Solicitud de Inscripción al Padrón de importadores y/o al Padrón de

Importadores de Sectores Específicos.

FECHA EN QUE DE PRESEN YA:

CLAVE DEL REG VITR O FEDERAL DE C ontribuyentes

X PERKON A MOR AL

LLENAR CON TINTA NEGRA O AZUL

PITEX CONTROLADA ORGANISMO GUBERNAMENTAL EMPRESA X

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X EN PERIOD O PR EOPERATI\/O
DATOS DE IDENTIFICACION
ADC COMMSCOPE
APELLID O PATERN O, MATERN O, N OMBRE ('2), O DEN OMINAC ÍON O RAZOM SOCIAL

BERMUDEZ 550
CALLE NUMER O Y/O LETR A EXTERIOR NUMER O Y/O LETR A INTERIOR

AV.A.J. BERMUDEZ 32470 6564237374

COLONtA COD|GO PO'2TAL TELEFONO

JUAREZ JUAREZ MEXICO

LOCALIDAD ENTIDAD FEDER ATIVA

GIRO O ACTI\/IDAD PREPONDERANTE IMPORTACIO M _

DOMICILIO D E BOD EGA DONDE S E MANTENDRAN LAS M ERC ANC IAS A IMPOR TAR

TELECOM PKWY 2601 BERRY

CALLE No. Y LETRA EXTERIOR No. Y/O LETR A INTERIOR ENTRE LAS CALLES D E

RICHARDSON 75082 972-952-9700

COLONIA CODIGO POSTAL TELEFONO

RICHARDSON TEXAS ESTADOS UNIDOS

LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAO FED ERATIVA

SECTOR O SEC TORES FRACCION O FRACCIONES ARANCELRIAS

85447001

NOMBR E DEL O DE LOS SECTORES8 EN LOS QUE DESEA INSCRIBIRSE Y LA O LAS FR ACCION ES ARANC ELARIAS CORR ESPONDIENTES
 DATOS DEL REPR ESENTANT E LEGAL DE LA EMPR ESA

LUNA LUNA VICTORIA XXXXXXXXXXXXXXXXXX

APELLIDO PATERN O, MATERN O, MOMBR E(5) GLAVE DEL REGISTRO FEDERAL DE
CONTRIBUYENTES

DECLAR O BAJO PR OTES TA DE DECIR VERDAD QUE LOS DATOS ASENTAD OS SON REALES Y EXAC TOS
VICTORIA LUNA LUNA
FIRMA DER CON TRIBLIYEIJTE O REPRESEN TANTE LEGAL