BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACION DE PERSONAL DATOS GENERALES DE EL/LA TRABAJADOR/A UNIVERSITARIO/A? Foto reciente 1. INFORMACION DE IDENTIFICACION palido patemo ‘Apalido materno Nombiels) 2, INFORMACION PERSONAL so HO » C Estado Civil Nacionalidad Fechay lugarde nacimiento: Municipio Ciudad tado Pais Etnia Edad Ocupacin Profesion o ultimo grado de estudios RFC con homnoclave No. de afiacion dl SS CURP 3. INFORMACION DE SALUD? Tipode sangre Padecimientosactuales Dispostves/Aparatos Senvicioo Especialidad ‘Tienealguna iscapacidaa? No C] si L cut intelectual C] Wotrie [7 visual] auditivaE] —Psicosocial [] Nota: Adjuntar documento prabatorio de la discapacidad senialada,emitide por una autoridad competente. Direccién de 0 Recursos HumanosBENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACION DE PERSONAL INFORMACION DEDIRECCION Domicilo (calle y namero} Colonia Cédigo Postal Ciudad 0 Poblacién Municipio Estado Pais INFORMACION DE TELEFONOS TeléfonodeCasaconclavelada Celular Trabajo Ext 6, INFORMACION DE E-MAIL Email 7. INFORMACION DE EMERGENCIA Apellido patemo ‘Apellido materno Nombre(s) Domicilo (calle yndmero) Colonia Cédigo Postal Municipio Ciudad Estado. Pais Teléfono deCasa con clave lada Celular Trabajo et Parentesco El/latrabajador/a manifesta bi rotesta de decir verdad, que todos los datos proporcionados son veridicos. Nota acerca del infonavit Firma Estainformacion es para uso exclusv deans ACCESO A LAINFORIACION PUBLIC loscasosestablecidasn elariculo 18 cl6n sed proteida de conform ESTADO DE PUEBLA y slo se pod propor a Leyen comento, comet articulo 17 des LEV DE TRANSPARENCY nto dela persona tular, en Direccién de Recursos Humanos