Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla

Facultad de Medicina

FISIOLOGÍA SISTÉMICA

PRÁCTICA 1: Glucosa

EQUIPO: 7 GRUPO: 9

Matrículas:

María Fernanda Flores Xaartuni 9014602323343

Mauricio Delgado Maimone 3510290
María Victoria Márquez Coyotl: 900503
Manuel Carrasco Navarro: 3513872 9016501

PROCEDIMIENTO.
Nombre María Victoria Márquez si, no
Coyotl

Edad 20 años

sexo Femenino

Antecedentes familiares Diabetes Mellitus si, antecedentes de

Hipertensión arterial diabetes e hipertensión
Obesidad de parte de abuela
Hipercolesterolemia materna

ingesta de alcohol Frecuencia No

Realiza ejercicio frecuencia/ tiempo No

PRESIÓN ARTERIAL

Presión sistólica presión diastólica Presión diferencial Presión arterial

media

120 80 144 72

VALORES DE ÍNDICE DE CINTURA CADERA

NORMAL 20 a 24.9

SUGERENCIA DE Más de 30
OBESIDAD

RESULTADOS 30.01

ADA

Primera muestra Segunda muestra Tercera muestra

Niveles de insulina 85mg/dl 108mg/dl (30 mins 98mg/dl (1hr

después de comer) después se comer)

Medición Voluntario

Peso en Kg 54 kg

Altura en m 146 cm

Circunferencia de la cintura en cm 87 cm

Circunferencia de la cadera en cm 96 cm

IMC 2.37

Interpretación del ICC 25.35

PROPÓSITO

El objetivo de la práctica es el analizar la función de la insulina a través de una curva

de tolerancia a la glucosa (CTG) que nos permita conocer su efecto sobre los
carbohidratos, interpretando los datos de la curva de tolerancia y realizando los
cálculos necesarios de Índice de masa corporal (IMC) y el Índice cintura-cadera
(ICC) para determinar si el sujeto de pruebas se encuentra en condiciones
adecuadas de salud.

3) Existen otras hormonas que tienen efectos sobre la concentración de glucosa,

explique el mecanismo de cada una de ellas.

a. ADRENALINA
b. GLUCAGÓN
c. HORMONA DEL CRECIMIENTO
d. CORTISOL

A) ADRENALINA

La adrenalina tiene un impacto significativo en la concentración de glucosa en la

sangre. Cuando el cuerpo se encuentra en situaciones de estrés o emergencia, las
glándulas suprarrenales liberan adrenalina como parte de la respuesta de "lucha o
huida". Esta hormona desencadena una serie de respuestas fisiológicas destinadas
a proporcionar energía rápida al cuerpo para hacer frente a la situación de estrés.

Uno de los efectos de la adrenalina es estimular la liberación de glucosa

almacenada en el hígado y en los músculos en forma de glucógeno. La glucosa es
una fuente de energía rápida para el cuerpo. La adrenalina promueve la conversión
del glucógeno en glucosa, que luego se libera al torrente sanguíneo. Esto aumenta
la concentración de glucosa en la sangre, lo que proporciona al cuerpo la energía
necesaria para responder rápidamente a la situación de estrés.

Este aumento en la concentración de glucosa en la sangre es parte de la respuesta

adaptativa del cuerpo para asegurarse de que haya suficiente energía disponible
para los músculos y el cerebro en momentos de necesidad inmediata. Después de
que la situación de estrés ha pasado, los niveles de adrenalina disminuyen y la
concentración de glucosa en la sangre generalmente vuelve a la normalidad.

B) GLUCAGÓN

El glucagón es otra hormona importante en la regulación de la concentración de

glucosa en la sangre. Al igual que la insulina, el glucagón es producido por el
páncreas y juega un papel crucial en el mantenimiento de los niveles adecuados de
glucosa en el cuerpo.
Cuando los niveles de glucosa en la sangre disminuyen, como entre las comidas o
durante períodos de ayuno, el páncreas secreta glucagón. El glucagón tiene el
efecto contrario a la insulina: en lugar de favorecer la entrada de glucosa a las
células para su uso inmediato, el glucagón estimula la liberación de glucosa
almacenada en el hígado en forma de glucógeno. Además, el glucagón promueve la
conversión de otros sustratos, como aminoácidos y ácidos grasos, en glucosa a
través de un proceso llamado gluconeogénesis.

C) HORMONA DEL CRECIMIENTO

La hormona del crecimiento puede tener efectos tanto directos como indirectos en la
concentración de glucosa en la sangre. Estos efectos pueden variar dependiendo de
la situación y del equilibrio con otras hormonas, como la insulina y el cortisol. Es
importante señalar que los desequilibrios en la hormona del crecimiento pueden
estar relacionados con trastornos metabólicos y problemas en la regulación de la
glucosa, aunque los detalles específicos pueden variar según la situación médica
individual.

D) CORTISOL

El cortisol tiene varios efectos que pueden aumentar los niveles de glucosa en la
sangre, lo que es parte de la respuesta del cuerpo a situaciones de estrés y la
necesidad de energía adicional. Sin embargo, un desequilibrio crónico en los niveles
de cortisol puede tener efectos perjudiciales en la regulación de la glucosa y el
metabolismo en general.

4) Explique el efecto de la insulina en el hígado

La insulina es una hormona producida por las células beta en los islotes de
Langerhans en el páncreas. Juega un papel esencial en la regulación de los niveles
de glucosa en la sangre y tiene varios efectos en diferentes tejidos del cuerpo,
incluido el hígado.

● Inhibición de la glucogenólisis: El hígado almacena glucosa en forma de

glucógeno, que es una cadena ramificada de moléculas de glucosa. Cuando
los niveles de glucosa en sangre disminuyen, como entre comidas o durante
el ayuno, el hígado puede descomponer el glucógeno almacenado en
glucosa a través de un proceso llamado glucogenólisis. Sin embargo, la
insulina actúa sobre el hígado para inhibir este proceso. Cuando los niveles
de insulina son altos, como después de una comida, señala al hígado que
debe detener la liberación de glucosa a partir del glucógeno, lo que ayuda a
mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de un rango normal.
● Estimulación de la glucogénesis: Además de inhibir la glucogenólisis, la
insulina también estimula la glucogénesis en el hígado. La glucogénesis es el
proceso mediante el cual las moléculas de glucosa se combinan para formar
 glucógeno y se almacenan en el hígado para su uso futuro. Cuando los
niveles de glucosa en sangre son altos, como después de una comida, la
insulina indica al hígado que capture la glucosa en exceso de la sangre y la
almacena como glucógeno para su liberación posterior cuando sea
necesario.

5) Explique el efecto de la insulina en el metabolismo de lípidos

● Inhibición de la lipólisis: La lipólisis es el proceso mediante el cual las

células adiposas liberan ácidos grasos y glicerol al torrente sanguíneo para
ser utilizados como fuente de energía en otros tejidos. La insulina actúa para
inhibir la lipólisis. Cuando los niveles de insulina son altos, como después de
una comida, esta hormona señala a las células adiposas que detengan la
liberación de ácidos grasos al torrente sanguíneo. Esto ayuda a conservar las
reservas de grasa y a utilizar la glucosa en lugar de los ácidos grasos como
fuente principal de energía.
● Promoción del almacenamiento de grasas: La insulina también estimula el
almacenamiento de ácidos grasos en forma de triglicéridos en las células
adiposas. Cuando los niveles de insulina son altos, las células adiposas
captan la glucosa de la sangre y la utilizan para formar triglicéridos. Estos
triglicéridos se almacenan en las células adiposas como una reserva de
energía para su uso futuro.
● Inhibición de la producción de cuerpos cetónicos: Los cuerpos cetónicos
son compuestos producidos durante la degradación de ácidos grasos en el
hígado. En situaciones de ayuno prolongado o en condiciones de falta de
glucosa, el cuerpo utiliza cuerpos cetónicos como fuente alternativa de
energía. La insulina ayuda a inhibir la producción excesiva de cuerpos
cetónicos al facilitar la utilización de glucosa en lugar de ácidos grasos como
fuente de energía preferida.

6) Explique el efecto de la insulina en el metabolismo de proteínas

● Estimulación de la síntesis de proteínas: La insulina puede estimular la

síntesis de proteínas en diferentes tejidos, especialmente en los músculos.
Cuando los niveles de insulina son adecuados, la hormona facilita la entrada
de aminoácidos (los bloques de construcción de las proteínas) en las células
musculares, lo que promueve la construcción y reparación de tejidos.
● Inhibición de la degradación de proteínas: La insulina también puede tener
un efecto inhibitorio en la degradación de proteínas. Ayuda a prevenir la
descomposición excesiva de proteínas en los músculos y otros tejidos. Esto
es importante para mantener una reserva adecuada de proteínas para
funciones esenciales y para la reparación y el crecimiento de los tejidos.
● Relación con el equilibrio de nitrógeno: La insulina, al promover la síntesis
de proteínas y reducir la degradación de proteínas, contribuye al
 mantenimiento de un equilibrio de nitrógeno positivo en el cuerpo. El
nitrógeno es un componente esencial de los aminoácidos, y mantener un
equilibrio de nitrógeno positivo significa que se están sintetizando más
proteínas de las que se están descomponiendo, lo que es esencial para el
crecimiento y la reparación de tejidos.

7) Explique los signos característicos del paciente diabético: polidipsia,

polifagia y poliuria.

● Polidipsia: La polidipsia se refiere a la sed excesiva o aumento anormal en

la necesidad de beber líquidos. En personas con niveles elevados de glucosa
en la sangre, como ocurre en la diabetes no controlada, los riñones tratan de
eliminar el exceso de glucosa a través de la orina. Esto puede llevar a la
eliminación de agua junto con la glucosa, lo que resulta en una
deshidratación y sed intensa. Como resultado, las personas pueden sentir la
necesidad de beber grandes cantidades de líquidos para aliviar la sed.
● Polifagia: La polifagia se refiere al aumento excesivo del apetito y al
consumo exagerado de alimentos. En condiciones de diabetes no controlada,
las células del cuerpo no pueden utilizar adecuadamente la glucosa debido a
la falta de insulina o a una resistencia a la insulina. Como resultado, las
células no obtienen la energía que necesitan, lo que puede llevar a una
sensación constante de hambre y a un aumento del apetito.
● Poliuria: La poliuria es la producción excesiva de orina, lo que resulta en la
necesidad frecuente y urgente de orinar. En la diabetes no controlada, los
altos niveles de glucosa en la sangre pueden sobrecargar los riñones y
superar su capacidad de reabsorber la glucosa en la orina. Esto provoca que
la glucosa se elimina en la orina, arrastrando consigo agua. La pérdida de
agua a través de la orina contribuye a la deshidratación y a la necesidad de
beber más líquidos (polidipsia).

8) Explique los efectos por falta de insulina en el paciente diabético.

● Hiperglucemia: La falta de insulina impide que las células del cuerpo utilizan
glucosa de manera efectiva, lo que provoca un aumento en los niveles de
glucosa en la sangre. Esta hiperglucemia persistente puede tener
consecuencias graves para la salud, incluyendo daño a órganos vitales como
el corazón, los riñones, los ojos y los nervios.
● Pérdida de peso: La falta de insulina dificulta que las células obtengan la
energía que necesitan de la glucosa. Como resultado, el cuerpo comienza a
descomponer las grasas y las proteínas para obtener energía, lo que puede
llevar a la pérdida de peso en personas con diabetes no controlada.
● Cetonemia y cetoacidosis: Cuando las células no pueden obtener suficiente
glucosa debido a la falta de insulina, el cuerpo comienza a descomponer las
grasas en lugar de glucosa para obtener energía. Esto produce subproductos
 llamados cetonas. La acumulación excesiva de cetonas puede llevar a la
cetonemia y, en casos graves, a la cetoacidosis diabética, una complicación
potencialmente mortal.
● Fatiga y debilidad: La incapacidad de las células para obtener suficiente
energía puede llevar a una sensación constante de fatiga y debilidad en los
pacientes diabéticos.

9) La cetoacidosis diabética es una de las complicaciones de la diabetes

mellitus,
explique el mecanismo que la produce.

La cetoacidosis diabética generalmente se desencadena por la falta de insulina en

el cuerpo, lo que impide que las células utilicen la glucosa como fuente de energía y,
en su lugar, descompone las grasas para obtener energía, lo que produce cetonas
como subproducto.

DISCUSIÓN FUNDAMENTADA

Luego de consumir carbohidratos, la glucosa que pasa a la sangre origina que se

secrete de inmediato insulina, está a su vez estimula la captación inmediata de
glucosa por las células para su empleo y almacenamiento en el hígado, tejido
adiposo y otros tejidos. Como se puede observar en las tablas de los resultados, el
nivel basal de la glucosa de la paciente a la que se le realizó la prueba está dentro
del rango normal, luego al consumir bebida con alto contenido de azúcares se
observa que aumentaron sus niveles significativamente pero de la misma manera
transcurrida una hora después de la ingesta sus valores regresaron a lo normal e
incluso disminuyeron más que sus niveles en estado basal comparado con los
niveles de los demás pacientes a los que se les realizó la muestra.

CONCLUSIÓN

Para concluir esta práctica es importante mencionar como es el efecto de la insulina

en nuestro organismo y en los carbohidratos. Ya que como sabemos uno de los
órganos más importantes es el páncreas, y este nos ayuda a utilizar y almacenar
nuestros nutrientes; las isletas ayudan en la secreción de hormonas, glucagón,
células Delta y células F, y la glucosa ayuda en la secreción de la insulina.
Aprendimos a tomar la glucosa, saber y entender la curva de tolerancia a la glucosa
y calcular el IMC. Asimismo, entendimos el tema acerca de la Diabetes Mellitus
(DM), cuantos y cuales tipos existen. Esto ocurre cuando tu cuerpo no produce o no
tiene demasiada insulina, lo que hace que no se utilice adecuadamente en el
organismo, y por lo tanto se da una hiperglucemia. También investigamos los
riesgos de esta enfermedad, para que podamos estar informadas, porque si no se
dan tratamientos y cuidados correctos, se puede llegar a la muerte, porque poco a
poco a poco tus órganos dejan de funcionar. Existen varios tipos de Diabetes, pre
diabetes, diabetes gestacional, DM1 y DM2. Este tema nos hizo reflexionar acerca
de nuestro estilo de vida y el de nuestros familiares

APLICACIONES CLÍNICA

Las aplicaciones clínicas que puede tener el realizar una curva de tolerancia a la
glucosa pueden ser determinantes en el diagnóstico oportuno y certero de un
paciente, para poder verificar que el cuerpo esté funcionando adecuadamente
movilizando el azúcar presente en el torrente sanguíneo hacia los tejidos como son
el graso y el muscular, es importante realizar dicha prueba, se usa frecuentemente
para obtener un diagnóstico de diabetes en caso de que el paciente
infortunadamente lo presente. Sin embargo, todo está estrechamente relacionado,
ya que el ICC (índice cintura cadera) nos sirve como un indicador antropométrico
exacto para llegar a predecir algún tipo de riesgo cardiovascular (por glucosa
acumulada en sangre provocando aterosclerosis),así como la hipertensión arterial
en los pacientes en caso de tener sobrepeso u obesidad. Mientras que conocer el
IMC (índice de masa corporal) nos ayuda a determinar gracias a que se comporta
como un método de identificador confiable, las diversas categorías de peso las
cuales determinan en algún punto el estado de salud del paciente, llegando a tener
complicaciones de salud en caso de salir de los parámetros normales (18.5 a 24.9).
Es importante cuidar los niveles de glucosa ya que podrían provocar implicaciones
clínicas como hiperglucemia o hipoglucemia las cuales desencadenan
padecimientos como: nefropatías (complicación crónica de diabetes mellitus en
riñones por descontrol de glucosa) retinopatías (daño en vasos sanguíneos de
neuropatías (afectación en nervios, presión arterial, ritmo cardíaco, etc).

BIBLIOGRAFÍA

1. González-Jiménez E, Montero-Alonso MÁ, Schmidt-Rio Valle J. Estudio de la

utilidad
del índice de cintura-cadera como predictor del riesgo de hipertensión arterial en
niños y adolescentes. Nutr Hosp [Internet]. 2013 [citado el 30 de agosto de