Sustraccién En ocasiones, la radiografia esta saturada de estruc- turas. Quizd, por ejemplo, sea dificil observar una lesi6n, ebido a la superposicién de las imagenes de estructuras que se encuentran por encima o por debajo dela que reviste interés. Este tipo de problema ‘ocurre con frecuencia en los angiogramas, pero es posible aminorarlo empleando lo que se denomina sustraccién. La sustraccién es un método para eli- minar las estructuras superthias que aparecen en la radiografis, de manera que pueda percibirse més laramente la estructura de interés (figura 53). ‘Cuando se trata de estudios angiogréficos, la sus- traccién puede acentuar el perfil de los vasos sanguineos que contengan medios de contraste. En esta técnica se requieren dos radiografias: una tomada antes, y otra tomada después de la inyeccién del medio de contraste. Para preparar una méscara de sustraccién, de densidades inversas respecto de la radiografia base, se efectia la exposicién de una hoja de pelicula para enmascarar, cuya base debe estar en contacto con la radiografia de reconocimiento. La supresion de las imagenes superfluas se realiza imprimiendo la méscara en registro con el angjo- grama, sobre una pelicula de sustraccién, Cuando la méscara se coloca sobre el angiograma, se produce ‘una densidad uniforme en todas las Areas comunes a ambas. peliculas, y quedan visibles sélo aquellas regiones en las que difieren; es decir: en las que est presente el material de contraste.a 8 c . Fig. 53. Sustracci6n. Hilera superior: En esta vista (A) de una escena rural, nos interesarian ciertos detalles que no pueden separarse facilmente del conjunto. Es posible eliminar fotograticamente lo que no nos interesa del dibujo (B). Mediante una mascara (G) de 8, es posible convertir en bianco lo que era negro en el original, y viceversa. Si se pone A sobre C, se encontrara que las partes que se deseaba suprimir de la escena no aparecen (©). En otras palabras, se han sustraido algunas estructuras con objeto de destacar otras. Hilera inferior: S estuviéramos interesados en un detalle anatomico (A), pero otras estructuras entorpecieran esa regién (B), el empleo de una mascara de sustracci6n (C) podtia suprimir dichas partes, La imagen D es el resultado de imprimir C some A.