‘SARROLLO” Nuevo Chimbote, Junio 2023. Sefiores Red de Salud Pacifico Sur Atencién: Unidad de logistica De mi mayor consideracion, Tengo el agrado de dirigirme a usted, a fin de remitir mi propuesta econémica para prestar el servicio de gestora comunal en acciones de promocién de la salud para la prevencién de las Arbovirosis a nivel comunitario en el ambito del Hospital de Apoyo Casma, correspondiente a los meses de junio, julio y agosto del presente afio en curso. pe CONE ORS aee Servicio de gestora comunal, correspondiente, a los meses de junio, Julio y Agosto del presente afio en curso. J. 4,000.00 | S/. 12,000.00 Me despido de usted sin otro particular. Atentamente. MALDONADO SALDANA ANA JULISSA DNIN® 71535319 RUC N° 10715353194 Correo electrénico: julissa maldonado.15@hotmall comANEXO N° 04 DECLARACION JURADA PARA CONTRATACION POR MONTOS IGUALES 0 INFERIORES A 8 UIT Sefior: JEFE DE LA UNIDAD DE LOGISTICA DE LA RED DE SALUD PACIFICO SUR DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE ANCASH Presente.- De mi consideracién: Ana Julissa Maldonado Saldafia, que suscribe identificada (0) con DNI N° 71535319, con RUC N° 10715353194, habilitado, y con domicilio real y procesal para todos sus efectos en AA.HH. Manuel Arévalo, Prolong Jorge Chavez Mz E Lt 53, Distrito Chimbote, Provincia Santa, Departamento Ancash, DECLARA BAJO JURAMENTO, lo siguiente: 1 No tener impedimento para contratar con el Estado. Conozco, acepto y me someto a las condiciones y procedimientos de la presente contratacion Soy responsable de la veracidad de los documentos e informacion que presento a efectos de la presente contratacion Conozco y me someto a las sanciones contenidas en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrative General, Cédigo Civil, entre otras que correspondan. Soy responsable de cualquier dafio material 0 econémico que pueda causar a la Entidad 0 a terceros en el desarrollo de mis actividades Cumpliré con la reserva confidencial de informacion a la que pueda acceder en ‘cumplimiento de la prestacion del servicio. No tener dentro de la Entidad parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, por razén de matrimonio, unién de hecho o convivencia, que sean funcionarios, directivos, servidores publicos y/o personal de confianza UC N°10715353194 Direccién AA.HH. Manuel Arévalo, Prolong Jorge Chavez Mz E Lt 63ANEXO N° 05 CARTA DE AUTORIZACION PARA EL PAGO DE ABONO EN CUENTA BANCARIA Sefiores: RED DE SALUD PACIFICO SUR DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE ANCASH Presente. - Atenci6n: UNIDAD DE LOGISTICA ‘Asunto: Autorizacién para el pago con abonos en cuenta Por medio de la presente, comunico a Ud. que el numero del Cédigo de Cuenta Interbancaria (CCl) es: Fanon ‘SCOTIABANK N°CCI | 009-360-207508172199-95 | Tipo de moneda’ soLes Numero Titular de la Ana Julissa Maldonado Saldaha de ruc | 10715353194 cuenta Sree eee = NOTA: La omisi6n de alguno de los datos solicitados considera no valida la cotizacion Agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente para que los pagos a nombre de mi representada sean abonados en la cuenta que corresponde al indicado CCI. Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitido por mi representada, una vez cumplida o atendida la comespondiente Orden de Compra y/o de Servicio, quedaré cancelada para todos sus efectos, mediante la sola acreditacion del importe del abono en cuenta, a favor de mi representada, segiin los datos proporcionados. Atentamente, ‘Aina Juligs: N° Télefonico: 934669478 Correo electrénico: julissa.maldonado.1 5@hotmail.com