UNIVERSIDADPRIVADA ANTENOR ORREGO

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

SEMESTRE ACADÉMICO202110

ASIGNATURA: OPERATORIA DENTAL I

Docente: Ms. Esp. CD.ANA PAOLA PERALTA RIOS

Sesión de clase N°7

Tema:

HISTORIA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
¿Quées la historia clínica?
¿Cuáles son suspartes?
¿Por qué es útil durante el
ejercicio de nuestraprofesión?
Características
• Su práctica es obligatoria.
• Es irreemplazable.
• Es privada y pertenece al paciente (confidencialidad,
secreto profesional).
• Es objetiva y veraz.

Guzmán, Fernando, Arias, Carlos Alberto, La historia clínica: elemento fundamental del acto médico. Revista Colombiana de Cirugía [en linea] 2012, 27 [Fecha de consulta: 14 de marzo de 2019]
Disponible en:<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355535148002> ISSN 2011-7582
Partes
• Anamnesis o interrogatorio
• Examen físico o clínico (general y
regional)
• Exámenes auxiliares o
complementarios
• Diagnóstico
• Pronóstico
• Tratamiento
• Epicrisis
Importancia
• Constituye el registro de varios hechos de la vida de un ser
humano.
• Intenta encuadrar el problema del paciente.
• Orienta el tratamiento.
• Posee un contenido científico de investigación.
• Adquiere carácter docente.
• Constituye importante elemento administrativo.
• Tiene implicaciones médico-legales.

Guzmán, Fernando, Arias, Carlos Alberto, La historia clínica: elemento fundamental del acto médico. Revista Colombiana de Cirugía [en linea] 2012, 27 [Fecha de consulta: 14 de marzo de 2019]
Disponible en:<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355535148002> ISSN 2011-7582
Consentimiento Informado
http://www.cop.org.pe/wp-content/uploads/2015/05/Operatoria.pdf
Bibliografía
https://www.cop.org.pe
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355535148002