© © ® FICHA DE ADMISION ‘CON CONOCIMIENTO DE LOS ESTATUTOS SOLICITO SE ME INCORPORE A LA ASOCIACION LOCAL: [ASOCIACION DE EXALUNINOS SALESIANOS DEL COLEGIO SALESIANO SANTA ROSA DE HUANCAYO - UES HUANCAYO \SIMULTANEAMENTE A LA FEDERACION PERUANA DE EXALUMNOS ¥ EXALUNINAS SALESIANOS DE DON BOSCO: rweuoreme | araumowerome | womwns | MMO Teg Gmvez Aluaket — \fsitey Broyan| pofoxfff3| An | 9979737 iworerroweor eral peor Towicko na PARKMAN Qsi59O55 Shy Crittom (PIXMA Ubon | Gp. derednv U0 ~ ptlune CHC ‘PROFESION ANTE GENGIA~ OREO ‘ecumcenianonar | erabo am | conver mos IG. [patna Gocras| CAO Chop ‘an SASNADE ORIEN Tos be enwanevca | prowocon HUEY O Benos 2010 PARROQUIA DONDE FU! BAUTIZADO_ ‘oo/mmyaa | Somme SPausin Mari? Of so Jun BROPaTA ~cHoprcn [Iowa _ =" ‘OTRAS ASOGACIONES GVILESO RELIGIOSAS ALAS QUE PERTENEZCO ALA FECHA ‘CONFORME ALEY 29738 DEL 21.96.2011 YSU NORMATIVA,AUTORZO ALMACENAR, CONSERVAR, ACTUALIZA YGESTIONAR LA INFORMACION ‘QUE PROPORCIONO PARA LS FINES CONTEMPLADOS EN ESTATUTOS Y REGLAMENTOS DE LA ASOGACON,INCLUSO FLIOS TRANSFRONTERIZOS, HASTA DIEZ AROS POSTERIORES AL ESE DE Mi VINCULO ASOCATIVO. ME OBLIGOA MANTENER LA INFORMACION ACTUALZADA ATENDERE CCUALOUIER REQUERIMIENTO QUE SE ME SOLICITE AL RESPECT. [ME COMPROMETO A RESPETAR Y HACER RESPETAR LOS ESTATUTOS DE LA ASOCIACION A NIVEL LOCAL, NACIONAL MUNDIAL AEMITIR LA ‘ORACION-PROMESA DEL EXALUMNO AL MOMENTO DE SER INCORPORADO/A COMO SOLIGO. pee fea a oe es ac etl WemyRow] uanenyo 94/02/2023 Noocunen | S74 7TIF ELINFRASCRITO EIA CONSTANCIA QUE: HA RECIIDO FORMACION EN LA OBRA SALESIANA QUE INDICA ESTA SOLIHTUD, SEGUN SE VERIFICAEN REGSTROS /TESTIMONIOS. [NOMBRE COMPLETO S08: LUGAR FECHA SSOLICITUD ADMITIDA EN SESION CONSEIO EJECUTIVO LOCAL DE FECHA: PRESIDENTE SECRETARIO GENERAL