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ASIS2022
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE
SALUD HOSPITALARIA
2022
AUTORES:
DRA. MARÍA VICTORIA VELIZ SILVA MG. NANCY GLADYS AQUINO YARINGAÑO,
LIC. VICTORIA ROBLES JUSTINIANO, LIC. PIERINA TASAYCO HUAMAN, TEC. ADM.
ANTONIO RUIS PELAEZ FLORES, SEC. YRMA DALINDA BENITES ALATRISTA.
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HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
MINISTERIO DE SALUD
ALTA DIRECCIÓN
MC. JORGE ANTONIO LÓPEZ PEÑA
MINISTRO DE SALUD
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AGRADECIMIENTO
A todos los jefes de departamentos, unidades, oficinas, servicios, áreas y estrategias del
Hospital San Juan de Lurigancho, pues con su participación se logró la elaboración del
Análisis de la Situación de Salud Hospitalaria (ASIS-HO) 2022. Asimismo, de manera muy
especial a la Dra. María Victoria Veliz Silva pues fue la responsable de la coordinación
y asesoramiento de este trabajo; para ella nuestro total agradecimiento y
reconocimiento.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
ÍNDICE
AGRADECIMIENTO ................................................................................................................... 4
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 7
MISIÓN ..................................................................................................................................... 8
VISIÓN ...................................................................................................................................... 8
RESEÑA HISTÓRICA .................................................................................................................. 9
I. ANÁLISIS DE SITUACION DE SALUD ..................................................................................... 10
1. Característica geográfica .................................................................................................... 10
Ubicación y limites ................................................................................................................. 10
Superficie territorial ............................................................................................................... 10
Accidentes geográficos ........................................................................................................... 10
Mapa de ubicación del HSJL en el Distrito San Juan de Lurigancho ........................................ 11
2.Características demográficas ............................................................................................... 12
Población total, por sexo y grupos objetivo ........................................................................... 12
Densidad Poblacional ............................................................................................................. 13
Dinámica Poblacional ............................................................................................................. 14
Esperanza de Vida al Nacer .................................................................................................... 14
Tasa Bruta de Natalidad ......................................................................................................... 15
Tasa Bruta de Fecundidad ...................................................................................................... 15
3.Características de la organización social ............................................................................... 16
II.ANALISIS DE LAS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD .................................................. 17
1.Determinantes estructurales ................................................................................................ 17
Características socio culturales .............................................................................................. 17
Nivel Educativo ...................................................................................................................... 21
Características de la vivienda en el distrito SJL ....................................................................... 22
2.DETERMINANTES INTERMEDIARIOS ..................................................................................... 25
Características socio-culturales .............................................................................................. 25
3.CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD HOSPITALARIA ................................................... 32
Análisis de la oferta ................................................................................................................ 32
4.ANÁLISIS DE LA DEMANDA DE LAS INTERVENCIONES SANITARIAS ........................................ 46
Programa articulado nutricional............................................................................................. 46
Programa materno neonatal .................................................................................................. 51
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INTRODUCCIÓN
El Análisis de Situación Hospitalario (ASISHO), representa uno de los documentos base de la gestión
hospitalaria, por la generación de información estratégica, resultado de un proceso analítico,
circunscrito al contexto hospitalario, el cual permite identificar, medir y explicar los principales
problemas y/o riesgos relacionados con los procesos en la prestación de servicios de salud, cuya
utilidad es importante para la toma de decisiones y también para plantear líneas de intervención a
corto, mediano y largo plazo.
El Hospital San Juan de Lurigancho es el único hospital del Ministerio de Salud en el distrito;
considerado el de mayor población, sobrepasando el millón de habitantes. (1´159,706 hab.), es por
ello la importancia de contar con un documento técnico que refleje la situación de la salud de
nuestra institución y distrito.
Como base normativa para la elaboración del ASISHO se tiene el Documento Técnico: “Metodología
para el Análisis de la Situación de Salud regional” aprobada con Resolución Ministerial N° 663-
2008/MINSA, la cual se adapta a la realidad de nuestro hospital.
La elaboración del ASISHO está a cargo de la Unidad de Epidemiologia y Salud Ambiental, pero tiene
carácter participativo e involucra a todos los jefes de departamentos, unidades y oficinas,
considerados los actores claves para la evaluación de sus indicadores más relevantes, el análisis de
su problemática y sus posibles soluciones.
En cuanto a las fuentes de información empleadas, la mayoría corresponde a datos de los censos
de población y vivienda a nivel nacional, loas evaluaciones que realizan todas as áreas de avance
de su plan operativo institucional, datos proporcionados por la Oficina de Planeamiento
Estratégico, datos estadísticos proporcionados por la Oficina de estadística e Informática, así como
datos elaborados y diseñados por nuestra Unidad de Epidemiologia y salud ambiental; y refleja
todos los datos registrados del periodo 2021.
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MISIÓN
VISIÓN
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RESEÑA HISTÓRICA
La historia del Hospital San Juan de Lurigancho se inició en agosto de 1975, durante el gobierno
militar peruano, con la invasión de pobladores en los terrenos adyacentes al puente Huáscar, esta
zona era de gran peligro por los cables de alta tensión y por su cercanía al rio Rímac, debido a la
zona pantanosa que afectaba con enfermedades infectocontagiosas, generando la preocupación a
la autoridad de turno, por lo que se buscaba un lugar apropiado para ser reubicados.
Ante la presión de las autoridades y dirigentes de este pueblo joven, se envía una carpa pequeña
para brindar atención de salud a los pobladores. El 20 de febrero de 1976, en dos carpas donadas
por el Ejército y la Cruz Roja de la República Popular de China, se instalaron en el paradero 10 de
la Avenida Canto Grande, donde nació lo que hoy conocemos como el Hospital San Juan de
Lurigancho, siendo el primer Médico jefe el Dr. Mario Wilfredo Chuy Chiu (1976-1983) quien con
pico en mano y apoyado por la población, construyó la primera y segunda etapa de este
establecimiento de salud.
En el año 1977, ante gestiones hechas por el Ministerio de Salud (MINSA), autoridades locales,
dirigentes vecinales y comunidades se logró que el Ministerio de Vivienda y Construcción done un
terreno de 1,100 m2 que es el local que actualmente ocupan, brindando servicios de salud primaria.
Desde 1992 se amplía su oferta de servicios funcionando como Centro Materno Infantil nivel I-4,
el cual contaba con 26 camas implementadas.
El hospital San Juan de Lurigancho es una entidad hospitalaria incorporada a la Dirección de Redes
Integradas de Salud Lima Centro, brinda prestaciones de salud de consulta externa, intervenciones
quirúrgicas, apoyo al diagnóstico y de hospitalización especializada, con énfasis en la recuperación
y rehabilitación de los estados de salud que aquejan a la población. Recibe en forma permanente
pacientes referidos de los Centros y Puestos de Salud de la jurisdicción que presentan problemas
de salud, brindando atención de emergencia las 24 horas, los 365 días del año.
Su área de influencia son los distritos de San Juan de Lurigancho, Jicamarca y El Agustino, por lo
que brinda atención aproximadamente a más de 1 millón de personas. Con fecha 04 de enero del
2010 mediante Resolución Directoral N.º 004-2010, el Hospital San Juan de Lurigancho obtiene la
categoría de Hospital Nivel II-2, la cual a la fecha ostenta.
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Superficie territorial
El Hospital San Juan de Lurigancho está ubicado en la Av. Canto Grande en el distrito de San Juan de
Lurigancho, cuenta con tres accesos por la Av. Canto Grande y un acceso vehicular por la calle lateral.
Cuenta con una infraestructura dispersa; de acuerdo al Informe Técnico Legal el terreno actual tiene
un área de 11,186.00 m2 el cual contiene una carga inscrita respecto a la demanda interpuesta por
la Municipalidad de Lima, según consta en el Asiento 002 de fecha 19.03.1987. Adicionalmente
cuenta con la disponibilidad de un lote colindante que tiene un área de 9,635.00 m2 sub lote ESEP1
uso salud, lo que nos da un área de 20,821.00 m2, para efecto de expansión y reformulación de una
nueva infraestructura.
A la fecha el Hospital San Juan de Lurigancho cuenta con (15) bloques de edificaciones, los cuales
albergan los servicios asistenciales, las oficinas administrativas y oficinas de coordinación
asistencial.
Accidentes geográficos
El Hospital se encuentra ubicado en la parte media alta del distrito de San Juan de Lurigancho el
cual se encuentra colindante por ambos lados por cerros; tiene zona de riesgo de deslizamientos
por lluvias y el riesgo de infecciones por el mercado Valle Sagrado, que se ubica en la parte lateral
izquierda del hospital y el mercado de la Cachina ubicado al lado derecho; su infraestructura en su
mayor porcentaje es de material noble, pero existe un 15% de material pre-fabricado.
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2. Características demográficas
Población total, por sexo y grupos objetivo
La población estimada según el REUNIS en el distrito de San Juan de Lurigancho fue de 1,196,099
habitantes, presentándose un incremento del 3.97% (45629) en relación al 2020. La población con
mayor concentración es en las edades de 20 a 34 años con el 27.1%, seguida de 35 a 49 años con el
22.23% y los menores de 5 años representando el 7.53%; en la tabla se observa que el sexo femenino
es de mayor concentración con un 50.59% mientras que el sexo masculino cuenta con un 49.41%.
00 - 09 A
60+ A 14.17%
11.29%
10 - 19 A
13.84%
20 -29 A
18.70%
30 - 59 A
42.00%
00 - 09 A 10 - 19 A 20 -29 A 30 - 59 A 60+ A
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La gráfica muestra la distribución poblacional por grupos objetivos los cuales están compuesto de
la siguiente: siendo de mayor concentración los 30 a 59 años con el 42%, seguida de 20 a 29 años
con el 18.70%, luego el grupo Niño de 0 a 9 años representando el 14.17%, grupo Adolescentes 10
a 19 años con un 13.84 y por último el adulto mayor con el 11.29%.
Piramide Poblacional del Distrito de San Juan de Lurigancho Segun Proyecciones INEI, REUNIS
2021
80+ A
75 - 79 A
70 - 74 A
65 - 69 A
60 - 64 A
55 - 59 A
50 - 54 A
45 - 49 A
40 - 44 A
35 - 39 A
30 - 34 A
25 - 29 A
20 - 24 A
15 - 19 A
10 -14 A
05 - 09 A
00 - 04 A
60,000 40,000 20,000 0 20,000 40,000 60,000 80,000
MASCULINO FEMENINO
FUENTE:INEI,EstimacióndePoblacióndelDistritodeSanJuandeLuriganchoalAño2021
Densidad Poblacional
La densidad poblacional del distrito de San Juan de Lurigancho para el periodo 2020 ha
incrementado en un 10.9% en comparación con la densidad del periodo 2017, obteniendo como
densidad de 8,838 hab/km2, con un crecimiento desordenado y vertical de las viviendas.
Mostrando una ligera tendencia a incremento en los últimos 20 años del 2%.
Superficie Densidad
Años Población
Territorial Poblacional
1981 259,390 131,25km2 1,976.3 hab/Km2
1993 582,975 131,25km2 4,441.7 hab/Km2
2003 898,443 131,25km2 6,845.2 hab/Km2
2017 1, 033, 219 131,25km2 7,872.1 hab/Km2
2020 1`159987 131,25km2 8,838.0 hab/Km2
Fuente: Análisis de la Salud – DIRIS LC 2020
INEI – Oficina de Gestión de la Información / MINSA
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Dinámica Poblacional
La dinámica poblacional del distrito se encuentra en plena transición demográfica, debido al ritmo
en los descensos de los niveles de fecundidad y de mortalidad acaecidos en el pasado y que han
sido señalados como los responsables próximos por las transformaciones en la distribución de la
población por grupos de edades. Esta oportunidad demográfica habría que aprovecharla para
mejorar las condiciones y calidad de vida de la población superando las líneas de pobreza y de
extrema pobreza que aún prevalecen, ya que no se volverá a repetir y no durará más allá de tres o
cuatro quinquenios antes de que se revierta.
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Como se ha señalado, en los últimos cinco años, la fecundidad ha disminuido un 8,3%. Por grupos
de edad, la mayor disminución ocurrió en las mujeres de 15 a 19 años (18,5%) y de 25 a 29 (11,3%).
En el 2017-2018, la tasa de fecundidad específica por edad promedio fue relativamente baja en
el tiempo de maternidad temprana, alcanzando su punto más alto en los grupos de edad desde los
20-24 y 25-29 años. La fertilidad declina rápidamente después de los 40 años.
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FUENTE: INEI, CENSO NACIONAL 2017, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL DEL HSJL
Red Vial
El distrito cuenta con vías principales de acceso y estas son: la avenida Próceres de la
Independencia, Canto Grande, Wiesse, Las Flores. Se estima que el 20% de la red vial se encuentra
restaurada por reparación del alcantarillado altura paradero Pirámide Los Jardines. La habilitación
del llamado "Puente Nuevo", que comunica el distrito del Agustino, además de comunicarnos con
el Hospital H. Unanue, paradero Acho es otra que nos comunica con otros establecimientos como
Instituto Nacional Materno y Perinatal, Hospital de Loayza, Hospital Docente Madre Niño San
Bartolomé.
Medios de Transporte
Los medios de transporte utilizados en el distrito son a través de rutas informales y autorizadas de
ómnibus (corredor azul y morado), microbuses, combis, taxis y mototaxis; se cuenta con el tren
eléctrico que une al distrito con el sur de Lima Metropolitana que permite un flujo rápido y
dinámico de la población.
Tiempo de desplazamiento al Establecimiento
En el distrito el 99% de la población demora menos de 30 minutos en llegar a un establecimiento
de salud, en movilidad. Los únicos poblados que demoran entre 25 a 45 minutos son César Vallejo,
1º de Septiembre, Nueva Vida, Ampliación Juan Pablo II y los Jardines.
Accesibilidad
El Hospital San Juan de Lurigancho es accesible para toda la población dentro de la jurisdicción del
distrito, varía de 5 a 30 minutos en transporte público. El tiempo de traslado del hospital San Juan
de Lurigancho al hospital de referencia Hipólito Unanue III-I, de mayor nivel de complejidad, es de
40 minutos; 1 hora al Instituto Materno Perinatal (ex maternidad de Lima) y 55 minutos al hospital
2 de mayo.
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La Molina 0.8452 1
Lince 0.8424 2
San Juan De 0.7011 27
Lurigancho
INEI. Censo de Población y Vivienda 2017, ENAHO 2019.
Grupos de
edad /
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Ámbito
geográfico
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
14 a 24 años 30.2 29.9 29.6 29.3 28.9 28.5 28.1 27.7 27.3 26.9 26.5 26.1 25.7 25.3
25 a 59 años 58.2 58.2 58.5 58.6 58.7 58.9 58.8 59.0 59.2 59.4 59.5 59.5 59.5 60.2
60 a 64 años 3.8 3.9 3.9 3.9 4.1 4.2 4.5 4.5 4.6 4.6 4.8 4.9 5.2 4.6
65 y más años 7.8 7.9 8.0 8.1 8.3 8.4 8.6 8.7 8.9 9.0 9.2 9.4 9.6 9.8
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares.
A su vez, según el informe técnico de mercado laboral en Lima Metropolitana para el trimestre
diciembre 2020-enero y febrero 2021, publicado por el Instituto Nacional de Estadística e
Informática (INEI), a pesar de que la población en edad de trabajar creció un 1.3% con respecto al
mismo periodo del año previo, la población económicamente activa (PEA) disminuyó un 7.9%, con
una población de casi 5 millones dentro de este grupo. Las cifras son más alarmantes al ver que la
PEA ocupada decreció un 15.3% y la PEA desocupada se incrementó un 88.8%. En el trimestre móvil
abril-mayo-junio 2020, se alcanzó la caída más grande de la PEA ocupada en pandemia, cifra que
fue recuperándose hasta antes del último trimestre evaluado en el informe.
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Además, si se evalúa por grupos, podemos observar que algunos sufrieron mayor afectación que
otros. Dentro de la caída de la PEA ocupada, las mujeres se perjudicaron más que los hombres,
pues en el trimestre analizado mostraron una caída del 18.3%; mientras que los hombres tuvieron
una del 12.7%, con respecto al mismo periodo del año previo. Asimismo, por grupos etarios, los
jóvenes de 14 a 24 años afrontaron una caída del 22%, superior a la presentada por las personas
de 25 años a más. Sin duda, en cuanto a nivel educativo, las personas con educación primaria dentro
de la PEA ocupada disminuyeron un 25.6%, seguidas por la población con educación superior
universitaria, cuya caída fue del 20.1%.
A nivel de actividad laboral, los sectores de manufactura y servicios fueron los más afectados, pues
su PEA ocupada se contrajo un 19.6% y un 20.6%, respectivamente. Por otro lado, en los sectores
construcción y comercio el impacto fue mínimo, pues el primero decreció un 0.7% y el segundo, un
3.2%. A su vez, en un contexto en el que el aseguramiento de salud es apremiante, la cantidad de
trabajadores con seguro ha decrecido. Si analizamos por tipo de seguro, el aseguramiento solo por
EsSalud se contrajo un 24.6%; por seguro privado de salud, un 34.3%; por EsSalud y seguro privado
a la vez, un 30.6%; otros seguros, un 30.5%; mientras que el Seguro Integral de Salud fue el único
que tuvo un incremento del 3.5%.
Según grupos de edad, los trabajadores se caracterizaron por tener, en mayor proporción, entre 30
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a 59 años (60,7%), seguido de los que tenían de 15 a 29 años (27,6%) y por último, el grupo de
adultos de 60 a más años (11,4%). Cabe resaltar que respecto al 2015, el grupo de adultos de 60 a
más años, fue el que experimentó una mayor variación, al incrementarse en 2,0 p.p., mientras que
el grupo de 15 a 29 años, presentó la mayor variación negativa en 1,4 p.p.
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Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017.
Los resultados del censo 2017 muestran que la Población en Edad de Trabajar (PET) es de 6 millones
801 mil 252 personas en la provincia de Lima, de las cuales el 48,0% (3 millones 267 mil 92 personas)
son hombres y el 52,0% (3 millones 534 mil 160 personas) son mujeres.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017.
Nivel Educativo
De acuerdo con el nivel de educación alcanzado, los resultados de la Encuesta Nacional de Hogares,
según INEI; revelan que en el país existe un 45.8% de la población que alcanzó el nivel secundario
y a nivel local, en Lima Metropolitana, constituye el 48.9 % de la población limeña. Así mismo a
nivel nacional, el 14.3% de la población alcanzó un nivel superior universitario, lo cual es inferior al
de la ciudad de Lima en donde un 16.7% alcanzaron el nivel superior universitario en el año 2020.
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Ámbito geográfico 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Sin nivel/inicial 5.1 4.9 4.4 4.4 4.3 4.1 4.2 4.0 3.8 3.7 3.4
Primaria 23.0 22.8 21.9 22.1 21.9 21.5 21.3 20.9 20.7 20.1 19.7
Secundaria 43.7 43.4 43.6 43.8 44.4 45.4 44.2 44.5 44.2 43.9 45.8
Superior no
13.7 14.0 13.8 13.5 12.9 12.5 13.6 13.5 13.8 14.4 14.3
universitaria
Superior universitaria
14.6 14.9 16.3 16.3 16.5 16.4 16.7 17.1 17.6 17.8 16.7
1/
Ámbito geográfico 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Lima Metropolitana 2/ 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Sin nivel/inicial 2.1 2.0 1.6 1.6 1.6 1.5 1.6 1.5 1.2 1.6 1.4
Primaria 12.2 12.3 11.4 11.5 10.8 10.5 10.8 10.1 10.6 10.4 10.5
Secundaria 48.4 47.0 47.3 48.3 49.4 50.0 47.3 48.2 47.5 46.6 48.9
Superior no 17.2
17.6 18.5 17.5 16.4 15.5 15.1 16.8 16.0 16.2
universitaria 16.7
Superior universitaria 24.2
19.7 20.2 22.1 22.2 22.6 22.9 23.5 24.2 24.6
1/ 22.6
1/ Incluye Post grado.
2/ Denominación establecida mediante Ley N° 31140, las publicaciones estadísticas referidas a la Provincia de Lima se denominarán en adelante, Lima
Metropolitana y comprende los 43 distritos.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares.
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tiene los diferentes niveles de satisfacción de las necesidades básicas: salud, educación y vivienda.
Según la ENDES, para el periodo 2020, los servicios básicos de la vivienda todavía no están
disponibles para toda la población; sin embrago, se evidencian avances respecto al año 2015.
Siendo los menos beneficiados los hogares de las viviendas rurales.
Por su parte, en el último censo realizado por el INEI del 2017, el 100% de la población referente a
la DIRIS Lima Centro tiene su vivienda en zona urbana.
Fuente: ASIS 2020 – DIRIS Lima Centro/INEI – Oficina de Gestión de la Información/ MINSA
Donde, los distritos de San Juan de Lurigancho (38.3%), Lima (11.2%) agrupan gran parte del área
urbana (49.5%) de la DIRIS de Lima Centro.
La situación actual de las viviendas en Lima metropolitana, según el Compendio Estadístico INEI
2018, tiene un total de 2 607 336 viviendas, las cuales el 92.9% se encuentran ocupadas y 7.1%
están desocupadas. En el Distrito de San Juan de Lurigancho, según datos del 2017, el tipo de
vivienda en casa independiente es del 82.9% (260 mil 403) con un incremento del número de
viviendas en 49.59 puntos porcentuales con respecto al año 2007, así mismo el tipo de vivienda con
un departamento en edificio para el año 2017 es de 10.86 % (34 mil 97) por lo que se ha
incrementado en 177 puntos porcentuales en comparación al año 2007.
Viviendas particulares por tipo de vivienda, San Juan de Lurigancho 2007 – 2017
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2007 2017
Tipo de Vivienda
N° % N° %
En el año 2017 el tipo de vivienda en casa independiente es del 82,90% (260,403) con un
incremento del número de viviendas en 49.59 puntos porcentuales con respecto al año 2007;
asimismo el departamento en edificio para el año 2017 con el 10,86%(34,097) se ha incrementado
en 177 puntos porcentuales.
Régimen de Tenencia
Según los resultados del censo 2017, en Lima del total de viviendas particulares con personas
presentes, el 68.9% (1 millón 497 mil 561) son propias, el 23.9% (520 mil 202) son viviendas
alquiladas y las cedidas por el centro de trabajo, otro hogar o institución registraron el 7.1% (154
mil 415).
En el distrito de San Juan de Lurigancho para el año 2017 el régimen de tenencia que predomina es
la vivienda propia con título de propiedad, con el 41.42% a diferencia de Lima Provincia que es de
43.76% y del resto de las provincias con el 44.08%.
Asimismo, en el caso de las viviendas cedidas por otro hogar, en el Distrito de San Juan de
Lurigancho son de 7.35%, a diferencia del resto de las provincias que es de 7.06% y de la Provincia
de Lima que es de 7.09% es necesario el registro de la propiedad como mecanismo de formalización
de las propiedades y protección de la propiedad adquirida.
Viviendas por Régimen de Tenencia de Lima Provincia, Distrito de San Juan de Lurigancho y resto
de la Provincia de Lima - 2017
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
En cuanto al acceso de agua tenemos: en Lima la red pública de agua dentro de la vivienda es de
97.5%, y para San Juan de Lurigancho es acceso es de 96.9%. En relación a los hogares en viviendas
particulares según la disponibilidad del servicio higiénico la red pública dentro de la vivienda es del
87,9% en el 2017 que con respecto al 2016 ha disminuido en 2,7% conectado a red pública fuera
de vivienda, pero dentro del edificio es el 4,0% mientras que en el 2016 fue del 1,9%. Otras formas
de eliminación de excretas representan el 8,1% en el 2017 mientras que en el 2016 fue del 7,5%.
Acceso a servicios básicos del distrito de Lima y San Juan de Lurigancho 1993 - 2017
Agua Desagüe Electricidad
Distrito
1993 2017 1993 2017 1993 2017
De la tabla anterior y conforme a los datos 2017, el Distrito de San Juan de Lurigancho ha mejorado
su acceso a los servicios básicos en un 1,1% con respecto al servicio de electricidad; en el servicio de
desagüe 0,7% y en el servicio de agua 0,4%, comparándose con los datos del 2013.
2. DETERMINANTES INTERMEDIARIOS
Características socio-culturales
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
a) Patrones religiosos:
En el distrito se celebran diversas fiestas religiosas que guardan relación con el calendario de
festividades religiosas, entre ellas tenemos: El Señor de los Milagros (octubre), San Martin de Porres
(noviembre), Santa Rosa de Lima (agosto), Semana Santa (abril); mencionándose además que
existen otras festividades religiosas por los patronos de la localidad de donde son originarios los
integrantes de la población del distrito
Situación de Pobreza
La pobreza es un modo de vida debido a la inaccesibilidad o falta de recursos para satisfacer las
necesidades materiales y espirituales básicas del hombre, que afecta el nivel y la calidad de la vida
humana, como la alimentación, la vivienda, la educación y la salud. tratamiento o acceso al agua
potable. En todo el mundo, los gobiernos han desarrollado diversos programas sociales con el
objetivo de erradicar la pobreza extrema, en línea con uno de los desafíos planteados por los
Objetivos de Desarrollo Sostenible. A nivel peruano, los índices de pobreza han disminuido en los
últimos años, posiblemente por el impacto de los programas sociales implementados por el
gobierno de manera descentralizada y el continuo crecimiento de la economía.
Actualmente no se cuenta con datos reales sobre el nivel de pobreza de nuestro distrito. El último
dato con el que se cuenta data del periodo 2017, elaborado por el INEI en su censo relacionado con
hogares y de la ENAHO.
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Para el año 2017 en el distrito de San Juan de Lurigancho la pobreza ha disminuido en 0.14 puntos
porcentuales y la extrema pobreza ha disminuido en 0.82 punto porcentual, habiendo de
considerarse el haber mejorado en su condición de vida.
Economía Familiar
En San Juan de Lurigancho las actividades comerciales, manufactureras y de la construcción son las
más importantes del distrito, la mayoría de sus habitantes se ocupa de las actividades comerciales.
La economía de la población del distrito de SJL, a través de los años ha experimentado diferentes
cambios debido al desenvolvimiento de la oferta y demanda, así como la expansión territorial.
Cuenta con zonas definidas donde se desarrollan las diferentes actividades económicas, desarrolla
actividades de servicios, comercio (transporte y comunicaciones) y manufacturas.
Además, San Juan de Lurigancho posee una capacidad exportadora de 130 millones de dólares
anuales, cifra similar a toda la región de Lambayeque y superiores a otras del país.
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De acuerdo a la procedencia de la población por localidades que acuden a la consulta externa del
HSJL en el año 2021 se atendió 57,084 incrementados en más del 100% en relación año
2020mientras que en el 2019 se tuvo 313,877 atenciones sin pandemia. Se observa que el 72.85%
no tiene localidad, seguida la localidad de Huáscar con 3.67%, tercer lugar Canto Grande con
2.19%, y otras localidades el 2.89% de la población de San Juan de Lurigancho.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Durante el 2021 las atenciones de emergencia fueron 66,230, los pacientes proceden del propio
distrito San Juan de Lurigancho con un 91.19%, seguida el distrito de Lima con el 0.98% y los demás
distritos el 0.08%.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
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b) Conducción Estratégica
El Hospital San Juan de Lurigancho cuenta con documentos de Gestión como Manual de
Organización y Funciones (MOF), Plan Operativo Institucional (POI), Reglamento de Organización
Funciones (ROF), Cuadro de Asignación de Personal(CAP) y Plan Estratégico Institucional 2015 –
2020 (PEI).
Para el presente año en el marco de la modernización del sector se elaborará el MOP (Manual de
Operaciones y Funciones)
Es la capacidad que tienen los recursos del hospital San Juan de Lurigancho para producir el número
de servicios suficientes para atender el volumen de necesidades existentes de la población San Juan
de Lurigancho (depende de la cantidad de sus recursos disponibles).
La Planta Física de Hospital cuenta con tres niveles de superficie:
En el primer nivel se encuentran las unidades prestadoras de servicio en salud UPSS de Consulta
Externa, Prevención y Control de Tuberculosis, Targa, Consultorios, Servicios Generales, Nutrición y
Dietética, Lavandería, SS.HH.Públicos, Salud Ambiental, Almacén, Hospitalización, Central de
Esterilización, UCI, UCE, Diagnóstico por Imágenes, Medicina Física y Rehabilitación, Anatomía
Patológica, Laboratorios, Banco de Sangre, Centro Obstétrico.
En el Segundo Piso se encuentran las Áreas Administrativas como, Dirección, Administración, Unidad
de Logística, Recursos Humanos, Economía, Oficina de Planeamiento Estratégico, Oficina de
Contabilidad, Soporte Técnico.
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La Infraestructura física del Hospital San Juan de Lurigancho, está constituida por 07 Módulos
distribuidos de la siguiente manera
Año
Bloque Pisos Servicios Material
construcción
UCE Drywall 2005
EMERGENCIA ADULTOS Concreto 2005
A 1 EMERGENCIA PEDIATRIA Drywall 2013
EMERGENCIA GINECO - OBSTETRA Drywall 2013
UCI Concreto 2005
PAU Drywall 2017
CONSULTORIOS EXTERNOS Concreto 2005
ARCHIVOS Drywall 2005
M.A.M.I.S. Drywall 2016
B 1 CONSULTORIOS DE OBSTETRICIA Concreto 2005
ADMISION Drywall 2005
ARCHIVOS Drywall 2005
NEUMOLOGIA Drywall 2016
TARGA Drywall 2016
HOSPITALIZACION MEDICINA GENERAL Concreto 2005
HOSPITALIZACION NEUMOLOGIA Drywall 2017
C 1
HOSPITALIZACIÓN GINECO - OBSTETRICIA Concreto 2005
HOSPITALIZACION ALTO RIESGO OBSTETRICO Drywall 2009
D 1 CENTRO QUIRURGICO Concreto 2005
E 1 CENTRO OBSTETRICO Concreto 2005
LABORATORIOS Concreto 2005
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES Concreto 2005
F 1 ALMACEN ESPECIALIZADO DE FARMACIA Drywall 2005
MEDICINA FISICA Y REHABILITACIÓN Drywall 2017
LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA Concreto 2005
J 2 AREAS ADMINISTRATIVAS Concreto 2005
K 1 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Concreto 2005
L 1 SERVICIOS GENERALES Concreto 2005
2 DOCENCIA E INVESTIGACION Concreto 2005
M
1 UNIDAD DE GESTION DE RIESGOS Drywall 2005
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PROCITTS 12 HORAS
Planificación Familiar 12 HORAS
DEPARTAMENTO DE APOYO AL CONSULTORIOS
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
DIAGNÓSTICO EXTERNOS
Patología Clínica 12 HORAS 24 HORAS 24 HORAS
Hemoterapia y Banco de Sangre 12 HORAS 24 HORAS
Anatomía Patológica 12 HORAS
Diagnóstico por Imágenes 12 HORAS 12 HORAS 24 HORAS
DEPARTAMENTO DE FARMACIA CONSULTORIOS
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
EXTERNOS
Farmacia Central 12 HORAS 12 HORAS
Farmacia Emergencia 24 HORAS
DEPARTAMENTO DE APOYO AL CONSULTORIOS
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
TRATAMIENTO EXTERNOS
Nutrición y Dietética 12 HORAS 24 HORAS 24 HORAS
Psicología 12 HORAS
Servicio Social 12 HORAS 12 HORAS 24 HORAS
SERVICIO DE
ODONTOESTOMATOLOGÍA CONSULTORIOS HOSPITALIZACION EMERGENCIA
EXTERNOS
Odontología General 12 HORAS
Odontología Pediàtrica 12 HORAS
OTROS SERVICIOS CONSULTORIOS
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
EXTERNOS
Servicio de Ambulancia 24 HORAS
Seguros (SIS, SOAT) 12 HORAS 12 HORAS 24 HORAS
Fuente: Equipo técnico y colaboradores cartera de servicios. Elaborado por Unidad de Epidemiología y salud Ambiental.
e) Comunicación
El hospital tiene los medios de comunicación de la siguiente manera: internet 24MB, correo
institucional, 12 líneas telefónicas de las cuales 10 son directas y 02 son de central telefónica, 95
anexos; 37 móviles distribuidos a todos los jefes de departamento y servicios de la institución los
cuales lo utilizan para la comunicación y coordinaciones de referencias y contrarreferencias con los
establecimientos de salud correspondientes.
Durante la pandemia COVID-19 el Equipo de Comunicaciones adoptó como medidas: El uso del
perifoneo interno para apoyar en la difusión de las medidas preventivas de la COVID 19 para la
población que se encuentra en el frontis del nosocomio; se trabajaron piezas gráficas preventivas
para los trabajadores y para la población en coordinación con la Unidad de Epidemiología, la
Dirección Ejecutiva y el Departamento de Enfermería; y se realizaron videos institucionales
transmitidas por la página web y redes sociales institucionales con temas relacionadas a la
coyuntura.
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f) Sistema de transporte
El hospital cuenta con 03 ambulancias de nivel I, II y III respectivamente, para el traslado de
pacientes, además cuenta con una camioneta 4x2 para las coordinaciones administrativas que fue
donada al Hospital por la camioneta 4x4 se encuentra inoperativa y una movilidad tipo combi para
traslado de personal en las diferentes gestiones. Además, se cuenta con un Camioneta rural, una
camioneta furgón blanco y una minivan negra, operativas, pero sin partida registral.
g) Disponibilidad de medicamentos
Disponibilidad de medicamentos dentro del petitorio nacional 2021
MEDICAMENTOS DENTRO DEL PETITORIO NACIONAL
CONDICION CANTIDAD PORCENT. (%)
SOBRE STOCK ( > 6 meses) 123 44.73%
NORMOSTOCK (2 a 6 meses) 136 49.45%
SUB STOCK (< 2 mes) 12 4.36%
DEBASTECIDO (0 mes) 4 1.46%
TOTAL MEDICAMEN. 275 100.00%
EL porcentaje de disponibilidad 94.18%,
INSUMOS MEDICOS
CONDICION CANTIDAD PORCENT. (%)
SOBRE STOCK ( > 6 meses) 81 43.78%
NORMOSTOCK (2 a 6 meses) 69 37.30%
SUB STOCK (< 2 mes) 28 15.14%
DEBASTECIDO (0 mes) 7 3.78%
TOTAL MEDICAMEN. 185 100.00%
EL porcentaje de disponibilidad 81.08%,
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Ʃ MESES STOCK
N° DESCRIPCION FF CMPA MSD CONDICION
SALIDA ROTAC DISPONIBLE
1 FLUTICASONA PROPIONATO + SALMETEROL (COMO XINAFOATO) - 125 µg + 25 µg/DOSIS
A EROSOL 204 8 26 0 0.000 D ESA B A ST EC ID O
7 ACIDO FOLICO - 500 µg (0.5 m g) TABLETA 57,272 12 4,773 26,976 5.652 N OR M OST OC K
11 ALUMINIO HIDROXIDO + MAGNESIO HIDROXIDO - 400 + 400 m g/5 m L SUSPENSION 3,384 12 282 779 2.762 N OR M OST OC K
15 AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO (COMO SAL POTASICA) - 500 m g + 125 m g TABLETA 31,778 12 2,648 8,558 3.232 N OR M OST OC K
16 ATORVASTATINA (COMO SAL CALCICA) - 20 m g TABLETA 257,007 12 21,417 76,977 3.594 N OR M OST OC K
17 BECLOMETASONA DIPROPIONATO - 250 µg/DOSIS AEROSOL 1,323 12 110 294 2.667 N OR M OST OC K
19 BENCILPENICILINA SODICA CON DILUYENTE - 1000000 UI INYECTABLE 314 11 29 140 4.904 N OR M OST OC K
21 BETAMETASONA (COMO DIPROPIONATO) - 50 m g/100 g (0.05 %) CREM A 733 12 61 278 4.551 N OR M OST OC K
22 BETAMETASONA (COMO FOSFATO SODICO) - 4 m g/m L INYECTABLE 401 12 33 103 3.082 N OR M OST OC K
23 BISMUTO SUBSALICILATO - 87.33 m g/5 m L SUSPENSION 3,785 12 315 774 2.454 N OR M OST OC K
26 BUPIVACAINA CLORHIDRATO (SIN PRESERVANTES) - 5 m g/m L (0.5 %) INYECTABLE 400 10 40 222 5.550 N OR M OST OC K
27 BUPIVACAINA CLORHIDRATO + DEXTROSA - 20 m g + 320 m g INYECTABLE 2,981 12 248 781 3.144 N OR M OST OC K
32 CARBONATO DE CALCIO - 1.25 g (Equiv. a 500 m g de Calcio) TABLETA 101,360 12 8,447 18,873 2.234 N OR M OST OC K
35 CEFOTAXIMA (COMO SAL SODICA) - 500 m g INYECTABLE 345 10 35 150 4.348 N OR M OST OC K
36 CIPROFLOXACINO (COMO CLORHIDRATO) - 500 m g TABLETA 59,651 12 4,971 17,563 3.533 N OR M OST OC K
37 CIPROFLOXACINO (COMO CLORHIDRATO)(SOLUCION OFTALMICA) - 3 m g/m L (0.3 %) SOLUCION 240 12 20 76 3.800 N OR M OST OC K
38 CLINDAMICINA (COMO CLORHIDRATO) - 300 m g TABLETA 40,922 12 3,410 8,582 2.517 N OR M OST OC K
51 DEXTROSA - 333 m g/m L (33 %) INYECTABLE 6,570 12 548 2,521 4.605 N OR M OST OC K
56 DICLOXACILINA (COMO SAL SODICA) - 500 m g TABLETA 7,448 12 621 1,575 2.538 N OR M OST OC K
63 EPINEFRINA (COMO CLORHIDRATO O TARTRATO) - 1 m g/m L INYECTABLE 2,539 12 212 470 2.221 N OR M OST OC K
65 ERGOMETRINA MALEATO - 200 µg/m L (0.2 m g/m L) INYECTABLE 989 12 82 229 2.779 N OR M OST OC K
69 FENITOINA SODICA - 50m g/m L INYECTABLE 3,539 12 295 1,173 3.977 N OR M OST OC K
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Ʃ MESES STOCK
N° DESCRIPCION FF CMPA MSD CONDICION
SALIDA ROTAC DISPONIBLE
71 FENTANILO - 50 µg/m L INYECTABLE 28,678 12 2,390 12,839 5.372 N OR M OST OC K
72 FERROSO SULFATO - 300 m g (Equiv. 60 m g Fe) TABLETA 185,027 12 15,419 57,424 3.724 N OR M OST OC K
81 GENTAMICINA (COMO SULFATO) - 40 m g/m L INYECTABLE 4,149 12 346 1,273 3.682 N OR M OST OC K
84 HIERRO (COMO SACARATO) - 20 m g Fe/m L INYECTABLE 4,070 12 339 1,428 4.210 N OR M OST OC K
85 INSULINA HUMANA (ADN RECOMBINANTE) - 100 UI/m L INYECTABLE 891 12 74 276 3.717 N OR M OST OC K
86 INSULINA ISOFANA HUMANA (NPH) ADN RECOMBINANTE - 100 UI/m L INYECTABLE 7,863 12 655 2,546 3.886 N OR M OST OC K
88 KETAMINA (COMO CLORHIDRATO) - 50 m g/m L INYECTABLE 1,393 12 116 450 3.877 N OR M OST OC K
90 LEVOTIROXINA SODICA - 100 µg (0.1 m g) TABLETA 131,457 12 10,955 63,706 5.815 N OR M OST OC K
91 LIDOCAINA CLORHIDRATO CON PRESERVANTES - 2 g/100 m L (2 %) INYECTABLE 5,197 12 433 1,859 4.292 N OR M OST OC K
92 LIDOCAINA CLORHIDRATO SIN PRESERVANTES - 2 g/100 m L (2 %) INYECTABLE 2,780 12 232 1,134 4.895 N OR M OST OC K
94 MAGNESIO SULFATO - 200 m g/m L INYECTABLE 2,901 12 242 760 3.144 N OR M OST OC K
98 METILPREDNISOLONA (COMO SUCCINATO SODICO) - 500 m g INYECTABLE 565 12 47 270 5.735 N OR M OST OC K
100 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO - 5 m g/m L INYECTABLE 29,628 12 2,469 9,638 3.904 N OR M OST OC K
103 MICOFENOLATO MOFETILO - 500 m g TABLETA 6,830 11 621 2,000 3.221 N OR M OST OC K
106 MUPIROCINA (COMO SAL CALCICA) - 2 g/100 g (2 %) CREM A 231 11 21 78 3.714 N OR M OST OC K
108 NIFEDIPINO (TABLETA DE LIBERACION MODIFICADA) - 30 m g TABLETA 17,081 12 1,423 2,864 2.012 N OR M OST OC K
113 OMEPRAZOL (TABLETA DE LIBERACION MODIFICADA) - 20 m g TABLETA 168,300 12 14,025 67,756 4.831 N OR M OST OC K
114 ORFENADRINA CITRATO - 100 m g TABLETA 54,295 12 4,525 11,669 2.579 N OR M OST OC K
116 PARACETAMOL - 100 m g/m L SOLUCION 1,717 12 143 471 3.292 N OR M OST OC K
117 PARACETAMOL - 120 m g/5 m L JARABE 6,058 12 505 2,193 4.344 N OR M OST OC K
120 POTASIO CLORURO - 20 g/100 m L INYECTABLE 14,523 12 1,210 6,416 5.301 N OR M OST OC K
124 RANITIDINA (COMO CLORHIDRATO) - 25 m g/m L INYECTABLE 25,742 12 2,145 12,112 5.646 N OR M OST OC K
126 SALBUTAMOL (COMO SULFATO) - 100 µg/DOSIS AEROSOL 4,347 12 362 1,533 4.232 N OR M OST OC K
128 SALES DE REHIDRATACION ORAL - POLVO 3,461 12 288 860 2.982 N OR M OST OC K
131 SODIO CLORURO - 20 g/100 m L (20 %) INYECTABLE 18,734 12 1,561 3,464 2.219 N OR M OST OC K
132 SODIO CLORURO - 900 m g/100 m L (0.9 %) INYECTABLE 62,021 12 5,168 17,146 3.317 N OR M OST OC K
133 SODIO CLORURO 0.9 X 1L (SINONIMIA: CLORURO DE SODIO 9% X 1L INYECTABLE) INYECTABLE 89,413 12 7,451 18,362 2.464 N OR M OST OC K
134 SODIO FOSFATO DIBASICO + SODIO FOSFATO MONOBASICO (SOLUCION RECTAL) - 6 gSOLUCION
+ 16 g/100 m L
1,826 12 152 398 2.616 N OR M OST OC K
135 SULFADIAZINA DE PLATA - 1 g/100 g CREM A 1,300 12 108 335 3.092 N OR M OST OC K
136 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA - 800 m g + 160 m g TABLETA 32,813 12 2,734 8,274 3.026 N OR M OST OC K
139 TRAMADOL CLORHIDRATO - 50 m g/m L INYECTABLE 28,091 11 2,554 7,593 2.973 N OR M OST OC K
HSJL-ASIS 2022 40
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Ʃ MESES STOCK
N° DESCRIPCION FF CMPA MSD CONDICION
SALIDA ROTAC DISPONIBLE
141 ACICLOVIR - 200 m g TABLETA 488 8 61 500 8.197 SOB R EST OC K
142 ACICLOVIR (COMO SAL SODICA) - 250 m g INYECTABLE 63 8 8 487 61.841 SOB R EST OC K
143 ACIDO ACETILSALICILICO - 100 m g TABLETA 149,658 12 12,472 75,916 6.087 SOB R EST OC K
144 ACIDO ALENDRONICO (COMO ALENDRONATO SODICO) - 70 m g TABLETA 8,307 12 692 7,423 10.723 SOB R EST OC K
145 ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO (Equiv. de Hierro elem ental) - 400 µg + 60 m g Fe TABLETA 3,796 12 316 26,173 82.739 SOB R EST OC K
148 ALBENDAZOL - 100 m g/5 m L SUSPENSION 134 12 11 214 19.164 SOB R EST OC K
150 ALOPURINOL - 100 m g TABLETA 3,407 12 284 3,747 13.198 SOB R EST OC K
151 ALOPURINOL - 300 m g TABLETA 6,820 12 568 4,090 7.196 SOB R EST OC K
153 AMIKACINA (COMO SULFATO) - 250 m g/m L INYECTABLE 5,876 12 490 4,639 9.474 SOB R EST OC K
154 AMIKACINA (COMO SULFATO) - 50 m g/m L INYECTABLE 638 12 53 1,998 37.580 SOB R EST OC K
155 AMIODARONA CLORHIDRATO - 200 m g TABLETA 1,481 11 135 2,134 15.850 SOB R EST OC K
156 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO - 25 m g TABLETA 35,878 12 2,990 18,556 6.206 SOB R EST OC K
157 AMOXICILINA - 250 m g/5 m L SUSPENSION 999 12 83 1,508 18.114 SOB R EST OC K
158 AMOXICILINA - 500 m g TABLETA 9,040 12 753 35,759 47.468 SOB R EST OC K
159 AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO (COMO SAL POTASICA) - 250 m g + 62.5 m g/5 mSUSPENSION
L 619 12 52 751 14.559 SOB R EST OC K
160 AMPICILINA (COMO SAL SODICA) CON DILUYENTE - 1 g INYECTABLE 1,182 12 99 2,693 27.340 SOB R EST OC K
161 ATENOLOL - 100 m g TABLETA 4,070 12 339 5,049 14.886 SOB R EST OC K
162 ATORVASTATINA (COMO SAL CALCICA) - 40 m g TABLETA 57,623 12 4,802 50,407 10.497 SOB R EST OC K
163 ATROPINA SULFATO - 500 µg/m L (0.5 m g/m L) INYECTABLE 2,979 12 248 1,718 6.920 SOB R EST OC K
164 AZITROMICINA - 200 m g/5 m L SUSPENSION 1,446 11 131 1,404 10.680 SOB R EST OC K
165 AZITROMICINA - 200 m g/5 m L SUSPENSION 965 9 107 3,503 32.670 SOB R EST OC K
166 AZITROMICINA - 500 m g TABLETA 6,687 12 557 17,552 31.498 SOB R EST OC K
168 BENZATINA BENCILPENICILINA - 1200000 UI INYECTABLE 661 12 55 499 9.059 SOB R EST OC K
170 BISACODILO ( TABLETA DE LIBERACION MODIFICADA) - 5 m g TABLETA 18,734 12 1,561 15,236 9.759 SOB R EST OC K
171 BROMURO DE IPRATROPIO - 20 µg/Dosis AEROSOL 2,524 12 210 2,231 10.607 SOB R EST OC K
172 BROMURO DE VECURONIO - 4 m g/m L INYECTABLE 2,765 12 230 3,846 16.692 SOB R EST OC K
173 BUDESONIDA - 200 µg/DOSIS AEROSOL 436 12 36 396 10.899 SOB R EST OC K
174 CALCIO GLUCONATO - 100 m g/m L (Equiv. a 8.4 m g/m L de Calc INYECTABLE 8,232 12 686 5,850 8.528 SOB R EST OC K
178 CEFTAZIDIMA CON DILUYENTE - 1 g INYECTABLE 12,159 12 1,013 10,723 10.583 SOB R EST OC K
179 CEFUROXIMA (COMO AXETIL) - 250 m g/5 m L SUSPENSION 295 12 25 337 13.708 SOB R EST OC K
180 CEFUROXIMA (COMO AXETIL) - 500 m g TABLETA 27,842 12 2,320 15,305 6.597 SOB R EST OC K
181 CILASTATINA + IMIPENEM (COMO SAL SODICA) - 500 m g + 500 m g INYECTABLE 1,170 12 98 807 8.277 SOB R EST OC K
182 CIPROFLOXACINO (COMO LACTATO) - 200 m g INYECTABLE 20,006 12 1,667 11,257 6.752 SOB R EST OC K
184 CLARITROMICINA - 500 m g TABLETA 1,710 12 143 5,128 35.986 SOB R EST OC K
185 CLINDAMICINA (COMO FOSFATO) - 600 m g INYECTABLE 15,475 12 1,290 16,420 12.733 SOB R EST OC K
186 CLOBETASOL PROPIONATO - 50 m g/100 g (0.05 %) CREM A 473 12 39 452 11.467 SOB R EST OC K
187 CLORFENAMINA MALEATO - 10 m g/m L INYECTABLE 3,643 12 304 3,531 11.631 SOB R EST OC K
190 CODEINA - 15 m g/5 m L JARABE 1,362 12 114 808 7.119 SOB R EST OC K
192 DEXAMETASONA - 500 µg (0.5 m g) TABLETA 229 9 25 158 6.210 SOB R EST OC K
193 DEXAMETASONA FOSFATO (COMO SAL SODICA) - 4 m g/2 m L INYECTABLE 18,823 12 1,569 10,213 6.511 SOB R EST OC K
194 DICLOXACILINA (COMO SAL SODICA) - 250 m g/5 m L SUSPENSION 69 12 6 52 9.043 SOB R EST OC K
196 DOPAMINA CLORHIDRATO - 40 m g/m L INYECTABLE 107 10 11 215 20.093 SOB R EST OC K
197 ENALAPRIL MALEATO - 20 m g TABLETA 52,931 12 4,411 50,333 11.411 SOB R EST OC K
198 ENOXAPARINA SODICA - 40 m g/0.4 m L INYECTABLE 8,501 12 708 10,173 14.360 SOB R EST OC K
199 ENOXAPARINA SODICA - 60 m g/0.6 m L INYECTABLE 15,574 12 1,298 10,888 8.389 SOB R EST OC K
202 ESCOPOLAMINA N-BUTILBROMURO - 20 m g/m L INYECTABLE 15,618 12 1,302 8,522 6.548 SOB R EST OC K
203 ESTRIOL (CREMA VAGINAL) - 100 m g/100 g (0.1 %) CREM A 224 11 20 487 23.915 SOB R EST OC K
204 ETILEFRINA - 10 m g/m L INYECTABLE 1,817 12 151 933 6.162 SOB R EST OC K
208 FLUCONAZOL - 150 m g TABLETA 5,699 12 475 4,393 9.250 SOB R EST OC K
209 FLUOXETINA (COMO CLORHIDRATO) - 20 m g TABLETA 45,017 12 3,751 23,995 6.396 SOB R EST OC K
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Ʃ MESES STOCK
N° DESCRIPCION FF CMPA MSD CONDICION
SALIDA ROTAC DISPONIBLE
211 GENTAMICINA (COMO SULFATO) - 80 mg/mL INYECTABLE 4,159 12 347 2,091 6.033 SOB R EST OC K
214 HEPARINA SODICA - 25000 UI/5 mL INYECTABLE 487 12 41 607 14.957 SOB R EST OC K
216 HIDROCORTISONA (COMO SUCCINATO SODICO) - 100 mg INYECTABLE 3,691 10 369 4,009 10.862 SOB R EST OC K
217 HIDROCORTISONA (COMO SUCCINATO SODICO) - 100 mg INYECTABLE 3,504 12 292 3,381 11.579 SOB R EST OC K
218 IBUPROFENO - 100 mg/5 mL SUSPENSION 1,524 12 127 846 6.661 SOB R EST OC K
219 IBUPROFENO - 400 mg TABLETA 78,388 12 6,532 135,349 20.720 SOB R EST OC K
220 LANATOSIDO C - 200 µg/ mL INYECTABLE 168 11 15 541 35.423 SOB R EST OC K
221 LEVOFLOXACINO - 500 mg TABLETA 8,503 12 709 5,465 7.713 SOB R EST OC K
222 LIDOCAINA CLORHIDRATO + EPINEFRINA - 20 mg + 12.5 µg/mL INYECTABLE 21 3 7 3,100 442.857 SOB R EST OC K
225 MACROGOL 3350 (POLIETILENGLICOL 3350) COMBINACIONES - 105 g POLVO 1,122 12 94 867 9.273 SOB R EST OC K
227 MEROPENEM - 500 mg INYECTABLE 31,976 12 2,665 16,217 6.086 SOB R EST OC K
231 METRONIDAZOL - 500 mg TABLETA 16,054 10 1,605 23,609 14.706 SOB R EST OC K
232 MICOFENOLATO MOFETILO - 250 mg TABLETA 2,228 4 557 5,062 9.088 SOB R EST OC K
237 NAPROXENO - 500 mg TABLETA 110,586 12 9,216 136,239 14.784 SOB R EST OC K
238 NEOSTIGMINA METILSULFATO - 500 µg/mL INYECTABLE 1,210 12 101 1,673 16.592 SOB R EST OC K
239 NOREPINEFRINA (COMO ACIDO TARTRATO) - 1 mg/mL INYECTABLE 5,363 12 447 2,734 6.117 SOB R EST OC K
240 ORFENADRINA CITRATO - 30 mg/mL INYECTABLE 7,195 12 600 5,521 9.208 SOB R EST OC K
242 OXIGENO MEDICINAL GAS COMPRIMIDO - 99.5 % GAS 8,606,213 12 717,184 1,095,501,729 1527.504 SOB R EST OC K
243 OXIGENO MEDICINAL LIQUIDO CRIOGENICO - 99.5 % LIQUIDO 167,370,434 12 13 ,9 4 7,53 6 2,147,483,647 153.969 SOB R EST OC K
246 PIPERACILINA + TAZOBACTAM - 4 g + 500 mg INYECTABLE 5,161 12 430 3,233 7.517 SOB R EST OC K
247 PREDNISOLONA (SUSPENSION OFTALMICA) - 10 mg/mL SUSPENSION 217 10 22 480 22.120 SOB R EST OC K
250 PROPRANOLOL CLORHIDRATO - 40 mg TABLETA 29,326 12 2,444 28,125 11.509 SOB R EST OC K
251 RANITIDINA (COMO CLORHIDRATO) - 150 mg TABLETA 6,863 12 572 5,472 9.568 SOB R EST OC K
252 RANITIDINA (COMO CLORHIDRATO) - 300 mg TABLETA 33,800 12 2,817 20,879 7.413 SOB R EST OC K
253 SODIO BICARBONATO - 8.4 g/100 mL (8.4 %) INYECTABLE 2,877 12 240 11,639 48.546 SOB R EST OC K
256 TAMSULOSINA CLORHIDRATO - 400 µg (0.4 mg) TABLETA 28,687 12 2,391 22,919 9.587 SOB R EST OC K
258 TIMOLOL MALEATO(SOLUCION OFTALMICA) - 5 mg/mL (0.5 %) SOLUCION 191 9 21 395 18.613 SOB R EST OC K
259 TRAMADOL CLORHIDRATO - 50 mg/mL - 2ml (100 ml) INYECTABLE 15,176 12 1,265 37,812 29.899 SOB R EST OC K
260 VANCOMICINA CLORHIDRATO - 500 mg INYECTABLE 8,618 12 718 4,993 6.952 SOB R EST OC K
262 WARFARINA SODICA - 5 mg TABLETA 7,349 12 612 11,127 18.169 SOB R EST OC K
263 YODO POVIDONA (ESPUMA) - 7.5 g/100 mL SOLUCION 22 6 4 49 13.364 SOB R EST OC K
268 CEFAZOLINA (COMO SAL SODICA) - 1 g INYECTABLE 10,327 12 861 1,328 1.543 SU B ST OC K
271 OMEPRAZOL (COMO SAL SODICA) - 40 mg INYECTABLE 22,270 12 1,856 2,831 1.525 SU B ST OC K
272 ONDANSETRON (COMO CLORHIDRATO) - 2 mg/mL INYECTABLE 6,987 12 582 903 1.551 SU B ST OC K
275 VALPROATO SODICO (TABLETA DE LIBERACION MODIFICADA) - 500 mg TABLETA 82,209 12 6,851 11,453 1.672 SU B ST OC K
HSJL-ASIS 2022 42
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
2020 2021
DEPARTAMENTO SERVICIOS
NO NO
COVID TOTAL COVID TOTAL
COVID COVID
NEONATOLOGIA 7 7 14 3 2 5
PEDIATRIA 8 0 8 12 0 12
MEDICINA 24 18 42 30 0 30
CIRUGIA 12 0 12 18 0 18
HOSPITALIZACION GINECOLOGIA 6 0 6 8 0 8
GINECO OBSTETRICIA 38 0 38 39 2 41
NEONATOLOGIA - UCIN 7 0 7 7 0 7
UCI 4 5 9 4 16 20
UNIDAD DE CUIDADOS
0 4 4 0 4 4
ESPECIALES
AMBIENTE DE
HOSPITALIZACION 0 40 40 0 80 80
TEMPORAL
PEDIATRIA 4 4 8 4 4 8
TRAUMA SHOCK 2 2 4 2 1 3
EMERGENCIA OBSERVACION ADULTO 5 14 19 6 8 14
OBSERVACION GINECO
2 6 8 4 2 6
OBSTETRICIA
MONITOREO FETAL 2 0 2 2 0 2
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
i) Recursos Humanos
El hospital San Juan de Lurigancho cuento con 1,650 trabajadores, de ellos el personal nombrado
representa el 39.09%(645), CAS COVID el 16.48%(272), CAS MINSA el 15.45%(255), CAS el
14.06%(232), y personal por tercero 14.91%%(246).
RECURSOS HUMANOS SEGÚN REGIMEN LABORAL HSJL 2020
GRUPO REGIMEN 276 CAS CAS COVID CAS MINSA TERCEROS TOTAL
MEDICO 110 18 36 37 27 228
ENFERMERO(A) 124 24 88 71 1 308
OBSTETRA 45 4 16 0 1 66
OTROS PROFESIONAL ASISTENCIAL 89 9 13 15 12 138
TEC. Y AUX. ASISTENCIALES 207 27 118 114 35 501
PERSONAL ADMINISTRATIVO 70 150 1 18 170 409
TOTAL 645 232 272 255 246 1650
FUENTE: ÁREA DE RECURSOS HUMANOS – ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL-2020
El proceso de nombramiento a través de los años se ha ido incrementando, cabe mencionar para el 2020 por
la emergencia sanitaria se tuvo contratos especiales como CAS COVID Y CAS MINSA, asi mismo
incrementamos en un 28.60%(367) en relación al año 2019.
PORCENTAJE DE RECURSOS HUMANOS SEGÚN REGIMEN LABORAL HSJL 2020
GRUPO REGIMEN 276 % CAS % CAS COVID % CAS MINSA % TERCEROS % TOTAL %
MEDICO 110 17% 18 7.76% 36 13.24% 37 14.51% 27 10.98% 228 13.82%
ENFERMERO(A) 124 19% 24 10.34% 88 32.35% 71 27.84% 1 0.41% 308 18.67%
OBSTETRA 45 7% 4 1.72% 16 5.88% 0 0.00% 1 0.41% 66 4.00%
OTROS PROFESIONAL ASISTENCIAL 89 14% 9 3.88% 13 4.78% 15 5.88% 12 4.88% 138 8.36%
TEC. Y AUX. ASISTENCIALES 207 32% 27 11.64% 118 43.38% 114 44.71% 35 14.23% 501 30.36%
PERSONAL ADMINISTRATIVO 70 11% 150 64.66% 1 0.37% 18 7.06% 170 69.11% 409 24.79%
TOTAL 645 100 232 100 272 100 255 100 246 100 1650 100
FUENTE: ÁREA DE RECURSOS HUMANOS – ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL-2020
Recurso humano segun regimen laboral y grupo ocupacional del HSJL 2020
250
207
200
170
150
150
124
118 114
110
100 88 89
71 70
45
50 36 37 35
27 24 27
18 16 15 12 18
4 9 13
1 0 1 1
0
MEDICO ENFERMERO(A) OBSTETRA OTROS TEC. Y AUX. PERSONAL
PROFESIONAL ASISTENCIALES ADMINISTRATIVO
ASISTENCIAL
FUENTE: ÁREA DE RECURSOS HUMANOS – ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL-2020
Cuando observamos por grupo ocupacional tenemos mayor concentración a los técnicos y
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
auxiliares asistenciales con el 30.36% y se le comparamos por régimen laboral el 32% son
nombrado, seguida del personal administrativo con el 24.79%. del total de trabajadores, pero aquí
si refleja
j) Sistema de Información
El hospital San Juan de Lurigancho contó con un software (sistema de información gerencial
hospitalaria-SIGHOS) hasta el mes de noviembre, el cual se ha venido ampliando los servidores al
95% y a partir de esa fecha se comenzó a usarse el sistema hospitalario SISGALEN PLUS el cual
permitirá dar mayor fluidez a la atención, la generación de historia clínica digital y la optimización de
la información.
k) Recursos Financieros.
Ejecución de Gasto del Hospital San Juan de Lurigancho 2017-2021
2017 2018 2019 2020 2021
Personal y Obligaciones Sociales S/. 23,929,960.00 S/. 32,196,031.00 S/. 36,051,751.00 S/. 45,275,021.00 S/. 47,971,340.00
Otros Gastos S/. 268,692.00 S/. 107,157.00 S/. 114,461.00 S/. 7,910.00 S/. 1,072.00
Adquicision de Activos No
S/. 2,276,989.00 S/. 4,524,302.00 S/. 2,915,372.00 S/. 1,332,649.00 S/. 773,442.00
Financieros
TOTAL S/. 64,502,739.00 S/. 84,522,437.00 S/. 83,947,373.00 S/. 111,239,899.00 S/. 123,333,974.00
En primer lugar, el gasto mayor, se ejecutó en bienes y servicios siendo de S/. 74,298,458 que
representa el 60.24% del gasto total, además se observa un incremento del 98.64 % en relación
con el año anterior.
En segundo lugar, el gasto se ejecutó en Personal y Obligaciones sociales siendo de S/. 47,971,340
que representa el 38.90% del gasto total, el mismo que ha aumentado en un 6% en comparación al
año anterior.
La adquisición de activos no financieros ocupa el tercer lugar con un gasto de S/. 773,442 que
representa el 0.63 % del total de gasto y se evidencia un incremento del 42 % en comparación al
año 2020
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
20
13
6 9 9 8
7 10 9 12
15 9 12
7 8 7 9
8 6 7 376 18
1
81 10 4
68 12 10
48 5 10 64 8
10 7 6 9 44 5 3
879 7 97 9 84 7 7 5
5 3 5 6 6 7 7 3 79 5 59 5
6 3 5 758 8 4 775 564 566 4
4 5 44 6 52 3 4 6 5 5 365 3 23 5 456
5 44 62 6 3 22 65 3 4 2 43 43 6 5 6 4 4 5 6 3 55 55 3 5
51 33 4 3 2 33533 34 5 2 3 2 445 3 33 44 5 1 25 3 32 1 444
0
2 444 343 44 3 33 3 221 4 3 24 314 1 3 4 3 4 342 443 43 34 1 3 23 221 3
3 21 2 2 3233031 23 3 3 31 2 3221 3 2232 331 33 22 3 3 3 3 3 0 2 3 2 2 122 32 3 3 332 3
221
0 12 21 1 220 12221 2222222 12 221 21 2 0 11 2 121122 112 2222 2222 22 2 22 21 2 2 2 11 22 222122 122 22 1 111 12
11 1 1
1 11 1 11
01
111
111
01 11 11 1 1
1 11
1 1111111
01
1
011111 1 1
0
1 1
0 111
1 1 1
1
0 00 0000000 000000000 0000 0000 000000000000000000000 0 000000 000 000 00000 000000000011
1
011
01111 1 1 1 1 1 11 1
0 1 1
11 1
01
0 1 1
0 11 1 111
1
01 1
01 1 111 11
1
0 111 11111111111110
10 1111
000 0000000 00 0000000000000000 000000000000000000000000000000000000000000 000 00 0000000000000000
-5
1 6 111621263136414651 4 9 1419242934394449 2 7 121722273237424752 5 101520253035404550 3 8 1318232833384348
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEMANAL (VEA)– ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
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FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEMANAL (VEA)– ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL (VEA)– ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
En la gráfica podemos observar la tendencia de casos de asma a través de los años es decreciente
por la pandemia del COVID-19, en el año 2018 hubo un descenso del 6.97%(137), en el 2019
también se observa una disminución del 5.36%(98),en el 2020 se evidencia una notable
disminución del 79.13%(1369). Para el 2021 se observa un incremento del 50.42%(182), todos son
comparados en relación al año anterior.
d) Enfermedad Diarreica Aguda(EDA).
La enfermedad diarreica aguda (EDA) se caracteriza por un aumento en la frecuencia y una
disminución en la consistencia de las heces, afectando a todas las edades, además de ser una
enfermedad prevenible y tratable. Su incidencia se ha mantenido relativamente constante en las
últimas décadas; mientras que, su mortalidad ha disminuido principalmente por la terapia de
rehidratación oral y la mejora en las condiciones de vida.
La EDA, es una de las enfermedades con más presencia en niños, especialmente en menores de 5
años, cada año ocurre más de 1700 millones de casos asociados a patologías diarreicas y que
ocasionan la muerte de 525000 menores de 5 años, según la OMS. Sin embargo, la letalidad es
mayor en los países más pobres, razón por la cual todavía es considerado un problema de salud
pública.
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS; AÑOS 2017 -2021–HSJL
< 1A 1-4A 5 A+
80
2651 3223 3606 2168 3594
70
60
50
40
30
20
10
0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL (VEA)– ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
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La tendencia a través de los años es variable, para el año 2018 un incremento del 21.58%(572) en
relación al 2017; así para el 2019 un incremento del 11.88%(383) respecto al 2018; en el 2020 un
descenso del 39.88%(1438) en relación al año 2019 esto se asevera a la pandemia del COVID-19.
El año 2021 tenemos 3594 episodios, representa un incremento del 65.72%(1426) respecto al año
anterior, debido a la pandemia que se observa en los últimos meses un incremento los episodios.
El sarampión es más que una enfermedad peligrosa y potencialmente mortal, es una enfermedad
vírica muy contagiosa que afecta sobre todo a los niños ,a nivel mundial sigue siendo una de las
principales causas de muerte en niños pequeños, pese a que existe una vacuna segura y eficaz para
prevenirla, no existe ningún tratamiento antiviral específico contra el virus del sarampión, existieron
interrupciones relacionadas con la pandemia, el aumento de las desigualdades en el acceso a las
vacunas y el desvío de recursos destinados a la inmunización sistemática están dejando a
demasiados niños sin protección contra el sarampión y otras enfermedades que se pueden evitar
mediante la vacunación.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
EN EL SISTEMA
AÑO CONSULT. TOTAL FUERA CONFIRMA EN NO
HOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS ESTADISTICA % % DESCARTADOS
EXTERNO SISTEMA DOS INVEST. INVEST.
(HIS)
FUENTE: VIGILANCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES – ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
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Indicadores de evaluación para la vigilancia de parálisis flácida aguda PFA 2017-2021 HSJL
La vigilancia activa de Parálisis Flácida Aguda (PFA) del 2017 al 2020 no reporta casos sospechosos,
pero sí diagnósticos diferenciales que no cumplen con la definición, en el 2021 no se registraron
ningún diagnóstico diferencial debido a la pandemia por COVID-19 se redujo la cantidad de
atenciones, incluso en los consultorios externos, puesto que la mayor cantidad de atenciones
fueron por emergencia.
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inducida por el embarazo: son causas que provocan la mortalidad materna tanto en países
desarrollados como en países en desarrollo. La diferencia radica en que países desarrollados los
establecimientos están preparados para dar respuesta oportuna y adecuada a estas emergencias.
Sus requerimientos programáticos: Así, una mujer que no está embarazada no puede morir por
causa materna, de tal manera que facilitar el acceso a la planificación familiar puede contribuir a
reducir las muertes maternas evitando los embarazos no deseados. De otro lado, son también
importantes las acciones destinadas a prevenir o a manejar adecuadamente las complicaciones que
pueden derivar de los embarazos.
LINEA RESULTADO RESULTADO
INDICADOR FORMULA CALCULO CALCULO 2020 CALCULO 2021
BASE 2020 2021
Nº de parejas protegidas en el
% DE PAREJAS periodo/ Nº total de pacientes
88% 6061/7454*100 81% 3435/4000 * 100 82.60%
PROTEGIDAS atendidas en planificación familiar *
100
FUENTE: PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
La tabla nos muestra la producción del programa de salud materna en 2021 se protegió de cada
100 que fueron atendidas en planificación familiar, el 82.60 de parejas fueron protegidas,
En relación a la atención prenatal con complicaciones obstétricas, del total de gestantes referidas
el 95.2% fueron gestantes de alto riesgo obstétrico.
b) Salud neonatal
Con respecto a la salud neonatal, podemos decir que ésta ha sido postergada durante mucho
tiempo, en muchos lugares con elevada mortalidad materna, fetal y neonatal, el status de la mujer
es bajo, y el del recién nacido es aún menor que el de la mujer y los niños de mayor edad. No
obstante, la mortalidad infantil se ha reducido a nivel mundial, la mortalidad neonatal y fetal,
particularmente en países en desarrollo, permanecen casi inalterables. Así tenemos que cada
minuto en algún lugar del mundo ocho niños mueren en el primer mes de vida, ocho en la primera
semana y ocho nacen muertos; de los cuales el 99% pertenecen a países del tercer mundo. La
reducción de la mortalidad infantil ha permitido visualizar la mortalidad neonatal, sin embargo, las
intervenciones aún priorizan solo el periodo post neonatal (ej. reducción de diarreas y problemas
respiratorios). Las intervenciones no deben decaer, resolver los problemas neonatales como la
asfixia, las infecciones y los síndromes de dificultad respiratoria.
Uno de los principales problemas para conocer la real magnitud de la mortalidad neonatal, para ir
y priorizar el problema, y decidir intervenciones, es la falta de datos y mala calidad de los que están
disponibles. Para reducir los niveles de mortalidad infantil y materna, se requiere contar con
servicios de salud de calidad, donde los equipos de profesionales trabajen por la mejora continua
de las inversiones de salud para así cubrir las necesidades médicas de las mujeres y niños usuarios.
En este sentido, es necesario definir un conjunto de intervenciones que demanden de consenso,
de políticas nacionales, y estrategias que incorporen de manera decidida a la comunidad y a otros
sectores, además del sector Salud.
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Atención en Neonatología
Actividades 2020 2021
Atención inmediata
4899 4972
recien nacido
Tamizados rn 2996 4294
Atencion UCIN 177 205
Lactancia materna
2800 4060
exclusiva
Lactancia mixta 1600 500
Formula 322 205
FUENTE: NEONATOLOGIA– ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
El hospital atendió 4972 recién nacidos evidenciándose un incremento del 1.49%(73) en relación al
año 2020, de ellos a tamizado al 86.36%, así mismo se evidencia el 4.12%(205) fueron atendidos en
unidad de cuidados intermedios neonatal, a su vez se incrementó en un 45%(1260) la lactancia
materna exclusiva en relación al año anterior, por consecuencia disminuyendo en un 36.34%(117)
con la lactancia artificial.
c) TASA DE CESÁREAS
El Hospital San Juan de Lurigancho para el año 2020 presenta una tasa de cesáreas del 34.38%,
encontrándose por encima del estándar (20-25%) debido a la complejidad de los partos,
observándose un incremento con relación al año anterior esto es debido a la disminución de
números de partos vaginales, al nivel de IPRESS que es el hospital, y por ser un hospital docente
con residentes en Gineco- Obstetricia.
d) Abortos 2017-2021
En la tabla y gráfica anterior se visualiza la tasa de abortos en el Hospital San Juan de Lurigancho
desde el 2017 hasta el 2021, en el cual se evidencia las tasas más altas se presentaron en los años
2020 y 2021; a partir del año 2017 hubo incremento progresivo.
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e) PARTOS INSTITUCIONALES.
9000 20.00%
8600
8200
7800
7400 10.00%
7000
6600
6200 5869 5821
-0.82% 0.00%
5800 5274
5400 4966 4972
5000 -6.20% 0.12%
4600 -10.37%
-10.00%
4200
3800
3400
3000 -20.00%
2600
2200
1800
1400 -30.00%
1000
600
200
-200 -40.00%
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En el Hospital San Juan de Lurigancho los partos institucionales a través de los años son variables.
Pero en el 2021 se registra un leve incremento del 0.12%(6) con relación al año anterior. Sin
embargo, la tendencia es a la disminución del número de partos eutócicos y al incremento de partos
por cesáreas dada la complejidad del hospital Nivel II-2, cuya funciones atender partos distócicos,
pero en el distrito de San Juan de Lurigancho aún no se cuenta con establecimientos de salud de
Nivel I-4,(Materno Infantil), como anillos de contención, para atender los partos eutócicos, sólo se
cuenta con un establecimiento de salud nivel I-4 que es el Centro Materno infantil Piedra Liza pero
en la actualidad está incluido dentro de la jurisdicción de la DIRIS LIMA NORTE.
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En ese contexto, el Perú al 2030 se proyecta a ser un País Saludable donde la población mestiza,
andina, afrodescendiente y amazónica que reside en la costa, sierra o selva goza de buena salud
física y mental gracias al abordaje intersectorial de los determinantes priorizados de la salud, a la
participación activa de la ciudadanía en el cuidado de la salud individual y colectiva, así como al
fortalecimiento del sistema de salud.
La visión del Perú al 2050 es que el Estado permita que las personas alcanzan su potencial en
igualdad de oportunidades y sin discriminación para gozar de una vida plena.
160.00 141.82
140.00
120.00
100.00
80.00 64.36
TASA DE MORTALIDAD MATERNA
60.00
34.43
40.00
17.14
20.00 0.00
0.00
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2020
En el HSJL durante la pandemia Covid-19 se incrementaron los casos debido a la falta de acceso
de salud en el primer nivel, es así como en el 2021 se presentaron 3 casos de ellos 2 fueron
indirectos y 1 directos, 1 fue con diagnóstico de insuficiencia respiratoria a causa del Covid-19.
En el gráfico se evidencia que hubo una disminución considerable de la tasa de muerte materna en
el año 2021 en comparación con el año 2020.
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La mortalidad perinatal del HSJL a través de los años 2017-2021 es variable, la tasa de muerte
perinatal en el 2021 fue de 9.30 por cada 1000 nacidos, el cual se evidencia un descenso en
comparación al año 2020, también podemos observar que la tasa de mortalidad neonatal ha ido
disminuyendo con el pasar de los años; y la tasa de muerte fetal en el hospital San Juan de
Lurigancho a través de los años es variable por lo que se observa en el 2021 una tasa de 8.87 por
cada mil nacimientos, el tercer valor más alto en estos últimos 5 años.
5.79
6.00
4.00
2.40
1.80
2.00 1.39 1.17
0.65
0.00
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
La tasa de mortalidad neonatal es un indicador sensible que valora la calidad de atención en salud
del recién nacido en el HSJL.
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La tasa de mortalidad neonatal a través de los años es variable las tasas más altas se presentaron
en los años 2018 y 2020 (2.40 y 1.80) por mil nacidos vivos respectivamente.
Con respecto a la tasa de mortalidad fetal se observa que ha sido variable también, siendo las más
altas en los años 2017 (9.12) y 2020 (9.10) por mil nacimientos.
CARACTERISTICAS GENERALES DE LAS DEFUNCIONES FETALES 2020-2021
Muertes fetales
2020 (enero 2021 (enero-
Descripcion
diciembre) diciembre)
Edad gestacional
Menores de 28 semanas 18 39.13 13 31.71
De 28 semanas a mas 28 60.87 28 68.29
Momento de la muerte
Anteparto 32 69.57 37 90.24
Intraparto 14 30.43 4 9.76
Grupos de causas de muerte
Desconocido 31 67.39 31 75.61
prolapso de cordon
liquido anniotico sanguinolento
COVIDno especificada 10 21.74 2 4.88
Polihidraminios
Malformacion congenita 2 4.35 1 2.44
Sindrome down
Transtorno de Hipertensión en el
3 7.32
embarazo
Desprendimiento PP 2 4.35 4 9.76
anecefalea 1 2.17
Total 46 100 41 100
Las muertes neonatales de acuerdo al peso al nacer; muy bajo peso (< 1000gr) el 33.33% (1) y el
66.67%(2) tuvieron peso mayor a 2500 gramos
Las muertes neonatales ocurrieron debido a las siguientes causas: por prematuridad, por asfixia
neonatal y por síndrome de dificultad respiratoria.
Programa de Tuberculosis-VIH/SIDA
La finalidad del presente documento es contribuir a la respuesta nacional en la Prevención y Control
de la Coinfección Tuberculosis y Virus de la Inmunodeficiencia Humana (coinfección TB-VIH),
mediante la atención integral de las personas afectadas, con enfoque de género, interculturalidad
y respeto a los derechos humanos para reducir su impacto en la salud. La Dirección de Prevención
y Control de Tuberculosis (DPCTB) y la Dirección de Prevención y Control de VIH-SIDA,
Enfermedades de Transmisión Sexual y Hepatitis (DPVIH) integrantes de la Dirección General de
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Intervenciones Estratégicas en Salud Pública (DGIESP), son responsables de establecer las pautas y
procedimientos generales para la atención integral de la coinfección TB–VIH en el ámbito nacional
a) Tuberculosis
La tuberculosis según la OMS, sigue siendo una de las enfermedades infecciosas mas mortales del
mundo cada dia en el mundo, mas de 4 000 personas pierden la vida a causa de la tuberculosis y
cerca de 30 000 enferman de enfermedad prevenible y curable. En las Americas, cada dia mueren
mas de 70 personas y cerca de 800 enferman por esta enfermedad. Se estima que en 2020 habia
18300 niñs con TB en las Americas, la mitad de ellos menores de 5 años.
La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa que suele afectar principalmente a los pulmones
y es causada por una bacteria (Mycobacterium tuberculosis). Se transmite de una persona a otra a
través de gotitas de aerosol suspendidas en el aire expulsadas por personas con enfermedad
pulmonar activa. Los síntomas principales de la tuberculosis pulmonar activa son tos, a veces con
flema que puede ser sanguinolento, dolor torácico, debilidad, pérdida de peso, fiebre y sudoración
nocturna. El Perú no es ajeno a esta iniciativa, en los últimos años viene implementando acciones
para mejorar el diagnóstico oportuno de caso, acceso a pruebas diagnósticas y tratamiento, y
seguimiento de contactos, sin embargo, con la presencia de la pandemia de COVID-19 ha
ocasionado una disminución del acceso de la población a los servicios de salud, ocasionando el
riesgo de no cumplir con los objetivos de reducir la morbilidad y muertes por TB. El 24 de marzo de
cada año se conmemora, el Día Mundial de la Lucha contra la Tuberculosis (TB), fecha que permite
concientizar a la población y los líderes de todo nivel sobre las devastadoras consecuencias
sanitarias, sociales y económicas de esta enfermedad. Este año 2021, no fue la excepción,
celebrándose en todos los servicios de salud, un año más de la lucha constante contra la
tuberculosis. El lema fue “El tiempo corre”, lema que nos da a entender de que al mundo se le está
acabando el tiempo para acabar con la tuberculosis, según los compromisos adquiridos por los
líderes mundiales. Esto es especialmente Editorial crítico en el contexto de la pandemia de COVID-
19 que ha puesto en riesgo el progreso y cumplimiento del objetivo de poner fin a la TB, y para
asegurar el acceso equitativo a la prevención, tratamiento y la atención en salud.
En este contexto, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
(CDC MINSA), conocedores del reto y, luego de evaluar la conformación de los equipos de vigilancia
de TB en cada DIRESA/GERESA/DIRIS, viene capacitando de manera virtual al personal de salud en
los procesos de la vigilancia epidemiológica de TB. El fortalecimiento de las competencias técnicas
del personal de salud contribuirá a mejorar el análisis de la información consolidada en el sistema
de vigilancia de TB (SIEpi_ TB), contribuyendo a direccionar las medidas de prevención y control en
población de mayor riesgo
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emergencia, admisión, caja, etc.) y para el diagnóstico de casos se realiza el examen de esputo
mediante el procesamiento de dos bacilos copias (BK) de diagnóstico.
FUENTE: ELABORADO POR LA ESTRATEGIA SANITARIA TB Y UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En la gráfica nos muestra la tendencia de sintomáticos respiratorios en los últimos años. Se observa
que en el año 2021 y en 2020 por la coyuntura sanitaria los sintomáticos respiratorios fue afectada
la estrategia de sanitaria de tuberculosis, esta realizando estrategias para poder revertir la captación
de casos.
Para el año 2021 las graficas muestra los casos de tuberculosis que se hospitalizan son TB Prueba
Frotis Positivo (PFP) Pulmonar y los casos de TB DIABETES y TB VIH.
25
20
15
10
5
0
2017 2018 2019 2020 2021
TB MDR 9 10 12 3 4
TB XDR 2 2 2 4
TB PFP 39 39 41 30 38
TBP BK (-) 28 16 17 20 24
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FUENTE: ESTRATEGIA SANITARIA TB, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
Los casos de tuberculosis a través de los años del 2017 al 2019 estaban en incremento, pero este
2021 durante la pandemia se observa una disminución a pesar que durante la 1ra y 2da ola de la
pandemia la estrategia brindo atención.
FUENTE: ESTRATEGIA SANITARIA TB, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
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FUENTE: ESTRATEGIA SANITARIA TB, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
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El dengue es un problema creciente para la salud pública en las áreas tropicales del mundo, es en
la actualidad la enfermedad viral transmitida por mosquitos más importante que afecta a los seres
humanos. Según la OMS, se estima entre 50-100 millones de las nuevas infecciones que se
producen anualmente en más de 100 países endémicos.
En las Américas se ha calculado que el costo anual de dengue es aproximadamente 2 billones de
dólares, de los cuales 60% corresponde a costos indirectos, principalmente pérdida de
productividad.
La emergencia o reemergencia del dengue en los diferentes países y en las diversas regiones
geográficas dentro de los países, obedecen a la presencia de varios determinantes y una
combinación de los mismos, que permiten la presencia del Aedes aegypti. Entre estas
determinantes deben considerarse: el cambio climático, la escasa disponibilidad de agua para
consumo, el crecimiento poblacional sostenido, las intensas migraciones de áreas endémicas a
áreas no endémicas de Dengue, la persistencia de actividad epidémica en el interior del país y en
los países limítrofes, la urbanización no controlada ni planificada, viviendas inapropiadas en centros
urbanos, inadecuada disposición de residuos, uso cada vez mayor de envases no biodegradables
en el medio así como neumáticos en desuso, el inadecuado saneamiento ambiental, el tránsito
urbano, interprovincial y aéreo intenso.
Los países de la región con una tasa de letalidad superior al promedio fueron: Brasil, Colombia,
Ecuador, Guatemala, Panamá, Perú y república Dominicana, siendo este último el país con la mayor
letalidad. Los cuatro serotipos se encuentran circulando en todo el continente y en ocho países se
ha confirmado la circulación simultánea de todos ellos.
En el Perú, casi todas las áreas del país tienen presencia de Aedes aegypti y presentan casos de
dengue y la circulación de cuatro serotipos de dengue.
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b) Malaria
La malaria es una parasitosis febril aguda ocasionada por parásitos perteneciente al género
Plasmodium. Los síntomas que se presentan típicamente son: frío o escalofríos, elevación de la
temperatura y sudoración. La forma más grave es producida por el P. falciparum (terciana maligna),
la cual se caracteriza por fiebre, escalofríos, cefalea, sudoración, vómitos, hepatomegalia, palidez,
ictericia y alteración del sensorio. La malaria cerebral, convulsiones, coma, insuficiencia renal
aguda, anemia severa y edema pulmonar.
El Ministerio de Salud de Perú aprobó, en el año 2017, el “Plan Malaria Cero” con el objetivo de
eliminar la malaria en la región amazónica de Perú, particularmente en Loreto, departamento que el
año 2017 concentró el 96% de todos los casos
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En la gráfica se evidencia que los casos de malaria por P. Vivax y Falciparum aumentaron
considerablemente en el año 2018 en comparación con el año 2017. En el año 2019 hubo
disminución de los casos de Malaria en comparación con el año 2018; en el año 2020 no se
reportaron casos y en el 2021 solo 2 casos de malaria, esto debido a la emregncia sanitaria que
afrontamos esos años por la pandemia a la COVID-19.
c) Leishmaniasis
La leishmaniosis es una enfermedad de evolución crónica que se adquiere en zonas rurales y es
producida por parásitos del género Leishmania. El cuadro clínico varía de acuerdo al tipo de
parásito, al medio ambiente y a la respuesta inmune del huésped. Se distinguen cuatro formas
clínicas: Leishmaniasis cutánea, mucocutánea, visceral y multisistémica.
La leishmaniasis cutánea y mucocutanea es una enfermedad de alta prevalencia en muchas áreas
tropicales y subtropicales del mundo,. Descrita en 24 países de América, esta enfermedad
constituye un grave problema de salud pública por los altos costos que representa a nivel
psicológico, socio-cultural y económico.
En el Perú la leishmaniasis constituye la segunda endemia de tipo tropical y la tercera causa de
morbilidad por enfermedades transmisibles luego de la Malaria y la tuberculosis.
20
20
15
LEISHMANIASIS CUTANEA
10 9
5 3 3 3
2
0
2017 2018 2019 2020 2021 TOTAL
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL 2020
En la gráfica se evidencia que los casos de Leishmaniasis cutánea han incrementado en el año
2021 tres veces más en comparación a los años anteriores y que no se han presentado otro tipo de
leishmaniasis.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
30
25
20
16
15 14
13
11
10 9 9
8
7
5 5 5 5
5 3 3
2 2
1 1 1
0 0 0 0
0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
CAN Y OTROS CONOCIDO CAN Y OTROS DESCONOCIDO
a. DIABETES
La diabetes constituye un serio problema de salud pública, por sus implicancias en la salud de las
personas, los costos directos de la atención que recaen en las familias y el Estado, y por los costos
indirectos que se traducen en días no trabajados, días sin calidad de vida.
El último reporte de la Federación Internacional de diabetes estima que, en 2021, 537 millones de
HSJL-ASIS 2022 65
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
personas de 20 a 79 años tenían diabetes, esto implica una prevalencia de 10,5% en esta población.
Para el 2030 esta cifra crecerá a 643 millones de personas y a 2045, a 783 millones de personas
viviendo con diabetes a nivel mundial. En ese periodo la población mundial crecerá en 20%,
mientras que la diabetes se incrementará en 46%. El 80% de los cuales ocurrirá en países en
desarrollo, con sistemas de salud menos desarrollados y con una gran carga económica para las
familias y para el Estado.
En Perú en estos últimos dos años, la pandemia por COVID-19, ha ocasionado más de 3,6 millones
de casos diagnosticados de COVID-19 y más de 210 mil fallecidos. Los pacientes con diabetes
constituyen, junto a las personas con obesidad y con otras comorbilidades, el grupo de más alto
riesgo para la ocurrencia de casos severos de la COVID 19 y para morir por esta causa. En el
periodo de la pandemia, sobre todo en el primer año, se vio seriamente afectado el acceso de los
pacientes a los servicios de salud, lo que ocasionó un quiebre en la continuidad del tratamiento y
en el control de la enfermedad. Esta situación también la reflejan los datos de vigilancia
epidemiológica que en 2020 mostró una disminución de 78% y en 2021 de 59% en relación con los
casos registrados en prepandemia.
El Centro Nacional de Epidemiología, para dar una respuesta a esta situación, a la vez que el
sistema de salud se organizaba para dar una mejor respuesta a este problema, incrementó el
número de profesionales trabajando en vigilancia de diabetes, lo que ha permitido fortalecer la
cobertura de la red de vigilancia de diabetes.
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aparición de las ECV, cáncer y diabetes. se estima que la exposición a productos derivado del tabaco
es responsable del 10% de todas las muertes ocasionadas por ECV.
En el HSJL las enfermedades cardiovasculares de mayor concentración la hipertensión esencial
(primaria) fue el 34.96%, infarto cerebral no especificado con el 4.8%.
100 mil habitantes. El riesgo acumulado de cáncer de 0 a 74 años fue de 17,02% mientras que el
riesgo de morir por cáncer fue de 8,28%. Esto significa que de cada 100 mil personas 17 mil
desarrollarían cáncer en 74 años de vida y 7280 morirían por cáncer en ese periodo.
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poblaciones afectadas, la rapidez con que se presentan los casos nuevos, la mortalidad que este
ocasiona, los factores o determinantes relacionados tanto con la enfermedad como con la muerte
y los resultados de las intervenciones sanitarias.
En Perú la vigilancia epidemiológica del cáncer se desarrolla desde el año 2006 en hospitales e
Institutos especializados para la atención del cáncer. Para esto, el Sistema de Salud viene
desarrollando estrategias de detección o tamizaje de los tipos de cáncer más prevalentes en el país
(cáncer de cuello uterino, cáncer de mamas, cáncer de colon y recto y cáncer de próstata) con
métodos accesibles y posibles de aplicar en forma masiva.
Para el año 2021, con los registros notificados al sistema de vigilancia epidemiológica del cáncer se
ha podido identificar que un 4,8% de los casos de cáncer fueron captados por programas de
tamizaje, y este porcentaje fue de 16.3% en los pacientes con cáncer de cuello uterino. Talvez estos
resultados parecen bajos, pero hace 20 años atrás menos del 1% de los casos de cáncer eran
captados por tamizaje y casi la totalidad de los casos eran captados tardíamente. Esa es la apuesta
de los que trabajan en prevención y control del cáncer, incrementar el porcentaje de casos captados
por programas de tamizaje y que se encuentren en estadío inicial. Para lograr esta meta, debemos
trabajar de manera integral y coordinada. En el día Mundial de la Lucha contra el Cáncer, la
detección precoz del cáncer tiene una gran importancia, y los Registros hospitalarios de cáncer
deben contribuir a esta meta.
El HSJL en el 2021 inicio la notificación en el aplicativo notiweb, con los casos reportados por cirugía
oncológica, buscando estrategias para que el reporte sea por todas las especialidades .
.
CIEX CASOS DE CANCER NUMERO % %ACUM
C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA PARTE NO ESPECIFICADA 28 20.44% 20.44%
C189 TUMOR MALIGNO DEL COLON PARTE NO ESPECIFICADA 10 7.30% 27.74%
C73X TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES 10 7.30% 35.04%
C56X TUMOR MALIGNO DEL OVARIO 9 6.57% 41.61%
C530 TUMOR MALIGNO DEL ENDOCERVIX (ADENOCARCINOMA) 8 5.84% 47.45%
C169 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO PARTE NO ESPECIFICADA 3 2.19% 49.64%
C229 TUMOR MALIGNO DEL HIGADO NO ESPECIFICADO 4 2.92% 52.55%
C500 TUMOR MALIGNO DEL PEZON Y AREOLA MAMARIA 6 4.38% 56.93%
C449 TUMOR MALIGNO DE LA PIEL SITIO NO ESPECIFICADO 1 0.73% 57.66%
C499 TUMOR MALIGNO DEL TEJIDO CONJUNTIVO Y TEJIDO BLANDO DE SITIO NO ESPECIFICADO 4 2.92% 60.58%
C443 TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA 2 1.46% 62.04%
C61X TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 5 3.65% 65.69%
C349 TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMON PARTE NO ESPECIFICADA 3 2.19% 67.88%
C539 TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL UTERO SIN OTRA ESPECIFICACION 4 2.92% 70.80%
C20X TUMOR MALIGNO DEL RECTO 3 2.19% 72.99%
C629 TUMOR MALIGNO DEL TESTICULO NO ESPECIFICADO 3 2.19% 75.18%
C64X TUMOR MALIGNO DEL RINON EXCEPTO DE LA PELVIS RENAL 3 2.19% 77.37%
C492 TUMOR MALIGNO DEL TEJIDO CONJUNTIVO Y TEJIDO BLANDO DEL MIEMBRO INFERIOR INCLUIDA LA CA 2 1.46% 78.83%
C679 TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA PARTE NO ESPECIFICADA 1 0.73% 79.56%
OTRAS CAUSAS 28 20.44% 100.00%
TOTAL DE CASOS DE CANCER 137 100.00%
FUENTE:HIS-ESTADISTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
En la tabla observamos de acuerdo a HIS, en primer lugar a tumor maligno de la mama parte no
especificada con el 20.44%, seguida tumor maligno del colon con el 7.30%, la estrategia de cáncer
durante el año 2021 se dio prioridad a la atención y prevención de pacientes con COVID 19,
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d) Accidentes de tránsito
En la gráfica se evidencia la tendencia de los accidentes de tránsito del a través de los años en
disminución.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
40
30
20
10
0
1 6 111621263136414651 4 9 1419242934394449 2 7 121722273237424752 5 101520253035404550 2 7 121722273237424752
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: BASE DE ESTADISTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL,HSJL–2021
En el año 2021 se observa un incremento del 7.24% (182) en relación al año 2020, pero si
analizamos sin pandemia se observa una disminución del 41.20%.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
atendidas con problemas de salud mental x 100 / Nº de pacientes 4074*100/18699 17% 22%
integral; por curso de vida; de enfermedades no
FUENTE: PROGRAMA DE SALUD MENTAL ,ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL,HSJL–2021
FUENTE: Módulo diferenciado de atención al Maltrato Infantil. Elaborado por Unidad de Epidemiologia y Salud Ambiental 2021.
En la tabla se evidencia, en relación al año 2021, hubo una disminución en la ejecución de su meta
programada casis en todas sus actividades, así como asesoría legal, servicio social y otras
especialidades no hubo ninguna atención.
Los que recibieron atención integral en MAMIS (atención en más de 3 servicios) ha presentado
descenso en el 28% (35) en relación al año anterior.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Existe el Módulo diferenciado de atención al Maltrato Infantil en salud MAMIS atendido por un equipo
multidisciplinario (psicólogo, abogado, psiquiatra, ginecólogo, pediatra, trabajadora social) los casos
de maltrato infantil. Para la atención recuperativa de niños víctimas de Maltrato Infantil y abuso
sexual.
En el gráfico se evidencia los casos notificados de violencia familiar a través de los años 2017 al
2020 y para este 2021 hubo un incremento del 70.24%(118) también podemos observar que hay
silencio en reporte durante los últimos meses.
Apoyo al diagnóstico.
COMPARATIVO DE EXAMENES DE APOYO AL DIAGNÓSTICO, 2017 - 2021
DESCRIPCION 2017 2018 2019 2020 2021
LABORATORIO 419,753 346,549 428,069 243,724 305,209
RADIOLOGIA 32,771 26,931 22,114 17,824 23,844
ECOGRAFIAS 37,868 36,697 26,424 15,371 13,055
TOTAL 490,392 410,177 476,607 276,919 342,108
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En la tabla los exámenes de apoyo al diagnóstico la tendencia fue variable, cabe mencionar por la
coyuntura de la pandemia de COVID-19 en el 2020 disminuyo en un 41% y el 2021 se incrementó
en un 24% en relación al año anterior.
Para el 2021, se observa la producción de los servicios: laboratorio tiene concentra el 81% de los
exámenes realizado, cuando comparamos con el año anterior se evidencia un incremento del 25%;
seguida de radiología con el 7% de los exámenes realizado en relación al 2020 se incrementó en
un 34% y en ecografías solo representa el 4% del total de exámenes, se observa una disminución
del 15% cuando se compara al 2020.
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El promedio de análisis de laboratorio por consultorio externo para el año 2021 es de 1.50 el cual
un incremento en relación con el año 2020, manteniendo aún su producción por encima del estándar
establecido, lo cual debe ser mejorado siendo más eficaces con los diagnósticos, optimizando el
requerimiento de análisis de laboratorio.
Promedio de análisis de laboratorio por emergencia 2017-2021
El promedio de análisis de laboratorio por emergencia en el 2021 fue de 2.80, el cual ha disminuido
en relación con el año 2020; el cual se puede mejorar para optimizar los recursos del estado.
El promedio de exámenes radiológicos por consulta externa en el 2021 fue de 0.1 el cual se debe a
un uso racional, encontrándonos por encima del estándar, el cual evidencia el gran número de
atenciones que se registran en consultorios externos.
Producción de farmacia
Recetas atendidas por consulta
MODALIDAD/AÑO 2017 2018 2019 2020 2021
VENTAS 151,146 164,132 180,663 75,233 44,499
SIS 220,789 314,916 287,776 166,617 207,455
SOAT 2,863 2,768 1,915 1,134 1,146
EXONERADOS 923 1,340 637 367 342
INT. SANITARIAS 28,734 27,976 17,658 10,017 12,440
TOTAL 404,455 511,132 488,649 253,368 265,882
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL-2021
El número de recetas atendidas en el año 2021 ha presentado un aumento del 4.94%(12514) con
respecto al año 2020. Las recetas atendidas son mayormente por las siguientes modalidades:
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
300,000 287,776
250,000 220,789
207,455
200,000 180,663
151,146 164,132 166,617
150,000
100,000 75,233
44,499
50,000 28,734 27,976
17,658 12,440
10,017
2,863 2,768 1,915 1,134 1,146
0
2017 2018 2019 2020 2021
VENTAS SIS SOAT EXONERADOS INT. SANITARIAS
FUENTE: DEPARTAMENTO DE FARMACIA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL-2021
La tabla muestra, las recetas del SIS con mayor concentración del 78.63%(207,455)del total,
seguida las recetas ventas con el 16.74%(44,499), las intervenciones sanitarias con el
4.68%(12,440); SOAT con el 0.43%(1,146)y exonerados con el 0.13%(342).
14000
13,148
12000 11,576
10,521
10000
8000
6,826
6,061
6000 5,378
4,377
4000 3,529
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL-2021
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Unidad de seguros
Todos los peruanos tendrán acceso a un seguro de salud, a través del acceso a un Plan de salud que
garantice un conjunto de prestaciones, independiente del régimen de aseguramiento que elijan, se
conoce como Aseguramiento Universal de Salud (AUS). Este derecho no estaba acreditado en el
país y hacerlo significó marcar un hito histórico dando al Aseguramiento Universal el carácter de
profunda reforma social hacia una sociedad más justa y equitativa. La Ley 29344 o de
Aseguramiento Universal en Salud, constituye uno de los acontecimientos más importantes para la
salud pública de las últimas décadas.
Procesamiento de prestaciones subsidiadas y semi contributivo en el marco del AUS. –
Las prestaciones de Salud otorgadas a los beneficiarios del SIS en el Hospital San Juan de Lurigancho
en el 2020, se aseguraron por SIS 160,104 atendidos, en comparación al año 2019 hubo una
disminución del 53.97% (187,741).
Procesamiento de Inscripciones de Recién Nacidos.
Viene hacer las inscripciones realizadas a los recién nacidos de madres afiliadas al SIS, inscripciones
que a partir del 23 de julio del 2010 se comenzaron a realizar. Teniendo ejecutado para el año 2020
de 5,167 Inscripciones AUS observando un descenso del 3.41%(175) en relación al año 2019.
Elaboración de Expedientes de Sepelios aprobados. -Es la preparación de expedientes de sepelios
según los requisitos contemplados en la norma de sepelios para el reembolso al usuario acreditado.
Para el año 2020 se realizaron 291 expedientes de sepelios; observando un descenso del 25% con
relación al año 2019.
Transferencias económicas de prestaciones tarifadas subsidiadas.
Son aquellas transferencias económicas realizadas a la Institución por periodo de calendario con
fuente de financiamiento RO (recursos ordinarios) como resultado de las prestaciones brindadas al
beneficiario del componente subsidiado LPIS y Régimen Subsidiado AUS; según DS 004-2007-RJ
149-2008-SIS y Ley 29344 (Ley AUS).
Se estimó para el anual 2020; la transferencia económica de Prestaciones Tarifadas Subsidiadas; la
cantidad de S/ 10,774,959 nuevos soles; teniendo un incremento del 24.14%(2,164,537) en relación
al 2019.
a) Referencias efectuadas a hospitales/institutos nacionales general 2021
INSITUCION DE DESTINO ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL
HOSPITAL SANTA ROSA 8 0 0 3 10 15 47 55 66 43 41 41 329
HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN 9 3 4 3 3 14 23 21 17 15 9 14 135
HOSPITAL EMERGENCIAS PEDIATRICAS 10 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 2 17
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 102 52 93 106 100 128 178 127 241 200 254 238 1819
HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 12 8 21 12 24 44 33 20 16 13 29 19 251
HOSPITAL SAN BARTOLOME 3 0 0 0 1 2 3 4 4 8 8 2 35
HOSPITAL HIPOLITO UNANUE 36 22 42 25 42 47 94 67 60 109 138 80 762
HOSPITAL VICTOR LARCO HERRERA 2 4 0 0 2 6 0 2 1 0 0 4 21
INSTITUTO DE OFTALMOLOGIA 13 6 4 12 41 79 61 43 55 44 103 112 573
INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 22 10 21 12 17 44 38 47 63 74 90 93 531
INSTITUTO DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS 31 14 20 20 17 10 18 20 22 16 31 22 241
INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION 3 4 8 12 7 6 11 8 24 13 14 9 119
INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO 163 93 166 201 302 323 399 347 329 285 270 193 3071
INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO SAN BORJA 18 15 13 19 26 26 48 31 34 42 35 27 334
INSTITUTO MATERNO 65 55 40 30 86 71 80 47 62 54 73 50 713
HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO 20 8 25 19 10 33 50 92 58 90 117 96 618
HOSPITAL EMERGENCIA CASIMIRO ULLOA 0 7 0 2 0 0 0 0 5 0 5 1 20
TOTAL 517 301 457 476 688 848 1083 931 1057 1011 1217 1003 9589
FUENTE: UNIDAD DE SEGUROS, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
HSJL-ASIS 2022 75
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
La tabla muestra las referencia efectuadas a hospitales/instituciones a nivel nacional en el año 2021
concentra el mayor porcentaje de referencias con el 32.63% el Instituto de salud del Niño, en
segundo el Hospital Arzobispo de Loayza con el 18.97% y en tercer lugar hospital Nacional Hipólito
Unanue con el 7.95% de las referencias.
CIRUGIA GENERAL 82 78 88 52 101 128 153 163 145 125 165 158 1438
MEDICINA 139 142 131 87 129 126 220 215 208 211 235 207 2050
NEUROLOGIA 56 68 72 60 95 71 50 44 48 51 60 57 732
PEDIATRIA 126 115 112 92 137 283 369 410 406 435 426 389 3300
GINECOLOGIA 98 78 85 75 105 118 99 105 98 88 92 105 1146
TRAUMATOLOGIA 39 41 35 20 32 36 48 45 35 32 29 22 414
ONCOLOGIA 13 19 16 10 18 23 22 24 22 20 18 23 228
ODONTOLOGIA 22 30 33 28 40 42 26 35 39 25 29 30 379
TOTAL 575 571 572 424 657 827 987 1041 1001 987 1054 991 9687
FUENTE: UNIDAD DE SEGUROS, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
La tabla muestra las referencias efectuadas por las especialidades: Pediatría concentra el 34.07%,
seguida de medicina con el 21.16%, luego cirugía con el 14.84%, y ginecología con el 11.83%.
CIRUGIA GENERAL 35 27 41 70 97 145 208 183 351 268 441 402 2268
MEDICINA 38 36 40 48 49 93 100 133 167 124 207 178 1213
NEUROLOGIA 51 38 41 95 146 258 319 355 349 289 347 308 2596
PEDIATRIA 41 23 65 60 189 226 309 246 115 206 236 281 1997
OFTALMOLOGIA 25 12 27 31 105 145 206 407 520 523 550 420 2971
TRAUMATOLOGIA 22 18 23 51 135 224 254 294 442 384 444 389 2680
GINECOLOGIA 66 196 100 208 306 422 478 421 678 700 732 637 4944
INFECTOLOGIA 27 18 26 32 53 57 48 83 108 100 107 106 765
ENDOCRINOLOGIA 26 16 46 108 187 230 268 292 273 305 324 313 2388
UROLOGIA 28 18 21 51 11 145 131 180 302 297 267 244 1695
NEUMOLOGIA 23 18 19 39 92 135 118 118 142 146 199 142 1191
TOTAL 382 420 449 793 1370 2080 2439 2712 3447 3342 3854 3420 24708
FUENTE: UNIDAD DE SEGUROS, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
La tabla muestra las referencias recibidas por las especialidades en el año 2021, en el que se
evidencia que se hicieron mayor cantidad de ginecología con el 20%, oftalmología con 12%,
traumatología con el 11% y neurología con 10.5 % respectivamente, y en menor cantidad medicina
física y rehabilitación 0.2%y medicina de emergencias 0.3%. Asimismo, ninguna referencia del
servicio de medicina alternativa y medicina general.
HSJL-ASIS 2022 76
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
ESPECIALIDAD ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL
MEDICINA 32 21 16 12 22 42 50 45 44 52 52 48 436
CIRUGIA 12 16 12 10 24 33 23 12 11 21 25 20 219
GINECOLOGIA 38 36 27 32 46 57 66 45 35 33 32 45 492
OBSTETRICIA 85 65 57 45 65 89 84 77 64 55 78 85 849
PEDIATRIA 35 44 32 30 32 28 26 18 20 22 30 32 349
TOTAL 202 182 144 129 189 249 249 197 174 183 217 230 2345
La tabla muestra las contra-referencias enviadas por especialidad en el año 2021, en el cual se
evidencia que la especialidad de obstetricia concentra el 36.20%, seguida ginecología con el
20.98%, en tercer lugar, la especialidad de medicina con el 18.59%, pediatría con el 14.88% y por
ultimo cirugía con el 9.34%.
HSJL-ASIS 2022 77
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Docencia e investigación
Acuerdos entre instituciones formadoras e instituciones prestadoras,
implementados.
La Unidad de Docencia e Investigación el 100% de aprobación los proyectos de investigación y en un 85% los
beneficios de convenios para los trabajadores.
Unidad funcional gestión de riesgos, espacios de monitoreo de emergencias y
desastres EMED.
FUENTE: UNIDAD DE GESTIÓN DE RIESGO DE EMERGENCIA Y DESASTRE, ELABORADO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2021
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
% de Implementación de Proyectos
de Mejora aprobados.
total de proyectos de mejora programados x (2/3)*100 67% 75%
100
% de Acciones de Mejora N° Acciones de mejoras implementadas /N° total
(1/2)*100 50% 66%
implementadas. de acciones de mejora propuestas x 100
N° de Reclamaciones gestionadas / N° Total de
% de Reclamaciones gestionadas Reclamaciones presentadas en el Libro de (159/162)*100 98% 95%
Reclamaciones x 100
N° de usuarios encuestados que refieren estar
PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS SIMPLIFICADOS.
TENDENCIA DE LA INSATISFACCIÓN
80.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
2016 2017 2018 2019 2020 2021
INSATISFACCIÓN 73.97% 58.87% 62.36% 69.83% 76.14% 74.60%
FUENTE: UNIDAD DE GESTIÓN DE LA CALIDAD.
HSJL-ASIS 2022 79
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
2018 2019 2020 2021
CONSULTA EXTERNA 70.70% 69.30% 69.20% 68.90%
HOSPITALIZACION 44.90% 61.80% 76.80% 75.50%
EMERGENCIA 71.80% 79.20% 83.40% 79.40%
Las lesiones por presión en el 2021 se reportaron 47 casos de 799 hospitalizados teniendo un
porcentaje un 5.8%, siendo el servicio de UCI COVID con el 57%, seguida en observación con el 13%.
c) Indicador de caídas por Servicios 2020-2021/HSJL.
SERVICIOS 2020 % 2021 %
EMERG. OBSERVACION 1 11% 1 13%
HOSPI. CIRUGIA 0 0% 1 13%
HOSPI. COVID 0 0% 1 13%
HOSPI. GINECOLOGIA 1 11% 1 13%
HOSPI. MEDICINA 3 33% 1 13%
HOSPI. NEUMOLOGIA 0 0% 1 13%
HOSPI. PEDIATRICA 1 11% 0 0%
NEO ALOJAMIENTO 1 11% 0 0%
TOPICO DE EMERGENCIA 2 22% 0 0%
UCI NO COVID 0 0% 1 13%
OBSERVACION COVID 0 0% 1 13%
Total general 9 100% 8 100%
FUENTE: DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA, ELABORADO POR EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2021
En los resultados de caídas de paciente nos encontramos en un 0.9%, se reportaron 8 casos de 8,917
hospitalizado porcentaje que están dentro del estándar permitido (menor al 1%). En el año 2021 :
Se presentaron 8 caídas siendo el mayor porcentaje del servicio de hospitalización 5 (63%), en el
HSJL-ASIS 2022 80
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
servicio de emergencia los ingresos y egresos de pacientes son continuos, así como los tramites de
exámenes auxiliares, traslado de pacientes a SOP y a otros servicios por lo que se evidencia 2 caídas
en el servicio de emergencia.
HSJL-ASIS 2022 81
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Las infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) son un problema de salud pública
importante debido a la frecuencia con que se producen, la morbilidad y mortalidad que provocan
y la carga que imponen a los pacientes, al personal sanitario y a los sistemas de salud.
La respuesta hospitalaria a la pandemia del COVID19 ha requerido que el sistema de salud se
reorganice para asegurar la continuidad de los cuidados de pacientes por la COVID19 y
enfermedades o eventos no COVID19, así como ampliar los servicios de asistencia clínica sobre todo
en las unidades de cuidados críticos. Esta emergencia sanitaria ha generado saturación de los
servicios hospitalarios, escasez o limitaciones en el equipamiento médico, recursos humanos,
materiales e insumos, factores de riesgo para el incremento de la incidencia de IAAS.
Las bacterias gramnegativos multiresistentes son un grave problema de salud en todo el mundo.
Ello se relaciona con la gravedad de las infecciones que pueden causar, las dificultades para
establecer un tratamiento empírico (e incluso dirigido) correcto, la facilidad para la dispersión de la
multirresistencia y la ausencia de nuevos antimicrobianos activos frente a estos patógenos. La
antibioterapia debe, por tanto, basarse en el antibiograma, pudiendo requerir la combinación de
antibióticos.
En el hospital San Juan de Lurigancho los servicios que presentaron infecciones asociadas a las
atenciones de salud son los siguientes:
HSJL-ASIS 2022 82
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE IAAS, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
1.4 250
1.27
1.2 196
178 182 177
200
172
1 0.98 153
0.98 0.98 0.98 0.98 0.98 0.98 0.98 161 166 0.98
158
165 0.98
151 146
0.8 150
0.6 0.62
100
0.4
50
0.2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0
HSJL-ASIS 2022 83
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
250.00
196
178 182 172 177 200.00
161 166 158 165
151 153 146
150.00
100.00
50.00
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0
0.00
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
291
267 270 274 262
256
243 234 232
219 230
207
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
HSJL-ASIS 2022 84
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
ITU x CUP
Nº días exposición con CUP Nº de pacientes vigilados Nº ITU asociado a CUP
93
65
56
44 46
41
28 25
20 21 19
15 16
9 10 9 11 9
3 2 4 4 4 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En el servicio de Cirugía durante el periodo 2021 se vigilaron 87 pacientes por catéter urinario
permanente teniendo 0 casos de ITU por CUP encontrándonos en una tasa de densidad de
incidencia de 0.0 por 1000 días de exposición a catéter urinario encontrándose por debajo del
estándar nacional 0.65.
35 33
30
30 26
24 25
25 21
20 18
15
10 8
6 5 6
4
5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En el servicio de Cirugía durante el periodo 2021 se vigilaron 206 post operados de Colecistectomía
con Laparoscopía y Colecistectomía sin Laparoscopia, no se reportaron ISQ encontrándonos por
HSJL-ASIS 2022 85
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
43
37 36 34 32
25 26
21 20 21 22 22
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En el servicio de la UCI vigilamos: Infecciones del torrente sanguíneo (ITS) asociada a catéter
venoso central (CVC), durante el periodo 2021 no se reportaron casos, teniendo una incidencia
HSJL-ASIS 2022 86
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
acumulada de 00. de 339 pacientes vigilados por 1000 días de exposición encontrándonos por
debajo del estándar nacional 1.46.
NEUMONIA ASOCIADO A VM
N° de pacientes vigilados N° Neumonías asociado a VM
60
47 50
42
38 40
34
29
25 24 30
21 20 22
18 19
20
10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En el servicio de UCI vigilamos: Neumonía asociada a ventilador mecánico (VM) donde durante el
periodo 2021 no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 00 de 339 pacientes
vigilados por 1000 días de exposición, encontrándonos por debajo del estándar nacional 6.94
800 6
669
700 5
587 580 573
600 556 552 526
500
5.40 5.24 4
396 3.29
400 3 3 335 339 3
3.8 304
300 2
2.52 227
2
1.81
200
100 55 38 40 38
1
34 25 32 1 26 21 1 23 1 25 22
0 0 0 0 0 0 0 0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
0 0 0
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En el servicio de UCI vigilamos: Infecciones del tracto urinario (ITU) asociado a catéter urinario
permanente (CUP) durante el 2021 se reportaron 11 casos, con una incidencia acumulada de 1.95
en 379 pacientes vigilados por 1000 días de exposición encontrándose por encima del estándar
nacional 1.87. en comparación con el periodo 2020 se observa un incremento significativo.
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
175
122 127
112 114
102 106
83
75
64
47
36 35
17 22 20 15
9 9 8 14 9 14
2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
45
42
35
31
21 23 21
18 19
14 13 11
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBREDICIEMBRE
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
HSJL-ASIS 2022 88
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
NEUMONIA ASOCIADO A VM
N° de pacientes vigilados Tasa de Neumonia
1 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE IIH, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
ACCIDENTES PUNZOCORTANTES
TOTAL
8
4
2
1
0 0 0 0 0
EMER GINECO HOSPI SOP CENTRAL C. EXTERNA LAB NEO SALA DE
ESTERILIZACION PARTOS
FUENTE: VIGILANCIA DEL ACCIDENTES LABORALES, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
La gráfica anterior muestra los accidentes laborales del año 2021 del HSJL por servicios.
Observándose que el servicio de emergencia se presentó un aumento de 08 casos, en el servicio
de hospitalización se presentó 04 casos, en el servicio de consultorio externo se presentó 02 casos
y en el servicio de SOP se presentó 01 caso.
HSJL-ASIS 2022 89
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
El personal más afectado en el año 2021 es el personal técnico se observa 07 casos, personal de
limpieza 04 casos, personal de enfermería 03 casos, personal interno 01 caso y en el 2020 en el
personal técnico de laboratorio se observa un aumento de 5 casos con respecto al año
2018.Seguido personal practicante técnico de enfermería una disminución que representa 33.3%(1)
con respecto al año 2019.Asimismo personal interno de medicina presenta una disminución que
representa 85.7%(6 casos) con respecto año 2018.
FUENTE: VIGILANCIA DEL ACCIDENTES LABORALES, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
En la Institución el agua es monitoreada para evitar o reducir posibles riesgos a la salud, de esta
forma se controla el cloro residual libre a través de dos mecanismos; Monitoreo y control de calidad
de agua. Según en el Grafico podemos evidenciar en los periodos 2020 y 2021 la calidad de agua se
concentra por encima de lo indicado en el Límite Máximo Permisible (LMP) según el Reglamento
de la Calidad de Agua para Consumo Humano D.S. N° 031-2010-S.A, teniendo un valor menor de
0.88 mg/l y de mayor en 0.94 mg/l en los servicios internos del periodo 2021.
HSJL-ASIS 2022 90
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
0.60 0.55
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
NUEVA EMERG. EMERGENCIA COVID CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES
2020 2021
FUENTE: VIGILANCIA DE SALUD AMBIENTAL, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
Hasta la actualidad la institución cuenta con Empresa Operadora de Residuos Sólidos (EO-RS) que
brinda el servicio de transporte, tratamiento y disposición final, estas se encuentran debidamente
registrada y autorizada por las autoridades competentes siendo así que los residuos sólidos
peligrosos vienen recibiendo tratamiento (método de incineración) previo a su Disposición Final; con
la finalidad de disminuir el impacto negativo que estos ocasionan al ambiente y a la salud de las
personas. En cuanto a los residuos solidos no peligrosos (comunes) esta a cargo por el servicio de
la Municipalidad de SJL y otros residuos son valorizados para otro uso útil.
En la gráfica se evidencia que, en los últimos dos años, a consecuencia de la Pandemia por la
presencia del COVID-19; se originó mayor generación de los residuos biocontaminados, cabe
precisar que el pico máximo de la generación de residuos es en el periodo 2021; coincidiendo con
la segunda ola del COVID-19, siendo esta de mayor impacto a nivel nacional con un incremento del
15,95% respecto al año anterior.
Ante la problemática mencionada buscamos para el periodo 2022 mejorar las gestión y manejo
adecuado de los residuos, a través de la minimización de generación dentro de nuestro hospital.
HSJL-ASIS 2022 91
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
1 R10 DOLOR ABDOMINAL Y PÉLVICO 309 749 1,058 3% 3% 2,286 4,663 6,949 19% 19%
2 U07 COVID-19 8,309 12,197 20,506 64% 67% 2,432 3,167 5,599 15% 34%
3 J02 FARINGITIS AGUDA 737 631 1,368 4% 71% 1,859 1,933 3,792 10% 44%
5 S01 HERIDA DE LA CABEZA 1,373 466 1,839 6% 82% 1,867 615 2,482 7% 60%
6 J00 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMÚN] 457 446 903 3% 84% 1,137 1,124 2,261 6% 66%
7 R50 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 203 178 381 1% 86% 1,066 1,075 2,141 6% 72%
8 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 112 468 580 2% 87% 241 1,462 1,703 5% 77%
10 R11 NÁUSEA Y VÓMITO 141 129 270 1% 89% 698 834 1,532 4% 85%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
La tabla evidencia las primeras causas de morbilidad de Emergencia en el año 2021, observándose
un incremento del15.32%(4 927) en relación con el año anterior; el sexo femenino con mayor
concentración con el 56.51% y sexo masculino el 43.49%.
En primer lugar, tenemos al diagnóstico dolor abdominal y pélvico con el 19%, seguido de Covid-19
con el 15%, faringitis aguda y diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso con el 10%
cada uno y herida de cabeza el 7%. Estas 5 primeras causas concentran el 60%; se evidencia que
dentro de estas primeras causas se incluyen los problemas respiratorios y digestivos.
1 S01 HERIDA DE LA CABEZA 1,339 448 1,787 26% 26% 1,854 613 2,467 35% 35%
OTROS TRAUMATISMOS QUE AFECTAN MÚLTIPLES
2 T06 REGIONES DEL CUERPO, NO CLASIFICADOS EN OTRA 317 300 617 9% 36% 588 492 1,080 15% 50%
PARTE
3 S61 HERIDA DE LA MUÑECA Y DE LA MANO 478 180 658 10% 45% 709 265 974 14% 63%
5 W54 MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO 153 129 282 4% 49% 274 222 496 7% 78%
FUENTE: Unidad de Estadística, Informática y Telecomunicaciones. Elaborado por: Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental HSJL 2021
HSJL-ASIS 2022 92
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Para el 2021, la atención en el servicio de Cirugía se observa un incremento del 5.62%(380) en relación al año
anterior, el sexo masculino es de mayor concentración con el 66.95% y el sexo femenino con 33.05%.
En continuidad con el gráfico anterior, las atenciones por cirugía ocupan a partir de la quinta causa de atención
en nuestros servicios de emergencia; dentro de ellos la primera causa de atención en cirugía en emergencia
tenemos herida de la cabeza que representa 35%, seguida de otros traumatismos que afectan múltiples
regiones del cuerpo, no clasificados en otra parte con el 15% y por heridas de la muñeca y de la mano con el
14%; estas 3 primeras causas de atención constituyen el 63% de todas las atenciones en cirugía de
emergencia.
1 O47 FALSO TRABAJO DE PARTO 1,872 1,872 20% 20% 765 765 30% 30%
2 O03 ABORTO ESPONTÁNEO 710 710 8% 28% 757 757 30% 60%
3 O20 HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO 352 352 4% 32% 272 272 11% 70%
5 N93 OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES 234 234 3% 36% 145 145 6% 82%
FUENTE: Unidad de Estadística, Informática y Telecomunicaciones. Elaborado por: Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental HSJL 2021
HSJL-ASIS 2022 93
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
FUENTE: Unidad de Estadística, Informática y Telecomunicaciones. Elaborado por: Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental HSJL 2021
La tabla muestra para el 2021 las principales causas de atención en medicina que se atienden en
emergencia. Se observa que las 10 primeras causas de morbilidad en el año 2021 son diferentes
en su mayoría, en comparación a las del año 2020, esto debido al cambio del sistema sighos al
Egalen lo que produjo un subregistro en las atenciones de este servicio, el sexo femenino es de
mayor concentración con el 63.06% y el sexo masculino con 36.94%.
Con respecto a la primera causa, que es COVID-19, se evidencia un aumento exponencial en el
año 2021 en relación al año anterior, esto debido también a que se estuvo reportando en el sistema
de vigilancia epidemiológica NotiSp por eso existe un subregistro en nuestro Sistema Hospitalario
(Sisgalen) en el año 2020.
La primera causa de atención en medicina tenemos Covid-19 con el 20%, seguida del dolor
abdominal localizado en parte superior con el 12%, otros dolores abdominales y los no especificados
con el 11%, faringitis aguda con el 7% y diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso con
el 6%.
2 R50 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 175 146 321 4% 18% 947 888 1,835 17% 34%
3 J02 FARINGITIS AGUDA 700 568 1,268 15% 33% 1,021 807 1,828 17% 51%
4 J00 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMÚN] 446 426 872 10% 43% 875 708 1,583 15% 66%
5 R11 NÁUSEA Y VÓMITO 127 110 237 3% 45% 529 496 1,025 9% 75%
6 J45 ASMA 269 193 462 5% 51% 524 322 846 8% 83%
8 A05 OTRAS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS BACTERIANAS 165 125 290 3% 55% 156 162 318 3% 89%
9 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 34 178 212 2% 57% 33 194 227 2% 91%
10 L50 URTICARIA 166 135 301 3% 61% 102 106 208 2% 93%
FUENTE: Unidad de Estadística, Informática y Telecomunicaciones. elaborado por: Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental HSJL 2021
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
R50 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 169 143 312 3% 27% 851 786 1,637 17% 54%
J00 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMÚN] 441 425 866 9% 36% 852 676 1,528 16% 70%
R11 NÁUSEA Y VÓMITO 120 107 227 2% 38% 518 479 997 10% 80%
J45 ASMA 244 179 423 4% 42% 500 301 801 8% 88%
S01 HERIDA DE LA CABEZA 433 209 642 6% 48% 512 231 743 8% 96%
N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 33 170 203 2% 51% 31 182 213 2% 98%
Según grupo etáreo, en el grupo de 0-11 años, para el año 2021 se evidencia un leve descenso del
4.42%, en relación al año anterior, el sexo masculino continúa siendo el de mayor concentración
con el 55.22% y el sexo femenino concentra el 44.78%.
La primera causa de atención en este grupo etáreo es por diarrea y gastroenteritis de presunto
origen infeccioso que representa el 19%, seguido de faringitis aguda con el 18% y seguido por fiebre
de origen desconocido que representa el 17%.
Se evidencia además que las cuatro primeras causas de morbilidad en este grupo etáreo suman el
70% y que reflejan la mayor incidencia de las IRAS, EDAS y enfermedades febriles.
HSJL-ASIS 2022 95
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
2 U07 COVID-19 439 746 1,185 75% 80% 75 103 178 12% 37%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
Según grupo etéreo, en el grupo de 12-17 años, para el año 2021 se evidencia un leve descenso
en el 6.42%, en relación al año anterior, el sexo femenino continúa siendo el de mayor concentración
con el 59.85% y el sexo masculino concentra el 40.15%.
La primera causa de atención en este grupo etáreo es por dolor abdominal y pélvico que representa
el 25%, que en comparación con el año anterior ha aumentado 3 veces más los casos atendidos
por esta enfermedad. La segunda causa de morbilidad es por COVID-19, que representa el 12% de
los casos y en comparación al año anterior ha tenido una importante disminución en el 84.98% de
casos por esta enfermedad, esto debido a que en el año 2020 se notificaban todos los casos como
confirmados incluidos aquellos con resultado por prueba serológica IgG que en la actualidad ya no
se usa.
Se evidencia además que las cuatro primeras causas de morbilidad en este grupo etáreo suman el
70% y que reflejan la mayor incidencia de las IRAS, EDAS y enfermedades febriles.
1 R10 DOLOR ABDOMINAL Y PÉLVICO 44 264 308 4% 4% 572 1,566 2,138 27% 27%
2 U07 COVID-19 1,336 5,328 6,664 81% 85% 665 952 1,617 21% 48%
3 S01 HERIDA DE LA CABEZA 339 88 427 5% 90% 476 124 600 8% 55%
7 M62 OTROS TRASTORNOS DE LOS MÚSCULOS 0 0 0 0% 92% 175 261 436 6% 81%
9 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 8 43 51 1% 92% 37 332 369 5% 91%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
HSJL-ASIS 2022 96
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
Según grupo etáreo, en el grupo de 18-29 años, para el año 2021 se evidencia un leve descenso
del 4.01%, en relación al año anterior, el sexo femenino continúa siendo el de mayor concentración
con el 62.74% y el sexo masculino con 37.26%. Se observa que las 10 primeras causas de
morbilidad en el año 2021 son diferentes en su mayoría, en comparación a las del año 2020, debido
a que se priorizaron otros diagnósticos en la atención.
La primera causa de atención en este grupo etáreo es por dolor abdominal y pélvico que representa
el 27%, el cual a diferencia del año 2020 se evidencia un incremento en el 594.16% en comparación
al año anterior y dicho incremento se debe a que el año 2020 los diagnósticos definitivos en su
mayoría eran por COVID-19.
La segunda causa de atención en este grupo etáreo es por COVID-19 con el 21%; en comparación
al año anterior se evidencia un importante descenso en el 75.74% (5047 casos) y esto se debe a
que se ajustó la notificación a la definición de caso y según la actualización de la normativa vigente
de COVID-19; y seguido por fiebre de origen desconocido que representa el 17%.
Se evidencia además que las cuatro primeras causas de morbilidad en este grupo etáreo suman el
70% y que reflejan la mayor incidencia de las IRAS, EDAS y enfermedades febriles.
R10 DOLOR ABDOMINAL Y PÉLVICO 93 277 370 4% 4% 1,213 2,285 3,498 24% 24%
U07 COVID-19 2,411 4,371 6,782 72% 76% 1,394 1,761 3,155 22% 47%
M62 OTROS TRASTORNOS DE LOS MÚSCULOS 0 0 0 0% 84% 371 470 841 6% 72%
N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 24 139 163 2% 86% 118 679 797 6% 78%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL
HSJL. 2021
Según grupo etáreo, en el grupo de 30-59 años, para el año 2021 se evidencia un incremento del
52.51%, en relación al año anterior, el sexo femenino continua siente el de mayor concentración
con el 59.71% y el sexo masculino con 40.29%.
La primera causa de atención en este grupo etáreo es por dolor abdominal y pélvico que representa
el 24%, seguido de COVID-19 con el 22% y seguido por faringitis aguda que representa el 8%.
Para este grupo etáreo también las diferencias en comparación al año 2020, en las primeras causas
de atención en emergencia, se debe al cambio de sistemas de históricas clínicas digitales, del
SIGHOS al SISGALEN, y también se evidencia el comportamiento de las olas pandémicas y con las
actualizaciones se estuvo ajustando a la definición de caso y las pruebas para confirmar los casos.
HSJL-ASIS 2022 97
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
COVID-19 1,155 1,189 2,344 79% 87% 296 347 643 17% 56%
OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 44 105 149 5% 93% 46 211 257 7% 63%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
Según grupo etáreo, en el grupo de 60 a más años, para el año 2021 se evidencia un incremento
del 28.04%, en relación al año anterior, el sexo femenino continúa siendo el de mayor concentración
con el 60.08% y el sexo masculino con el 39.92%.
La primera causa de atención en este grupo etáreo es por dolor abdominal y pélvico que representa
el 22%, seguido de Hipertensión esencial (primaria) y COVID-19 con el 17% cada uno, seguido por
otros trastornos del sistema urinario que representa el 7%.
Se evidencia que las dos primeras causas han sufrido un incremento de 4 a 5 veces más que el año
2022, lo cual ocurre de manera inversa en relación a la COVID-19 que a diferencia del año pasado
sufrió un importante descenso en el 72.57%. Además, las cinco primeras causas de morbilidad en
este grupo etáreo suman el 63% y para el presente año una de las enfermedades crónicas más
comunes en este grupo etáreo como es la hipertensión esencial sobrepasó a las enfermedades
pandémicas, lo que ocurrió el año anterior.
HSJL-ASIS 2022 98
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
1 Z38 NACIDOS VIVOS SEGÚN LUGAR DE NACIMIENTO 0 0 0 0% 0% 2,427 2,335 4,762 25% 25%
OTRAS ENFERMEDADES MATERNAS CLASIFICABLES EN
2 O99 OTRA PARTE, PERO QUE COMPLICAN EL EMBARAZO, EL 0 7 7 0% 0% 0 4,482 4,482 23% 48%
PARTO Y EL PUERPERIO
3 O80 PARTO ÚNICO ESPONTÁNEO 0 2,287 2,287 38% 38% 0 2,910 2,910 15% 63%
4 O82 PARTO ÚNICO POR CESÁREA 0 1,189 1,189 20% 58% 0 1,980 1,980 10% 74%
5 U07 COVID-19 285 827 1,112 18% 76% 608 421 1,029 5% 79%
9 K35 APENDICITIS AGUDA 204 167 371 6% 82% 260 207 467 2% 94%
10 J12 NEUMONÍA VIRAL, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 1 7 8 0% 82% 192 128 320 2% 96%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
HSJL-ASIS 2022 99
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ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD HOSPITALARIA
2 O80 PARTO ÚNICO ESPONTÁNEO 2,285 2,285 59% 59% 3,397 3,397 23% 56%
3 O82 PARTO ÚNICO POR CESÁREA 1,187 1,187 31% 90% 2,272 2,272 15% 71%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
D25 LEIOMIOMA DEL ÚTERO 32 32 15% 15% 107 107 27% 27%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
7 N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 71 228 299 7% 16% 51 118 169 6% 79%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2021
La tabla muestra para el 2021 las principales causas de atención en hospitalización de medicina.
Se observa que las 10 primeras causas de morbilidad en el año 2021 son diferentes en su mayoría,
en comparación a las del año 2020, esto debido al cambio del sistema SIGHOS al SISGALEN lo
que produjo un cambio en el registro de los diagnósticos de las atenciones, el sexo masculino es de
mayor concentración con el 54.21% y el sexo femenino con 45.79%.
Con respecto a la primera causa, que es COVID-19, se evidencia un aumento exponencial en el
año 2021 en relación al año anterior, esto debido también a que se estuvo reportando en el sistema
de vigilancia epidemiológica NotiSp por eso existe un subregistro en nuestro Sistema Hospitalario
(Sisgalen) en el año 2020.
La primera causa de atención en medicina tenemos Covid-19 con el 33%, seguida de Neumonía
viral, no especificada con el 11% y seguido de Insuficiencia respiratoria Aguda con el 8%.
Además, las 4 primeras causas están relacionadas a la pandemia por COVID-19 y también
representan el 60% de las causas de hospitalización en medicina.
89
87
90 83
86
79
80
73
73
72
71
71
69
68
70
59
59
58
57
60 57
56
55
55
54
53
51
50
47
50 47
44
41
41
40
38
37
40
36
36
35
32
30
30
30
25
25
23
21
21
20
19
19
18
18
18
17
20
15
15
14
11
11
10
10
9
9
9
9
9
10
8
8
8
7
7
6
6
6
6
5
5
5
5
5
4
4
3
3
2
1
1
1
0
12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
2020 2021
El COVID-19, es una enfermedad zoonótica causada por el SARS Cov-2, que ha generado desde el
2020 al menos tres olas pandémicas en la mayoría de países. En cada una se observó un elevado
registro de casos y fallecidos
La tabla muestra los casos de pacientes hospitalizados por COVID-19 en el HSJL por semanas
epidemiológicas de los años 2020 y 2021, en los cuales se evidencia la elevación de los casos, es
decir en la 2da ola pandémica cuyos picos o semanas epidemiológicas con mayor cantidad de casos
fueron desde la SE 5 hasta la SE 11, y a partir de la SE16, es decir aproximadamente desde
quincena de abril empezó el descenso progresiva de los casos. Y finalizando el 2021 en la SE 50
dando inicio a la 3ra ola por COVID-19.
100
80
60
40
20
0
10 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
2020 2021
CONFIRMADO DESCARTADO PROBABLE SOSPECHOSO
En la grafica se observa que en el 2021 se hospitalizaron 1760 pacientes, de ellos el 89% fueron
confirmados, el 10% descartados y solo el0.4% sospechoso. Mientras que en el 2020se
hospitalizaron 1449, de los cuales el 81% fueron confirmados, el 19% fueron descartados.
En la tabla, se evidencia el número de casos hospitalizados por COVID-19 según sexo y grupo
etáreo, en el año 2021, un total de 1760 casos, de los cuales se presentaron mayor número de
casos del sexo masculino (61.14%) que del sexo femenino (38.86%). Mientras que en el 2020 fue
mayor en el sexo femenino con el 57.97% porque nuestras atenciones hospitalarias concentras las
pacientes obstétricas
Con respecto a grupo etáreo, se evidencia que en el año 2021 el grupo atareó más afectado fue el
adulto (30-59 años), a diferencia del 2020 que concentraba el 42.51%, de la misma manera se
observa un incremento en el adulto mayor como se evidencia en la tabla con el 36.08%, mientras
que el año 2020 fue del 28.92%.
1 K35 APENDICITIS AGUDA 200 165 365 42% 42% 268 214 482 52% 52%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL
2021
Para el 2021, las atenciones en hospitalización de Cirugía se observa un incremento del 6.68%(58) en relación
al año anterior, el sexo femenino es de mayor concentración con el 51.08% y el sexo masculino con 48.92%.
La primera causa de atención en hospitalización de cirugía es por Apendicitis aguda que representa 52%,
seguida de Colescistitis con el 25% y seguida de Hernia inguinal con el 5%; solo la primera causa de representa
más de la mitad del total de hospitalizaciones en Cirugía y las 10 primeras causas representan el 98% del total.
4 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 13 33 46 13% 41% 9 37 46 10% 61%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL
2021
2020 2021
CIEX CAUSAS DE ATENCION SEXO SEXO
Nº CASOS % %ACUM Nº CASOS % %ACUM
M F M F
Z38 NACIDOS VIVOS SEGÚN LUGAR DE NACIMIENTO 0 0 0 0% 0% 2,430 2,336 4,766 89% 89%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL
2021
2020 2021
CIEX CAUSAS DE ATENCION SEXO SEXO
Nº CASOS % %ACUM Nº CASOS % %ACUM
M F M F
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO CLASIFICADA EN
J96 6 10 16 16% 16% 57 27 84 33% 33%
OTRA PARTE
U07 COVID-19 23 51 74 73% 88% 52 31 83 32% 65%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL
2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
Según grupo etareo, en los servicios de hospitalización, en el grupo de 0-11 años, para el año 2021
se evidencia un importante descenso en el 84.82%, en relación al año anterior, el sexo masculino
continúa siendo el de mayor concentración con el 62.67% y el sexo femenino concentra el 37.33%.
La primera causa de hospitalización en este grupo etáreo es por Neumonia que representa el 88%,
seguido de Nacidos vivos según lugar de nacimiento con el 9% y seguido por apendicitis que
representa apenas el 1%.
Se evidencia que diagnósticos como el de nacidos vivos según lugar de nacimiento no era
considerada el año anterior como casusa de morbilidad, sin embargo con el cambio de sistema
digital de historias clínicas al SISGALEN ha sido considera incluso como la segunda causa de
morbilidad. Además, es importante notar que las 4 primeras causas suman el 100% de las
morbilidades en hospitalización en este grupo etareo.
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
Según grupo etareo, en los servicios de hospitalización, en el grupo de 12-17 años, para el año
2021 se evidencia un importante aumento en el 88.10%, en relación al año anterior, el sexo femenino
es el de mayor concentración con el 94.94% y el sexo masculino que concentra el 5.06%.
La primera causa de hospitalización en este grupo etáreo es por Otras enfermedades maternas
clasificables en otra parte, pero que complican el embarazo, el parto y el puerperio que representa
el 41%, seguido de parto único espontáneo con el 25% y seguido por parto único por cesárea que
representa apenas el 14%.
Se evidencia que seis de las diez primeras causas no eran consideradas como diagnósticos el año
anterior, esto por el sistema digital de historias clínicas que cambió del SIGHOS al SISGALEN, lo
cual se evidencian hospitalizaciones por estas morbilidades en este grupo etáreo. Además, es
importante notar que las 10 primeras causas suman el 100% de las morbilidades en hospitalización
en este grupo etareo.
2 O80 PARTO ÚNICO ESPONTÁNEO 0 1,408 1,408 52% 53% 0 1,708 1,708 24% 59%
3 O82 PARTO ÚNICO POR CESÁREA 0 685 685 26% 78% 0 1,075 1,075 15% 74%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
Según grupo etareo, en los servicios de hospitalización, en el grupo de 18-29 años, para el año
2021 se evidencia un importante aumento en el 174.39%, en relación al año anterior, el sexo
femenino es el de mayor concentración con el 97.66% y el sexo masculino que concentra apenas
el 2.34%.
La primera causa de hospitalización en este grupo etáreo es por Otras enfermedades maternas
clasificables en otra parte, pero que complican el embarazo, el parto y el puerperio que representa
el 36%, seguido de parto único espontáneo con el 24% y seguido por parto único por cesárea que
representa apenas el 15%.
Se evidencia que ocho de las diez primeras causas de hospitalización corresponden a causas
ginecoobstétricas por eso la mayor proporción de hospitalizaciones del sexo femenino, solo hay una
causa quirúrgica y como décima causa tenemos el covid-19 en este grupo etáreo. Además, es
importante notar que las 3 primeras causas suman el 74% y las 10 primeras casusas constituyen el
100% de las morbilidades en hospitalización en este grupo etareo.
3 O82 PARTO ÚNICO POR CESÁREA 0 460 460 21% 56% 0 840 840 14% 59%
4 U07 COVID-19 123 384 507 23% 79% 388 232 620 10% 70%
9 J12 NEUMONÍA VIRAL, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 0 4 4 0% 87% 117 63 180 3% 95%
Según grupo etareo, en los servicios de hospitalización, en el grupo de 30-59 años, para el año
2021 se evidencia un importante aumento en el 172.96%, en relación al año anterior, el sexo
femenino es el de mayor concentración con el 88.78% y el sexo masculino que concentra el 11.22%.
Las tres primeras causas de hospitalización en este grupo etáreo, son las mismas que el grupo
etareo de 18 a 29 años, las Otras enfermedades maternas clasificables en otra parte, pero que
complican el embarazo, el parto y el puerperio representan el 28%, el parto único espontáneo con
18% y seguido por parto único por cesárea que representa apenas el 14%.
Se evidencia que tres causas no se consideraban dentro de las diez primeras causas de
hospitalización en el año anterior, además, siete de las diez constituyen problemas
ginecoobstétricos, , dos de las diez se relacionan al covid-19 y solo una causa de hospitalización es
por problema quirúrgico.
1 U07 COVID-19 78 58 136 36% 36% 180 142 322 56% 56%
2 J12 NEUMONÍA VIRAL, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 0 0 0 0% 36% 61 61 122 21% 77%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
Según grupo etareo, en los servicios de hospitalización, en el grupo de 60 a más años, para el año
2021 se evidencia un importante aumento en el 51.85%, en relación al año anterior, el sexo
masculino es el de mayor concentración con el 54.53% y el sexo femenino que concentra el 45.47%.
La primera causa de hospitalización en este grupo etáreo es por COVID-19 que representa el 56%,
seguida de neumonía viral, no clasificada en otra parte con el 21% y seguido por neumonía por
organismo no especificado que representa apenas el 18%.
Es importante recalcar que existe mucha diferencia con el año anterior, debido al cambio en el
sistema digital de historias clínicas del SIGHOS al SISGALEN; además, que las 3 primeras causas
de morbilidad se relacionan a la pandemia por la COVID-19 y que las 4 primeras causas constituyen
el 100% de las causas de morbilidad en hospitalización en este grupo etareo.
Para este año 2021 se tuvo una disminución el 42.65%(17,072) de los atendidos en relación al año
del 2020 por el contexto de la pandemia la mayoría de los consultorio estuvieron ocupados por la
atención de emergencia, en la tabla nos muestra las atenciones en consultorios externos según
grupo de edades 22,952 atendidos, el grupo de edad de 30 a 59 años es de mayor demanda con
47.34% (10,866) de las atendidos, seguidos por el grupo de adultos mayores con 31.64% y niños
con 2.13%, en todos los grupos objetivos el sexo femenino es el de mayor frecuencia, a excepción
el grupo objetivo de niños.
Las atenciones en consultorios externos han disminuido en un 6.31%(3981) en relación al año 2020
según grupo objetivo y sexo se observa en comparación a las atenciones, se observa que cada
paciente es atendido 2.2 veces, al año en general si observamos por grupo objetivo con mayor
concentración es de 30-59 años con 39.15%, seguida de los adultos mayores tuvieron 31.64%.
3 E11 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 128 220 348 1% 8% 340 511 851 4% 12%
4 T74 SINDROMES DEL MALTRATO 128 220 348 1% 9% 180 592 772 3% 15%
5 F41 OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD 153 369 522 1% 11% 154 414 568 3% 18%
TRASTORNOS DE LA ACOMODACION Y DE LA
9 H52 428 808 1,236 4% 15% 143 266 409 2% 26%
REFRACCION
10 M54 DORSALGIA 272 607 879 3% 18% 123 239 362 2% 28%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJ L. 2021
La tabla evidencia las primeras causas de morbilidad de consulta externa en el año 2021,
observándose un descenso en el 36.72%(12 871) en relación con el año anterior; el sexo femenino
con mayor concentración con el 64.17% y sexo masculino el 35.83%.
En primer lugar, tenemos al diagnóstico de Síntomas y signos que involucran el estado emocional,
en segundo lugar, Gastritis y duodenitis y, en tercer lugar, tenemos la diabetes mellitus no
insulinodependiente, cada uno de estos 3 diagnósticos representan el 4%.
Cabe resaltar que a pesar que algunos consultorios reiniciaron su atención, como se evidencia no
fue en su totalidad y fue cambiante de acuerdo al escenario y lo que dictaba el ente rector. Además,
las 10 primeras causas concentran el 28%; y las demás causas concentran el 72% del total.
T74 SINDROMES DEL MALTRATO 190 249 439 10% 10% 91 208 299 34% 34%
D50 ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 163 109 272 6% 16% 59 55 114 13% 47%
TRASTORNOS DE LA ACOMODACION Y DE LA
H52 134 137 271 6% 24% 20 22 42 5% 58%
REFRACCION
J18 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 7 6 13 0% 24% 19 14 33 4% 62%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
La tabla muestra las diez primeras causas de morbilidad del grupo etario de 0-11 años por
consultorios externos en el año 2021, observamos un considerable descenso en el 79.53%(3,446)
con relación al año anterior, esta variabilidad obedecía a la presentación de las olas pandémicas, y
se estuvo atendiendo tanto presencial como a través de teleconsultas. Siendo de mayor demanda
el sexo femenino con un 50.51 % y el 49.49 % el sexo masculino.
La primera causa de morbilidad del grupo etario de 0-11 años por consultorios externos tenemos a
síndromes de maltrato que representan el 34% (299 casos), como segunda causa las anemias por
deficiencia de hierro con el 10%(114 casos) y como tercera causa de morbilidad es Asma que
representan el 7% (60 casos) del total.
Como se muestra, la primera causa representa un tercio de todas las atenciones del año 2021 en
consultorios externos en este grupo etareo y se relacionan a problemas psicosociales el cual implica
un impacto importante en la salud de estos niños, por tanto, es necesario dar la importancia que
merece a la salud mental y psicoemocional de los usuarios que solicitan atención en nuestro
nosocomio.
La suma de las 3 primeras causas representa el 53% y de las 10 primeras causas suman 72% del
total de casos.
2020 2021
Nº CIEX MORBILIDAD SEXO SEXO
Nº CASOS % %ACUM Nº CASOS % %ACUM
M F M F
1 T74 SINDROMES DEL MALTRATO 65 266 331 18% 18% 85 352 437 38% 38%
TRASTORNOS DE LA ACOMODACION Y DE LA
3 H52 67 100 167 9% 31% 18 26 44 4% 47%
REFRACCION
4 F70 RETRASO MENTAL LEVE 18 5 23 1% 32% 15 14 29 3% 49%
OTRAS ENFERMEDADES MATERNAS
5 O99 CLASIFICABLES EN OTRA PARTE, PERO QUE 0 7 7 0% 32% 0 22 22 2% 51%
COMP
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL
6 F84 9 1 10 1% 33% 22 0 22 2% 53%
DESARROLLO
REACCION AL ESTRES GRAVE Y TRASTORNOS
7 F43 4 10 14 1% 33% 4 14 18 2% 55%
DE ADAPTACION
8 F71 RETRASO MENTAL MODERADO 0 1 1 0% 34% 10 8 18 2% 56%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
La tabla muestra las primeras causas de morbilidad del grupo etario de 12 a 17 años por consultorios
externos en el año 2021, notándose un descenso en el 38.25%(708 casos) con relación al año 2020,
siendo con mayor demanda el sexo femenino representando el 70.25% y el sexo masculino el
29.75% del total de los casos.
La primera causa de morbilidad del grupo etario de 12 a 17 años por consultorios externos tenemos
síndromes por maltratos que representa el 38% (437 casos) la segunda causa es episodio depresivo
con el 5% (52 casos) y la tercera causa es trastornos de la acomodación y de la refracción con 4%
(44 casos) del total de los atendidos en relación con el año 2020.
Se destaca que seis de las diez primeras causas de morbilidad se relacionan a problemas
psicosociales y de la salud mental, los cuales son importantes abordarlos para brindar una atención
integral en estos servicios de consultorios externos enfocada en promover la salud mental.
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
La tabla muestra las primeras causas de morbilidad del grupo etario de 18 a 29 años por consultorios
externos en el año 2021, notándose un descenso del 18.36%(732 casos) con relación al año 2020,
siendo con mayor demanda el sexo femenino representando el 63.37% y el sexo masculino el
36.63% del total de los casos.
Las dos primeras causas de morbilidad del grupo etario de 18 a 29 años por consultorios externos
son síntomas y signos que involucran el estado emocional y enfermedad por virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) que representa cada uno un 6% (210 y 196 casos
respectivamente) y como tercera causa la atención materna por anormalidades conocidas o
presuntas de los órganos que representa el 5% (151 casos) del total de los casos en relación al año
2020.
Se destaca que las diez primeras causas de morbilidad equivalen al 33% del total de patologías
reportadas y las demás causas representan un valor alto 67% que si bien individualmente no
tendrían mayor significado estadístico (menos del 2%), en conjunto representan un volumen alto de
afecciones que deben ser consideradas por su representatividad.
3 E11 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 62 108 170 1% 11% 172 229 401 4% 14%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
La tabla evidencia las primeras causas de morbilidad en el grupo etario de 30 a 59 años consultorios
externos en el año 2021, observándose un descenso de los atendidos en el 28.72% (4338 casos)
en relación con el año anterior; teniendo mayor demanda el sexo femenino con el 69.11 % y el sexo
masculino solo el 30.85%.
Siendo la primera causa de morbilidad del grupo etario de 30 a 59 años por consultorios externos
tenemos los signos y síntomas que involucran el estado emocional que representa el 6% (612
casos) como segunda causa de morbilidad tenemos gastritis y duodenitis con el 5% (490 casos) y
en tercer lugar la Diabetes mellitus no insulinodependiente con el 4% (401 casos) del total de los
atendidos, en comparación al año anterior.
Cabe resaltar que al cambiar de sistema de SIGHOS al SISGALEN se han podido incluir atenciones
que antes solo se registraban de manera manual y en libros en las Estrategias sanitarias como por
ejemplo los diagnósticos relacionadas a VIH, a Diabetes Mellitus y Displasia de cuello uterino, que
con el pasar de los meses se ha ido mejorando gracias a la mejora en el sistema y como se
evidencia, es necesario fortalecer estos consultorios preventivo-promocionales ya que atienden una
proporción importante de nuestros usuarios adultos. Las diez primeras causas representan el 30%
y las demás causas representan el 70% de todos los casos atendidos.
4 H25 CATARATA SENIL 161 206 367 4% 11% 138 109 247 4% 22%
8 I10 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 147 274 421 4% 18% 61 82 143 2% 33%
9 M17 GONARTROSIS [ARTROSIS DE LA RODILLA] 114 293 407 4% 22% 38 102 140 2% 35%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
La tabla muestra las primeras causas de morbilidad del grupo etario de 60 años a más por
consultorios externos en el año 2021, notándose un descenso de los casos atendidos del
37.31%(3647 casos) en relación con el año 2020, siendo la de mayor demanda el sexo femenino
concentrándose con el 56.67% y el sexo masculino 43.33%.
En primer lugar, como causa de morbilidad en consulta externa en el grupo etario de 60 años a más
tenemos Diabetes Mellitus que representa 7% (436 casos) en segundo lugar tenemos hiperplasia
de próstata con el 6% (382 casos) y seguido del tercer lugar, con gastritis y duodenitis con el 5%
(293 casos) del total de los atendidos en relación con el año anterior.
Cabe recalcar que, en su mayoría, estos atenciones constituyen enfermedades crónicas no
transmisibles, lo cual es común en este grupo etáreo. Se destaca que las diez primeras causas de
morbilidad equivalen al 37% de los casos registrados en este grupo etario y las demás causas
representan un valor alto (63%) que, si bien individualmente no tendrían mayor significado
estadístico (menos del 2%), en conjunto representan un volumen alto de afecciones que deben ser
consideradas por su representatividad
3 E11 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 104 182 286 15% 28% 27 34 61 10% 30%
El servicio de medicina interna por consultorios externos en el año 2021se atendio desde mayo en
delante de manera presencial y telesalud, la tabla muestra las primeras causas de morbilidad donde
se evidencia un descenso del 68.34%(1321) los casos atendidos en relación con el año anterior,
siendo la de mayor demanda el sexo femenino concentrándose con el 67.86% y el sexo masculino
32.14%.
En primer lugar, como causa de morbilidad en consulta externa en el servicio de medicina interna
tenemos: Trastornos del metabolismo de la lipoproteínas y otras lipemias, Hipertensión esencial
(primaria) y Diabetes Mellitus que representa 10%(61) respectivamente en acumulado las 3
patología suman el 30%, mientras seguida de otros hipotiroidismos con el 7%(45 casos).
Cabe recalcar que, en su mayoría, estas atenciones constituyen enfermedades crónicas no
transmisibles. Se destaca que las diez primeras causas de morbilidad equivalen al 53% de los casos
registrados en este grupo etario y las demás causas representan un valor alto (47%) que, si bien
individualmente no tendrían mayor significado estadístico (menos del 2%), en conjunto representan
un volumen alto de afecciones que deben ser consideradas por su representatividad
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
En primer lugar, como causa morbilidad por consultorios externos en el servicio de Dermatología la
dermatofitosis con 45 casos que representa 13% del total de los casos, se observa un disminución
del 13.46%(7) con relación al año 2020,como segunda causa de morbilidad por consultorios
externos en el servicio de Dermatología el acné con 42 casos que representa el 12% del total de
casos, notándose un incremento del 13.51%(5) con relación al año anterior. En tercer lugar, como
causa morbilidad dermatitis alérgica de contacto 24 casos que representan el 7% del total de casos,
se observa un incremento de 167% (15) en relación al año 2010.
Cabe mencionar las diez primeras causas son el 62% y demás causa el 38% que, si bien
individualmente no tendrían mayor significado estadístico (menos del 3%) en grupo tiene una
importancia significativa.
3 K40 HERNIA INGUINAL 177 149 326 14% 52% 24 9 33 13% 62%
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
En primer lugar, como causa morbilidad por consultorios externos en el servicio de Cirugía tenemos
a la colelitiasis con 74 casos que representa 29%, cuando se compara con el 2020 se concentraba
el segundo lugar, como segunda causa morbilidad colecistitis con el 20%(50) y como tercera causa
por hernia inguinal con 33 casos que representa 13%.
Constituyendo las cuatro primeras causas el 67% de los casos presentados durante el año, y las
diez primeras causas suman el 82%.
Análisis de Mortalidad
La muerte tiene una relevancia indiscutible como hecho del ciclo vital, y se propone como un
fenómeno contrario a la salud: el fin definitivo de la salud. El significado de defunción muestra
asimismo la importancia que tiene la mortalidad como indicador, por la facilidad en su
operacionalización, que tiene una relación concordante con la mencionada definición conceptual.
Son conocidas las dificultades en la operacionalización del concepto salud, y en contraposición, la
facilidad para construir indicadores según las definiciones de diferentes enfermedades y de la
muerte.
Para evaluar el impacto de la mortalidad total por COVID-19 se han realizado estudios con
diferentes enfoques; sin embargo, cada uno tiene sus propias limitaciones. Entre ellos encontramos
las muertes atribuibles a la COVID-19 que pueden subestimar o sobreestimar la cantidad real de
muertes debido a la enfermedad, o la evaluación del exceso de muertes que comparan las tasas de
mortalidad de los años de pandemia con una línea de base de años previos; no obstante, estos
enfoques no brindan información sobre cuántos años de vida se han perdido. Los Años de Vida
Saludables Perdidos (AVISA) son una medida precisa de la mortalidad prematura que tiene en
cuenta el número de muertes y la edad a la que ocurre la muerte, dando más peso a las muertes a
edades más jóvenes y menos a las muertes a edades más avanzadas. Así mismo, mediante este
indicador se puede observar que el impacto de la pandemia es diferente según la etnia u otras
desigualdades raciales que se asocian a los determinantes sociales de la salud como el acceso
universal y gratuito a los servicios de salud. Con ello se permite una mejor evaluación del costo real
de la pandemia al tener en cuenta la esperanza de vida de la población. Así mismo también
debemos considerar su impacto a corto plazo, como la incapacidad causada por la enfermedad y la
carga de síntomas persistentes después de la infección aguda por SARS-CoV-2 y otras secuelas, a lo
que se ha catalogado como Síndrome Long Covid-19.
En síntesis, la información sobre mortalidad es básica para el conocimiento de las condiciones de
salud, del nivel de vida y del acceso a servicios médicos de buena calidad, y resulta especialmente
útil para formular políticas y adoptar decisiones sobre la accesibilidad y la calidad de los servicios
de asistencia
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL. 2021
En la tabla de mortalidad general del hospital San Juan de Lurigancho en el 2021 se evidencia un
incremento del 11.48% de los fallecidos en relación al año anterior, también observando que el sexo
masculino tiene la mayor concentración 53.43% y el sexo femenino el 46.57%.
Se observa que la 4 primera causa de muerte suman 87%, que incluye enfermedades respiratorias
así como: insuficiencia respiratoria, no especificada, COVID-19, neumonía viral no clasificada,
neumonía no especificado.
3 J12 NEUMONÍA VIRAL, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 0 0 0 0% 96% 61 62 123 21% 80%
La tabla muestra los fallecidos en el servicio de medicina en el 2021, se evidencia que este
servicio concentra el 97.55% del total de fallecidos en HSJL, y dentro de las diez primeras
causas, se evidencia a las enfermedades respiratoria acumulando el 88%.
Fallecidos por causas COVID-19 según los meses en el HSJL 2020-2021
140
125
120
107 105
100
80 65
60 61
60 58 60
46
40 39
28
20 21 14
15
7 5 8
5 5
0 0 0 3 3 3
2020 2021
La grafica muestra los fallecidos por COVID-19 en el Hospital San Juan de Lurigancho, según los
meses, en el 2021 fallecieron 503 casos, de ello los meses de febrero, marzo y abril concentran el
67% del total de fallecidos notificados, mientras que en el 2020 se notificaron 340 casos, teniendo
la mayor concentración de los fallecidos en los meses de mayo, junio y agosto en acumulado suman
53.24%
2020 2021
Nº CIEX MORTALIDAD SEXO SEXO
Nº CASOS % %ACUM Nº CASOS % %ACUM
M F M F
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO CLASIFICADA EN
1 J96 1 0 1 33% 33% 4 0 4 20% 20%
OTRA PARTE
La tabla muestra los fallecidos en el servicio de cirugia en el 2021, se observa que este
servicio concentra el 2.45% del total de fallecidos en HSJL, y dentro de las diez primeras
causas, se evidencia a las enfermedades respiratoria acumulando el 88%.
Esta tercera ola en nuestro país, se ha caracterizado por un incremento exponencial de casos y reinfecciones,
pero un incremento leve-moderado de hospitalizaciones y hospitalizaciones en UCI , producto de las
coberturas altas de dos y tres dosis de vacunas contra la COVID-19. Los informes recientes de variantes
de SARS-CoV-2 con capacidad para transmitirse con mayor facilidad y rapidez, han suscitado
preocupación entre la población, sin embargo, las medidas de prevención y control deben continuar
siendo aplicadas e intensificadas, para contribuir a controlar la transmisión:
La tendencia de la producción de servicios fue variable tanto en atendidos y atenciones fueron
afectados por la emergencia sanitaria:
para el 2021 los atendidos por consulta externa se evidencia una disminución del 42.65%(17072)
en relación al año 2020, pero si comparamos sin pandemia en el 2019 hay una disminución del
77.93% (81,026).
En las atenciones por emergencia; se evidencia un incremento del 2.18%(886), de ellos el servicio
de pediatría tiene la mayor concentración con el 27.96%, seguida del servicio de cirugía con el
26.40%, seguida de gineco-obstetricia con el 21.45%. En cuanto a las atenciones por
hospitalización se evidencia un incremento del 32.37%(3460) en relación a los 4 años anteriores
debido al incremento de los casos de hospitalización a causa de la COVID-19, con mayor frecuencia los
adultos. Las atenciones por las especialidades no médicas, se evidencia una ligero incremento del
1.77%(1261) en relación al año 2020, mientras en comparación con el 2019 sin pandemia hubo una
disminución 58.62%102606)
1.5
1.5
0.5
0
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
La producción de los servicios médicos por consultorio externo durante el 2021, se vio afectada por
la coyuntura de emergencia sanitaria; Cabe señalar que la producción en consultorios externo a
través de los años 2017-2019 fue creciente, pero para el 2020 descendió en un 70.90%(154,171) y
para el 2021 también un descenso del 19.85%(12,528).
La producción de consultorios por servicios: medicina fue de mayor producción que representa
76.89%, como segundo servicio de producción cirugía 12.31%, tercer lugar el servicio de producción
Gineco- obstetricia con el 10.80%, y pediatría y anestesiología no atendieron consulta externa por
falta de profesional y infraestructura.
2.5
2 1.7
1.5
0.5
0
2017 2018 2019 2020 2021
Fuente: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADOPOR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
El rendimiento hora médico mide el número de atenciones que realiza el médico por cada hora
efectiva de trabajo en consultorio externo. En el HSJL para el 2021 el rendimiento hora medico fue
de 1.7 encontrandose por debajo del estándar (4), siendo el servicio de gineco obstetricia con
mayor rendimiento de 2.6 hora médico, seguida del servicio de medicina 2.5 pacientes por hora, en
relación a los años anteriores hubo una disminución por la falta de infraestructura, y pediatría no
hubo atención por consulta externa.
En cuanto al grado de uso funcional de los consultorios se evidencia solo el 10% es decir 0.2, es
decir que los consultorios físicos (41), más del 60% fueron usados para la emergencia no COVID y
por ello fue afectado los consultorios externos.
Grado de Uso de Consultorios Externos, 2017 - 2021
Hospital San juan de Lurigancho
2.5 120%
100.0% 100.0%
100%
2 90.0% 90.0%
80%
1.5
60%
1 2 2
1.8 1.8
40%
0.5
10.0% 20%
0.2
0 0%
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
En el grafico observamos a través de los años es variable, observando el 100% los años 2017 y
2019 mientras en los años 2018 y 2020 en un 90% para este 2021 una caída.
Indicadores de hospitalarios
INDICADOR ESTANDAR 2017 2018 2019 2020 2021
PROM. DE PERMANENCIA 4 2.9 2.9 3.1 3 3.2
% DE OCUPACION CAMA (GRADO DE USO) 80 A 90% 73.5 73.3 68.6 81 83.7
RENDIMIENTO CAMA 6 8.4 8 7.5 10 6.4
INTERVALO DE SUSTITUCION 1 1 1.1 1.3 0.6 0.7
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL-2021
grado de uso de las camas hospitalarias durante la pandemia de COVID-19, por la demanda de la
población.En rendimiento cama superamos el estándar para este 2021, explicando que
mensualmente que la misma cama hospitalaria fue ocupada por 6.4 pacientes COVID y no COVID,
se evidencia también a través de los años por encima del estándar.El intervalo de sustitución
mide en que permanece una cama vacía, para el 2021 fue de 0.7 siendo ideal el intervalo en el
HSJL incluyendo la atención COVID y no COVID, es decir por un periodo menor a un día, cuando
observamos por años fue mayor a 1 día.
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADOPOR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
los egresos hospitalarios en el HSJL del año es variable; para el 2017 al 2018 se muestra creciente,
para el 2019- 2020 los egresos hospitalarios un ligero, y en el 2021 se evidencia mayor capacidad
resolutiva e incrementándose en un 19.82%(2126) debido a la pandemia COVID-19 en la segunda
ola fue más severo.
El servicio de obstetricia tiene el mayor egresos hospitalarios con 5,513 que representa el 42.90%,
en segundo lugar el servicio de neonatología con el 37.60% (4,832), medicina con el 11.97% (1,539);
el servicio de cirugía con 1298 egresos que representa el 10.10%; el servicio de gineco y pediatria
con el menor número de egresos hospitalarios.
PR O M ED I O D E PER M A N EN C I A H O S PI TA L A RI A 2 0 17 - 2 0 2 1 H O S PITA L
S A N JUA N D E LUR IGA N CH O
9.0
7.8
8.0
7.3
6.7 6.8
7.0
4.9
6.0
1.0
0.0
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADOPOR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
2017 2018 2019 2020 2021
MEDICINA 68.1% 67.8% 66.8% 74.2% 85.1%
PEDIATRÍA 66.4% 72.1% 59.8% 74.5% 81.4%
NEONATOLOGÍA 49.8% 43.3% 37.9% 65.9% 82.5%
CIRUGÍA 79.0% 71.9% 68.1% 69.3% 86.8%
GINECOLOGÍA 78.7% 78.4% 74.8% 75.5% 80.6%
OBSTETRICIA 80.3% 80.5% 78.7% 68.9% 82.9%
estandar 80.00% 80.00% 80.00% 80.00% 80.00%
5
4.28
4
2.75 2.9
3 2.7
2.5
2.14
2 1.8 1.7 1.8
1.6
1.4 1.4 1.3 1.3
1.1 1.1 1.1 1.1
0.9 0.9
1 0.71 0.83 0.6
0
2017 2018 2019 2020 2021
MEDICINA PEDIATRIA NEONATOLOGIA CIRUGIA GINECOLOGIA OBSTETRICIA
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADOPOR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
El intervalo de sustitución, mide el tiempo en que permanece la cama vacía entre un egreso y el
subsiguiente ingreso a la misma cama. Los promedios más altos indican poca demanda del servicio
u otros problemas organizativos. Una cama como promedio, no debe estar más de un día vacía nos
dice el tiempo que demora una cama en ser ocupada nuevamente por otro paciente.
En la grafica se evidencia que el servicio de cirugía tiene el menor tiempo de lo esperado en ser
ocupado por otro paciente con 0.6 día, lo que significa que el tiempo en ser ocupadas nuevamente
es un promedio de 9 horas. Seguido de los especialidades medicina, obstetricia y ginecología con
1.1 debido a la emergencia sanitaria hubo la necesidad de atención por COVID-19 con mayor
demanda en los meses enero-abril. Neonatología y pediatría fueron las especialidades con mayor
tiempo de ser ocupadas la nuevamente por otro paciente.
e) Rendimiento cama
Rendimiento Cama 2017 -2021 , Hospital HSJL
18
16
14
12.7
12.2 12
11.7
12
10 9.5 9.6
8.9
8.0 7.8
8 7.6 7.6 7.6 7.3 7.4
6.9
6.5 6.4
5.8 6.0
6 5.3
4.7 4.8
4.3 4.4
3.7 3.9 3.9
4 3.6 3.5 3.7
3.3 3.4 3.4 3.7
2.8 2.7
0
2016 2017 2018 2019 2020 2021
MEDICINA PEDIATRIA NEONATOLOGIA CIRUGIA GINECOLOGIA OBSTETRICIA
Rendimiento de cama sirve para mostrar el número de enfermos tratados en cada cama
hospitalaria, es decir los egresos que dicha cama ha producido durante el 2021, observando
que el servicio de cirugía tuvo 7.4 pacientes en una misma cama durante un mes, por ende
encontrándonos por encima del estándar; seguida el servicio de obstetricia, ginecología, con 6.4 y
6 respectivamente, mientras que las especialidades de medicina, pediatría y neonatología con
menor utilización durante el mes se asevera debido a mayor demanda por patología crónica y
enfermedades estancia hospitalaria asi como COVID-19, en relación a los años anteriores.
Indicadores de emergencia.
El hospital San Juan de Lurigancho otorga prestaciones de salud las 24 horas del día a pacientes
que demandan atención inmediata, de acuerdo a las normativa técnicas, decreto supremos que
declara Estado de Emergencia Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la
Nación a consecuencia de la pandemia del COVID-19, frente a ello el área de emergencia están
obligados a brindar atención médico quirúrgica a toda persona en situación de emergencia todo
paciente que llega al servicio de emergencia, debe ser admitido y atendido integralmente,
posteriormente se procederá a referirlo a otro establecimiento de mayor complejidad si el caso lo
amerita. El médico que brinda atención médica de acuerdo al compromiso del estado de salud en
grado diverso; los daños en el servicio de emergencia se clasifican de acuerdo a su prioridad:
Prioridad I emergencia o gravedad súbita extrema, prioridad II Urgencia Mayor, prioridad III Urgencia
Menor y prioridad IV Patología aguda común
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2017 2018 2019 2020 2021
MEDICINA 10,560 10,623 11,950 7,236 7,125
GINECO - OBSTETRICIA 15,258 15,086 14,758 11,823 8,894
PEDIATRIA 25,387 30,216 33,409 10,451 11,594
CIRUGIA 14,796 13,992 14,695 9,015 10,994
TRAUMATOLOGIA 0 3,398 3,134 2,047 2,904
ATENCION RAPIDA 21,301 23,405 27,575 23,345 29,914
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
Para el año 2021, en el HSJL, la razón de atenciones de emergencia y consulta externa fue de 1.4,
es decir el número de atenciones en emergencia fue mayor que en las consultas medicas afectada
por la pandemia del COVID-19 ya que las atenciones se cerraron en los primeros meses de la
emergencia y paulatinamente se fue algunas especialidades de manera paulativa. En años
anteriores se evidencia también mayor las atenciones en emergencia cabe mencionar a diversos
factores determinantes, como la educación de la población, creencias y sostenibilidad en el primer
nivel de atención.
c) Centro quirúrgico
El rendimiento de sala de operaciones, sirve para conocer el promedio de intervenciones quirúrgicas
que se realizan, en cada sala de centro quirúrgico. Permite identificar el grado de uso de las salas
quirúrgicas (puede calcularse por separado el promedio de las salas de emergencia y de las
destinadas para operaciones electivas)
Tabla comparativa de intervenciones quirúrgicas,2017-2021
5.00%
5%
4%
3.35% 3.31% 3.39%
3%
2%
1%
0.00%
0%
2017 2018 2019 2020 2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL-2021
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA, INFORMÁTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL, HSJL –2021
La tabla nos muestra la producción en Centro Quirúrgico a lo largo de los años la tendencia fue
variable, del 2017 al 2019 se evidencia un incremento, mientras para el 2020 un descenso y para el
2021 un incremento del 16.67% (552), debido a la emergencia sanitaria las intervenciones
quirúrgicas programadas ninguna se suspendió.
El hospital San Juan de Lurigancho cuenta con 2 salas de operaciones, el rendimiento de sala para
el 2021 es de 5.00 operaciones al día por sala.
La presentación del Plan de Mejora Continua 2022 del HSJL, estuvo a cargo de la MC. ROXANA RAMOS
MARCOS, quien presentó el proyecto SERQUAL (tendencia de la satisfacción e insatisfacción del usuario
externo) de los últimos 5 años. De esta manera se analizó con los jefes concluyéndose que estos problemas
tienen un alto puntaje de oportunidad de mejora; identificándose al servicio de Emergencia con el más alto
puntaje (16 puntos), ante esto se propuso un modelo de proyecto de mejora.
Ante esta problemática se identificó que en su mayoría se debe a problemas psico-emocionales detectados
en el personal de salud, según lo indicado por los profesionales psicólogos de nuestra institución, quienes
sugirieron realizar evaluaciones al personal. Por lo que se estableció medidas a efectuar para la mejora
inmediata. Asimismo, se determinó que los responsables de emergencia, hospitalización y consultorios
externos deberán elaborar un Plan de Mejora por servicio, contando con el asesoramiento de la MC. ROXANA
RAMOS MARCOS y teniendo como fecha de presentación el 29 de abril del 2022.
El segundo taller conto con la participación de la Unidad de Epidemiologia y Salud Ambiental, Oficina de la
OPE, Unidad de Gestión de la Calidad, Departamento de Enfermería, Departamento de Emergencia,
representante de hospitalización y de emergencia. La mayoría de Jefaturas cumplió con la entrega oportuna
de la información, otras no analizaron ni interpretaron sus resultados, a pesar que se les indicó realizar las
correcciones.
OEI.01. Prevenir; vigilar; controlar y reducir el impacto de las enfermedades; daños y condiciones
que afectan la salud de la población; con énfasis en las prioridades nacionales.
✔ AEI 01.01. Vacunación completa en niñas y niños menores de 15 meses de edad; y en niñas
entre 9 y 13 años; con coberturas óptimas.
✔ AEI 01.02. Prevención y control de enfermedades transmisibles; fortalecidos; con énfasis en las
prioridades sanitarias nacionales.
✔ AEI 01.03. Vigilancia y control de las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria.
✔ AEI 01.05. Prevención; detección precoz y atención integral oportuna de la anemia en niñas y
niños menores de 36 meses; mujeres adolescentes y gestantes; y de la desnutrición crónica
infantil.
✔ AEI 01.06. Prevención, detección precoz y atención integral, por curso de vida, de enfermedades
no transmisibles con énfasis en las prioridades sanitarias nacionales.
✔ AEI 01.07. Prevención, detección precoz y atención integral, por curso de vida, de problemas de
salud mental, con énfasis en el ámbito intrafamiliar y comunitario, y en la violencia y adicciones.
✔ AEI 01.10. Identificación y control de brotes, epidemias y otros eventos de importancia de salud
pública, oportunos.
OEI 03. Velar por la eficacia; seguridad y calidad de productos farmacéuticos; dispositivos médicos
y productos sanitarios; y la inocuidad de los alimentos y calidad del agua para consumo humano.
✔ AEI 03.02 Sistema de vigilancia integral de la inocuidad de alimentos y la calidad del agua;
implementados.
OEI 04. Fortalecer la rectoría y la gobernanza sobre el sistema de salud, y la gestión institucional;
para el desempeño eficiente, ético e íntegro, en el marco de la modernización de la gestión
pública.
✔ AEI 04.02. Gestión orientada a resultados al servicio de la población; con procesos optimizados
y procedimientos administrativos simplificados.
✔ AEI 04.03. Asignación y gestión del presupuesto público eficiente y orientado a resultados en el
sistema de salud.
✔ AEI 04.05. Sistema de Control Interno, Plan de Integridad y lucha contra la corrupción fortalecido.
OEI 05. Mejorar la gestión y el desarrollo de los recursos humanos en salud con énfasis en
competencias, y la disponibilidad equitativa en el país.
✔ AEI 05.01. Plan de dotación de recursos humanos en salud acordado con gobiernos regionales;
implementado.
✔ AEI 05.02. Acuerdos entre instituciones formadoras e instituciones prestadoras, implementados.
OEI.08. Fortalecer la capacidad de la gestión del riesgo y defensa ante emergencias y desastres.
✔ AEI 08.02. Capacitación en todos los procesos de gestión del riesgo ante desastres, basada en
enfoque territorial y de priorización, desarrollada en las unidades ejecutoras del sector salud.
✔ AEI 08.03. Sistema nacional de vigilancia epidemiológica y monitoreo de emergencias sanitarias
y desastres conducido eficientemente con reporte a COE salud.
✔ AEI 08.04. Entrenamiento en habilidades y gestión de comunicación eficiente oportuna al COE
salud, de la información de casos de emergencias masivas y desastres, fortalecida.
✔ AEI 08.05. Gestión y comunicación eficiente y oportuna al coe salud; de la información de casos
de emergencias masivas y desastres; fortalecida.
VII . CONCLUSIONES
El Hospital San Juan de Lurigancho nivel II-2, es el único hospital del MINSA en el distrito
de San Juan de Lurigancho que resuelve las necesidades de atención en salud de mediana
y alta complejidad principalmente los relacionados a subespecialidades medicas básicas de
todo el distrito, cifras no consideradas en la planificación de los recursos como una demanda
adicional, cabe mencionar que el hospital tiene una gran demanda en el binomio madre niño,
debido a que antes de ser hospital fue un centro materno infantil, por lo que no debería
atender los partos eutócicos; pero lo hace por no existir establecimientos de nivel I-4 que
podrían funcionar como nudos de contención.
Siendo el único hospital del MINSA en el distrito, muchos pacientes con patologías que
debían atenderse en el primer nivel acudieron a nuestro hospital al no haber acceso a los
centros y postas, por lo que sobrecargaron nuestra emergencia cuando debíamos atender
pacientes referidos para su atención especializada según nuestro nivel.
La población del distrito San Juan de Lurigancho es el 4% (1’196,099 habitantes) del total
del Perú y representa el 13% en relación a la población de Lima Metropolitana. El 50.59%
(605,144) son mujeres y el 49.41%(590,955) son hombres.
El hospital ha ampliado su cobertura de atención optimizando la cartera de servicios, además
de contar con profesionales competentes y capacitados, entre los servicios ofertados
tenemos: infectologia, traumatología, oftalmología, cardiología, oncología,
gastroenterología, urología, neurología, neumología, medicina física y rehabilitación,
psiquiatría, otorrinolaringología y otros.
Para dar respuesta a la demanda de pacientes y a la coyuntura de la emergencia sanitaria
se realizaron coordinaciones oportunas apoyadas por el comando COVID, en
reordenamiento de los servicios e infraestructura (Ambiente Hospitalario Temporal
HUIRACOCHA(AHT) y Ambiente Critico Hospitalario UCI DOMO (AACT), así como para la
adquisición y continuo abastecimiento de oxígeno; para ello se tuvo 143 camas en área no
respiratorias y 109 camas hospitalarias para las patologías respiratorias .Sin embargo; fue
un problema eminente la falta de profesionales especialistas (neonatólogos, emergencistas
e intensivistas y unidad de cuidados intensivos neonatales), tal como se ha evidenciado en
el año 2021.
A consecuencia de la pandemia y la emergencia sanitaria se restringieron la atención en los
consultorios externos evidenciándose la reducción significativa de las atenciones en las
distintas especialidades.
El análisis de la morbilidad de las atenciones en emergencia en general, tenemos en primer
lugar, al diagnóstico dolor abdominal y pélvico con el 19%, seguido de Covid-19 con el 15%,
faringitis aguda y diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso con el 10% cada uno
y herida de cabeza el 7%. Estas 5 primeras causas concentran el 60%; se evidencia que
dentro de estas primeras causas se incluyen los problemas respiratorios y digestivos
En el análisis de la morbilidad en hospitalización, en primer lugar, tenemos a la atención de
nacidos vivos según lugar de nacimiento con el 25%, seguido de otras enfermedades
maternas clasificables en otra parte, pero que complican el embarazo, el parto y el puerperio
con el 23%, las atenciones obstétricas corresponden a causas obstétricas o maternas que
concentran el 74%, mientras que en el quinto lugar COVID-19 con el 5%.
Los pacientes que se hospitalizaron y aislado por síntomas respiratorios (COVID-19)
llegaron en la fase crítica de la enfermedad, lo hizo inevitable su defunción tanto intra o extra
hospitalario a pesar de la atención que recibieron y se vio reflejado en las estadísticas de
mortalidad.
Las primeras causas de morbilidad en consulta externa, tenemos al diagnóstico de síntomas
y signos que involucran el estado emocional, en segundo lugar, gastritis y duodenitis y, en
tercer lugar, tenemos la diabetes mellitus no insulinodependiente, cada uno de estos 3
diagnósticos representan el 4%.
La producción de los servicios en emergencia, hospitalización y consulta externa en 2021
en respuesta a la tercera ola pandémica fue: las atenciones por emergencia; hubo un incremento del
2.18%(886), de ellos el servicio de pediatría tiene la mayor concentración con el 27.96%, seguida
del servicio de cirugía con el 26.40%. En cuanto a las atenciones por hospitalización se evidencia un
incremento del 32.37%(3460) en relación a los 4 años anteriores debido al incremento de los casos
de hospitalización a causa de la COVID-19, con mayor frecuencia los adultos. Los atendidos por
consulta externa hubo una disminución del 42.65%(17072) en relación al año 2020.
El grado de uso funcional de los consultorios externos fue de 0.2 % debido a la emergencia
sanitaria ocupo los consultorios externos, en setiembre se inició a reanudarse de manera
presencial.
El rendimiento hora médico se encuentra en 1.7, por debajo del estándar, a pesar de que se
atendieron las consultas por telemedicina, muchas especialidades no fueron solicitadas. Los
que mayor demanda tuvieron fueron: ginecología-obstetricia, y medicina.
Los indicadores hospitalarios fueron: promedio de permanecía en hospitalización fue de 3.2,
el porcentaje de ocupación camas fue 83.7%, rendimiento cama fue 6.4 y intervalo de
sustitución 0.7; en cuanto a los egresos hospitalarios para el 2021 se han incrementado en
un 19.62%
El Hospital tiene implementado la atención rápida de urgencias, brindando la atención a las
prioridades III y IV, mientras que las de prioridad I y II son atendidas en el servicio de
emergencia adulto y pediátrico, además del servicio de trauma shock, permitiendo la
atención oportuna de los pacientes con patologías complicadas.
La producción del servicio de emergencia fue de 41,511 atenciones, observándose que
todos los sub-servicios de emergencia ligeramente han incrementado sus atenciones en
relación al año 2020.
Debemos estar preparados para afrontar brotes, epidemias y pandemias fortaleciendo nuestros
servicios en los niveles de prevención, control, diagnóstico y rehabilitación, cuidando los
recursos obtenidos para preveer algún otro escenario similar.
Mediante el Análisis de la Situación de Salud del HSJL, se plantean los siguientes retos y
desafíos:
Agilizar las coordinaciones para la culminacion de la elaboración del Expediente técnico para la
construcción de un nuevo hospital de nivel III-1 que destino el gobierno los 3.5 millones con
fecha limite fines del presente año.
Fortalecer la responsabilidad que tienen que asumir las unidades y departamentos o servicios
administrativos y asistenciales para dar fluidez y efectividad a los procesos, atenciones y
documentación con recursos humanos competentes y capacitados de acuerdo a la necesidad
y normatividad del hospital. Que cada unidad, departamento y área se empodere, haciendo que
sus acciones y actividades sean medibles para el cumplimiento de sus objetivos estratégicos
institucionales.
Adquirir equipos biomédicos, de uso hospitalario y de computo a solicitud de las áreas con su
respectivo mantenimiento programado.
Acelerar la reestructuración del banco de sangre del hospital según normativas vigente para el
nivel resolutivo que nos corresponde.
Reorganizar al personal de estadística e informática el cual incluye capacitación y
especialización permanente a través de pasantías y otras metodologías para que dicha área
pueda brindar los datos reales en el tiempo oportuno a los departamentos que requieren para
su análisis y toma decisiones.
Planificar la reorganización de los ambientes físicos a fin de retornar la atención por consultorio
externo de especialidades que requieren la atención presencial y otras pudieran continuar por
tele consulta, darles las facilidades para realizarse de manera óptima.
Todas las áreas deben involucrarse en la vigilancia epidemiológica de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles a través de la vigilancia activa y pasiva a través de notificación
oportuna por el personal que atiende directamente al paciente en coordinación con la Unidad
de Epidemiologia.
Ejecutar los planes de equipamiento biomédico y de infraestructura que favorezcan el
cumplimiento de índice de seguridad hospitalaria para ofrecer mejores condiciones de atención
al usuario y mejorar la capacidad resolutiva del hospital.
Implementar estrategias de mejora de clima laboral que favorezcan la salud mental de los
trabajadores, por los consecuencias que dejara la pandemia por COVID-19.
Implementar el sistema de citas mediante el aplicativo REFCON con los establecimientos de
salud y fortalecer el sistema web de referencia y contrareferencia.
El sistema de historia clínica electrónica Egalen plus, implementar y lograr re-ingeniería de los
procesos y el control de calidad de la base de datos.
IX RECOMENDACIONES
4 Socializar la Situación de Salud a los entes superiores.
5 Fortalecer el sistema de información integrado articulado con las unidades, departamentos,
servicios en tiempo real para tomar decisiones.
6 Establecer Indicadores de monitoreo para medir el avance de gestión en el logro de metas.
7 Los problemas de demanda, la oferta y los determinantes de salud priorizados deben ser
insumos esenciales para diseñar la planificación sectorial e intersectorial para atender las
necesidades de salud de la población.
8 Fortalecer la capacidad resolutiva del 100% en HSJL según norma vigente y mejorar la gestión
de los recursos estratégicos para garantizar: producto farmacéutico, equipos biomédicos,
materiales médicos y productos sanitarios de calidad para mitigar los problemas priorizados.
9
10 Capacitar al recurso humano nivel de atención e implementar los insumos necesarios para los
diferentes servicios para mejorar las capacidades, habilidades en las actividades en la
prevención de enfermedad y promoción de la salud en la población disminuir las enfermedades
priorizadas.
11 Fortalecer los servicios de atención en las salas de emergencia de los hospitales para evitar
complicaciones en los pacientes por falta de capacidad resolutiva.
12 Optimizar la vigilancia epidemiológica de las enfermedades o daños sujetos a vigilancia,
enfatizando las inmunoprevenibles, los ESAVIS, dengue, chinkungunya, zika, muerte materna y
perinatal.
ANEXO
CROQUISDELHOSPITALSANJUANDELURIGANCHO