Errores en la Toma de Muestra
Fase Pre-Analítica
-Se presentan errores en la toma las máximas
precauciones con la adecuada extracción sanguínea, la
correcta identificación, selección del anticoagulante,
pues cada uno tiene sus indicaciones concretas, de
acuerdo con el parámetro que se investiga, la rotulación
de los tubos y en la manipulación de las muestras para
evitar serios inconvenientes y resultados que no
concuerden con lo esperado por el paciente y el médico
de asistencia.
-Demora en el envió de las muestras de laboratorio.
-Preparación adecuada de las pacientes.
-Información incompleta, inexacta o ilegible.
Índice de errores: 32-75%.
-Errores en la planeación, control, organización e
implementación.
Fase Analítica Fase Post- Analítica
 -Es en la que menor porcentaje de errores se produce,
gracias a las estrategias desarrolladas en cuanto a
-Se cometen varios errores en la transcripción de los
control de la calidad y la automatización. Además, la
resultados.
industria del diagnóstico in vitro cada vez produce
sistemas de medida y sistemas examinatorios de mayor -Se puede presentar un incorrecto manejo clínico y
calidad. Los errores que principalmente se producen y seguimiento del paciente.
sus posibles soluciones son: Medición o examen in vitro
-Además se presentan aspectos como la extracción de
de una propiedad biológica sin haber procesado antes
muestras o la interpretación de ciertos resultados no son
un material de control de calidad interno o habiendo
susceptibles de automatización.
obtenido un resultado incorrecto para dicho material de
control. Deben procesarse materiales de control de -ausencia de indicadores de calidad estandarizados,
calidad para cada propiedad biológica con la hace que exista desconocimiento por parte del personal
periodicidad que el laboratorio clínico haya establecido que trabaja en el laboratorio de la clase de errores que
previamente y deben revisarse atentamente los pueden llegar a cometerse.
resultados de los controles internos cada vez que se
procesen. Uso de reactivos caducados o mal
conservados. Los reactivos se deben conservar a la
temperatura indicada por el fabricante y se debe
registrar la fecha de caducidad y la fecha del inicio de la
utilización de cada reactivo. Procesamiento de una serie
de muestras empleando una calibración defectuosa.
Cuando se realiza una calibración se debe revisar los
datos de dicha calibración y en caso que esos datos no
A) Petición del clínico Correlación clínico-químico.
a) Solicitud de análisis por parte del médico a) Errores
de “programación” de la petición
b) Errores por prescripciones verbales
c) Errores por transcripción
d) Tiempo inadecuado para repetir estudios
B) Información
a) Errores de información (identificación del paciente en
LIS o en contenedor, ensayo solicitado, edad, sexo, etc.)
b) Falta de información (demográfica, diagnóstica)
c) Falta de información clínica complementaria
(medicamentos, ingesta de alimentos)
sean aceptables, la calibración se debe repetir.
Deterioro de las propiedades metrológicas o
examinatorias.
-Diluciones. Un error en la dilución de una muestra
clínica puede causar un grave error en un resultado.
Afortunadamente existen analizadores que realizan las
diluciones de manera automática evitando este tipo de
errores. Para evitar los diferentes errores que se pueden
dar tanto en la fase pre analítica como en la analítica,
todos los resultados deben ser revisados antes de
entregarse al médico solicitante. Se someten al proceso
de control de la plausibilidad, también conocido como
validación facultativa, en el que los especialistas del
laboratorio clínico.

C) Obtención del espécimen

a) Extracción incorrecta. Contaminación

b) Recolección en recipiente inadecuado

c) Hemólisis, lipemia

d) Muestra incorrecta, insuficiente, incompleta,

coagulada

e) Hora de extracción, manejo y conservación de la

muestra

D)Transporte al laboratorio

a) Transporte y almacenamiento en condiciones no

adecuadas
b) Transporte y almacenamiento de duración.

Identificación del paciente Confirmación del estudio

Confirmación del tipo de muestra Información clínica
necesaria Ingreso de orden Etiquetado de muestra
Toma de muestra Centrifugado Separación y
almacenamiento en sitio.

-Factores pre analíticos no modificables: Variación

Biológica (sexo, edad, embarazo, etc…)

-Relacionados con el paciente modificable: relacionados

con la muestra transporte, exposición a la luz hemolisis,
ictericia, lipemia.

-Errores en el tiempo de respuesta por falta de personal

Muestras aportan una optimización en las operaciones

de registro como el direccionamiento, la localización
física y el archivo de muestras, proporcionando un
ahorro en el tiempo y eliminando errores, además de
introducir orden y reducir el estrés del personal técnico.
La adecuada utilización del código de colores en los
tapones, o la etiqueta identificativa, facilita el proceso de
extracción y la posterior clasificación y distribución de
los mismos.

Bibliografía

http://www.remij.sld.cu/index.php/remij/article/view/89/188

https://www.ema.org.mx/descargas_congresoInteramericano/14Agosto/Errorespreanaliticos_LuzElena.pdf
https://docplayer.es/6018261-Errores-en-el-laboratorio-clinico.html

https://pdfs.semanticscholar.org/f9d7/920bb4a200d11e86ccb77a94b46f68ae49db.pdf

https://www.researchgate.net/publication/315951723_Minimizacion_de_errores_preanaliticos_y_su_repercusion_en_el_control_del_laboratorio_clinico

Nombre: Brithany Morales González