81-11-12 Cration du CES de maladies infectieuses et tropicales

Dcret n 81-1091 du 12 novembre 1981 portant cration dun certificat dtudes spciales (CES) de maladies infectieuses et tropicales
Rapport de prsentation La cration dun CES de maladies infectieuses et tropicales rpond au souci de former sur place des spcialistes en pathologie infectieuse et tropicale. En outre, elle entre dans le cadre du dveloppement des activits denseignement de la facult au niveau des spcialits aprs le doctorat en mdecine. Par ailleurs le projet rpond deux objectifs. Dune part, il met en place une formation encore inexistante, mme dans les pays dvelopps. Il appartient notre facult, dont les travaux de recherche en pathologie infectieuse et tropicale font autorit depuis vingt ans, dorganiser cet enseignement. Dautre part, il rpond au souci de lOMS de voir se dvelopper en Afrique la formation de spcialistes dont notre continent a tant besoin. Lenseignement est rparti sur deux annes et comporte, outre un enseignement thorique et pratique, un stage de neuf mois en clinique de formation, dont la majeure partie (7 mois) se droule en clinique, le reste dans les laboratoires. Les tudes sont sanctionnes par des examens de fin danne et un mmoire au terme de la deuxime anne. Des dispenses dexamen ou de stage sont prvues lintention de titulaires de certains CES et dans des conditions particulires, aux internes des hpitaux. Le Prsident de la Rpublique : Vu la Constitution, notamment en ses articles 37 et 65 ; Vu les accords de coopration en matire denseignement suprieur entre la Rpublique du Sngal et la Rpublique franaise, signs Paris, le 15 mai 1964, Dakar, le 10 juillet 1970 et Paris, le 29 mars 1974 ; Vu la loi n 67-45 du 13 juillet 1967 relative lUniversit de Dakar, modifie ; Vu le dcret n 70-1135 du 13 octobre 1970 portant statut de lUniversit de Dakar, modifi ; Vu le dcret n 71-299 du 16 mars 1971 pris en application des 6e et 7 e alinas de larticle 4 de la loi n 67-45 du 13 juillet 1967, modifi par le dcret n 74-209 du 5 mars 1974 ; Vu le dcret n 71-300 du 16 mars 1971 fixant la date dentre en vigueur de la rglementation prvue par le dcret n 71-299 du 16 mars 1971 ; Vu lavis du Conseil provisoire de lUniversit en sa sance du 1er mars 1979 ; Vu lavis du Conseil de lEnseignement suprieur en sa sance du 30 mars 1979 ; La Cour suprme entendue en sa sance du 19 juin 1981 ; Sur le rapport conjoint du Ministre de lEnseignement suprieur et du Ministre de la Sant publique, Dcrte : Article premier. Il est cr la Facult de mdecine et de pharmacie de Dakar un certificat dtudes spciales (CES) de maladies infectieuses et tropicales. Art. 2. Sont admis sinscrire en vue de ce certificat : 1 les docteurs en mdecine pourvus dun diplme dlivr par lUniversit de Dakar ; 2 les candidats pourvus dun diplme dun pays tranger admis en quivalence ; 3 les tudiants en mdecine de la Facult de mdecine de Dakar dont le stage pratique interne a t valid. Art. 3. La direction de lenseignement est assure par le professeur responsable des services hospitalo-universitaires de maladies infectieuses. Lenseignement est donn la facult et dans le service des maladies infectieuses du centre hospitalo-universitaire (CHU) de Dakar par des professeurs, des matres de confrences agrgs et par toute autre personne sollicite en raison de sa comptence. Art. 4. Lenseignement a une dure de deux ans universitaires : Il comprend : 360 heures de cours thoriques rparties sur les deux annes ; 70 heures de travaux pratiques en 1re anne. Il comprend en outre, pour chaque anne universitaire, un stage pratique ainsi rparti : 7 mois la clinique des maladies infectieuses dont une partie dans le secteur des grandes endmies et dans le service de mdecine prventive et sant publique ; 1 mois au laboratoire de bactriologie-virologie ; 1 mois au laboratoire de parasitologie. Art. 5. Le programme de lenseignement est fix conformment lannexe jointe au prsent dcret. Il est rparti en 7 parties : I. tude des principaux agents responsable des infections ; II. tude clinique des maladies parasitaires et mycosiques ; III. tude clinique des maladies batriennes et virales ; IV. Les grands syndromes et urgences en pathologie infectieuse ; V. Aspects originaux de la pathologie infectieuse et tropicale ;

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VI. pidmiologie et prophylaxie ; VII. Thrapeutique antiinfectieuse. Les deux premires parties sont enseignes en 1re anne, les cinq dernires en seconde anne. Art. 6. Les tudes sont sanctionnes par deux examens subis respectivement la fin de la 1 re anne et la fin de la 2e anne et par un mmoire ; chaque examen comporte une seule session par an. Le premier examen consiste en : a) une preuve crite de 3 heures comportant 3 parties (bactriologie-virologie, parasitologie, maladies infectieuses) ; chacune des 3 parties est note de 0 20 ; b) une preuve pratique de laboratoire portant sur la bactriologie-virologie et sur la parasitologie, chacune delles tant note de 0 10. Le candidat, pour tre dclar admis, doit avoir la moyenne lensemble des preuves crite et pratique. Les candidats ajourns sont autoriss prendre une nouvelle inscription. Le deuxime examen comporte : a) une preuve crite de 5 heures portant sur lensemble du programme de 2 e anne, chaque preuve tant note de 0 10 ; b) uenvaluation du stage pratique de 2e anne note de 0 20 ; c) une preuve orale portant sur lensemble du programme note de 0 20. Pour tre autoriss subir lpreuve orale, les candidats doivent avoir la moyenne lensemble des preuves (crite et pratique). Pour valider la 2 e anne, les candidats doivent obtenir un nombre de points au moins gal 45 pour lensemble des preuves. La remise du diplme est subordonne la soutenance du mmoire. Art. 7. Les examens sont jugs par un jury dsign par le Doyen, prsid par le professeur responsable du CES ou par un professeur ou un matre de confrences de pathologie infectieuse, et comprenant au moins trois enseignants de rang magistral, 2 chefs de travaux pratiques ou assistants de bactriologie-virologie et de parasitologie. Art. 8. La dispense de la premire anne universitaire peut tre accorde aux candidats titulaires au moment de leur inscription soit du CES de bactriologie et de virologie, soit du CES de parasitologie, soit du diplme de mdecine tropicale par le Doyen sur proposition du directeur du CES aprs analyse du curriculum vitae de ltudiant, des diplmes obtenus, des stages effectus et des connaissances acquises. Sont en outre dispenss de cette premire anne les internes en mdecine nomms au concours qui ont exerc pendant 4 semestres dans un service de maladies infectieuses ou pendant un semestre dans un laboratoire de microbiologie. Art. 9. Les internes en mdecine nomms au concours sont dispenss : a) du deuxime examen sils ont exerc pendant 4 semestres dans un service de maladies infectieuses et sont titulaires du CES de bactriologie-virologie clinique ou de parasitologie ; Ils sont cependant tenus de soutenir un mmoire pour lobtention du diplme. b) du stage clinique sils ont exerc pendant 4 semestres dans un service de maladies infectieuses ; c) du stage de laboratoire sils ont exerc pendant un semestre dans un laboratoire de microbiologie. Art. 10. Les dispositions du prsent dcret entrent en vigueur compter de lanne universitaire 1978-1979. Art. 11. Le Ministre de lEnseignement suprieur et de la recherche scientifique et le Ministre de la Sant publique sont chargs, chacun en ce qui le concerne, de lexcution du prsent dcret qui sera publi avec ses annexes au Journal Officiel. Fait Dakar, le 12 novembre 1981. Abdou Diouf, Par le Prsident de la Rpublique : Le Premier Ministre, Habib Thiam Le Ministre de la Sant publique, Mamadou Diop Le Ministre de lEnseignement suprieur et de la recherche scientifique, Djibril Sne Le Ministre de la Sant publique, Mamadou Diop

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Annexe I CES de maladies infectieuses et tropicales

Cet enseignement vise donner au mdecin une formation solide en pathologie infectieuse et tropicale de manire : 1 pouvoir adopter la conduite la mieux indique en prsence dun cas de pathologie infectieuse ou tropicale ; 2 pouvoir faire fonctionner un laboratoire primaire ; 3 pouvoir former le personnel subalterne pour la pratique courante de laboratoire. Pour quilibrer le programme enseign pendant les deux annes du CES, les matires ont t rparties comme suit : 1. tude des principaux agents responsables des infections : 1 Microbiologie gnrale : Structure des bactries et des virus, croissance et gntique bactrienne ; Sensibilit aux antibiotiques ; Rappel des ractions antignes-anticorps ; Diagnostic des maladies virus. 2 Les bactries : Les cocci : Staphylocoques, streptocoques ; Mningocoques, gonocoques ; Autres cocci. Les bacilles : Entrobactries salmonella, colibacile, citobacter, shigella, klebsiella, enterobacter, serratia, proteus ; Parvobactriaces (brucella, pasteurella, francisella, yersinia, bordatella, haemophilus) ; Autres bacilles : Vibrio (cholerae, ftus, pseudomonas, streptobacillus, spirillum) ; Les bacilles sporuls arobies ; Les bactries anarobies strictes ; Les bacilles diphtriques et pseudodiphtriques ; Listria, erysipelothrix ; Les mycobactries ; Les spirochtes ; Les rickettsies ; Les chlamydiacae ; Les mycoplasmes. 3 Les virus : Pox virus ; Herpes virus ; Adnovirus ; Entrovirus, rhinovirus ; Mixovirus, paramyxovirus, rabdovirus, orthomyxovirus ; Virus de la rubole ; Arbovirus ; Virus de la mononuclose infectieuse ; Virus des hpatites ; Virus oncognes ; Orbivirus. 4 Les parasites : Classification ; Les relations hte-parasite ; Protozoaires ; Plasmodium ; Trypanosome ; Leishmania ; Toxoplasma ; Entamba ; Helminthes ; Nemathelminthes, (filaires, ascaris, ankylostomes, oxyures, tricocphale, trichinella) ; Plathelminthes (schistosoma, douves, cestodes) ; Mycoses (candida, aspergilus, cryptoccus histoplasmal). II. Les maladies infectieuses 1 Gnralits: Les dfenses de lorganisme ; Linfection ; Physiopathologie.

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4 Maladies bactriennes : Streptococcies ; Straphylococcies ; Mningococcies ; Diphtria ; Ttanos ; Botulime ; Coqueluche ; Brucelloses ; Listrioses ; Fivre typhode et autres salmonelloses ; Shigellose ; Cholra ; Bartonellose ; Peste et autres yersinioses : infection bacille de Malassez et Vignal, infection Yersinia antrocolitica ; Lpre ; Tuberculose ; Leptospiroses ; Borrlioses ; Trponmatoses ; Rickettsioses ; Infection mycoplasmes ; Infection chlamydia. 5 Maladies virales : Variole, vaccine ; Herpers ; Varicelle, Zona ; Maladie des inclusions cytomgaliques ; Rougeole ; Rubole ; Oreillons ; Poliomylite et autres antroviroses ; Rage ; Fivre jaune, autres arboviroses et fivres hmorragiques (fivre de Lassa, maladies virus Marburg, virus Ebola) ; Infections lentes virus ; Mononuclose infectieuse ; Hpatites virales. 4 Maladies parasitaires et mycosiques : Paludisme ; Trypanosomiase ; Toxoplasmose ; Leishmaniose ; Amibiase ; Autres protozooses (lambliase, balantidiose trichomonase, coccidiosdose, prumocytose, naglriose) ; Principales nmatoses intestinales (ankylostomiase, ascaridiose, oxyurose, anguillolose, trichocphalose, trichinose) ; Taeniases et bothriocphalose ; Echinococcose, cysticercose et sparagonose ; Filarioses ; Schistosomoses ; Distomatoses. Mycoses superficielles : Dermatophyties ; Pityriasis versicolor. Mycoses profondes : Candidoses ; Aspergillose ; Blastomycose ; Cryptococcose ; Histoplasmoses ; Myctomes ; Autres mycoses Rhinosporidose).

(Coccidiodomycose,

Chromoblastomycose,

Sporotrichose,

Phycomycose,

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III. Les grands syndromes et urgences en pathologie infectieuse Ltat septicmique ; Choc endotoxinique ; Les septicmies bacilles gram ngatif ; Les septicmies anarobies ; Les enclocardites infectieuses ; Les mningites purulentes ; Les mningites liquides clair ; Les encphalopathies dorigine infectieuse ; Les angines et infections respiratoires aigus ; Les ruptions dorigine infectieuse ; Les diarrhes infectieuses ; Les infections urinaires ; Les maladies sexuellement transmises ; Les maladies dinoculation (Maladie des griffes du chat, sodoku, infection streptobacillus moniliformis, pasteurellose, tularmie, charbon, rouget) ; Les fivres prolonges ; Les pyrexies aigus (diagnostic) ; Les osinophilies parasitaires ; syndromes larva migrans. Les urgences : Le coup de chaleur ; Les dyspnes larynges ; Les convulsions ; Lenvenimation ; par les serpents ; par les autres espces venimeuses ; Les intoxications : par les aliments ; par les poisons vgtaux ; par les poisons vnneux ; par les produits usage domestique ou agricole ; Les toxicomanies ; Soins intensifs. IV. Aspects originaux de la pathologie infectieuse et tropicale Les anmies tropicales ; Les splnomgalies ; Le cancer primitif du foie ; La malnutrition caloro-protique ; Insections et imnunodprims ; Drpanocytose et infection ; Infections et grossesse. Gnralits ; Lenqute pidmiologique ; Les grandes endmies tropicales ; Les maladies dclaration obligatoire ; Les maladies infectieuses professionnelles ; Lhospitalisme infectieux ; Les mesures de dsinfection, de dsinsectisation, de dratisation ; Les vaccinations ; Rglement sanitaire international ; Conseils aux voyageurs dans les pays tropicaux.

V. pidmiologie

VI. Thrapeutique antiinfectieuse Les antibiotiques fongiques, familles, pharmacodynamie, rle du laboratoire, effets secondaires, rgles pratiques de prescriptions ; Les sulfamides et autres antibactriens ; Les mdicaments antiviraux ; Les mdicaments antiparasitaires ; Corticothrapie ; Vaccinothrapie et antignothrapie.

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Annexe II Ventilation des horaires Bactrio-virologie : Bactrio-virologie : Parasitologie : Parasitologie Affections parasitaires Affections bactriennes et virales : Les grands syndromes : Les urgences. Aspects originaux de la pathologie tropicale : pidmiologie et prophylaxie : Thrapeutique antiinfectieuse : Total JORS, 27-2-1982, 4879 : 166-169 Th TP Th TP 65 35 65 35 50 heures heures heures heures heures ; ; ; ; ;

180 heures + 70 h. TP 70 heures ; 30 heures ; 20 heures 30 heures ; 30 heures. 180 heures 360 heures + 70 heures TP