‘CONSENTINIIETNO INFORMADO PARA Gs REALIZAR PRUEBA COVID-10 CRISTIAMGRAM —— BROGESO: GESTION PREANALITICN : Dla luda ee Edad: Por medio del presente documento mantiesto: Que de manera detallada se me ha suministrado informacién completa, suficiente, con un lenguaje sencillo y claro. El profesional de la salud me ha explicado la naturalaza de la enfermedad, acerca del significado de caso sospechoso 0 confirmado del coronavirus COVID-19 en cuento a su presentacién clinica, modo de contagio y medidas para contenerla. Que he podido hacer las preguntas relacionadas con dicha enfermedad y dicha prueba que se me va a realizar la cual consiste on: ‘La deteccién de anticuerpos IgG e IgM contra el SARS-CoV-2 es una prueba de tamizaje que un resultado negatvo suglere concentraciones bajas de Anticuerpos, por tanto se recamienda Indagar sintomatologta del paciente y sesgo epidemioligico; pues los estudlos sugleren que la deteccién de anticuerpos difiere, debido a que esté en relacién con a clase de inmunoglobulina que se sintetiza, en cancordancia con la fase de la enfermadad: entre el dia 0.A 10: IgM y entre el dia 7 A 15: IgG. La deteccién de antigeno especifico SARS-CoV-2 por la técnica RT-PCR es la técnica Gold Standard para ol diagnéstico de la enfermedad la cual se realiza en muestras respiratorias. co Se me ha respondido en forma setisfactoria; as! mismo se me ha explicado las implicaciones de la prueba a realizar. Tras haberse cumplido lo anterior, doy mi consentimiento para la vealizacién de la prueba, Certfico que @l contenido de este consentimlento me ha sido explicado en su totalidad, que fo he lefdo o me lo han lefdo y que entiendo perfectamante su contenido. Firma: cc. - Parentesco: Acudiente: Firma del profesional que reallzé el test. Fecha: “Tprabade por: Garenta 1 | Fascha de Aprobsclon: To052020 Elaberado por (der Teenica [Peer Goordiador de saniclos ‘Todos los derechos reservados, Laboratorio Crstam Gram IPS S.A.S.