ATENCION DEL PARTO0

Capalico y palwico
PARTO NORMAL
I0. $on contraciones uterinas que provoci n un desgaste y unc cl: te tcrCi on

del cuello oterno demos trailblees

trascendental. 0lbe tivo de que el par to
u n evento ksidogrco complejo, y
CUmine con una madYe scina y el ncacimiento de un belbe sal udoe
Es el modo activo de expulston del feto y plecente. (uando un parto C
Tre antes cle 20 SoG Se denomi na aborto.

IRABAJOinas
DE PARTO: Es la sewencia coordinada y efect iva cle contracc.one ute
que dan como resultado e o r ramient6, yla d:lataCion del Cuello uteci
Cei
no del Feto para culminci con lc ex pulSion por c VaqinG
y e desenso
producto. cle la cocepcion.

DESCRIPCION CENPOA
Lo labor Se divide en tres etapas:
ende desde el com
DILAT ACION: Es te perrodo comp
ERIODO D enzo la bor de pcurtohaste
de la
lc, cd.la-

(CATENCIA) tacion compteta 10co

Es la tese mas g g del trabayo dle
dbracion de 12 his
parto y hene una de lus mul-
en Gs nulíparas 6-8h en

típaras. ala emburatadG que deam-

Se le permite
stente e n Una silCi comoda,
se
-
bule o se
9un lo desee.
de caliments
svrtar la inqestion
cleben de
Las pacientes en trabqjo de parto activ
caros, Tio7oS
hielo o prePcureciones para
goiOOs
SolidoS. Solo pueden ingerir
s u bo ce albfos. a c u s c e de u n
humedecer
requieren contidecdes importantes de líqu,dos y (alorías
intravenosa
C u a n d o _e ra
de lben acmin aStrarse por cande cl parto normal
trabao de parto prolongad
deben anotarsede ANo ris clur
Potso PA maternos indicado.
inqestion oral
en caso
ecwenui
cle orinc e
masor
Con madrepioclución
equil.brio de Arqurdos de sobre ccivgc ( O n l.qqUiclos,
Montorear t v i t a r tinto desn drcita Cion
Como
proporcionar al,vio clel
e intravenosa),, y patiente esjUshficceicro Suticiente pqra proqrcmans de pr e pe
La peticion de,lci
en
o tole ran, cOr teciCCiS ue apre nclieron pnotefOpia, uoqu prenctal
Prencta,
loloc.Al CIonciS Biciclleg, Recichi eclucad
MetcSLcam aze, principios de Poyo
rac:on pdrc elpr tO. mediante opl.cciCon dë r í t i l a S cafoque mental.
metodoS lo hacen raciones
Estos
emocional, contocto
isicoecyic0 esp C I o l o r
o funcioncin cle ben tomc cunales
C SoluonCir o,aluCar unalqesiaméd; Ca
me'todu p dus de
lK so de fecniccAS i e u a o
mpovtante cxrplica e alentarse Si est indrccido n o .
cOs, es s e r de m a n e r a
acompena deloe del fe tos uede tn-
Guen lci Contirmcr loi enes tar a U s e n c i G de tactor e s de tec
u
Monitoreo Fetal p ra, de Piesenciu o
SqO,
.

ente o
continuay Ce pe ncliendo
 Atención del parto cefál:co y pelvico
tultov iuenicio codece fetci o l a r treato en
Omin durcinle Tete de activc prime rei e lop orudc
montor electon.to cucla
r durace sequn clo
onitoreo fetal continuo: En p obstet ric 6f 0n foerot es de treseo
Sion,
per ten-
tetrCGOn del teGmiento intrauteriro, dra,etes
ontrciCctones UteincS. r
monitorecin neelrante pe pe 1on
o gestac
tons ng ples
MeCio de un cor v r too
(utéter de presIOh tvt (uter no (olocciclo on
coiided am
Cateter de presion intrauteria
pto Cuamdo pacCnte requiere Utl pora sospecheir proqteso onorrel de
s
induceion, (on x.tociAt,
Eromen del cuello uterino:
Srquimielo a prodreso
ostaos
nc.
voqinales Se huteh
Fase laPente. ton pr udentic pre dk mM rOrFec 2 d carer
Fase acivca: Se cdebe vulorcir ccacka clos horas. Deben reqistreersc rapnt
nto y dila teCTOn cervitCules estcicio u de la cakerer del
Ex CanmeneS acicioncles: Parc cle terminurposic.on
dilatation Cmpleten, cuctetoj
nelo Px srenta
eesiGO Or Pyapcrc bUs cCr un. prolepso cle cordon umlol:cal oerre evur
Cobo est1mulation clet cuero caloeltUdo fetal (St se detecta desaleracion 3gni
icativa cde recuencra ccrdlfata Fetal).
mnOtomía{Potura terupéulia cle mennbrennas fetales ): No se usce romo inducc
Peionc jnformacion de volumen de lqurdo amn.óteo y presenue de meuno,
otu(o curt ied dle cus memloranCS Cqumenta rieSqo de corroamn.onitisy necesSi
dad de antilbroticoS( cn esoecTal entrabejo de paro prolongadol, ComOtesao cle
r o l p s o delcordon umo lrccal s perte de presentación ndse eneuentro enda,
o O r a aE membrancis puede ocasionGr un caume nlo en cont ract bilidad uterina, so lo
e T a cUando se tcqujere monitoreo uterin6 y puede Ser de poten CiGl. dod para
TaciCnes uter inas, solo en Fese aCtivca.
Debe tenerse cudado el tatto en ust del cordon umblical y evitar desce lojc ca
bezc fetal.
r e e n c i carolkaca hetal: Delbe regrstrarse ontes, durante e in medre ta men te después
del procedi mrento

LOmEN ZO LA, LABOR DE PARTO: Ocurre cvando contracciones treneo unc, FrecuenCiG ca-
d 2-3 mMin de apeiricion entre ellas doran de 3 0 S s , junto Con mocfcaciones
del cuello uter ino.
Variac ones indvicuales. De pende de paridac, frewencia, intenrcdedy cluraccroin de
s contrceciones, co ndrerones cervicelés para oorramiento y dilatacioh, diámet ros
feto-pelvrcos, presentacion y varredacl de posición del feto.

Factores que contriuyen a contraceiones boren 9 cdilaten el cuello. Son:

Presion hidrostatic delG bolsa de les agus.
Traccion que sobre las tbras ded cuello i e rino ejercen las del cue rpo.
Dilatacion activa por la disposicion espi ral de las ibras mu sculcares clel t e r o

Bolsa de las aquas, impulsada por presion h;drostática, se introduce en orificio cer-
ical interno l comienT6 de cila tacion y al mis mo tiempo enpulsc tapon mucoso
de encdocer vicq
Primiparas. (omien2a Por o r i o Cerv iccinterno Mentras externo oece unc
mayor resistencia, de modo que cuntes de cumenTar la dilatacion del or f o
CerIcq externo, coello ya se ha loorrado.
M(paras (eho u tCino no necesit borramrento par e e se procluzccol
a.lca tucion, se van d i lutndo simultanegmente y, a la vez, Se vun utortando lor
dos Crifaos hosta tondi rse en uno soloo.

Roptura prematvra de membrorcs (epm): (pando bolsas de agucs puede rem -

Perse Punteneumenhe durante perrolo de dilctacion tuando cxufre antes de
initsar labor de pert0.
R u p t u r a preer de membrana S: tuptura de la loolsc owrrc al PrOpro de le
a o r de partos o antes de bh de comenzur Cont rccc TOnes
Roptura tardía: Ci Tuptorg de la bolsG ocurre en per rodo expolsivo.
Bolsa de las aqucs intacta: Protege al feto de tompresioncs que le oroduer
as Cunt acC o n s Cuuclc a ct.iatcIC ion Cer vicd y evita pene trac: Cn de a m e
nes en ceivdad ovlar