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CERTIFICADO DE COBERTURA

SEGURO DE PROTECCIÓN PARA TARJETAHABIENTES


CÓDIGO APS No.: 109-9109154-2011 07 369 4002
R.A.: 070-21
PÓLIZA No.: 1000009
LUGAR Y FECHA: SANTA CRUZ, 25 DE MAYO DE 2023
200- 21410
Nº Certificado:____________

Se deja expresa constancia mediante el presente Certificado, que el Tomador: Banco Bisa SA. solicita el presente seguro para:
TOMICHA PEINADO HILARIO
El (La) Sr.(a) / Los Sres:.…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….
con C.I. No. 4672109 SANTA CRUZ
……………………………………………… expedido en ……………………………………………………………N.I.T.: 4672109
…………………………………………..

Que se encuentra amparado bajo la presente póliza de acuerdo a los términos y condiciones estipuladas en el Contrato de Seguro suscrito por el “Tomador”.

OBJETO

El presente seguro cubre al Asegurado por los riesgos abajo establecidos:

COBERTURAS Y LÍMITES ASEGURADOS:

Cobertura contra Robo y/o Clonación, de acuerdo a lo definido en las Condiciones Generales de la póliza. Hasta: US$ 7.000.- por evento y
en el agregado anual.
Cobertura contra Robo por Asalto o Secuestro, de acuerdo a lo definido en las Condiciones Generales de la póliza. Hasta: US$. 1.000.- por evento y en el
agregado anual.
Cobertura para Muerte Accidental a consecuencia de Asalto US$. 7.000.- por persona.

Cobertura para Robo de documentos del Tarjetahabiente (Reembolso) Hasta: US$. 200.- por evento y en el agregado
anual.

COBERTURAS ADICIONALES:

Anexo de Cobertura Contra Robo por Transacciones Fraudulentas como consecuencia de Compras realizadas por Internet mediante Hasta US$ 7.000.- por evento y en el
Tarjetas de Débito y/o Tarjetas de Crédito - (Forma-B) agregado anual.
Anexo de Cobertura contra Robo por Transacciones Fraudulentas como consecuencia de Compras realizadas mediante Tarjetas de Hasta: de acuerdo a lo establecido en el anexo
Débito y/o Tarjetas de Crédito a través de la tecnología Contactless (pago de productos y/o servicios sin contacto) por evento y en el agregado anual.
Protección Personal: Hasta: US$. 1.000.- por evento y en el agregado
a) Gastos de asistencia médica por lesiones accidentales sufridas por el Asegurado durante el Robo, Asalto o Secuestro. anual.
Hasta: US$. 600 por evento y en el agregado
b) Traslado médico terrestre a consecuencia de Robo, Asalto y Secuestro, hasta el centro de asistencia médica más cercano. anual.
Seguro de Invalidez Total y Parcial Permanente a consecuencia de Asalto No cubre

Gastos de Sepelio No cubre

SUMA ASEGURADA: US$ 7.000.- como Límite Combinado en el Agregado Anual.

PRIMA TOTAL MENSUAL: Las primas deben ser pagadas mensualmente por el Tarjetahabiente al Tomador, debiendo cubrir su obligación hasta el día 30 de cada mes a fin de contar con
la cobertura.
Prima total mensual a facturar por la Compañía: Bs. 8.- (por Tarjetahabiente)

MONEDA:

25 de XXXXXXXXXX
VIGENCIA DEL PRESENTE CERTIFICADO: Desde: las 12.01 del XX MAYO 23
de 20XX
25 de XXXXXXXXXX
Hasta: las 12.00 del XX MAYO 27
de 20XX

RENOVACION: El presente seguro se renovará automáticamente a su vencimiento, por periodos iguales al establecido en la Póliza Principal, según la cláusula de Renovación Automática
que forma parte integrante e indivisible de la Póliza, no siendo necesaria la extensión de un nuevo certificado de cobertura en cada renovación.

CONDICIÓN DE ADHESIÓN: La adhesión a la presente póliza es de carácter voluntario por lo que el Asegurado podrá solicitar la anulación de cobertura de la póliza de acuerdo a lo
establecido en las Condiciones Generales del presente Seguro.

ADECUACIÓN: El presente Certificado se sujeta a los términos, condiciones y exclusiones estipuladas en las Condiciones Generales del presente Seguro, mencionando algunas de ellas en el
presente Certificado.
BISA SEGUROS Y REASEGUROS S.A.

FIRMAS AUTORIZADAS
DEFINICIONES Guerra internacional o civil, actos perpetrados por fuerzas extranjeras, hostilidades u operaciones
Para efectos de la presente Póliza las siguientes palabras tendrán el siguiente significado: bélicas (sea que se haya declarado la guerra o no), rebelión, sedición o usurpación de poder.
Tomador: Es la persona natural o jurídica que por cuenta de los Tarjeta habientes contrata con la Compañía 3. Cualquier pérdida consecuencial, incluyendo pero no limitándose a: Interrupción de Negocios,
la presente Póliza. Demora, Pérdida de Mercado, Lucro Cesante, Retraso o cualquier otra pérdida similar.
Asegurado y/o Tarjetahabiente: Persona designada como Tarjetahabiente del Tomador, usuarios de tarjetas 4. El Tarjetahabiente, en forma voluntaria y sin sufrir ningún tipo de amenaza o coacción, haga de
de Débito y/o Crédito del Tomador, designado en las Condiciones Particulares de la presente póliza. conocimiento a un tercero del PIN necesario para poder hacer retiros de efectivo.
Compañía: Bisa Seguros y Reaseguros S.A. 5. Cualquier pérdida a consecuencia de asalto que se produzca después de efectuar un retiro de ATM en
Tarjetahabiente – Significa una persona que tiene una cuenta en el banco, y cuyo nombre se encuentra en la un radio mayor de 100 MTS. de éste.
superficie (en relieve o de otro modo) de una tarjeta elegible proporcionada por el Tomador. De igual forma, el Asegurado o beneficiario pierde el derecho a la indemnización o prestaciones de este
Tarjeta: Se refiere a cualquier tipo o forma de tarjeta de débito o crédito emitida por el Tomador. contrato, cuando:
Centro Médico: Se refiere al establecimiento o Institución autorizado por autoridad competente para prestar - provoquen dolosamente el siniestro, su extensión o propagación;
servicios de Asistencia Médica en general y de emergencia. - oculten o alteren, maliciosamente, en la verificación del siniestro, los hechos y circunstancias
mencionadas en los Artículos 1.028 (Aviso del Siniestro) del Código de Comercio, Cláusula octava
VIGENCIA DE LA COBERTURA PARA CADA ASEGURADO (Aviso de Siniestro) del presente Seguro, 1.031 (Informes y Evidencias) del Código de Comercio, y
La vigencia de ésta póliza es la señalada en el presente Certificado. La cobertura para cada Asegurado será Cláusula Décima (Informes y Evidencias) del presente Seguro, y,
aplicable de la siguiente manera: - recurran a pruebas falsas con el ánimo de obtener un beneficio ilícito.
Nuevos tarjetahabientes: desde la fecha de otorgamiento de la tarjeta por parte del Tomador o desde el En cualquiera de estos casos, el Asegurado pierde además el derecho a la devolución de las primas, sin
momento en que el tarjetahabiente otorgue su consentimiento para contar con el seguro. perjuicio de las sanciones penales.
No obstante lo indicado, queda entendido y convenido que los beneficios otorgados por este seguro, cesarán
automáticamente sin derecho a devolución de prima sólo en los siguientes casos: PROCEDIMIENTO EN CASO DE SINIESTROS
1. Cuando se hubiera pagado el límite de cobertura señalado en las Condiciones Particulares a un Asegurado, Es obligación del Tomador dar aviso a la Compañía cualquier siniestro, tan pronto tenga conocimiento del
ya sea por uno o varios siniestros, de acuerdo a las condiciones de esta Póliza. mismo o a más tardar dentro de los treinta días siguientes, salvo casos de fuerza mayor o impedimento
2. Por la expiración sin renovación de la tarjeta de crédito/débito justificado.
3. Cuando las personas dejen de ser Tarjetahabientes del Tomador. En caso de siniestros contemplados bajo el presente contrato, el Asegurado debe obrar de la siguiente
4. Cuando el Asegurado anule su contrato de seguro en forma individual o cuando el Tomador anule la manera:
presente póliza en forma general. a) Avisar inmediatamente a la autoridad policial competente y a más tardar dentro del plazo de 24 horas a
5. Si el Tomador anula la tarjeta del Tarjetahabiente. partir del momento del descubrimiento del siniestro y al Tomador (Nº línea gratuita) dentro de los 3 días a
6. Por falta de pago en la prima acordada y en los plazos fijados. partir del momento del descubrimiento del siniestro.
7. En la fecha de vencimiento de la póliza. b) Informar al Tomador y obtener el bloqueo de la tarjeta dentro de los 30 días a partir de la fecha de corte
correspondiente al estado de cuenta de la tarjeta, donde aparezca algún cargo realizado con su tarjeta
CONDICIONES ESPECIALES robada o clonada. (Aplica sólo para casos de Clonación)
Cobertura contra Robo y/o Clonación c) La denuncia deberá realizarse en la Agencia más cercana del Tomador o al Call Center del Tomador, a fin
La Compañía indemnizará al Asegurado por las pérdidas económicas que pudiera sufrir como consecuencia de realizar el bloqueo de la tarjeta.
de Robo o Clonación de la tarjeta de crédito y/o débito, de acuerdo a lo que se define más abajo: El término d) En caso de haber realizado la notificación por medio del Call Center, el Asegurado deberá presentarse el
robo significa la apropiación indebida de dinero retirado de un Cajero Automático (ATM) o el robo de la día hábil siguiente en la Agencia más cercana para formalizar por escrito el reclamo.
tarjeta de Crédito y/o Débito asegurada, contra la voluntad de su poseedor, y el retiro ilegal mediante dicha e) Realizado el aviso, el Asegurado presentará la siguiente documentación para solicitar la indemnización:
tarjeta de fondos de la cuenta del cliente o de la utilización de la mencionada tarjeta para el pago de • Copia de la denuncia ante la autoridad policial.
consumos, cometido por una persona o personas en contra del Asegurado. • Presentación de la copia del certificado de seguro.
El término clonación significa la reproducción ilegal de la tarjeta o códigos electrónicos de la tarjeta de • Fotocopia anverso y reverso de la tarjeta afectada. (Necesario sólo para reclamos por Clonación)
crédito y/o débito del tarjeta-habiente para realizar compras o retiros de un cajero automático (ATM) o para • Registro de reporte de bloqueo de las tarjetas afectadas emitido por el Banco.
pago de consumos mediante la utilización de dicha tarjeta o códigos electrónicos falsificados. • Formulario de denuncia. (A ser recabado en cualquiera de las oficinas del Tomador y que deberá
ser llenado y presentado en el momento de realizar la denuncia en el banco o cualquiera de sus
Cobertura contra robo a consecuencia de Asalto y Secuestro Agencias).
La Compañía indemnizará al Asegurado por las pérdidas económicas que pudiera sufrir como consecuencia • Fotocopia del Carnet Identidad o pasaporte del tarjetahabiente. (Solo en caso de Fraude/Clonación)
de Asalto o Secuestro, de acuerdo a lo que se define más abajo.
• Informe de Diagnóstico por parte del Banco con el análisis de legitimidad de los reclamos recibidos
El término Asalto significa el ataque con violencia o mediante la amenaza del uso de violencia con el
de los Tarjetahabientes.
propósito de robar al tarjeta-habiente ya sea la tarjeta de crédito y/o débito o el dinero retirado de un cajero
En caso de ser necesario la Compañía se reserva el derecho de exigir cualquier información y/o
automático (ATM) siempre y cuando el robo del dinero se produzca en un radio de 100 MTS. del Cajero
documentación adicional que pudiese ayudar a determinar el pago del siniestro.
Automático de donde se retiró el dinero.
El término Secuestro significa la detención y retención por la fuerza a un tarjeta-habiente para obligarle a
Anexo de Cobertura Contra Robo por Transacciones Fraudulentas como consecuencia de compras
retirar dinero de un Cajero Automático (ATM) o a realizar compras forzadas mediante su tarjeta de
realizadas por Internet mediante Tarjetas de Débito y/o Tarjetas de Crédito - (Forma-B)
débito/crédito a cambio de su liberación.
CÓDIGO APS No.: 109-9109154-2011 07 369 2007 - R.A.: 1691-18
Mediante el presente anexo se acuerda y establece a cubrir el “Robo por transacciones fraudulentas como
Seguro de Muerte Accidental a consecuencia de Asalto
consecuencia de compras realizadas por Internet mediante Tarjetas de Débito y/o Tarjetas de Crédito” hasta
En caso de que a consecuencia de las lesiones sufridas durante el Robo, Asalto o Secuestro, el Asegurado
el límite establecido en las Condiciones Particulares de la presente Póliza.
falleciera, la Compañía pagará a sus derecho habientes el monto estipulado en las Condiciones Particulares
Condiciones para la Atención del Siniestro
de la presente Póliza, siempre que dicho fallecimiento fuera consecuencia directa de las lesiones sufridas y
Las Tarjetas de Débito y/o Tarjetas de Crédito deben ser activadas temporal o definitivamente ante la Entidad
que el mismo se produzca a más tardar 90 días después de la ocurrencia del hecho. La cobertura por Muerte
de Intermediación Financiera y/o Administradora de Tarjetas de Crédito (ATC) para realizar transacciones de
Accidental se limita a personas mayores a los 18 años de edad.
compra a través de internet. Asimismo, en caso de siniestro el asegurado debe proceder al bloqueo temporal o
definitivo de la Tarjeta de Débito y/o Tarjeta de Crédito ante la Entidad de Intermediación Financiera y/o
Cobertura para robo de documentos del Tarjetahabiente
Administradora de Tarjetas de Crédito (ATC) en un plazo no mayor a 12 horas de ocurrido el mismo.
La Compañía reembolsará al Asegurado hasta la suma estipulada en las Condiciones Particulares de la
presente Póliza, si en el robo de la tarjeta de crédito y/o débito a consecuencia de Asalto o Secuestro, también
Anexo de Cobertura Contra Robo por Transacciones Fraudulentas como Consecuencia de Compras
se sustraen los siguientes documentos: Cédula de Identidad, Pasaporte, Licencia de Conducir, tarjetas de Realizadas Mediante Tarjetas de Débito y/o Tarjetas de Crédito a Través de la Tecnología Contactless
crédito o débito del Asegurado, la Compañía pagará los gastos de duplicados y reposición de estos
(Pago de Productos y/o Servicios Sin Contacto)
documentos y tarjetas. El beneficio se pagará contra documentos que sustenten los cobros efectuados por los CÓDIGO APS No.: 109-9109154-2011 07 369 2010 - R.A.: 070-21
entes emisores respectivos y demás comprobantes de gastos relacionados directamente con la reposición de
Mediante el presente anexo se acuerda y establece cubrir el Robo por transacciones fraudulentas como
estos documentos. consecuencia de pagos y transacciones realizados mediante Tarjetas de Débito y/o Tarjetas de Crédito a
través de la tecnología “Contactless”, hasta el límite establecido en las Condiciones Particulares de la
LA PÓLIZA presente Póliza para las coberturas detalladas a continuación:
1. No se pagará ninguna indemnización conforme a las Reglas dispuestas en este Certificado, si el evento
1. Cobertura contra Robo y/o Clonación.
acaecido no se encuentra cubierto por las Condiciones Generales del presente Seguro. 2. Cobertura contra Robo a consecuencia de Asalto y Secuestro.
2. Una vez pagada la indemnización, la Compañía tiene el derecho de subrogación de todos los derechos y
3. Seguro de Muerte Accidental a consecuencia de Asalto.
acciones del Asegurado contra las personas que, por acción u omisión, hubieran sido causantes de los 4. Gastos de Asistencia Médica por lesiones accidentales sufridas por el Asegurado durante el Robo, Asalto o
daños indemnizados por la Compañía. El Tarjetahabiente se obliga a facilitar todos los medios para el
Secuestro.
ejercicio de esta subrogación y, de ser necesario, el poder especial respectivo. 5. Traslado Médico Terrestre a consecuencia de Robo, Asalto y Secuestro, hasta el centro de asistencia
médica más cercano.
MODIFICACIÓN O TERMINACIÓN 6. Seguro de Invalidez Total y Parcial Permanente a consecuencia de Asalto.
1. Las condiciones estipuladas en el presente contrato, permanecerán inalterables durante el período de
7. Gastos de Sepelio.
vigencia de la póliza, salvo que el “Tomador” y la “Compañía” puedan convenir modificaciones mediante LÍMITES DE COBERTURAS
anexos.
a) LIMITE SIN PIN: Hasta Bs. 150.- o su equivalente en otra moneda. En caso de que el Asegurado se
2. El “Tomador” y la “Compañía” se reservan el derecho de finalizar el Contrato. encuentre fuera del país, y una vez que hubiera realizado 3 (tres) operaciones seguidas el Banco validará la
3. Si la rescisión se efectúa a pedido del Asegurado, la Compañía tendrá derecho a la prima por el período
cuarta operación, procesando una comunicación al cliente o solicitando la digitación del código PIN según
corrido, según la tarifa a corto plazo, conforme a lo estipulado en las Condiciones Generales. el lugar de destino.
4. Si la rescisión del contrato fuera por voluntad de la Compañía, éste notificará por escrito su decisión al
b) LIMITE CON PIN: Se mantiene el Límite original de la Tarjeta.
Asegurado en su domicilio y con antelación no menor de 15 (quince) días, y devolverá a prorrata la parte DEFINICIÓNES
de la prima de seguro por el tiempo no corrido, salvo que durante la vigencia del seguro objeto de la
Para efectos de la presente Póliza las siguientes palabras/abreviaciones tendrán el siguiente significado:
rescisión, haya pagado al Asegurado, siniestros por un valor de cuando menos el ochenta y cinco por Contactless (Sin Contacto): Se denomina aquella tecnología que permite hacer pagos y transacciones con y
ciento (85%) del monto de la prima neta anual pactada.
sin el marcado del código PIN en terminales POS, ya que la misma se encuentra incorporada en las Tarjetas
de Débito y Tarjetas de Crédito, permitiendo realizar las operaciones y transacciones financieras “sin
EXCLUSIONES
contacto” (de la Tarjeta de Débito o Tarjeta de Crédito con la Terminal POS) mediante un sistema de
No obstante las condiciones y exclusiones estipuladas en las Condiciones Generales de la Póliza, se comunicación denominado NFC.
enumeran a continuación con carácter enunciativo y no limitativo las siguientes exclusiones generales:
POS (Point of Sale-Punto de Venta): Las máquinas POS son cualquier dispositivo de tipo electrónico con
La presente Póliza no cubre ninguna pérdida, daño o costo resultante de, o que surja de: una pantalla y un teclado. Estos dispositivos incorporan tecnología que se adapta a los pagos a través de
1. Que el Asegurado, su cónyuge o cualquier pariente del Asegurado, dentro del cuarto grado de
Tarjetas de Débito y de Tarjetas de Crédito.
consanguinidad o segundo de afinidad sea autor o cómplice del Robo, Asalto, Secuestro o Clonación.
2. Que el Robo, Asalto o Atraco sea cometido durante cualquiera de las siguientes situaciones:
NFC (Near Field Communication-Comunicación de Campo Cercano): Es aquella tecnología que
permite la comunicación inalámbrica y el intercambio de datos entre dos dispositivos que se encuentren a una
corta distancia (menos de 1 metro).
PIN (Personal Identification Number-Número de Identificación Personal): Es el código de seguridad
para verificar la identidad del usuario de la Tarjeta de Débito y/o Tarjeta de Crédito.

Todos los Términos, Condiciones y Exclusiones de la Póliza no modificados por el presente Anexo,
continúan vigentes y permanecen sin modificación alguna.

OBSERVACIONES.- El Asegurado autoriza a la Compañía su reporte a la Central de Riesgos del


Mercado de Seguros, acorde las normativas reglamentarias de la Autoridad de Fiscalización y
Control de Pensiones y Seguros - APS.

En cada vencimiento de la póliza, el Asegurado se sujetará de forma voluntaria a los términos y condiciones
acordados entre el Tomador y la Compañía para la vigencia renovada.

BISA SEGUROS Y REASEGUROS S.A.

FIRMAS AUTORIZADAS

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