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  • Entrevista Al Conductor

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    Entrevista a conductores

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    ENTREVISTA AL CONDUCTOR

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    CHILENACONSOLIDADA ENTREVISTA AL CONDUCTOR A continuacién sirvase detallar claramente cémo sucedié el accidente. Fecha y hora accidente +22 DE ASESHORR GIs AH Fecha y hora Aviso a Carabineros ceplAiaa, {larmapo 4 Whativeles Lugar donde estampé Constancia y/ 0 denuncia se Hize ergo pel En caso de no haber efectuado en forma inmediata constancia y/ 0 denuncia en Carabineros, sefialar claramente los motivos y adjuntar los respaldos de esto: CAee Bin eros Fuerorn |lA4rmdos Poe, His Nizadion SE UsReeTeRs Fecha y hora en que Carabineros se presento al lugar del siniestro: 22 We wzGesTO 22 IlecrRom A 0700 At. ‘Numero de Parte Policial y Juzgado o fiscalia donde se derivo: (importante: de existir parte policial debe ser remitida Transcripcién de este documento) Fecha y hora Aviso Cia Aseguradora , 2 S : T Agosto 2022 (46 Do wise 4 bs 10°06 An) Detallar claramente como ocurrié el accidente y el lugar exacto (informar todos los detalles y pormenorizacién del denuncio): [Dromse bb worna bet bia 22 He Ditier 4 ReAteEe pS Bole), Exremeds A Mlle Ihe YEPULICLO Dorbt esm vuBicake & Boyd Ibe pone bl Apacs Bt A Rum o Tee {Couce Sue) UNA Canmivems, Rewhea ESM _ pRepiebay Dc UN Utetlero parricuthp ILE Bo Apt Abelanw7Te PE NOSOrROS GN GER AGAR hi kads Mas Evo Hv4 foe pisra lewna Be aporrers 5 se INESoYRos WARCS W hase be tbesuiaedn paca Colle SePUiCO, A rovil Be adelanhe he bing ReperstiAw Mente Oo U Le Que INO tamA PERMIF ho SUL Eso Bova wa BU LULA peeTe PE 4yY SolO tmocivo hacia El Soe ye pellere Gee ecia El NeRAE ~~ B& Ee moncKTO Lo [eMpaere Cow Et peo Uil Sve Yo tus Cowden noe : Nims BE NOsorke: Ni ET Oko mDducrR Requlyarcwys Com Ler opues. {iene Consotdads Seguros Generates SA ‘bv Podto de Valdivia 18 Providence Santiago CP. 150-091 Chl Tallon #862 2207000 hpe//wwcilennc) Seccién croquis: debe ser completada la sefialar diteccién del siniestro: CROQUIS ACCIDENTE Posicién exacta que se encontraba el vehiculo y Calle Si ee 69 OMe Moore S Sue, * Velocidad de Cireulueién *Sefiales de Trinsito ~ Sefial Pare we = Semitoro “Lemade m7 + Testgos del Hecho soys (No ir Nombres, Ditecién , Teletono wieucr raoills comes Terrence Hepimc HLS Uicrediy SN aN MyenHlO7Zo Vieroaiag boul * 95457/672 + Am 4ssqos Indique de qué lugar venia y hacia donde se dirigia Vewis be Rum 5 be NoeTE 44d Con BeO A Bopted. Indique a qué lugar se dirigié inmediatamente después de ocurrido el accidente _, [Me Quedbe ev el lene pope gue ct Ch qe ‘Como trasladé el vehiculo desde cl lugar del accidente, fecha y hora, indicar nombre del servicio de gria, mimero telefénico (se deba adjyntar comprobante) be Rie Cov El rouil aybands 43) G4 pel \ere Marque la zona afectada por el siniestro actual (marear con un circulo): Camioneta Indique el nombre de las piezas y/o parte afectadas por el siniestro Q SM rVS/ae, Biscles DEUVTERS Indique si hubo participacién de terceros. Za D Vern | Zoe FBYS BE hepecto | A Nelaviter Pie TRew DelanreRo, BocKn Chilena Consoldada Seguros Generales S.A. ‘Av, Peco de Valdivia 195 Provideneia = Santiago C-P. 750-091 Chile Telefon +36 22200 7000 hitp//wwww.chilena

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