Señor

JUZGADO PRIMERO PENAL MUNICIPAL PARA ADOLECENTES CON

FUNCION DE CONOCIMIENTO

E. S. D.

ACCIONANTE: WILSON EFREN DELGADO agente oficioso de

JUAN DAVID DELGADO
ACCIONADO: EMSSANAR EPS
RADICADO: 2017-00072-00.

REFERENCIA: INCIDENTE DE DESACATO PARA ESTABLECER SANCIÓN Y

ORDENAR EL CUMPLIMIENTO DE LA ACCIÓN DE TUTELA 2017-00072-00..

Yo, WILSON EFREN DELGADO identificada con CC. 4.614.844, acudo a su

Honorable Despacho como agente oficiosa de JUAN DAVID DELGADO con
CC 1.058.547.351 con el fin de invocar INCIDENTE DE DESACATO para
establecer las sanciones a que haya lugar, en contra de EMSSANAR EPS
dentro de las diligencias constitucionales de la referencia, en los siguientes
términos:

HECHOS

PRIMERO. JUAN DAVID DELGADOJUAN DAVID DELGADO se encuentra

afiliado a EMSSANAR EPS como paciente subsidiada con un diagnóstico de
parálisis cerebral

SEGUNDO. Debido a su condición de salud, y sus problemas de desarrollo y

desnutrición el médico tratante le ordenó de manera URGENTE la entrega de
suministros medicamentos y citas especiales, y así lograr mantener bajo control
los terribles síntomas de su diagnóstico

.
TERCER. - Señor juez debido a que la EPS accionada empezó a vulnerar los
derechos del paciente y puso varias barreras para entregar la fórmula insumos y
cosas que requería JUAN DAVID DELGADO que él requería me vi en la
obligación de acudir ante su honorable despacho presentando una acción de
tutela cuyo fallo usted emitió a favor de JUAN DAVID DELGADO, ordenando que
recibiera una atención integral y que consistía en todos los medicamentos e
insumos que ella llegara a necesitar.

CUARTO. Ahora señor juez me veo en la necesidad de volver a presentarme

ante su honorable despacho como lo he venido haciendo por mas de 5 años para
solicitar por favor apoyo, esto debido a que de nuevo la EPS está poniendo
barrera para la asignación de citas, formula y algunos insumos que JUAN DAVID
DELGADO requiere; en esta ocasión llevo más de un mes esperando la
respuesta sobre la entrega de FORMULAS INSUMOS Y CITAS CON
ESPECIALISTAS es KETOCAL 2:5:1 200ML 300 TETRAPRISMAS,
PAÑALES TALLA M, CREMAS HIDRATANTES , PAÑITOS, CITA CON
ESPECIALISTA EN PEDIATRIA NEUROLOGIA PSIQUATRIA FISIATRIA
CAMBIO DE BOTON GASTRICO Y CAMBION DE INMOVILIZADORES DE
BRAZO , que el especialista ordeno con urgencia para ayudar a controlar los
graves síntomas de su enfermedad; debido a esta grave situación de negligencia
y demoras injustificadas JUAN DAVID DELGADO se encuentra sin el
tratamiento, he interpuesto quejas hasta en super salud pero no hay respuesta
por lo cual acudo a ustedes por este medio por que los derechos de JUAN DAVID
DELGADO están siendo vulnerados.

Esta situación está demostrando una clara vulneración de sus derechos y un

incumpliendo en las obligaciones del EMSSANAR EPS obligaciones que no
terminan con la expedición de órdenes, ellos deben garantizar que las órdenes
y recomendaciones que prescriben sus especialistas se hagan efectivas, esta
situación muestra claramente una serie de incumplimientos y negligencias de
parte de EMSSANAR EPS, además sin contar con que estas demoras son un
desconocimiento de lo dictaminado en la corte constitucional la cual estableció
en la sentencia C-493 de 2008:

“6.2.4 EN CUANTO AL TIPO DE PRESTACIÓN EN SALUD REQUERIDO

POR LOS USUARIOS, EN ESTE CASO PRESTACIONES NO
CONTEMPLADAS EN EL PLAN DE BENEFICIOS DEL RESPECTIVO
RÉGIMEN O NO-POS, EN CRITERIO DE LA CORTE PARA LA
PROMOCIÓN, PROTECCIÓN Y RECUPERACIÓN DE LA SALUD SE
ENCUENTRAN EN CONDICIÓN DE IGUALDAD TODOS LOS TIPOS Y
CLASES DE PRESTACIONES EN SALUD DETERMINADAS POR EL
MÉDICO TRATANTE COMO REQUERIDAS POR EL PACIENTE, BIEN SE
TRATA DE MEDICAMENTOS, DE EXÁMENES, DIAGNÓSTICOS,
INTERVENCIONES, CIRUGÍAS, PROCEDIMIENTOS O CUALQUIER
OTRO, POR CUANTO DICHOS REQUERIMIENTOS SE CONVIERTEN EN
FUNDAMENTALES PARA LA PERSONA EN ARAS DE RESTABLECER
SU SALUD, RAZÓN POR LA CUAL LAS EPS TIENEN LA OBLIGACIÓN
DE CONSIDERAR TODOS LOS REQUERIMIENTOS DEL MÉDICO
TRATANTE RESPECTO DE PRESTACIONES DE SALUD NO-POS
CUALQUIERA SEA SU NATURALEZA Y DENOMINACIÓN.^”

En otro apartado de la misma sentencia de la CORTE CONSTITUCIONAL

TAMBIEN SE LEE:

“6.1.3 RESPECTO DE LAS PRESTACIONES DE SALUD ORDENADAS

POR EL MÉDICO TRATANTE, ENTRE LAS CUALES SE ENCUENTRAN
LOS MEDICAMENTOS, PERO TAMBIÉN LOS DIAGNÓSTICOS,
EXÁMENES, INTERVENCIONES, CIRUGÍAS ETC., O CUALQUIER OTRO
TIPO DE PRESTACIÓN EN SALUD, ES CLARO PARA LA CORTE QUE
CUANDO A UNA PERSONA LA AQUEJA ALGÚN PROBLEMA DE SALUD,
EL PROFESIONAL COMPETENTE PARA INDICAR EL TRATAMIENTO
NECESARIO PARA PROMOVER, PROTEGER O RECUPERAR LA SALUD
DEL PACIENTE ES EL MÉDICO TRATANTE. POR TANTO, EVIDENCIA LA
SALA QUE UNA VEZ QUE EL MÉDICO TRATANTE HA DETERMINADO
QUÉ NECESITA EN TÉRMINOS MÉDICOS UN PACIENTE, ESE
REQUERIMIENTO SE CONVIERTE RESPECTO DE ESE CIUDADANO EN
PARTICULAR EN UN DERECHO FUNDAMENTAL A SER PROTEGIDO
POR EL SISTEMA GENERAL DE SALUD, POR CUANTO ES AQUELLO
QUE LA PERSONA NECESITA EN CONCRETO PARA QUE SE
GARANTICE EFECTIVAMENTE SU DERECHO FUNDAMENTAL A LA
SALUD.

QUINTO. – Esta situación es una clara vulneración de los derechos de JUAN

DAVID DELGADO y un incumplimiento del fallo emitido por su honorable
despacho ya que al no garantizar que el reciba los insumos y las citas a tiempo
como fue ordenada por su médico tratante e interponer de nuevo barreras y
demoras no están garantizando el TRATAMIENTO INTEGRAL al cual él tiene
derecho, la parte accionada está incumpliendo con sus obligaciones y
vulnerando sus derechos.

De igual forma señor juez, manifiesto ante usted que la calidad de vida de JUAN
DAVID DELGADO es cada vez menor por el incumplimiento de EMSSANAR
EPS, me he dirigido en varias ocasiones a LA EPS a preguntar sobre la
autorizacion pero solo me dicen que debo esperar, pero es que la enfermedad y
síntomas de JUAN DAVID DELGADO no dan espera ; esta situación muestra
una clara vulneración de sus derechos; EMSSANAR EPS con este problema
administrativo está creando una barrera que impide el acceso a medicamento y
tratamientos que son prioritarios para las salud de JUAN DAVID DELGADO,
tratamientos formulas insumos y citas como KETOCAL 2:5:1 200ML 300
TETRAPRISMAS, PAÑALES TALLA M, CREMAS HIDRATANTES , PAÑITOS,
CITA CON ESPECIALISTA EN PEDIATRIA NEUROLOGIA PSIQUATRIA
FISIATRIA CAMBIO DE BOTON GASTRICO Y CAMBION DE
INMOVILIZADORES DE BRAZO , que a pesar de autorizarlo no garantiza que
esa autorizacion se haga efectiva, la obligación de garantizar los tratamientos es
absolutamente de la EPS a la cual nos encontramos afiliados, los problemas o
barreras que generan las farmacias o IPS son responsabilidad de la EPS pues
son ellos los que tienen un vínculo contractual con ellos

Los hechos anteriormente relatados me llevan a solicitar nuevamente la

intervención de su H. despacho con el fin de lograr que las barreras que
EMSSANAR EPS interponen sean eliminadas y pueda acceder al tratamiento
médico que requiere.
Los hechos anteriormente relatados me llevan a solicitar nuevamente la
intervención de su H. despacho con el fin de lograr que las barreras que
EMSSANAR EPS interponen sean eliminadas y pueda acceder al tratamiento
médico que requiere.

El primer argumento jurídico que sustenta el presente escrito es la ley 1751 de

2015 “Por medio de la cual se regula el Derecho Fundamental a la salud y se
dictan en otras disposiciones” establece:

Artículo 2°. Naturaleza y contenido del derecho fundamental a la salud.

El derecho fundamental a la salud es autónomo e irrenunciable en
lo individual y en lo colectivo.

Comprende el acceso a los servicios de salud de manera oportuna,

eficaz y con calidad para la preservación, el mejoramiento y la
promoción de la salud. El Estado adoptará políticas para asegurar la
igualdad de trato y oportunidades en el acceso a las actividades de
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
paliación para todas las personas. De conformidad con el artículo 49 de
la Constitución Política, su prestación como servicio público esencial
obligatorio, se ejecuta bajo la indelegable dirección, supervisión,
organización, regulación, coordinación y control del Estado.

En el artículo 6° incorpora los elementos y principios del derecho fundamental a

la salud, dentro de los cuales es importante destacar:

A) Disponibilidad. El Estado deberá garantizar la existencia de servicios

y tecnologías e instituciones de salud, así como de programas de salud
y personal médico y profesional competente;

(…….)

c) Accesibilidad. Los servicios y tecnologías de salud deben ser

accesibles a todos, en condiciones de igualdad, dentro del respeto a las
especificidades de los diversos grupos vulnerables y al pluralismo
cultural. La accesibilidad comprende la no discriminación, la
accesibilidad física, la asequibilidad económica y el acceso a la
información.
d) Continuidad. Las personas tienen derecho a recibir los servicios de
salud de manera continua. Una vez la provisión de un servicio ha sido
iniciada, este no podrá ser interrumpido por razones administrativas o
económicas;

e) Oportunidad. La prestación de los servicios y tecnologías de salud

deben proveerse sin dilaciones.

TITULO II.
 DE LOS DERECHOS, LAS GARANTIAS Y LOS DEBERES

CAPITULO 1.

DE LOS DERECHOS FUNDAMENTALES

ARTICULO 13. Todas las personas nacen libres e iguales ante la ley,
recibirán la misma protección y trato de las autoridades y gozarán de los
mismos derechos, libertades y oportunidades sin ninguna discriminación
por razones de sexo, raza, origen nacional o familiar, lengua, religión,
opinión política o filosófica.

El Estado promoverá las condiciones para que la igualdad sea real y

efectiva y adoptará medidas en favor de grupos discriminados o
marginados.

El Estado protegerá especialmente a aquellas personas que, por su

condición económica, física o mental, se encuentren en circunstancia de
debilidad manifiesta y sancionará los abusos o maltratos que contra ellas
se cometan.

De acuerdo con la anterior normatividad, a la fecha no se le ha entregado

KETOCAL 2:5:1 200ML 300 TETRAPRISMAS, PAÑALES TALLA M, CREMAS
HIDRATANTES , PAÑITOS, CITA CON ESPECIALISTA EN PEDIATRIA
NEUROLOGIA PSIQUATRIA FISIATRIA CAMBIO DE BOTON GASTRICO Y
CAMBION DE INMOVILIZADORES DE BRAZO , correspondientes al mes de
EMSSANAR EPS, está presentando barreras y demoras siendo negligente en
sus funciones y vulnerándole sus derechos

Por último, en cuanto al cumplimiento a lo ordenado por un juez de la república

en un fallo de tutela y al incidente de desacato la Corte Constitucional ha
indicado:

La sentencia T-271 de 2015, en la cual funge como ponente el Honorable

Magistrado Jorge Iván Palacio Palacio, indica:

“El juez del desacato debe verificar si efectivamente se incumplió la

orden de tutela impartida y, de ser así, tiene que determinar si el
mismo fue total o parcial, identificando las razones por las cuales
se produjo, con el fin de establecer las medidas necesarias para
proteger efectivamente el derecho y si existió responsabilidad
subjetiva de la persona obligada. Finalmente, si la encontrare probada
deberá imponer la sanción adecuada, proporcionada y razonable en
relación con los hechos.”

Así las cosas, el derecho fundamental a la salud incorpora el derecho a recibir

una atención médica oportuna en el diagnóstico y tratamiento de su enfermedad
para lo cual requiere la entrega del tratamiento médico KETOCAL 2:5:1 200ML
300 TETRAPRISMAS, PAÑALES TALLA M, CREMAS HIDRATANTES ,
PAÑITOS, CITA CON ESPECIALISTA EN PEDIATRIA NEUROLOGIA
PSIQUATRIA FISIATRIA CAMBIO DE BOTON GASTRICO Y CAMBION DE
INMOVILIZADORES DE BRAZO

Los fallos de tutela deben ser acatados y cumplidos, cuando la entidad

responsable del cumplimiento se abstiene de hacerlo, el accionante puede hacer
uso del incidente de desacato; para que con los poderes de los que está investido
el juez se logre el cumplimiento del fallo y si es el caso se sancione al
responsable que se abstuvo de ejecutar las órdenes del juez.

Teniendo en cuenta lo anterior, EMSSANAR EPS se abstienen de cumplir el fallo

de tutela en su integralidad, pues a la fecha no cuento con los exámenes
prescritos por mi médico tratante, requiriéndome para la toma de estos
indicándome que queda pendiente el lugar.

Por lo expuesto solicito de nuevo la intervención de su Honorable despacho con el

fin de lograr que la barrera administrativa que interpone EMSSANAR EPS sea
eliminada y pueda acceder a la práctica de exámenes antes mencionados de forma
oportuna y en general a todo servicio médico que se requiera para mi beneficio.

PRETENSIONES

Debido al incumplimiento de lo ordenado por su H. Despacho por parte de

EMSSANAR EPS, del fallo proferido en el trámite de acción de tutela de la
referencia, en atención a lo dispuesto en el Artículo 52 y 53 del Decreto 2591/91 y
la Jurisprudencia de la Corte Constitucional en la Sentencia T- 459 de junio de 2003
solicito respetuosamente al Despacho que previos los requerimientos de
cumplimiento a la orden judicial se disponga lo siguiente:

PRIMERO. - Insisto iniciar una vez más trámite de incidente de desacato en contra
de EMSSANAR EPS, y requerir a su superior jerárquico para que le ordene cumplir
el fallo de tutela expedido en su contra; de igual forma como es de conocimiento
público EMSSANAR EPS está en un proceso de liquidación y lo más probables es
que haga caso omiso a los requerimientos hechos, como mi intención no es que
se sancione si no que el paciente reciba con urgencia los tratamientos y
medicamentos que requiere, pido por favor se vincule a SUER SALUD Y
DEFENSORIA DEL PUEBLO como garantes del cumplimiento y restablecimiento
de derechos del paciente

SEGUNDO. -Ordenar el cumplimiento del fallo de tutela expedido por su H.

Despacho.

TERCERO- Ordenar a EMSSANAR EPS, AUTORIZAR y ENTREGAR

KETOCAL 2:5:1 200ML 300 TETRAPRISMAS, PAÑALES TALLA M, CREMAS
HIDRATANTES , PAÑITOS, CITA CON ESPECIALISTA EN PEDIATRIA
NEUROLOGIA PSIQUATRIA FISIATRIA CAMBIO DE BOTON GASTRICO Y
CAMBION DE INMOVILIZADORES DE BRAZO sin ningún tipo de cobro o
barrera, lo más pronto posible ya que cada día de retraso es un día en que su
salud se ve afectada y sus condiciones de vida se ven disminuidas
CUARTO. - Ordenar el arresto hasta por seis (6) meses del representante legal de
las entidades accionadas o quien haga sus veces.

QUINTO. -Ordenar a las entidades accionadas iniciar la investigación disciplinaria

para establecer la responsabilidad de los funcionarios que incumplieron con el fallo
de tutela previó requerimiento por desacato.

SEXTO. - Se ordene la compulsa de copias para que se investigue el presunto

delito de fraude a resolución judicial.

SEPTIMO. - Que se le informe y ponga en conocimiento sobre estos hechos a la

Superintendencia Nacional de Salud o a quien haga sus veces, para que ejerza las
acciones correspondientes ante la omisión de las entidades accionadas de dar
cumplimiento a la protección integral de los derechos fundamentales amparados,
vida, dignidad humana y seguridad social, para que les dé aplicación a las
sanciones establecidas por ese organismo.

OCTAVO. - Que se prevenga a las entidades accionadas para que se abstengan

de incurrir en esa misma conducta en el presente y hacia el futuro so pena de
reiterar la continuidad de las sanciones hasta el cumplimiento cabal del amparo.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

1.- Se sustenta este incidente para establecer sanción en lo dispuesto en el Artículo

52 y 53 del Decreto 2591/91.
2.- La remisión al procedimiento civil se encuentra en el Artículo 4 del Decreto
306/92.
3.- Los incidentes se encuentran reglados en el procedimiento civil en los Artículos
61, 135, 137, 139

PRUEBAS

• Fotocopia de historia clínica.

• Fotocopia de la orden del tratamiento KETOCAL 2:5:1 200ML 300
TETRAPRISMAS, PAÑALES TALLA M, CREMAS HIDRATANTES ,
PAÑITOS, CITA CON ESPECIALISTA EN PEDIATRIA NEUROLOGIA
PSIQUATRIA FISIATRIA CAMBIO DE BOTON GASTRICO Y CAMBION
DE INMOVILIZADORES DE BRAZO
 NOTIFICACIONES

• La accionada EMSSANAR EPS, recibirá notificaciones en su sede

administrativa en POPAYAN CAUCA
• Por mi parte, recibiré notificaciones en el correo: asesor@fundem-co.org

• CEL: 3147679507
Cordialmente,

WILSON EFREN DELGADO

CC 4.614.844