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I, fore Sai eed LN ett fy pet se BB tHona SEGUROS Namero oe Poza Vigoncia dela Poza Fecha de Aa admmiaaza) CE Porel presente se certice que et Asoguado ests ampatado poe pica que ‘SODEXO MEXICO S.A, DE CV. saan HOW SECUROG A DEC Nombre AYE +O Apellido Paterno (AC MAS. ‘Agaliida Maemo AWOYO. Fecha de nacmiona(ddlinmisaaa) Genero FO MO Teléfono THOCAPORFALLESRAENTO come WWE ooaTAL Sana ‘DESIGNACION DE BENE! Ee Nombre completo (Agelide Patemo, apelido Mago y Nombxe(s) Parentesco Porcontae trovocable ero Yo Marcares, ey} fonicy Mama 100% ADVERTENCIA: Ene caso de que se desee nombrar benefiarios@ mences de edad, co se de Ge seal a un mayor de edad como representante de los manores Ba ofecios de queen su represemtacin eobelaindenmizaoén. Lo anierarporaue las legisacones cies prevenen la fora en que deben dosghae ‘uares, ‘atbaceas, represeniantes hetedero u crs caigs similares y no considean a conrato de seguro como intumento adecado para als designacones. La \esgnacon que se hiclera de un rayor de edad como epeserante de menares teneficiaros, duane fa maria de eda Ge elbs legamente puede pica Que Se rons beneiiana al mayor de edad, quien en todo casa solo tena una obligation mara pues la design que se hace de benghicaros en un conato Ge seguro le-concede el derecho incondcionade de depone' dela suma asegurad, Sofetn qvolaentoga def docurentzcién contractual se me haga legren formato obec, Por si conven amis inereses, externa mi volunad pare que THONA SEGUROS, $A. DE C.V, me enteque la documentacin contractual crespondiente a esl contato de seguro en formate PDF (Portable Document Format, © cualquier oto formato eiectronico equivalents, a raves del corre electronico, Se THONA Seguros S.A. do Cv, (THONA) me ha puesto a la vista el Aviso de Privacidad Integral que dicha asaguradora iene establecido conforme 2 la Ley Federal de Proteccion de Datos Personas en Psesién dels Patculares, mismo que he le doy comprendido perl que otorgo mi consentmento libre de vicios, ara que THONA recabe,utce, conserve yo transfiera mis datos personales sean ests inanceros,patfimoniales ylo datos personales sensibles asimismo manifesto mi conformidad para que THONA pueda allgarse de informacion miaa raves de oes fuontes o personas, Declare que he sido ‘enirevistado por un representante de La Compafia, quien ha recabado los dats y doclmentos necesaros para dar cumpimient alas Disposiciones Je Caracier Genera aque se Retiere ol Arculo 492 dela Ley de Intituciones de Seguros y de Flanzas, cha representante me ha iformiado sobre estes Disposiciones ye abetivo de las mismas en materia de prevencin de operaciones con recursos de procedencia cit, Aeyerdua mancalas Ae Fen dels Rio Qende zacctecad Lugar y Fecha (nana) En cumplimiento alo dspuesio en el aticulo 202 de la Ley de insttuciones de Seguros y de Fianzas, la documentacion contractvely la nota ‘eonica que integran este producto de seguro, quedaron registradas ante la Comision Nacional de Seguros y Fianzas, a partir del dia 29 de Enero del 2018, con el numero CNSF-S0120-0487-2017 CONDUSEF-002913-03. weoeerempene det 08 Te 35) 443.600, nennscgea te eee

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