GERENCIA REGIONAL DE GESTION DE PROYECTOS SSOMA-FO-017

INSPECCIÓN DE ESCALERA VERSIÓN: 00

N° DE REGISTRO
DATOS DEL EMPLEADOR
N° TRABAJ.
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC DOMICILIO ACTIVIDAD ECONÓMICA
CENTRO LABORAL
AV. TOMASA TTITO
CONDEMAYTA NRO. S/N INT. S/N ACTIVIDADES DE LA
GOBIERNO REGIONAL CUSCO 20527147612 (AL LADO COLEGIO MARIA DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA
MERCED) CUSCO - CUSCO - EN GENERAL
WANCHAQ

FECHA DE LA HORA DE LA TIPO DE INSPECCIÓN

OBRA/PROYECTO
INSPECCIÓN INSPECCIÓN PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR

NÚMERO DE SERIE NÚMERO DE EQUIPO ÁREA DE LA INSPECCIÓN

N° CRITERIOS DE INSPECCIÓN VERIFICACIÓN (*) OBSERVACIONES

1 Las escaleras están identificadas o codificadas
2 Las escaleras tienen sus etiquetas de uso, carga máxima y/o recomendaciones
3 Las escaleras están equipadas con peldaños antideslizantes
4 Los peldaños se encuentran libres de grasas, aceites u otras sustancias
5 Los peldaños están completos, libres de rajaduras, picaduras o torceduras
6 Los peldaños están separados entre 20 y 30 cm
7 Las poleas (si cuentan) operan libremente sin amarras u obstáculos
8 Las poleas y ruedas se lubrican y limpian frecuentemente
9 Los largueros están libres de rajaduras, picaduras, rotos o en mal estado
10 Las cuerdas de la escalera están en buen estado, libre de cortes o deterioros
Las escaleras son siempre removidas del lugar de uso y colocadas en su sitio luego de
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terminadas las labores diarias
Los trabajadores que usan las escaleras han recibido instrucción sobre el buen uso y cuidado
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de las escaleras
13 Otro, detallar
(*) Conforme: C, No Conforme: NC, No Aplica: -
RESPONSABLES
ING. SEGURIDAD / PREVENCIONISTA ING. RESIDENTE ING. SUPERVISOR

PLAN DE ACCIÓN
RESPONSABLE
ACCIONES A TOMAR FECHA DE CIERRE ESTADO
NOMBRES Y APELLIDOS CARGO