Nsaesa Yfrontel Yluzosorno O O O SOLICITUD : PRESUPUESTO PROYECTO ELECTRICO se de 20__ Tiene Factibilidad previa: si [| No) Mediante la presente, solicito que la distribuidore eléctrica realice el presupuesto de la obra particular complementaria que se pudiera requerir en el proyecto segin la informacién detallads en la Factibllidad previa indicada, ____ (debe estar vigente) (7 En caso de no tener Factibilided previa, debe completar at EI motivo de la solicitud es: nalmente la seccién Datos del Proyecto). [1 Mipreferencia es que lo reaice la istibuidora. C1 Tener un valor de referencia pare evelusr convenioncta No hay opeién de otra empresa en la 20a. 1 owe Datos del Cliente: Renton) Representante Legal Datos del Solicitante: LO Datos del Proyecto (**"): _Encasode no tener Factibildad previa debe completar los siguientes datos: Peer acer} Direccién del Proyecto(’) N° Viviendas/Loteos Escrow | Geercona — sr Wide Posteo Canara as = ff Poco Sasol Descripcion del Proyecto a ec () Datos obligatorios (") Completarsiya es cliente de la dstribuidoraNsaesa Yfrontel Yluzosorno Paecimuonenk Coordenadas referencia: | Autorizacién de entrega de informacién, para elaboracién de presupuesto de Proyecto Eléctrico: “Meciante le fra de este documento otorgo express y voluntariamente mi consentimiento @ SAESA/FRONTELILUZ. OSORNO pere comunicat mis datos personales a la empresa “SAESA INNOVA SOLUCIONES SPAY, RUT 77227.566-, la cual utiizaré la informacion que se autoriza Comparten este acto, Unieamenta con l Fiala de elaborery presentarme un preeupuseto relacionado con el proyecto eléctico que fuere necesario para la correcta conexidn yo energizaciin de mi suminsto elécrco, Lainformecisn personal a que se refiere el presente documento sers aecesibie para los empleedos de SAESA INNOVA ‘SOLUCIONES SPA, con el objeto de cumpiir los fines antes sefalados, quienes estan cbligados a cumpiir con la lagisiacion splicable referente 3 la proteccién de datos personeles en especial a ley 19.628, o aquella que la modifque o reemplace. Deslaro conocer y haber sido informado por SAESA/FRONTELILUZ OSORNO, que el proyecto eléetrico que necesito construir puede ser ‘Jecutado por cualquier proveedor do est tipo de servicios en el mercado, por lo quel presents corsentimiento de entroga de informacion solo puede ser considerado como una solicitud de presupuesto y no representa un contrato de ejecucién del mismo. Esto consontimianto le suserbo en calidad de: (Cliente final Instaladorintermediatio Nombre y apellidos solicitante: Rutz Firma: Notas: > Paral presente solicitud de Presupussto deberd acompata la siguiente documentacién segins09 el slleltante: (© Sies ropietaro: Copia csitalizade dela cencie de Instalador Autorizado SEC que lo resp © Sies nstaledor Eléctico: Poder simple del propetario que autoia al nstalador realizar le soicitud en su nombre. © Sies Representante: Poder simple del propietario que autorza al instalador a realizar la solctud en su nombre y Copia digitaizada dela icencia de Instalador Autorizado SEC que lo respalda > Enel caso de electrticacin de conjuntos hebitacioneles, acjuntar la siguiente informacion en formato cigital (Autocad): (© Plano de planta visado por Direccin de Obras Muncipales en sector urbano, 0 por el SAG ses sector ual. © Plano de redes de servicios de alcantariledo, agua potable, gas ytelecomunicaciones. Sicortesponde. © Proyecto eléetico del conjunto habitacional. > Ei plazo para la realzscion y envio de la Carte de Presupuesto por parte dela ditribuidora es do 25 dias habiles desde lafeche de ingreso dela presente soliltud. Dicha carta tendré una vigancia de 60 cise corricos, irma personal autorizado Grupo Saesa: — saesa 3 frontel 3luz osorno Qenswer Bevecen Geneve.