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Guanare, 20 de Agosto de 2022

AUTORIZACION

Yo, JORDANY ANTONIO ESCALONA GALENO, de nacionalidad Venezolana,


Cedula de Identidad N° V-24.537.156, (PADRE) mayor de edad y residenciado en la
ciudad de Guanare Estado Portuguesa, autorizo a la ciudadana, VILMARY DEL
CARMEN MENDOZA HERNANDEZ, (MADRE) cedula de identidad N° V-
25.520.307, como representante legal del Niña que lleva por nombre JOHANNY
COROMOTO ESCALONA MENDOZA, para realizar viaje dentro y fuera del territorio
nacional motivado temporada de vacaciones escolares.

Sin más a que hacer referencia queda de usted.

Atte.

Huella Dactilar
JORDANY ANTONIO ESCALONA GALENO
V-24.537.156
Teléfono: 0424-5830786

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