Administración

Solicitud de Servicios Varios

Fecha de Solicitud:
Nombre Solicitante: Firma:

No. Empleado: E-mail: ¿Incluir en la comisión? Si No

Prog. Educativo/area:

Lugar a visitar:

Motivo / Sustento
Académico:

Asignatura(s) que apoya la práctica:

¿Requiere carta de presentación? Si No

Fecha salida: Hora: Lugar:

Fecha regreso: Hora: Lugar:

Alumnos / Docentes Acompañantes

Matrícula / Matrícula /
No.Empleado
Nombre No.Empleado
Nombre

<agregar los renglones que sean necesarios>

En caso de solicitar vehículo de la Facultad, anotar los siguientes datos:

Nombre(s) del maestro que manejará el(los) vehículo(s):

Fecha de vencimiento Licencia:

Recurso solicitado:
Tipo de transporte: Autob s Microb s Van Otro

Gastos diversos: Vi ticos Peajes Gasolina Hospedaje Otro

Observaciones
adicionales:

NOTA IMPORTANTE
El solicitante debe pasar por el cheque generado al Depto. de Tesorería y resguardar los archivos electrónicos y las facturas originales para realizar su
trámite de comprobación de gastos. Favor de enviar los archivos al email:

Vo. Bo. Coordinador, Responsable de Autorizó:

Programa Educativo ó Área Director

<Nombre> <Nombre>

Nota 1: Presentar solicitud al menos 5 dias hábiles (evento local) o 10 días hábiles (foráneo). PG-ADM-01-RC01 Rev. 0
Nota 2: Anexar evidencia para respaldar la solicitud (invitación, itinerario, etc.) Vigencia: 12-Abr-2019