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CODIGO: PRO-F-061

VERIFICACION SEMANAL COLOR KUT AGUA VERSION: 02


FECHA: 20/10/2017
PREPARADO POR: REVISADO POR: APROVADO POR:

POZO: OPERADORA:

NOMBRE: FABRICANTE: USO:

RESULTADOS EXPOSICION TUBO TIENE TUBO TIENE


FECHA DIRECTA AL AGUA TAPA FISURAS OBSERVACIONES REALIZADO POR
dd/mm/aa
BUENO REGULAR MALO (SI/NO) (SI/NO)

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