir en condiciones dignas, a la
salud y a la seguridad social.

DERECHO

Artículos 11, 48 y 86 de la Constitución Política.


ANEXOS

POR FAVOR RELACIONAR AQUÍ TODOS LOS DOCUMENTOS QUE VAN A


APORTAR
1. Copia de mi cédula de ciudadanía y del carnet de afiliación a EMSSANAR EPSS.
2. Copia del derecho de petición que formulé a EMSSANAR EPSS y de la respuesta
al mismo.
3. Copia de las formulas médicas expedidas por el médico que me atendió en la
LIGA COLOMBIANA CONTRA LA EPILEPSIA.

LUGAR PARA NOTIFICACIONES

Recibiré notificaciones en la Carrera 26 A Bis No. 124-25 barrio Desepaz Cali, tel.
420 8218, celular 3137284044.

La entidad demandada recibirá notificaciones en la Calle 5 No. 26-6 Cali.

Atentamente,

CAROLINA PORRAS TIGREROS


C.C. No.

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