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CARLA FATIMA PAULO ROCHA

CONDIÇÕES PARTICULARES R FRANCISCO PEREIRA VITORINO 8 2 DTO


VILA FRANCA XIRA
2600-047 VILA FRANCA DE XIRA

RAMO / MODALIDADE CONDIÇÕES GERAIS NATUREZA N º DE A P Ó L I C E NIF DO TOMADOR DO SEGURO

21 / MULTICARE INDIVIDUAL 55 ATA Nº 11 9239213 185908900

CONDIÇÕES ESPECIAIS TOMADOR DO SEGURO

001 003 004 005 006 009 011 013 015 017 018 020 021
CARLA FATIMA PAULO ROCHA
022
DATA EMISSÃO DATA INÍCIO DATA TERMO V E N C. A N U A L PRÉMIO TOTAL FRACIONAMENTO VALORES SEGUROS

10/12/2017 26/02/2018 Ano/Seguintes 25 fev. € 571,46 Trimestral Abaixo Descritos

Período
Coberturas Capitais Prestação Direta Prestação Reembolso
Carência
Seguros Multicare Cliente Multicare Cliente
Internamento Hospitalar € 50.000,00 100% 0% 0% 100% 180 dias

Franquia por Sinistro (Rede) € 250,00

Apoio Familiar No Internamento Hospitalar

Cirurgia Em Ambiente Hospitalar Sem Internamento 100% 0% 180 dias

Franquia por Sinistro (Rede) € 150,00

Honorários Médicos 50% 50%

Valor Máximo de K € 6,75

Parto Normal, Cesariana E Int. Inv. Da Gravidez 100% 0% 500 dias

Franquia Anual (Rede) € 500,00

Taxas Moderadoras 100% 0%

Transporte De Urgência

Ambulatório (Consultas, Exames E Tratamentos) € 1.000,00 90% 10% 50% 50% 60 dias

Consultas (1) € 15,00

Consultas Domiciliárias (1) € 25,00

Consultas em Atend. Permanente (1) € 40,00


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Exames - Anatomia Patológica (1) € 7,50

Exames - Análises Clínicas (1) 10% mín. € 1,50

Exames - Ecografia (1) € 12,50

Exames - Ressonância Magnética (1) € 65,00

Exames - Rx (1) € 7,50

Exames - TAC (1) € 27,50

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Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A. • NIPC e Matrícula 500 918 880, na CRC Lisboa • Sede: Largo do Calhariz, 30 1249-001 Lisboa - Portugal • Capital Social € 381 150 000 • www.fidelidade.pt
Serviço de Apoio ao Cliente: Tel. 707 28 80 80 - Fax 21 323 78 80 • E-mail: atendimento@multicare.pt
Atendimento telefónico personalizado nos dias úteis das 8h às 22h e Sábados das 8h às 14h • Assistência: 24h/dia • www.multicare.pt
CONDIÇÕES PARTICULARES
RAMO / MODALIDADE CONDIÇÕES GERAIS NATUREZA N º DE A P Ó L I C E NIF DO TOMADOR DO SEGURO

21 / MULTICARE INDIVIDUAL 55 ATA Nº 11 9239213 185908900

Período
Coberturas Capitais Prestação Direta Prestação Reembolso
Carência
Seguros Multicare Cliente Multicare Cliente
Assistência Clínica Em Viagem

Assistência Médica Domiciliária

Medicina Física E De Reabilitação (P Exemplo Fisioterapia) € 250,00 50% 50%

Terapia da Fala (1) € 15,00

Taxas Moderadoras 100% 0%

Acesso Rede Estomatologia - 0% 100% 0% 100%

Acesso Á Rede De Terapêuticas Não Convencionais - 0% 100% 0% 100%

Acesso À Rede Ópticas - 0% 100% 0% 100%

Extensão Ao Estrangeiro - 50% 50%

Medicina Preventiva (Check-Up) - 100% 0% 0% 100% 60 dias

Medicina Online - 100% 0%

Protecção Ao Pagamento De Prémios De Seguro - 30 dias

(1) Remanescente a cargo do Segurador

Pessoa Segura Data Nascimento Sexo Data adesão


CARLA FATIMA PAULO ROCHA 09/11/1967 F 26/02/2008

CONDIÇÕES GERAIS E ESPECIAIS


As Condições Gerais e Especiais do Seguro de Saúde Multicare, identificadas com o n.º 055, às quais o presente contrato de
seguro está sujeito e do qual fazem parte integrante, estão disponíveis em www.fidelidade.pt (através de consulta pelo
código de pesquisa Di055) e em todas as agências do Segurador, e podem, ainda, ser enviadas por correio, mediante
solicitação pelo telefone grátis 800 20 22 22.

SUBSCRIÇÃO E CESSAÇÃO DAS GARANTIAS


A idade limite de subscrição deste plano é de 60 anos.
As garantias vigoram sem idade limite de permanência.
No entanto, e caso seja subscrita, a cobertura de Doenças Graves cessa aos 70 anos.
Para as Pessoas Seguras que deixem de fazer parte do Agregado Familiar, as garantias cessam no final dessa
mesma anuidade.

PERÍODOS DE CARÊNCIA
Os períodos de carência contam-se a partir da data de adesão da pessoa segura.
Além dos períodos de carência indicados no quadro de coberturas, aplicam-se ainda os seguintes por
terapêutica de patologia:
- 180 dias: hemorroidectomia e outros tratamentos afins, tratamento cirúrgico das hérnias abdominais,
colecistectomia, miomectomia, tratamento cirúrgico da apneia do sono, excisão cirúrgica de lesões benignas na
pele.
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- 360 dias: facoemulsificação, cirurgia de varizes, adenoidectomia com ou sem amigdalectomia, miringotomia,
artrotomia, artroscopia, septoplastia, microcirurgia endonasal, meniscectomia, extirpação de hérnia discal,
laserterapia de lesões benignas da pele.
Em caso de acidente ou doença súbita, os períodos de carência não se aplicam.

CAPITAIS SEGUROS
Os capitais seguros indicados no Plano de Garantias correspondem à responsabilidade máxima do Segurador em cada
período de vigência da apólice, por Pessoa Segura. Os valores indicados como sub-limites não são cumulativos com os da
cobertura principal, primeira linha de cada bloco de coberturas.

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CONDIÇÕES PARTICULARES
RAMO / MODALIDADE CONDIÇÕES GERAIS NATUREZA N º DE A P Ó L I C E NIF DO TOMADOR DO SEGURO

21 / MULTICARE INDIVIDUAL 55 ATA Nº 11 9239213 185908900

PRÉMIO
Para efeitos de cálculo do prémio, as Pessoas Seguras mudarão de escalão etário anualmente.

Os valores de prémio indicados nestas Condições Particulares incluem os encargos legais, atualmente de 5% de Imposto de
Selo e 2,5% de INEM.

INDEMNIZAÇÕES
O pagamento das indemnizações em regime de Prestações por Reembolso será efetuado por crédito direto na Conta Bancária
do Tomador de Seguro, conforme IBAN BIC/SWIFT indicado pelo mesmo.
O valor da indemnização será calculado pela aplicação da percentagem de comparticipação indicada para cada cobertura,
depois de deduzido o valor da franquia (quando aplicável), até ao limite do montante resultante da aplicação do valor
máximo do coeficiente "K" (quando aplicável).

CONDIÇÕES ESPECIAIS
As Condições Especiais aplicáveis ao presente contrato são apenas as indicadas no campo "Condições Especiais" destas
Condições Particulares, através dos códigos respetivos.

O âmbito de cobertura das Condições Especiais a seguir nomeadas fica ainda condicionado conforme a seguir se indica:

- 001 Internamento Hospitalar


A presente Condição Especial garante à Pessoa Segura o reembolso das taxas moderadoras do Serviço Nacional de Saúde,
comparticipadas a 100%.

- 006 Ambulatório (Consultas, Exames e Tratamentos)


A presente Condição Especial garante à Pessoa Segura o reembolso das taxas moderadoras do Serviço Nacional de Saúde,
comparticipadas a 100%.
As consultas de Psiquiatria ficam limitadas a 6 por anuidade.

- 011 Acesso à Rede de Estomatologia


Ao abrigo desta Condição Especial são assegurados cuidados de saúde de Estomatologia, a preços convencionados entre a
Multicare e os prestadores, os quais são suportados integralmente pela Pessoa Segura.
A lista dos prestadores da Rede Médica está disponível para consulta em www.multicare.pt e neste endereço pode consultar
os preços de referência, por ato médico, praticados genericamente pelos prestadores Multicare.
Os preços de referência nas unidades de saúde CUF poderão ser diferentes.

Os serviços de cuidados de saúde a seguir indicados carecem de prévia notificação ao Segurador, que deve ser efetuada pela
Pessoa Segura junto do Centro de Contacto Multicare:
- Ortodôncia e respetivos moldes e estudos;
- Implantes Estomatológicos.

- 018 Extensão Ao Estrangeiro


A presente Condição Especial garante à Pessoa Segura, nos termos e limites para o efeito fixados nas presentes Condições
Particulares, o reembolso de despesas com cuidados de saúde fora do território nacional, comparticipadas em 50%.
Ficam excluídas as despesas com deslocação e estadia.

- 020 Medicina Preventiva (Check-up)


A cobertura garante, de dois em dois anos, a realização dos seguintes exames de saúde pela Pessoa Segura com
idade igual ou superior a 16 anos: Hemograma com plaquetas, Velocidade de sedimentação, Glicose, Ureia, Creatinina,
Ácido úrico, Colesterol total, Colesterol HDL, Colesterol LDL, Triglicéridos, TGO, TGP, Gama - GT, Urina tipo II e
Electrocardiograma.

Na sequência dos referidos exames, fica também garantida a realização de uma Consulta de avaliação.
A cobertura garante também para as Pessoas Seguras nas idades de 5 e 10 anos a realização de um rastreio
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oftalmológico e auditivo.

- 022 Proteção ao Pagamento de Prémios de Seguro


Esta Condição Especial só poderá ser acionada se o Tomador do Seguro for Pessoa Singular.

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Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A. • NIPC e Matrícula 500 918 880, na CRC Lisboa • Sede: Largo do Calhariz, 30 1249-001 Lisboa - Portugal • Capital Social € 381 150 000 • www.fidelidade.pt
Serviço de Apoio ao Cliente: Tel. 707 28 80 80 - Fax 21 323 78 80 • E-mail: atendimento@multicare.pt
Atendimento telefónico personalizado nos dias úteis das 8h às 22h e Sábados das 8h às 14h • Assistência: 24h/dia • www.multicare.pt
CONDIÇÕES PARTICULARES
RAMO / MODALIDADE CONDIÇÕES GERAIS NATUREZA N º DE A P Ó L I C E NIF DO TOMADOR DO SEGURO

21 / MULTICARE INDIVIDUAL 55 ATA Nº 11 9239213 185908900


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Fidelidade - Companhia de Seguros, S.A.

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