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Plan de Beneficios

ONCOCLÁSICO/ BIENESTAR
ONCOCLÁSICO PRO ONCOPLUS ONCOVITAL ONCOFLEX ONCOCOMPLEMENTO ONCOESCOLAR
ONCOVIDA ONCOLÓGICO
CONDICIONES DE SUSCRIPCIÓN
Plan Niños y
ONCOCLÁSICO PRO Plan Adultos ONCOCOMPLEMENTO ONCOESCOLAR BIENESTAR
ONCOCLÁSICO 2023 ONCOPLUS 2023 Adolescentes ONCOFLEX 2023
2023 (mayores de 18 años) 2023 2023 ONCOLÓGICO 2023
(menores de 18 años)

Hasta S/
Límite máximo del beneficio anual por afilia- Hasta S/ 750,000 Hasta S/. 60,000 Hasta S/500,000.00.
Sin límite de monto Sin límite de monto Sin límite de monto Hasta S/ 500,000 3’000,000.00
do: Afiliado Titular y Dependientes Renovables por año Renovables por año Renovables por año
Renovables por año

Límite de ingreso: Afiliado Titular y Dependientes Hasta los 65 años Hasta los 65 años De 0 a 55 años Hasta los 60 años Hasta los 55 años Hasta los 18 años Hasta las 50 años

Hasta la culminación
de la secundaria o
Límite de permanencia: Afiliado Titular y De-
Sin límite Sin límite Sin límite Sin límite Sin límite hasta cumplir los 19 Sin límite
pendientes
años (lo que suceda
primero)

Rige a partir del Rige a partir del Rige a partir del Rige a partir del Rige a partir del
Rige a partir del
Solo renovación primer día del mes primer día del mes Rige a partir del primer día del mes en primer día del mes primer día del mes primer día del mes
primer día del mes
Suscripción del CONTRATO en curso, habiendo en curso, habiendo curso, habiendo cancelado el primer en curso, habiendo en curso, habiendo en curso, habiendo
siguiente de cancela-
cancelado el primer cancelado el primer aporte cancelado el primer cancelado el primer cancelado el primer
do el primer aporte,
aporte aporte aporte aporte aporte

Periodo de Carencia: Plazo mínimo de perma-


nencia en el programa para tener derecho a las
coberturas establecidas en éste. Se contabilizan 90 días 90 días 90 días 90 días 90 días 120 días 120 días
en forma individual por cada AFILIADO, a partir
de la fecha de inicio de vigencia.

180 días para No aplica para los


Periodo de Espera No aplica No aplica No aplica transplante de beneficios de este No aplica No aplica No aplica No aplica
médula ósea grupo etario

Latencia: Es un derecho especial de cobertura


por desempleo que la IAFAS ESSALUD y la IA-
No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica
FAS EPS le otorga al asegurado regular y sus de-
rechohabientes.

Neoplasia Malig-
na Hematológicas
( C81 al C96; D45; Cáncer de Mama
D46)Neoplasia Ma- (C50, D05) Cáncer
ligna Encefálicas ( de Próstata (C61,
Diagnósticos cubiertos: Se cubrirá solamente
C70; C71) Sarcomas D07) Cáncer Co-
los diagnósticos señalados a continuación (in- Todos Todos Todos No aplica No aplica No aplica No aplica
de partes blandas lorrectal (C18, C19,
cluyendo sus subcategorías del código CIE10).
y óseos (C40; C41; C20) Cáncer de
C49) Neoplasia Estómago (C16,
Maligna del riñón D00)”
(C64; C74) Retino-
blastoma (C69.2)
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PRESTACIONES GENERALES COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO

Honorarios médicos por consultas o teleconsul-


tas, intervenciones quirúrgicas o visita domicilia- 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
ria, ayudantía o administración de anestesia.

Quimioterapia(2): Medicamentos antineoplási-


cos convencionales, materiales e insumos (in-
cluyendo catéteres permanentes, líneas de in-
fusión, entre otros) y servicios relacionados a su 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
administración. Incluye la pre medicación y vi-
taminas que formen parte del esquema de qui-
mioterapia.

Terapia modificadora de respuesta biológica


o blanco dirigida(1):

• Anticuerpos monoclonales
100%
No incluye
• Inhibidores de enzimas kinasas y proteosomas
Inmunotera- 70%
pia (BCG), de
• Inmunoterapia (BCG) No cubre 100% 70% 30% 100% Ninguno Ninguno No incluye In- 30% 70% 30% No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno
optar por la
munoterapia
prestación se
(BCG)
• Citocinas (Interferones e Interleucinas) tendrá que
pagar el 100%
de copago.
• Factor estimulante de colonias de células blan-
cas (Filgrastim)

• Inmunomoduladores

Hormonoterapia farmacológica convencio-


nal(1): Medicamentos convencionales para mo-
dular las hormonas del organismo atenuando el 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno
crecimiento o reducir el riesgo de recurrencia de
ciertos tumores

Hormonoterapia farmacológica compleja(3):


Medicamentos novedosos o avanzada genera-
ción para estimular o inhibir el sistema hormo- No cubre 100% 70% 30% 100% Ninguno No Cubre 100% 70% 30% 70% 30% No cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno
nal modificando el comportamiento de algunos
tumores y sus síntomas.
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PRESTACIONES GENERALES COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO

Medicamentos no oncológicos(2) (dispositivos 100% 100% 100% 100% 100% 100%


médicos para el tratamiento oncológico), mate- Incluyendo Incluyendo Incluyendo Incluyendo Incluyendo Incluyendo
Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
riales e insumos relacionados con el tratamiento la Albúmina la Albúmina la Albúmina la Albúmina la Albúmina la Albúmina
oncológico. Humana Humana Humana Humana Humana Humana

Radioterapia: Radioterapia Tridimensional, Ar-


coterapia Volumétrica de Intensidad Modulada,
Radioterapia de Intensidad Modulada, Radioci-
rugía Estereotáxica, Radioterapia Estereotáxi- 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
ca Extra Cerebral, Radioterapia IntraOperatoria,
Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis. Servicio solo
disponible en Lima.

Trasplante de médula ósea histocompatible:


Incluye cobertura de estudios de histocompa-
tibilidad solo del AFILIADO receptor. No inclu- No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% 70% 30% No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno
ye estudio u otros gastos relacionados a los do-
nantes.

Servicios de apoyo al tratamiento: Exámenes


de laboratorio, imágenes, anatomía patológica e 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
inmunohistoquímica.

Estudios de medicina nuclear: Gammagrafía 100% 100%


ósea, rastreo tiroideo, detección de ganglio 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No incluye Ninguno No incluye Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
rastreo rastreo
centinela. tiroideo tiroideo

Tomografía por emisión de positrones (PET 100% 100%


Scan): Incluye el examen de valoración previa y Hasta Hasta
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno Ninguno Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
la sustancia radioactiva FDG. Servicio disponible máximo 2 máximo 2
solo en Lima. veces al año veces al año

Servicios de la unidad de Cuidados Continuos


a domicilio (Prestaciones domiciliarias): Cui-
dados paliativos y terapias del dolor, así como
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno
Continuidad de tratamiento hospitalario en do-
micilio. Servicio disponible solo en Lima y según
los límites geográficos establecidos.
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PRESTACIONES GENERALES COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO

Transfusión sanguínea y hemoderivados (gló-


bulos rojos, plaquetas, plasma), se cubrirán las
pruebas de tamizaje, procesamiento en banco
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 70% 30% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
de sangre, pruebas cruzadas y los insumos ne-
cesarios solo de la transfusión de aquellas unida-
des efectivamente transfundidas.

Nutrición Parenteral Total (NPT): Solo durante


la estancia hospitalaria hasta un máximo de tres 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 70% 30% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
(3) semanas.

Nutrición Enteral (NE): Solo durante la estancia


100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 70% 30% No cubre No cubre Ninguno 100% No cubre 100%
hospitalaria hasta un máximo de tres (3) semanas.

Kit de colostomía e ileostomía insumo y equipa-


100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
miento a pacientes con colostomía o ileostomía.

Kit de urostomía insumo y equipamiento a pa-


100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
cientes con urostomía por causa oncológica.

Cirugía reconstructiva oncológica ante secue-


la mutilante para pacientes de cáncer de piel y
tejidos blandos del sistema musculo esqueléti-
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% No Cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
co, inclusive en cara y por amputación de extre-
midades (no incluye genitales), en el mismo acto
operatorio extractivo y no cosmético.

Material de osteosíntesis para pacientes con


fracturas patológicas por metástasis ósea o cán- 70% 30% 70% 30% 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% 70% 30% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
cer óseo

Prótesis internas quirúrgicamente necesarias 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100% No cubre 100% No cubre 100% No cubre 100%

Complicaciones ocasionadas por el tratamien-


to oncológico únicamente las patologías que
se presentan a consecuencia de la enfermedad
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
oncológica o luego de realizada la aplicación del
respectivo tratamiento oncológico, descritas en
las prestaciones generales.

Control ambulatorio de pacientes oncológicos


80% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 20% 80% 20%
con 5 años de evolución sin enfermedad activa
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OTRAS PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS


(Solo en RED AUNA y previa autorización por la COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO
IAFAS)

Fase diagnóstica 50% 50% 50% 50% 50% 50% 100% Ninguno 50% 50% 50% 50% 100% Ninguno No cubre 100% No cubre 100%

100%
Cirugía de cáncer no biopsiable: En caso de En caso de
alta sospecha de neoplasia maligna primaria de 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno cáncer de Ninguno No Cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100%
encéfalo, páncreas, riñón, ovario y testículo. encéfalo y
riñón.

Biopsia para descarte de cáncer de mama en


100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno
caso de alta sospecha de neoplasia maligna.

Prueba de expresión genética para cáncer de


No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% No Cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100% No cubre 100%
mama

Reconstrucción mamaria y pezón para pacien-


tes con mastectomía radical y total por cáncer No cubre 100% 70% 30% 100% Ninguno No Cubre 100% No Cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100% No cubre 100%
de mama. Servicio disponible solo en Lima.

Prótesis de mama para pacientes con mastec-


tomía por cáncer de mama. Por única vez por No cubre 100% 70% 30% 100% Ninguno No Cubre 100% No Cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100% No cubre 100%
mama.

Medicina integrativa: Dentro de las prestacio-


nes cubiertas, se encuentran las siguientes:

100%
Para pacientes

• Psicooncología: Incluye cinco (5) sesiones pro- niños o adoles-


100%
centes y fami-
gramadas por año y consultas sin límite de nú- liares directos. Para
mero durante la hospitalización, contadas a Desde el diag- pacientes
partir de su admisión como paciente. En caso nóstico inicial
adultos y
y durante su
de paciente menores de dieciocho (18) años, familiares
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno hospitalización. Ninguno directos. Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
se cubrirá las consultas ambulatorias y duran- No hay límite
Incluye cinco
te la hospitalización, sin límite de número de de consultas.
(5) sesiones
Este beneficio
consultas. Asimismo, se extenderá a los padres se extenderá ambulatorias
hasta sesenta (60) días posteriores al falleci- a los padres programadas
miento del menor. Solo en RED AUNA. hasta 60 días por año.
posteriores al
fallecimiento
del menor.
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OTRAS PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS


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IAFAS)

• Orientación nutricional para pacientes en


compañía de familiares. Incluye cinco (5) sesio- 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
nes programadas por año. Solo en RED AUNA.

Terapia física: Hasta un máximo de doce (12)


sesiones durante los tres (3) meses posterio-
res a la cirugía antes descrita.

• En el hombro y brazo para el tratamiento de


linfedema posterior a mastectomía radical por No Cubre 100% 100% Ninguno
cáncer de mama.

• Post cirugía mutilante de tejidos blandos en


100% Ninguno No Cubre 100%
extremidades. 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno

• Terapia física post cirugía encefálica. 100% Ninguno No Cubre 100%

• Fisioterapia respiratoria post cirugía por cán-


No Cubre 100% No Cubre 100%
cer pulmonar.

100%

Foniatría: Hasta doce (12) sesiones programa- en cáncer de


100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno encéfalo para el Ninguno No Cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno
das. Servicio disponible solo en Lima. tratamiento de
problemas de
deglusión

Prótesis Testicular post orquidectomia para


100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% No Cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno
pacientes de cáncer de testículo y próstata.

Segunda opinión médica nacional: Bajo revi-


sión de la junta médica permanente de la IAFAS
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
y con el soporte de los comités multidisciplina-
rios de alta complejidad de la RED AUNA

Segunda opinión médica internacional: Bajo


solicitud de la junta médica permanente de
la IAFAS, que podrá solicitar la valoración del
No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% No Cubre 100% No cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100%
caso (revisión del expediente) a una institución
de prestigio internacional determinada por la
IAFAS.
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OTRAS PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS


(Solo en RED AUNA y previa autorización por la COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO
IAFAS)

Ambulancia terrestre al alta hospitalaria, para


pacientes postrados o imposibilitados de des-
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
plazarse. Servicio disponible solo en Lima y se-
gún los límites geográficos establecidos.

100%
Solo en el caso
de menores
de catorce (14)
años y sesis
Traslado para pacientes radicados fuera de (6) meses de
Lima: Un (1) boleto aéreo (ida y vuelta en vuelo edad, se cubrirá
adicionalmente
comercial) al año, para aquellos pacientes do-
No cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno un (1) boleto Ninguno No Cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
miciliados en provincias (según dirección esti- aéreo (ida y
pulada en DNI) y con destino al lugar de trata- vuelta en vuelo
miento. comercial) al
año, de uno
de los padres
siempre que
viaje simultá-
neamente con
el menor.

Alimentación para un acompañante de pa- 100%


cientes pediátricos (menores de catorce (14)
Aplica para dos
años y seis (6) meses de edad) durante el tiem- No cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno acompañantes
Ninguno No Cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100%
po que dure la hospitalización. Solo en RED de pacientes
AUNA. pediátricos

Sedación: Sólo en el caso de menores de 14


años y 6 meses de edad, para la realización de
pruebas de imágenes o procedimientos de lar- 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No Cubre 100% No cubre 100% 100% Ninguno No cubre 100% No cubre 100%
ga duración, que lo requieran por indicación
médica.
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OTRAS PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS


(Solo en RED AUNA y previa autorización por la COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO
IAFAS)

100%
Sólo en el caso
de menores
de 14 años y
Pruebas COVID-19: Se cubrirá la prueba mole- 6 meses de
edad, se cubrirá
cular a los pacientes oncológico que va a ser
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno adicionalmente Ninguno No Cubre 100% No cubre 100% No cubre 100% No cubre 100% No cubre 100%
hospitalizado o intervenidos quirúrgicamente la prueba mole-
(ambulatorio u hospitalario). cular para el
padre o madre
del menor que
lo acompañara
durante la hos-
pitalización.

Tutoría Medica y Ejecutiva de Acompaña-


miento al Paciente: Para orientación médica
100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno
y asistencia administrativa durante el proceso
de tratamiento del paciente.

20% Según
Vacuna contra el Virus Papiloma Humano
años de
(VPH): Sólo para Niños y niñas entre 9 y 14 años de cobertura
adicional por perma-
y 6 meses de edad. Incluye dos dosis de la va- No cubre 100% No cubre 100% No cubre 100% No Cubre 100% No cubre 100% No cubre 100% No cubre 100% No cubre 100%
cada año de nencia en
cuna nonavalente según esquema específico permanencia
el progra-
y la consulta médica pre vacunación. en el programa.
(Escalonado) " ma.

El deducible, cobertura, El deducible, cobertura, El deducible, cobertura,


La cobertura, así como el La cobertura, así como el La cobertura, así como el
así como el detalle así como el detalle así como el detalle
detalle y la periodicidad detalle y la periodicidad detalle y la periodicidad
y la periodicidad de y la periodicidad de y la periodicidad de
Chequeo oncológico: Conjunto de exámenes de los exámenes que de los exámenes que de los exámenes que 100%
100% los exámenes que los exámenes que los exámenes que
para identificar la sospecha de algunos tipos incluye el Chequeo incluye el Chequeo incluye el Chequeo
Deducible incluye el Chequeo incluye el Chequeo incluye el Chequeo
oncológico y evaluación oncológico y evaluación oncológico y evaluación
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Plan de Beneficios

ONCOCLÁSICO/ BIENESTAR
ONCOCLÁSICO PRO ONCOPLUS ONCOVITAL ONCOFLEX ONCOCOMPLEMENTO ONCOESCOLAR
ONCOVIDA ONCOLÓGICO
CONDICIONES DE SUSCRIPCIÓN
Plan Niños y
ONCOCLÁSICO PRO Plan Adultos ONCOCOMPLEMENTO ONCOESCOLAR BIENESTAR
ONCOCLÁSICO 2023 ONCOPLUS 2023 Adolescentes ONCOFLEX 2023
2023 (mayores de 18 años) 2023 2023 ONCOLÓGICO 2023
(menores de 18 años)

BENEFICIOS ADICIONALES COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO COBERTURA COPAGO
(Solo en RED AUNA)

Tarifas y descuentos preferenciales

Programa del Ángel Guardián 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno 100% Ninguno No cubre 100% 100% Ninguno Ninguno 100%

Nota:
(1) Solo está cubierto los medicamentos: Imatinib para los casos de Leucemia mieloide crónica y GIST (tumor de estroma gastrointestinal) y BCG para cáncer de vejiga. Factor estimulante de colonia únicamente como Filgastrim.
(2) Se cubre únicamente los medicamentos citados en el “Listado de Medicamentos para el tratamiento del cáncer “
(3) Las modificaciones de cobertura sobre hormonoterapia compleja, aplican para afiliados que no están en condición de paciente oncológico activo al momento de entrada en vigencia del presente condicionado.

Importante:
Tener presente que el inicio de las prestaciones de la recuperación de la salud (sea de diagnóstico oncológico o de tratamiento), bajo cobertura, será de manera posterior a la activación del programa oncológico.
Precisar que aquel paciente oncológico que tiene cinco (5) años de evolución desde la activación de su cobertura oncológica, tendrá sólo cobertura ambulatoria para controles periódicos, aplicándose las siguientes condiciones: cubierto al 80%, copago
20%, sin deducible, atribuible a todo tipo de servicio: consulta, laboratorio, imágenes, entre otros. Esta modificación en la cobertura no aplica en pacientes en tratamiento oncológico con quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia; con un SEGUNDO O
SIGUIENTE CÁNCER PRIMARIO en tratamiento activo y que no haya sobrepasado los cinco (5) años. En caso se evidenciara recurrencia o recaída de la enfermedad oncológica, se aplicarán las condiciones de cobertura originales señaladas en el PLAN DE
SALUD, tanto para las prestaciones ambulatorias, hospitalarias, en emergencia y domiciliarias.
Los planes ONCOSENIOR, ONCOINTEGRAL y ONCOPLAN se rigen bajo la cobertura del programa ONCOCLÁSICO 2023.
Los planes PLUS MASTER, ONCORIPLEY, PLAN NACER y PLAN FAMILIA se rigen bajo la cobertura del programa ONCOPLUS 2023.

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