Nombre del padre: Tez: Talla:

Nombre de la madre: Frente: Complexión:

Motivo para ser fichado: Cabello:

Color:
Informe: Referencia: Forma:

Autoridad, empresa o Cara: Labios:

Institución requirente:

Lugar de nacimiento: Ojos: Nariz:

Municipio: Tatuajes:

Departamento: Lunares o cicatrices visibles:

Residencia: Nombre del técnico fichador:

Sexo: Estado civil: Firma y sello del técnico

Fichador:
Nacionalidad:

Profesión u oficio:
Fotografía
Señas particulares:

Amputaciones o deformidades:
3. Nombre: 1°. Apellido: 2°. Apellido: 1°. Nombre: 2°. Nombre:

Fecha de Edad: Alias: Fotografía de ambos

nacimiento: Perfiles:

Día: Mes Año: Tarjeta formulada en:

: Municipio:

DPI: Departamento:

No. De pasaporte: Dirección:

Firma del fichado: Fecha de toma:

1. Pulgar derecho 2. Índice derecho 3. Medio derecho 4. Anular derecho 5. Meñique derecho

6. Pulgar 7. Índice izquierdo 8. Medio izquierdo 9. Anular izquierdo 10. meñique

izquierdo izquierdo

Mano izquierda, cuatro dedos Pulgar Mano derecha, cuatro

simultáneos Izquierdo Derecho dedos simultáneos