1825 - 1921

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN JUAN

PROVINCIA LUCANAS DEPARTAMENTO AYACUCHO
SAN JUAN –ANEXOS –ACOLA –UTEC Y PAMPAHUASI
GOBIERNO LOCAL DEL DISTRITO DE SAN JUAN.

“Año de la unidad, la paz y desarrollo”

SAN JUAN, 07 de julio del 2023

SOLICITUD: CLAVE Y USUARIO DEL SIRCIAM

Señora
Martha Marlene Moquillaza Risco
Directora de la Dirección de Personas Adultas Mayores
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables
Presente. -

Me es grato dirigirme a usted en mi calidad de Gerente Regional de Desarrollo Social o el que haga sus veces
del Gobierno Regional de Ayacucho, e informarle que mediante Ordenanza Regional N°XXXXXXXXXX, se creó
el Consejo Regional de Personas Adultas Mayores – COREPAM.

En ese sentido, con la finalidad de que el(la) Responsable de la temática de personas adultas mayores
cumpla con registrar los datos del GORE, en el aplicativo Sistema de Registro de Centros Integrales de
Atención al Adulto Mayor – SIRCIAM, solicito a usted generar la clave y usuario de acceso a dicho aplicativo.
Para tal efecto, extiendo los siguientes datos del(la) Responsable:

1. Nombres y Apellidos: ROJAS CAMPOS GIOVANNA

2. Teléfono Celular: 917160921
3. DNI: 74209984
4. Correo Electrónico:yova_21_campos@outlook.es
5. Departamento: AYACUCHO
6. Provincia: LUCANAS
7. Distrito: SAN JUAN
Declaro bajo juramento que toda la información contenida en esta solicitud y sus anexos son verdaderos.

Atentamente,

____________________________
Firma
Nombres :
Apellidos :
Cargo :
 1825 - 1921
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN JUAN
PROVINCIA LUCANAS DEPARTAMENTO AYACUCHO
SAN JUAN –ANEXOS –ACOLA –UTEC Y PAMPAHUASI
GOBIERNO LOCAL DEL DISTRITO DE SAN JUAN.